一年來(lái),我局在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市衛(wèi)生系統(tǒng)的關(guān)懷和指導(dǎo)下,始終堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局,遵循“預(yù)防為主,醫(yī)防結(jié)合”的工作方針,緊緊圍繞“三縣并舉”發(fā)展戰(zhàn)略,強(qiáng)基礎(chǔ),抓服務(wù),創(chuàng)特色,求突破,較好的完成了年初制訂的工作目標(biāo)和各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、深化體制機(jī)制改革,激發(fā)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展源動(dòng)力
。ㄒ唬┓(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革?h級(jí)公立醫(yī)院改革是今年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要任務(wù)。其目的在于通過(guò)綜合改革,創(chuàng)新體制機(jī)制,完善政策措施,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”,建立科學(xué)有效的醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制;破除逐利行為,維護(hù)公益性;激發(fā)運(yùn)行活力,切實(shí)提高服務(wù)能力,有效解決城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)問(wèn)題。為有效推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革,一是建立組織。二是抓好審計(jì)和測(cè)算。三是制定政策。于xx月x日在縣政府第九次政府常務(wù)會(huì)議上審議通過(guò)了《xxx縣公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》,確定了“一減兩調(diào)一補(bǔ)”政策措施,并按照價(jià)格調(diào)整總量占藥品差價(jià)總量的比例不超過(guò)xx%的要求(我們醫(yī)院xx.x%),由縣財(cái)政對(duì)差價(jià)部分實(shí)行補(bǔ)助。并對(duì)xx歲以上老人的門(mén)診診查費(fèi)補(bǔ)助x塊,xx歲以上老人縣人民醫(yī)院再補(bǔ)助x塊。同時(shí),還制定出臺(tái)了六個(gè)主要配套文件。四是準(zhǔn)時(shí)啟動(dòng)。xx月xx日零時(shí)正式啟動(dòng)實(shí)施醫(yī)院所有藥品(除中藥飲片外)零差率銷(xiāo)售的綜合改革工作。
目前,新的運(yùn)行機(jī)制已運(yùn)行近三個(gè)月來(lái),群眾、醫(yī)護(hù)人員總體反映良好,但也發(fā)現(xiàn)了一些亟待解決的問(wèn)題,如干部職工、企業(yè)職工的門(mén)診診查費(fèi)負(fù)擔(dān)過(guò)高等。
。ǘ┓e極探索人才隊(duì)伍建設(shè)新機(jī)制。針對(duì)衛(wèi)生隊(duì)伍綜合素質(zhì)不高,編外人員過(guò)多,基層隊(duì)伍活力不夠的現(xiàn)狀,按照“向外借力引智,在內(nèi)盤(pán)活提質(zhì)”的總體思路,積極探索人才隊(duì)伍建設(shè)新機(jī)制。在觀念上,樹(shù)立人才以用為本的理念,突出人才的貢獻(xiàn)率;在政策上,建立人才選用、評(píng)價(jià)、激勵(lì)和投入四大機(jī)制;在方法上,培養(yǎng)、引進(jìn)、借智相結(jié)合,為推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的智力保障。一是開(kāi)展股級(jí)中層干部競(jìng)爭(zhēng)上崗和公開(kāi)選調(diào)工作。突破界限,按照“優(yōu)秀干部從基層來(lái),優(yōu)秀干部到基層去”要求,盤(pán)活隊(duì)伍,面向基層選拔優(yōu)秀人才,激活基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍活力,把優(yōu)秀青年干部選派到基層任職,帶動(dòng)基層學(xué)科建設(shè),讓“干事者有機(jī)會(huì)、干成事者有舞臺(tái)”,真正意義上形成干部能上能下合理流動(dòng)機(jī)制。今年,通過(guò)公開(kāi)選調(diào)的方式,從基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)選調(diào)了xx名業(yè)務(wù)骨干充實(shí)到縣人民醫(yī)院、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)工作;通過(guò)兩個(gè)批次股級(jí)干部競(jìng)爭(zhēng)上崗的方式,選拔了xx名股級(jí)中層。此次股級(jí)選拔,得到了組織和人事部門(mén)的全力支持下,把局機(jī)關(guān)的公共衛(wèi)生科科長(zhǎng)及疾控中心副主任兩個(gè)崗位,面向全系統(tǒng)干部職工進(jìn)行公開(kāi)競(jìng)聘,從基層選調(diào)了x名xx后干部到局機(jī)關(guān)任公共衛(wèi)生科科長(zhǎng),從婦保所選調(diào)x名參加競(jìng)聘年輕優(yōu)秀女干部到基層任職,這是我縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部任用機(jī)制的首次突破。此次活動(dòng)即調(diào)整了干部的結(jié)構(gòu),更激活了基層干部的工作熱情和活力。二是積極開(kāi)展借力引智工程。把握省衛(wèi)生廳人事工作聯(lián)系點(diǎn)和縣委人才工作室試點(diǎn)單位這一機(jī)遇,建立“人才工作室”。首先主動(dòng)出擊做好引才和引智工作。兩次組織人員到x、x人才招聘會(huì)上引才,共有xx人簽訂了意向,有x人正式到縣醫(yī)院上班;招募了在x、青田等地工作的xx籍醫(yī)生回到縣醫(yī)院上班;北上x(chóng)與xx、xxx等xx籍專(zhuān)家銜接,邀請(qǐng)她們?cè)诿磕昊丶沂∮H時(shí)到衛(wèi)生授課指導(dǎo),并給縣醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)生提供進(jìn)修培訓(xùn)的平臺(tái);與x瑞金醫(yī)院高血壓研究所簽訂合作協(xié)議,將xx設(shè)為其研究項(xiàng)目主要工作基地,重點(diǎn)是為畬族人群高血壓防治、衛(wèi)生人才培養(yǎng)等提供持續(xù)的力所能及的智力支持。同時(shí),每年在xx開(kāi)展至少一期業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),免費(fèi)培訓(xùn)x-x名高血壓防治業(yè)務(wù)骨干,組織一次專(zhuān)業(yè)人員或管理人員互動(dòng)交流學(xué)習(xí)的學(xué)術(shù)活動(dòng)。今年,研究所專(zhuān)家已x次到我縣澄照鄉(xiāng)診病送藥,第一次來(lái)了xx人呆了xx天,對(duì)x個(gè)民族村的xxx名村民進(jìn)行了體檢,其中,畬族村民xxx人,占xx.x%。還給我們開(kāi)了一次專(zhuān)業(yè)講座。其次積極開(kāi)展“山海協(xié)作工程”及縣級(jí)單位牽手社區(qū)共建工程。我縣是我市唯一列入“山海協(xié)作工程”的縣,嘉興市婦保院與我縣婦保所簽訂的對(duì)接扶持的協(xié)議,達(dá)成了扶持共建的意向,重點(diǎn)對(duì)我縣婦幼保健工作領(lǐng)域的學(xué)科建設(shè)開(kāi)展全方位技術(shù)支持。還明確嘉興的一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與我縣xx衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)接。制定縣醫(yī)院牽手社區(qū)實(shí)施方案,上個(gè)月組織x次縣醫(yī)院專(zhuān)家下鄉(xiāng)義診,反響良好?h婦保所主動(dòng)下鄉(xiāng)開(kāi)展兩癌篩查工作。
(三)完善績(jī)效考核管理機(jī)制。針對(duì)改革后基層衛(wèi)技人員工作積極性不高,服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),基層政府和老百姓不滿(mǎn)意的現(xiàn)狀,我們對(duì)基層管理體系進(jìn)行了探索。積極推行層級(jí)管理制,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),完善崗位目標(biāo)責(zé)任考核,按照服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任與崗位績(jī)效、綜合目標(biāo)與重點(diǎn)任務(wù)、年終考核與平時(shí)考核、任務(wù)完成與待遇獎(jiǎng)懲五相結(jié)合原則,突出量化考核和群眾的滿(mǎn)意度。并第一次實(shí)行核收指標(biāo)與單位公用經(jīng)費(fèi)撥付相掛鉤的考核方式。從近期運(yùn)行效果來(lái)看,通過(guò)考核制度改革,有效促進(jìn)了各機(jī)構(gòu)干部職工在管理措施上更加細(xì)化,在服務(wù)意識(shí)上更加到位,在服務(wù)態(tài)度上更加主動(dòng),在工作成效上更加明顯,在群眾滿(mǎn)意度上有了很大提升。
(四)積極開(kāi)展全科醫(yī)生簽約服務(wù)活動(dòng),促進(jìn)服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變。為繼續(xù)深化基層醫(yī)療體制改革,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生全科服務(wù)理念,促進(jìn)全科醫(yī)師真正發(fā)揮居民健康“守門(mén)人”作用,積極開(kāi)展以拓展和深化社區(qū)責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式為基礎(chǔ)的全科醫(yī)師簽約服務(wù)試點(diǎn)工作。今年首先在東坑鎮(zhèn)的章坑、深洋、桃源等x個(gè)村開(kāi)展了全科醫(yī)師簽約服務(wù)工作,現(xiàn)簽約xxxx人。通過(guò)社區(qū)醫(yī)生與群眾簽約,因地制宜地為簽約對(duì)象提供連續(xù)、綜合、有效、個(gè)性化的全面的健康管理服務(wù),逐步引導(dǎo)建立社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療的服務(wù)格局,從而進(jìn)一步轉(zhuǎn)變了醫(yī)療隊(duì)伍的服務(wù)觀念,服務(wù)方式也發(fā)生質(zhì)的轉(zhuǎn)變,使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)更加規(guī)范,人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高。
二、強(qiáng)化基本醫(yī)療保障,提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平
。ㄒ唬┗踞t(yī)療保障水平進(jìn)一步提升。一是擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面。xxxx年我縣醫(yī)保參保xxxxxx人,參保率達(dá)xx%。二是提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。同時(shí),城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例提高到xx%,在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例縣醫(yī)院為xx%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室為xx%。并出臺(tái)政策將一般診療費(fèi)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,確定報(bào)銷(xiāo)比例為xx%。將兒童白血病等xx種疾病列為重大疾病保障范圍,比上級(jí)要求增加x個(gè)病種,而且明確在一般疾病xx%報(bào)銷(xiāo)比例基礎(chǔ)上再提高xx%。三是提高醫(yī)保經(jīng)辦水平。建立基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌制度,大力推廣醫(yī)保“一卡通”,實(shí)現(xiàn)直接刷卡、實(shí)時(shí)結(jié)算,方便了外出創(chuàng)業(yè)參保人員的就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)。增加x市人民醫(yī)院、云和縣人民醫(yī)院為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),還在x個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備即時(shí)報(bào)銷(xiāo)設(shè)備,開(kāi)通參保人員實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷(xiāo)服務(wù)。
。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生綜合改革進(jìn)一步完善。一是把項(xiàng)目建設(shè)作為工作的重中之重來(lái)抓。一方面全力向上爭(zhēng)取資金,全年共向省里爭(zhēng)取基本建設(shè)與設(shè)備購(gòu)置資金xxxx.xx萬(wàn)元,縣級(jí)特扶資金xxxx萬(wàn)元,為我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了有力的資金保障。同時(shí),還與浙一醫(yī)院心內(nèi)科共同申報(bào)了題為“x省xx縣畬族人群高血壓病的經(jīng)濟(jì)有效防治”國(guó)家科技部星火項(xiàng)目xxxx萬(wàn),已順利通過(guò)省科技廳初審,并上報(bào)科技部。一方面大力攻堅(jiān)克難,繼續(xù)做好今年x個(gè)續(xù)建項(xiàng)目建設(shè)工作管理,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。重點(diǎn)突破公共衛(wèi)生綜合業(yè)務(wù)用房建設(shè)以及渤海梅坑業(yè)務(wù)用房選址難題。一方面加大設(shè)備更新投入,疾控、婦幼等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入xx余萬(wàn)元添置了離子色譜、聽(tīng)力篩查儀等儀器設(shè)備,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)投入xxx余萬(wàn)元新添置了便攜式B超、血球分析儀等儀器設(shè)備,極大地改善了全縣群眾就醫(yī)條件。一方面進(jìn)一步推進(jìn)信息化建設(shè),目前硬件網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行平臺(tái)已建立,電子健康檔案軟件投入運(yùn)行,xxxx年錄入率已達(dá)xx.xx%。縣鄉(xiāng)一體化醫(yī)院管理軟件招標(biāo)方案已進(jìn)入招投標(biāo)程序,預(yù)算投入為xxx萬(wàn)元。二是把加強(qiáng)衛(wèi)技隊(duì)伍的教育培訓(xùn)作為關(guān)鍵環(huán)節(jié)來(lái)抓。制定《xx縣衛(wèi)生系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)工作實(shí)施方案(試行)》,積極、有序組織社區(qū)主任、責(zé)任醫(yī)師、防疫醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)師、公共衛(wèi)生骨干復(fù)合型人才等參加國(guó)家、省、市培訓(xùn)項(xiàng)目,有力地提升了基層衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。共開(kāi)展崗位培訓(xùn)xx人次,住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)xxx人次,基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)xxx余人,鄉(xiāng)村醫(yī)師xxx人次,傳染病防治、衛(wèi)生應(yīng)急、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、改水改廁等各類(lèi)培訓(xùn)班總計(jì)xxxx余人次。落實(shí)定向委培本科層次社區(qū)醫(yī)生x名、專(zhuān)科層次xx名。公開(kāi)考錄基層衛(wèi)技人員xx人。
。ㄈ┼l(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進(jìn)一步加強(qiáng)。狠抓鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的鞏固和擴(kuò)面工程。一是強(qiáng)化管理。進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作認(rèn)識(shí),形成合力推進(jìn)一體化管理工作。對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行機(jī)構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥械等“五統(tǒng)一”管理模式,對(duì)巡診工作實(shí)行定人員、定時(shí)間、定地點(diǎn)、定任務(wù)、定經(jīng)費(fèi)等“五定”工作制度。二是加強(qiáng)督導(dǎo)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行對(duì)村衛(wèi)生室每月不少于x次的業(yè)務(wù)檢查、指導(dǎo)、培訓(xùn),村衛(wèi)生室的工作更加規(guī)范,鄉(xiāng)村工作關(guān)系更加融洽。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都開(kāi)展x期的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)工作。三是列入考核。將鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作列入xxxx年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重點(diǎn)工作任務(wù)之一實(shí)行“達(dá)標(biāo)制”考核,考核結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)拔付相掛鉤,有力地推動(dòng)了這項(xiàng)工作。四是重點(diǎn)保障。一方面繼續(xù)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度改革,實(shí)現(xiàn)實(shí)施基藥xxx%。并明確村衛(wèi)生室的藥品最少配備品種數(shù),以保證其基本藥物的供給,規(guī)定最低不少于xxx個(gè)品種。并同步執(zhí)行村衛(wèi)生室就診醫(yī)藥費(fèi)手工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策。一方面提高村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),最低可達(dá)x萬(wàn),最高可達(dá)x.x萬(wàn)。一方面爭(zhēng)取xx萬(wàn)元,用于村衛(wèi)生室設(shè)備更新及醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)投保工作,按比例賠付額度可達(dá)x.x萬(wàn)元,極大的增強(qiáng)了村衛(wèi)生室的抗風(fēng)險(xiǎn)能力和服務(wù)能力。
。ㄋ模┗竟残l(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高。圍繞x省三大類(lèi)十二項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為城鄉(xiāng)居民提供高質(zhì)量的公共衛(wèi)生服務(wù)。我們的工作還得到省市的認(rèn)可,并得到多項(xiàng)表彰。一是疾病預(yù)防控制工作穩(wěn)步推進(jìn)。傳染病發(fā)病保持在較低水平,重大傳染病得到有效控制。全年共報(bào)告乙、丙類(lèi)傳染病xx種,總發(fā)病率為xxxx.xx/xx萬(wàn),其中乙類(lèi)傳染病報(bào)告數(shù)xxx例,發(fā)病率為xxx.xx/xx萬(wàn),較去年同期下降了xx.xx%。無(wú)甲類(lèi)傳染病報(bào)告事件。疾控中心實(shí)驗(yàn)室通過(guò)省技術(shù)監(jiān)督局“實(shí)驗(yàn)室計(jì)量認(rèn)證”“食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證”。二是婦幼保健工作進(jìn)一步提升。全年主要工作指標(biāo)繼續(xù)走在全市前列。孕產(chǎn)婦死亡率連續(xù)x年保持為零,嬰兒死亡率x.xx‰,x歲以下兒童死亡率x.xx‰, 孕產(chǎn)婦系管率xx.xx%,住院分娩率xx.xx%,x歲以下兒童系管率xx.xx%,免費(fèi)婚檢率xxx%。深入實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,全年葉酸服用人數(shù)xxxx人(任務(wù)數(shù)xxx人),完成任務(wù)數(shù)xxx.xx%,葉酸依從率xx.xx%、知曉率xx.xx%;農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助發(fā)放xxxx人(任務(wù)數(shù)xxx人),完成任務(wù)數(shù)xxx.xx%。連續(xù)五年無(wú)孕產(chǎn)婦死亡的記錄;做好免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查。三是衛(wèi)生監(jiān)督工作有序開(kāi)展。以創(chuàng)建“六型”衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)為抓手,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)意識(shí),提高辦事效率,推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范有序開(kāi)展。全年共接受群眾咨詢(xún)服務(wù)xxxx人次,受理各類(lèi)衛(wèi)生許可證申請(qǐng)xxx份,辦結(jié)率xxx%,辦理從業(yè)人員健康證xxxx本。開(kāi)展餐飲服務(wù)食品安全大整治百日行動(dòng)。圍繞x個(gè)xxx%目標(biāo),加強(qiáng)監(jiān)督檢查,餐飲單位落實(shí)食品添加劑一公示一備案三臺(tái)帳五專(zhuān)管理制度,落實(shí)約談制、承諾制,今年與xxx家餐飲單位進(jìn)行約談,簽訂了食品安全承諾書(shū),“三個(gè)一”活動(dòng)開(kāi)展率達(dá)xxx%,xx家餐飲單位實(shí)行自制飲料菜單式公示,公示率xxx%。開(kāi)展餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)食品安全隱患大排查大清理活動(dòng),結(jié)合瘦肉精專(zhuān)項(xiàng)整治、生食海產(chǎn)品百日整治、餐廚廢棄物專(zhuān)項(xiàng)治理、米面制品專(zhuān)項(xiàng)整治以及鮮肉和肉制品治理整頓工作,對(duì)重點(diǎn)餐飲單位重點(diǎn)環(huán)節(jié)開(kāi)展監(jiān)督檢查。四是愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作持續(xù)推進(jìn)。開(kāi)展衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作,鸕鶿、家地等x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過(guò)市級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建驗(yàn)收,衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)率達(dá)到xx.x%。
三、構(gòu)筑多樣化平臺(tái),促進(jìn)各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)發(fā)展
。ㄒ唬h風(fēng)廉政建設(shè)工作。堅(jiān)持把廉政建設(shè)、反腐敗工作放在重中之重的位置,與各項(xiàng)事業(yè)一起部署、一起落實(shí),實(shí)現(xiàn)了廉政建設(shè)、反腐敗工作與各項(xiàng)衛(wèi)生工作的整體推進(jìn)、協(xié)調(diào)發(fā)展。做到年初有計(jì)劃,年中有分析,年終有總結(jié),一把手真正擔(dān)當(dāng)?shù)谝回?zé)任人職責(zé),其它成員各負(fù)其責(zé),履行好各自的職責(zé)。一是開(kāi)展崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)防范教育活動(dòng)。圍繞藥品采購(gòu)、設(shè)備更新、項(xiàng)目建設(shè)、干部人事管理、人員招錄、專(zhuān)項(xiàng)資金使用等重點(diǎn)環(huán)節(jié)和關(guān)鍵崗位,采取自己找、群眾提、互相查、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)、組織評(píng)等方式,從思想道德、崗位職責(zé)、體制機(jī)制、業(yè)務(wù)流程等方面,全面排查存在或潛在的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),并對(duì)排查出的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),進(jìn)行深入分析,評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),形成完整的黨風(fēng)廉政建設(shè)懲防體系。二是積極做好和完善“分權(quán)制衡”工作,真正做到一把手不直接分管財(cái)務(wù)、人事、項(xiàng)目審批、資產(chǎn)、資源、物資采購(gòu)和基建工程的“七個(gè)不直接分管”措施,推行“集體決策、正職監(jiān)管、副職分管,科室承辦、專(zhuān)門(mén)監(jiān)督和群眾監(jiān)督相結(jié)合”的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。三是重視效能建設(shè)。完善效能監(jiān)督崗工作,認(rèn)真執(zhí)行身份證制度,積極按規(guī)定時(shí)間程序辦理效能投訴的案件;暢通信訪渠道,高質(zhì)量按時(shí)辦結(jié)信訪案件;深化政務(wù)、財(cái)務(wù)公開(kāi)制度;嚴(yán)格執(zhí)行小車(chē)管理制度和公務(wù)接待制度;嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部請(qǐng)銷(xiāo)假和重大事項(xiàng)報(bào)告制度。四是增強(qiáng)干部選拔任用工作的公開(kāi)性和透明度。在定向委培生招錄,公務(wù)員招考,事業(yè)單位公開(kāi)選調(diào)工作人員中,堅(jiān)持做到工作程序規(guī)范,操作步驟到位,全程接受群眾監(jiān)督。在股級(jí)干部選拔任用中,實(shí)行公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)上崗,x個(gè)面試考官中x個(gè)由組織人事部門(mén)專(zhuān)家組成,實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)計(jì)分,張榜公布,并全部崗位實(shí)行差額考察,有效防止和克服了選人用人上的不正之風(fēng)。同時(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部離任經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì),全方位加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督。
。ǘ┬畔⑿麄鞴ぷ。開(kāi)通衛(wèi)生局信息網(wǎng)站,建立新聞發(fā)言人制度,建立信息宣傳網(wǎng),出臺(tái)信息宣傳激勵(lì)政策。做到年初有計(jì)劃,年終有總結(jié),工作有專(zhuān)人。一年來(lái),緊緊圍繞內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹(shù)形象的要求,充分利用“網(wǎng)站”資源加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的宣傳,力求理論聯(lián)系實(shí)際和形式的多樣性,以此來(lái)提高系統(tǒng)干部職工的開(kāi)拓意識(shí)、危機(jī)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí),鼓勵(lì)工作人員積極參與信息收集和撰寫(xiě)。今年,共有xx篇稿件被市級(jí)錄用,有xx篇被縣級(jí)錄用,我局還獲得“農(nóng)村改廁信息錄入先進(jìn)縣”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。
(三)自身建設(shè)工作。一是建立機(jī)構(gòu)。自xxxx年xx月衛(wèi)生、計(jì)生分家后,衛(wèi)生局(計(jì)生局)機(jī)關(guān)黨委及各黨支部一直沒(méi)分設(shè),xxxx年,經(jīng)縣直機(jī)關(guān)黨工委批復(fù),建立了衛(wèi)生局機(jī)關(guān)黨委,下轄x個(gè)黨總支和xx個(gè)黨支部。并按要求對(duì)所有的黨支部進(jìn)行了換屆選舉,下一步將進(jìn)行局機(jī)關(guān)黨委和紀(jì)委的換屆選舉。二是完善制度。推行周一班子碰頭會(huì)、干部夜學(xué)制和工作月例會(huì)制度,使每項(xiàng)工作都做到有目標(biāo)、有計(jì)劃、有措施、有督查。認(rèn)真開(kāi)展開(kāi)門(mén)問(wèn)計(jì)活動(dòng),通過(guò)召開(kāi)座談會(huì),發(fā)放征求意見(jiàn)函等方式,廣泛征求社會(huì)各界對(duì)局班子和衛(wèi)生工作意見(jiàn)和建議。三是強(qiáng)化教育。以開(kāi)展“強(qiáng)素質(zhì)、精管理、優(yōu)服務(wù)、樹(shù)形象、創(chuàng)一流”活動(dòng)、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)等活動(dòng)為契機(jī),加強(qiáng)衛(wèi)生干部思想教育,業(yè)務(wù)能力培訓(xùn),黨性作風(fēng)錘煉,不斷提升衛(wèi)生干部的能力和素質(zhì)。
成績(jī)鼓舞士氣,差距催生動(dòng)力。衛(wèi)生是一個(gè)備受社會(huì)關(guān)注的行業(yè),衛(wèi)生的好壞關(guān)系到社會(huì)的發(fā)展,關(guān)系到人民群眾的切身利益。當(dāng)前,我們也清醒地看到,我縣衛(wèi)生事業(yè)在不斷發(fā)展的同時(shí),也存在許多不容回避的矛盾和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在:
一是衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量亟待提高。現(xiàn)階段,衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量已成為我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“瓶頸”問(wèn)題。雖然各醫(yī)療衛(wèi)生單位硬件設(shè)施得到明顯改觀,但衛(wèi)生的投入與產(chǎn)出還是不夠協(xié)調(diào),衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量并沒(méi)有隨著硬件的改善而得到有效提升,與人民群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務(wù)的需求愿望比較,仍有較大的距離,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)技隊(duì)伍素質(zhì)整體偏低、中醫(yī)藥、畬醫(yī)畬藥日趨萎縮,與其他發(fā)達(dá)縣市相比,還有較大差距。疾控、婦幼、監(jiān)督、愛(ài)衛(wèi)等縣級(jí)公共衛(wèi)生單位服務(wù)質(zhì)量仍有較大的提升空間。
二是醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。從縣域內(nèi)縱向看,“十一五”期間,醫(yī)師資源整體得到優(yōu)化,但從橫向與發(fā)達(dá)地區(qū)相比,醫(yī)師專(zhuān)業(yè)化發(fā)展水平還存在一定差距。受各種因素影響,近年來(lái),我縣前期一批優(yōu)秀骨干醫(yī)師外流(xxxx年以來(lái)有xx名中級(jí)以職稱(chēng)上人才外流),而優(yōu)秀人才又難以引進(jìn),也給衛(wèi)生發(fā)展帶來(lái)沖擊,雖然跟進(jìn)了縣內(nèi)培養(yǎng)機(jī)制,建立醫(yī)院牽手社區(qū),但成效不明顯,獎(jiǎng)勵(lì)、分配機(jī)制沒(méi)有真正體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬,挫傷了一線醫(yī)師的工作積極性。特別是醫(yī)改后遺留下的一批編外用工人員,身份與財(cái)政保障問(wèn)題一時(shí)無(wú)法予以突破,在一些方面影響了全縣醫(yī)師隊(duì)伍的整體發(fā)展。
三是醫(yī)改中出現(xiàn)的新問(wèn)題亟待解決;舅幬镏贫热鎸(shí)施后,傳統(tǒng)的“以藥養(yǎng)醫(yī)”格局被打破,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新的補(bǔ)償機(jī)制、人事制度、收入分配制度等尚在完善中,許多新矛盾、新問(wèn)題由此開(kāi)始出現(xiàn),特別是基礎(chǔ)性工資與獎(jiǎng)勵(lì)性工資比例制定不合理,調(diào)控與激勵(lì)作用未能有效發(fā)揮。導(dǎo)致一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行活力、服務(wù)效率受到影響,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的管理動(dòng)力和醫(yī)務(wù)人員的工作積極性有所下降。
四、xxxx年衛(wèi)生重點(diǎn)工作思路
深化衛(wèi)生體制改革,提升新時(shí)期畬鄉(xiāng)衛(wèi)生工作水平是全社會(huì)的迫切愿望,是加快推進(jìn)我縣“三縣并舉”、“五個(gè)發(fā)展”戰(zhàn)略、實(shí)現(xiàn)“三個(gè)走在前列”目標(biāo)的必然要求。xxxx年衛(wèi)生工作將以黨的十八大精神為指導(dǎo),堅(jiān)持以人為本,認(rèn)真貫徹省、市、縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神,創(chuàng)新思路,切實(shí)履行職責(zé),有效保障人民群眾生命健康權(quán)益,為我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展提供有力的保障。
。ㄒ唬┳龊弥卮箜(xiàng)目建設(shè)工作。一是xxxx年開(kāi)工建設(shè)縣人民醫(yī)院整體搬遷工程,項(xiàng)目擬建規(guī)模為xxx張病床位(含康復(fù)病床xxx張、公共衛(wèi)生xx張)的綜合性醫(yī)院,占地面積約xxx畝左右,總建筑面積xxxxx平方米(包括醫(yī)療區(qū)、感染區(qū)、康復(fù)區(qū)、行政區(qū)),一期投資估算xxxxx萬(wàn)元,二期估算投資xxxx萬(wàn)元。二是全面完成城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作。三是完成xx街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心修建與梧桐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擴(kuò)建項(xiàng)目等。
。ǘ├^續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等體系建設(shè)。充分利用x省委、x省人民政府關(guān)于加大力度繼續(xù)支持xxx縣加快發(fā)展的若干意見(jiàn)》(浙委〔xxxx〕xxx號(hào))文件精神,積極爭(zhēng)取省級(jí)各部門(mén)工作支持與幫扶,加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。繼續(xù)鞏固和完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。切實(shí)抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),努力構(gòu)建一支“進(jìn)得來(lái)、下得去、穩(wěn)得住、干得好、上得來(lái)”的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。
。ㄈ└倪M(jìn)和優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)一步實(shí)施國(guó)家和省公共衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)定內(nèi)容。提高經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和資金使用效益,進(jìn)一步健全項(xiàng)目實(shí)施管理制度、工作流程,完善考核考評(píng)與社會(huì)監(jiān)督體系。加強(qiáng)能力建設(shè)。繼續(xù)改善疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急救援等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件和設(shè)施裝備,健全縣域內(nèi)農(nóng)村院前急救體系和醫(yī)療急救指揮體系建設(shè)。一是進(jìn)一步加大對(duì)全縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作指導(dǎo)力度,做到“關(guān)口前移、重心下沉、”加強(qiáng)開(kāi)展疾病控制工作進(jìn)社區(qū)活動(dòng),力爭(zhēng)使農(nóng)村疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作取得更大進(jìn)步。二是進(jìn)一步加強(qiáng)和完善各類(lèi)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,做好實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)以及應(yīng)急物資儲(chǔ)備工作,提升衛(wèi)生應(yīng)急處置能力和水平。三是做好“兩消除一維持”工作,即消除麻疹和瘧疾,維持無(wú)脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)。四是深入實(shí)施疾病控制、婦幼、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。
。ㄋ模╈柟烫嵘舅幬镏贫葘(shí)施成效。繼續(xù)完善績(jī)效考核機(jī)制,充分激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。全面推進(jìn)基本藥物制度改革,保障合理用藥,切實(shí)減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。有效落實(shí)公立醫(yī)院改革配套政策。
。ㄎ澹┎粩嗉訌(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)人才培訓(xùn)培養(yǎng)和醫(yī)學(xué)教育。進(jìn)一步完善衛(wèi)生高層次人才梯隊(duì)建設(shè)。有效落實(shí)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)制度,深化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,重點(diǎn)加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生人才培訓(xùn),推進(jìn)全科學(xué)科建設(shè),探索啟動(dòng)公衛(wèi)醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn),開(kāi)展醫(yī)技人員、社區(qū)護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生等崗位培訓(xùn)x萬(wàn)人次。
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