區(qū)衛(wèi)生健康局上半年健康扶貧工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃

　　為深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神，決勝全面建成小康社會，全面貫徹落實(shí)中央有關(guān)堅(jiān)決打贏“十三五”脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重大決策部署和“醫(yī)療救助解困一批”的要求，在城區(qū)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，精心組織、統(tǒng)一部署，把健康扶貧工作列入城區(qū)精準(zhǔn)扶貧工作，全力打好城區(qū)脫貧攻堅(jiān)健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。現(xiàn)將健康扶貧工作開展情況匯報(bào)如下：

　　一、基本情況

　　（一）健康扶貧各項(xiàng)主要指標(biāo)任務(wù)完成情況

　　截止至目前，xx區(qū)錄入系統(tǒng)的建檔立卡患病人員家庭戶數(shù)為xxx戶，已維護(hù)戶數(shù)xxx戶，維護(hù)率為xxx%；患病人員xxxx人，其中因病致貧因病返貧的患病人員xxx人，核實(shí)核準(zhǔn)患病率達(dá)xxx%；貧困人口建檔率達(dá)xxx%；建檔立卡患病人員大病救治率達(dá)xxx%；建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約率為xxx%；建檔立卡貧困人口住院實(shí)際報(bào)銷比例為xx.xx%，大病、特殊慢性病期慢性病門診費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例為 xx.xx%。

　�。ǘ�）xx區(qū)建檔立卡貧困人口門診特殊慢性病治療卡辦理情況

　　截止至目前，城區(qū)累計(jì)篩查貧困人口患病人員xxxx人，患xx種門診特殊慢性病共xxx人，已辦理門診特殊慢病治療卡（以下簡稱慢病卡）xxx人，正在辦理慢病卡xx人，暫不符合辦卡條件xx人（提交材料審核未通過），未辦理xx人（其中經(jīng)反復(fù)動員并簽字放棄辦理xx人，因長期外出未辦理x人，年內(nèi)死亡x人，其他原因xx人）。

　　二、工作開展及成效

　�。ㄒ唬�學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記重要指示精神，助力打贏打好脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)

　　積極組織召開本級干部學(xué)習(xí)脫貧攻堅(jiān)相關(guān)精神會議，向各鎮(zhèn)、xx衛(wèi)生計(jì)生所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、xx社區(qū)衛(wèi)生服中心的主要領(lǐng)導(dǎo)傳達(dá)學(xué)習(xí)上級脫貧攻堅(jiān)相關(guān)精神，全局工作人員深入開展學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于扶貧工作的重要論述，進(jìn)一步提高了思想認(rèn)識，增強(qiáng)工作責(zé)任感和緊迫感，理清工作思路，為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)做出更大貢獻(xiàn)。

　�。ǘ�）加強(qiáng)組織保障，推進(jìn)健康扶貧工作縱深開展

　　根據(jù)《x壯族x區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步加強(qiáng)健康扶貧工作若干措施的通知》（x政辦發(fā)xx號）要求，為實(shí)現(xiàn)我城區(qū)貧困人口住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到xx%及貧困人口xx種特殊慢性病門診費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到xx%的目標(biāo)，我局研究出臺《x市xx區(qū)建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助兜底實(shí)施方案》（青政辦x號），于x月xx日下發(fā)。

　�。ㄈ�）實(shí)施住院費(fèi)用兜底保障

　　截止至目前，已撥付xxxx年xx月至xxxx年x月xx區(qū)縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”結(jié)算先行墊付政府兜底資金xxxx.xx元，xxxx年xx月至xxxx年x月建檔立卡貧困人口住院醫(yī)療費(fèi)用兜底資金xx人次支付資金xxxxxx.xx元，門診特殊慢性病醫(yī)療兜底資金xx人次支付資金xxxx.xx元，三項(xiàng)共計(jì)xxxxxx.xx元。x月份兜底數(shù)據(jù)社保中心剛送達(dá)，目前正在審核中。

　　（四）全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

　　一是根據(jù)《xx區(qū)建檔立卡貧困人口慢病家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案》要求，xxxx年至xxxx年，對建檔立卡貧困人口（含貧困戶、脫貧戶、退出戶）實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)應(yīng)簽盡簽，重點(diǎn)做好對已簽約貧困人口中高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病患者的規(guī)范管理與健康服務(wù)工作。

　　二是通過政策引導(dǎo)，推進(jìn)居民或家庭與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議。結(jié)合精準(zhǔn)扶貧工作，組織各衛(wèi)生院對貧困村、貧困戶人口每人建立x份電子健康檔案并實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約，做到簽約一人，履約一人，做實(shí)一人。切實(shí)為衛(wèi)生幫扶對象提供基本公共衛(wèi)生，保障居民享有基本醫(yī)療服務(wù)和免費(fèi)的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　截止至目前，城區(qū)x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已成立有xx個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，并將簽約范圍擴(kuò)大至退出戶，農(nóng)村建檔立卡貧困人口簽約率為xxx%。

　�。ㄎ澹╅_展實(shí)施大病集中專項(xiàng)救治工作。xx區(qū)患有xx種大病建檔立卡貧困人口共xx人，救治記錄有xx人，救治率為xxx%。

　�。�六）全面落實(shí)先診療后付費(fèi)政策，扎實(shí)開展“一站式”結(jié)算服務(wù)模式。

　　一是根據(jù)《x市xx區(qū)農(nóng)村貧困住院患者區(qū)域內(nèi)先診療后付費(fèi)工作實(shí)施方案》（xx青衛(wèi)xx號），積極與x市第一人民醫(yī)院瑯東醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院及xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂建檔立卡貧困人口“先診療后付費(fèi)”結(jié)算服務(wù)協(xié)議書，在醫(yī)院明顯處設(shè)置先診療后付費(fèi)政策宣傳，張貼公示“先診療、后付費(fèi)”流程圖，開通診療“綠色通道”，實(shí)現(xiàn)貧困患者在轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)行先診療后付費(fèi)政策。

　　二是根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步做好建檔立卡貧困人口醫(yī)療費(fèi)用“一站式”結(jié)算工作的通知》（xx青衛(wèi)x號）要求，積極與x市第一人民醫(yī)院瑯東醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院及xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂建檔立卡貧困人口醫(yī)療費(fèi)用兜底保障“一站式”結(jié)算服務(wù)協(xié)議書，建檔立卡貧困人口出院結(jié)算時(shí)只需交納個(gè)人自付費(fèi)用，其他費(fèi)用實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付、及時(shí)結(jié)算的方式，最大程度方便農(nóng)村貧困群眾就醫(yī)。

　�。ㄆ撸┓e極主動為貧困群眾辦理門診特殊慢病卡

　　一是開展建檔立卡貧困人口患慢性病及慢病卡辦理情況篩查。根據(jù)《xx區(qū)健康扶貧xx種門診特殊慢性病救治管理實(shí)施方案》要求，通過對城區(qū)建檔立卡貧困人員（含xxxx、xxxx年退出戶）的慢性病患病及慢病卡辦理情況進(jìn)行全面排查，通過對疑似患者進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，排除不符合xx種慢性病人員，統(tǒng)計(jì)新發(fā)現(xiàn)已辦理有慢病卡貧困人口，并向疑似慢病貧困群眾收集病案材料送城區(qū)醫(yī)保部門審核申報(bào)辦理門診特殊慢病治療卡。

　　二是協(xié)調(diào)市內(nèi)各醫(yī)院調(diào)取貧困人口材料辦理。根據(jù)社保中心提供貧困人口住院報(bào)銷名單中篩查符合辦理慢病卡的貧困人員，組織工作人員前往各醫(yī)院調(diào)取相關(guān)貧困人員的病案資料送城區(qū)醫(yī)保部門審核申報(bào)辦理門診特殊慢病治療卡。

　　三是開展特殊慢病卡集中辦理。通過采取組織各衛(wèi)生院、蒲廟衛(wèi)生院（精神病�？疲┘笆械谝蝗嗣襻t(yī)院瑯東醫(yī)院醫(yī)生下村入戶確診及統(tǒng)一組織貧困戶到x中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院xx分院、市第一人民醫(yī)院瑯東醫(yī)院確診等多種方式相結(jié)合，集中為特殊慢病貧困群眾申報(bào)辦理門診特殊慢病治療卡。

　　截止至目前，城區(qū)累計(jì)共集中辦理慢病卡xxx人，財(cái)政共計(jì)投入約xx萬元。

　�。ò耍┘訌�(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，方便居民看病就醫(yī)

　　一是不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。城區(qū)x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建設(shè)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，所轄的xx個(gè)行政村全部設(shè)置有標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室，診療設(shè)施配備齊全，每個(gè)衛(wèi)生室都配備了經(jīng)過培訓(xùn)合格的村醫(yī)。x鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、x中心衛(wèi)生院、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成標(biāo)準(zhǔn)化急救點(diǎn)，xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在落實(shí)整體搬遷建設(shè)，村衛(wèi)生修膳工作目前正在抓緊施工中，為實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升，為健康扶貧脫貧攻堅(jiān)提供堅(jiān)強(qiáng)保障。

　　二是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。根據(jù)《xx區(qū)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施方案》（xx青辦發(fā)x號）要求，加大人才培養(yǎng)力度，完善人才引進(jìn)機(jī)制、管理使用機(jī)制、保障待遇機(jī)制，爭取到xxxx年，城區(qū)衛(wèi)生人才總量基本適應(yīng)人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，衛(wèi)生人才素質(zhì)顯著提高，逐步建立和完善符合衛(wèi)生人才發(fā)展內(nèi)在規(guī)律、充滿生機(jī)與活力的人才工作機(jī)制，努力造就一支品德高尚、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

　�。ň牛┥钊胪七M(jìn)扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項(xiàng)治理

　　根據(jù)《x市衛(wèi)生健康委員會開展xxxx 年至xxxx 年健康扶貧工作專項(xiàng)整治實(shí)施方案》、《xxxx年至xxxx年xx區(qū)扶貧領(lǐng)域“八項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)”專項(xiàng)整治活動工作方案的通知》（xx青紀(jì)x號）文件精神，我局加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作任務(wù)、落實(shí)工作責(zé)任，對健康扶貧工作重點(diǎn)整治的x個(gè)方面的問題開展專項(xiàng)督查，以督查問責(zé)推動工作落實(shí)。通過自我查找、對照檢查、實(shí)地走訪、座談?wù){(diào)研等多種方式開展自查自糾，切實(shí)找準(zhǔn)問題所在，理清問題癥結(jié)。建立問題整改清單，制定整改方案，明確整改時(shí)限、抓好問題整改。通過專項(xiàng)整治推動健康扶貧政策措施全面落實(shí)。

　　（十）積極開展健康扶貧宣傳活動。

　　一是根據(jù)《x市xx區(qū)貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年攻堅(jiān)行動實(shí)施方案（xxxx—xxxx年）》（xx青衛(wèi)辦x號）要求。加強(qiáng)對貧困地區(qū)的健康促進(jìn)和健康教育，普及健康素養(yǎng)xx條。發(fā)揮各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為健康教育主戰(zhàn)場的作用，廣泛開展健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)，面向居民和就醫(yī)患者廣泛開展健康教育活動。

　　二是由鎮(zhèn)衛(wèi)生院牽頭，鎮(zhèn)衛(wèi)生計(jì)生所參與，組建健康扶貧醫(yī)療服務(wù)工作隊(duì)，利用下鄉(xiāng)健康體檢、慢性病隨訪和家庭醫(yī)生上門等形式，進(jìn)村入戶開展健康扶貧重點(diǎn)工作宣傳、信息采集、提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)發(fā)揮家庭醫(yī)生優(yōu)勢，深入貧困家庭幫助加強(qiáng)健康管理，根據(jù)疾病特點(diǎn)提供健康教育服務(wù)，對患有大病及慢性病的貧困人口進(jìn)行簽約服務(wù)和健康管理，提高群眾對健康扶貧政策的知曉度，切實(shí)打通政策落實(shí)“最后一公里”。

　　三、存在問題

　�。ㄒ唬┙】捣鲐氄�策宣傳深入不足，部分基層扶貧工作人員未能做到熟知熟用，政策把握不扎實(shí)，未能有效推動在貧困戶中全面深入的宣傳。

　�。ǘ�）家庭醫(yī)生簽約補(bǔ)償機(jī)制未得到落實(shí)。家庭醫(yī)生除常規(guī)門診外，還要做老年人、慢病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，家庭醫(yī)生的收入與工作量不相匹配，極大影響工作積極性。

　�。ㄈ�）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)目前面臨著嚴(yán)重的人才短缺問題。基層醫(yī)療技術(shù)人才流動性大、留不住人；村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重、技術(shù)水平低下，對貧困人口健康狀況進(jìn)行動態(tài)管理和提供良好的公共衛(wèi)生服務(wù)自身能力薄弱。

　　四、下一步工作計(jì)劃

　�。ㄒ唬┐_保健康扶貧各項(xiàng)指標(biāo)順利完成。xx區(qū)建檔立卡患病人員家庭戶數(shù)系統(tǒng)維護(hù)率達(dá)xxx%；因病致貧因病返貧核實(shí)核準(zhǔn)患病率達(dá)xxx%；建檔立卡患病人員大病救治率達(dá)xxx%；貧困人口建檔率達(dá)xxx%；建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約率達(dá)xxx%；建檔立卡貧困人口（含未脫貧貧困人口、兩年繼續(xù)扶持期內(nèi)脫貧人口）住院實(shí)際報(bào)銷比例xx%（含）以上，特殊慢性�。▁x種慢�。╅T診費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例xx%（含）以上。

　�。ǘ�）繼續(xù)加大健康扶貧政策的宣傳。定期組織扶貧工作人員開展健康扶貧政策學(xué)習(xí)，以多種形式廣泛宣傳健康扶貧政策，介紹健康扶貧工作進(jìn)展，提高基層干部群眾政策知曉度，在基層、在農(nóng)村形成良好輿論氛圍，讓健康扶貧政策深入人心。目前正配合扶貧辦擬定新一輪培訓(xùn)方案。同時(shí)，我局預(yù)定于x月xx日舉行扶貧工作人員及家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)長關(guān)于健康扶貧系統(tǒng)相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

　　（三）加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。積極落實(shí)x市基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，制定xx基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)實(shí)施方案，組織實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)技能培訓(xùn)項(xiàng)目。配合做好x市xxxx年村衛(wèi)生室訂單定向?qū)W生培養(yǎng)工作相關(guān)工作。

　�。ㄋ模�擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約覆蓋范圍。xxxx年將建檔立卡貧困人口退出戶、民政指定的困難人員、殘疾人納入簽約對象，簽約率達(dá)xxx%。

　�。ㄎ澹├^續(xù)開展特殊慢性病卡辦理工作。繼續(xù)加快推進(jìn)城區(qū)貧困人口（含退出戶）疑似患有xx種特殊慢性病患者辦理特殊慢性病治療卡力度，確保城區(qū)貧困人口特殊慢性病患者得到應(yīng)有的醫(yī)療救助保障。加強(qiáng)對貧困人口慢病患者健康管理工作，并做好相關(guān)防病、保健等健康知識宣傳；對未達(dá)到申報(bào)慢病卡的貧困慢性病患者繼續(xù)跟進(jìn)，做好后續(xù)家庭醫(yī)生隨訪服務(wù)。

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