xx市醫(yī)療保障局根據(jù)xx市委“優(yōu)環(huán)境、促發(fā)展”大討論活動領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署,在大討論第四督導(dǎo)組的直接指導(dǎo)下,緊緊圍繞“建設(shè)風(fēng)清氣正政治生態(tài)環(huán)境、打造‘四最’一流營商環(huán)境、呵護(hù)秀美自然生態(tài)環(huán)境、推動高質(zhì)量跨越式發(fā)展”主題,以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求扎實(shí)推進(jìn)大討論活動走深走實(shí),做好創(chuàng)新和結(jié)合文章,并切實(shí)將成效體現(xiàn)在便民服務(wù)中,現(xiàn)將相關(guān)工作總結(jié)如下:
一、高位推動,深入推進(jìn)有力度
一是領(lǐng)導(dǎo)帶頭,以上率下。
制定《xx市醫(yī)療保障局關(guān)于開展“優(yōu)環(huán)境、促發(fā)展”大討論活動的方案》和《市醫(yī)保局關(guān)于開展“優(yōu)環(huán)境、促發(fā)展”大討論活動工作計(jì)劃》,圍繞學(xué)習(xí)市委市政府關(guān)于大討論活動的的指示精神,x月xx日,xx市醫(yī)療保障局召開了“優(yōu)環(huán)境、促發(fā)展”大討論活動動員會。市委第四督導(dǎo)組組長羅電根傳達(dá)全市“優(yōu)環(huán)境、促發(fā)展”大討論活動動員大會精神并作指導(dǎo)講話,市醫(yī)保局以此為起點(diǎn),統(tǒng)一思想、把握內(nèi)涵,在更高站位開展大討論活動,結(jié)合省醫(yī)保局“人民至上 生命至上 醫(yī)保怎么干”大學(xué)習(xí)大討論大行動,就醫(yī)保政策學(xué)習(xí)、政策變化解讀、如何抓好政策落實(shí)上下功夫,加強(qiáng)醫(yī)保政策在各股室間的橫向?qū)W習(xí)和對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的縱向傳達(dá),同時(shí)以案為鑒,警鐘長鳴,在筑牢思想防線上持之以恒,守好“底線”,不越“紅線”,以求達(dá)到建設(shè)風(fēng)清氣正的政治生態(tài)、不斷優(yōu)化營商環(huán)境,筑牢思想根基,凝聚共識共為。
二是強(qiáng)化擔(dān)當(dāng),夯實(shí)根基
xx市醫(yī)療保障局?jǐn)M定《關(guān)于征求“優(yōu)環(huán)境、促發(fā)展”大討論活動意見建議的函》并通過加密網(wǎng)發(fā)至市直各單位,從“建設(shè)風(fēng)清氣正政治生態(tài)環(huán)境、打造‘四最’一流營商環(huán)境、呵護(hù)秀美自然生態(tài)環(huán)境、推動高質(zhì)量跨越式發(fā)展”四個(gè)方面廣泛征求社會各界意見建議,有針對性地提出解決問題的辦法措施,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),立足本職做好醫(yī)保服務(wù),做到立知立改、務(wù)求實(shí)效。截止目前,共收集到xx條意見、梳理出xx個(gè)問題、已經(jīng)全部整改到位。
三是學(xué)深悟透,凝聚合力。
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為抓手,在“學(xué)、思、用”上下功夫、見成效,市醫(yī)保局所有成員在通過大討論活動夯實(shí)學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)的同時(shí)獨(dú)立完成心得體會和黨員整改清單,進(jìn)一步堅(jiān)定信念、提升境界,做到情感認(rèn)同、思想認(rèn)同、政治認(rèn)同,對學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想再深化、再促進(jìn)、再提升,真正引導(dǎo)廣大黨員干部帶著信念學(xué)出絕對忠誠,帶著感情學(xué)出政治本色,帶著使命學(xué)出責(zé)任擔(dān)當(dāng),切實(shí)做到了學(xué)思用貫通、知信行統(tǒng)一。具體表現(xiàn)為強(qiáng)化大局意識,凝聚各方合力,瞄準(zhǔn)服務(wù)難點(diǎn)、堵點(diǎn)精準(zhǔn)發(fā)力,加快高質(zhì)量發(fā)展之路,具體表現(xiàn)在對窗口業(yè)務(wù)逐一進(jìn)行梳理和規(guī)范,精簡辦承諾“只跑一次”落地落實(shí),堅(jiān)定推行延時(shí)錯(cuò)時(shí)服務(wù),不間斷提供窗口業(yè)務(wù)辦理,爭當(dāng)群眾的“店小二”,企業(yè)發(fā)展的“排頭兵”,持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境。
二、強(qiáng)化落實(shí),扎實(shí)推進(jìn)有成效
一是堅(jiān)持思想先行,認(rèn)真學(xué)習(xí)《習(xí)近平談治國理政第三卷》,堅(jiān)定信念,提升境界,真正做到學(xué)深悟透、入腦入心,學(xué)出忠誠和擔(dān)當(dāng),切實(shí)做到學(xué)思用貫通、知信行統(tǒng)一;二是持續(xù)改進(jìn)作風(fēng),錘煉一支擔(dān)當(dāng)務(wù)實(shí)的醫(yī)保鐵軍,以黨員模范作用優(yōu)化服務(wù)效果,保持為民服務(wù)不變、黨員本色不變,奠定良好的服務(wù)基礎(chǔ);三是對窗口業(yè)務(wù)逐一進(jìn)行梳理和規(guī)范,精簡辦承諾“只跑一次”落地落實(shí),加強(qiáng)政務(wù)環(huán)境建設(shè),實(shí)現(xiàn)政務(wù)服務(wù)“一門、一網(wǎng)、一次”便民化,截止目前,我局應(yīng)進(jìn)審批服務(wù)事項(xiàng)為xx項(xiàng),接入“贛服通”事項(xiàng)數(shù)為xx項(xiàng),堅(jiān)定推行延時(shí)錯(cuò)時(shí)服務(wù),不間斷提供窗口業(yè)務(wù)辦理,全面壓縮業(yè)務(wù)經(jīng)辦時(shí)間,推出了零星支付由xx天改為xx天,極大地便利了企業(yè)發(fā)展,當(dāng)月實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”辦理數(shù)逾萬次,讓老百姓有更多的幸福感與獲得感;四是持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境,派出x名營商專員,主動下沉到企業(yè),現(xiàn)場面對面了解企業(yè)生產(chǎn)情況,以“店小二”式全面幫扶對企業(yè)開展貼心服務(wù),發(fā)揮部門優(yōu)勢開展“保姆”式服務(wù),從事前到事中全方位進(jìn)行跟進(jìn),限期解決發(fā)現(xiàn)的問題,共走訪企業(yè)xx次,進(jìn)行政策宣傳xx次,征集包括工程招標(biāo)、酒店宣傳、員工醫(yī)保報(bào)銷等問題x個(gè),協(xié)調(diào)解決x個(gè);五是全面開展專項(xiàng)治理,守好群眾“救命錢”,結(jié)合醫(yī)保創(chuàng)新試點(diǎn)工作,依托創(chuàng)新工作方法“三五”工作法,大力打擊欺詐騙保行為,截止x月底,我局通過第三方稽查和全覆蓋自查,處罰醫(yī)院xx家,暫停x家藥店定點(diǎn)資格,約談xxx家藥店,共追回基金xxx萬多元,行政處罰xxx萬,牢牢守住了人民群眾的“救命錢”。同時(shí),今年以來,xx醫(yī)保貫徹黨中央國務(wù)院的醫(yī)保方針,為xxx家企業(yè)減免了xxx萬,為xx家企業(yè)緩繳了xx萬元;六是在建章立制齊發(fā)力,市醫(yī)保局扎實(shí)落實(shí)上級文件《進(jìn)一步改進(jìn)和優(yōu)化全省醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)若干措施》(贛人社發(fā)〔xxxx〕x號),惠及企業(yè)隨父母就業(yè)流動的新遷入人員,對因子女隨父母流動就業(yè)、人員新遷入等特殊情況錯(cuò)過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)時(shí)間的,可允許其在非繳費(fèi)期間按規(guī)定辦理參保手續(xù)。
三、堅(jiān)持示范,大力推進(jìn)有亮點(diǎn)
大討論活動為市委高度重視,市醫(yī)保局緊跟步伐,始終堅(jiān)持嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)、硬舉措,在大討論活動過程中受教育、強(qiáng)黨性,在推進(jìn)活動的過程中轉(zhuǎn)作風(fēng)、提質(zhì)效,不騖于虛聲、不馳于空想,奮勇向前,一抓到底,抓出典型、抓出經(jīng)驗(yàn),確保大討論活動有成效有創(chuàng)新有亮點(diǎn)。
一是醫(yī)保扶貧攻堅(jiān)出實(shí)招。值此脫貧攻堅(jiān)關(guān)鍵時(shí)期,xx市醫(yī)保局精準(zhǔn)識別扶貧對象,精準(zhǔn)使用扶貧資金,精準(zhǔn)實(shí)施扶貧政策,加強(qiáng)貧困人口精細(xì)化管理,細(xì)化扶貧措施,落實(shí)扶貧責(zé)任,夯實(shí)扶貧效果;立足我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等現(xiàn)有醫(yī)療保障制度功能,堅(jiān)持普惠政策與特惠措施相結(jié)合,合理統(tǒng)籌使用資金和服務(wù)資源,切實(shí)筑牢貧困戶醫(yī)療保障線,確保農(nóng)村貧困人口市外住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例總體達(dá)到xx%的適度目標(biāo),為助力健康扶貧貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。
二是多管齊下,醫(yī)療監(jiān)管水平進(jìn)一步提升。一是日常檢查稽核全覆蓋,對轄區(qū)內(nèi)xx家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行全覆蓋稽核、檢查;二是對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行星級評定管理并與基金付費(fèi)總額控制管理相結(jié)合;三是建立健全部門聯(lián)合行動、“一案多查”、“一案多處”工作機(jī)制,首創(chuàng)“五同”方式強(qiáng)監(jiān)管。
三是在全市率先啟動了智能審核系統(tǒng),以事前事中事后三個(gè)方面全面監(jiān)察基金使用情況,有力阻止了弄虛作假和欺詐騙保行為,以零容忍的態(tài)度堅(jiān)決打擊醫(yī)藥機(jī)構(gòu)欺詐騙取醫(yī)療保障基金的行為,截止目前,共查處違規(guī)行為xxxx人次,追回醫(yī);饃xxxxxx.xx元,并依據(jù)相關(guān)法規(guī)對違規(guī)單位作出相應(yīng)的處罰。
四、堅(jiān)持整改,長期堅(jiān)持固成果
一是深入查擺問題。我局黨員干部著力打破思維定勢、擺脫路徑依賴,深入查找存在問題,并制定具體的整改措施,通過不同渠道、不同形式,廣泛開展征求意見、問計(jì)于民活動;
二是深入對標(biāo)找差。通過各種形式,學(xué)習(xí)先進(jìn),反思不足,明確發(fā)展方向和努力路徑,推動黨員干部隊(duì)伍在政治建設(shè)上硬起來、在作風(fēng)效能上實(shí)起來、在推動發(fā)展本領(lǐng)上強(qiáng)起來;
三是深入推進(jìn)整改。直面問題,直面痛點(diǎn),研究整改措施,制定和落實(shí)切實(shí)可行的整改計(jì)劃、整改措施。對整改措施,目前,整改措施大部分落實(shí)到位,基層和公眾的滿意度不斷提升。以工作成效來檢驗(yàn)活動。這次大討論活動,無論是解決哪個(gè)方面的問題,最終的指向還是要推動經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展,醫(yī)保局將牢記使命、不忘囑托,一以貫之地以整改成效推動高質(zhì)量發(fā)展;以群眾滿意來評判活動。“優(yōu)環(huán)境、促發(fā)展”大討論活動效果好不好,群眾最有發(fā)言權(quán)、最有話語權(quán)。活動不能“雷聲大雨點(diǎn)小”,更不能“雨過地不濕”。市醫(yī)保局結(jié)合整治形式主義、官僚主義,常態(tài)化開展政策兌現(xiàn)、制度落實(shí)、問題整改、干部作風(fēng)建設(shè),堅(jiān)持鮮明的目標(biāo)導(dǎo)向、問題導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向,以最佳的狀態(tài)完成好大討論活動各項(xiàng)動作,以實(shí)際成效向群眾交上閃亮的xx醫(yī)保答卷。
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