藥事管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,其管理水平直接影響到整個(gè)醫(yī)院整體的管理,那么怎么寫一份述職報(bào)告呢?下面和小編一起來看看吧!
藥事管理述職報(bào)告在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的悉心指導(dǎo)下,經(jīng)過不懈的努力和改進(jìn),201*年我院的藥事和藥物使用管理的各方面工作取得了明顯進(jìn)步,F(xiàn)從以下幾方面進(jìn)行總結(jié),具體內(nèi)容如下:
一、藥劑科設(shè)置及人員配備情況基本符合要求;藥事與藥物治療委員會(huì)監(jiān)督和管理積極促進(jìn)了我院的各項(xiàng)藥事工作。
201*年藥劑科引進(jìn)本科生1名,大專生2名。截止至201*年12月藥學(xué)專業(yè)技術(shù)在職人員本科12人,大專7人,中專1人。其中主管藥師3人,初級(jí)職稱17人。全體藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員分批逐步給予規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育。
另外,藥事與藥物治療委員會(huì)的監(jiān)督和管理下,201*年我院的藥事管理工作登上了一個(gè)新臺(tái)階。每季度按時(shí)召開的藥事管理會(huì)議積極推進(jìn)了藥品陽光采購、臨床合理規(guī)范用藥 、麻精等特殊藥品管理、臨床藥學(xué)工作的開展等各方面的藥事工作。具體進(jìn)步詳見各項(xiàng)具體總結(jié)。
二、根據(jù)相關(guān)制度規(guī)定,規(guī)范藥品的采購、儲(chǔ)存、調(diào)劑等各個(gè)環(huán)節(jié),力求控制藥品質(zhì)量,保證藥品供應(yīng)。
1.藥品遴選及藥品采購方面: 201*年上半年結(jié)合我院臨床實(shí)際情況,經(jīng)藥事與藥物治療委員會(huì)討論并制定了我院藥品處方集及基本用藥供應(yīng)目錄。其中抗菌藥物35種看,品種品規(guī)結(jié)構(gòu)合理,遵守“一品兩規(guī)”規(guī)定,增減調(diào)整的藥品率≤5%。藥品采購嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購供應(yīng)制度。每月對(duì)藥品儲(chǔ)備情況進(jìn)行評(píng)估,初步統(tǒng)計(jì)201*年93%以
上的臨床常用藥品的庫存周轉(zhuǎn)率在10-15天,較201*年的87%相對(duì)有所提高。另外,除每月對(duì)藥品采購供應(yīng)執(zhí)行情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)外,每半年對(duì)采購情況進(jìn)行分析總結(jié),查找問題并給出改進(jìn)措施進(jìn),以“中標(biāo)、低價(jià)、層次高”為選擇條件,在確保藥品供應(yīng)充足的情況下,堅(jiān)決杜絕不規(guī)范采購行為的發(fā)生。
2.藥品儲(chǔ)存及質(zhì)量監(jiān)控方面:藥品儲(chǔ)存嚴(yán)格遵循相關(guān)管理制度。201*年重新修訂我院高危藥品目錄并設(shè)警示標(biāo)志。重新標(biāo)示了“看似,聽似,多規(guī)格”藥品,避免用藥差錯(cuò),保證用藥安全。特殊藥品及急救藥品嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。“麻、精”藥品嚴(yán)格實(shí)行“三級(jí)、五專”管理制度及程序,開具藥品可溯源到患者,并有持續(xù)改進(jìn)措施。特殊藥品和急救等備用藥品實(shí)行每月核查,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。另外,為促進(jìn)藥劑科合理布局,201*年對(duì)我院藥庫進(jìn)行搬遷,由二樓遷至一樓,極大提高藥品領(lǐng)用的及時(shí)性和效率性。
我院的藥品質(zhì)量監(jiān)控管理小組分工明確,嚴(yán)格按照藥品質(zhì)量控制管理程序,嚴(yán)格執(zhí)行藥品質(zhì)量管理制度。每月隨機(jī)選取調(diào)劑室20種藥品進(jìn)行質(zhì)量抽查,并進(jìn)行分析總結(jié)。通過比對(duì)201*年1-12月質(zhì)量抽查情況可見,各項(xiàng)檢查合格率均能達(dá)到99.8%以上。除極個(gè)別片劑有偶爾裂片情況,氯化鈉安瓿有破損外,其他各項(xiàng)均合格。
3.藥品調(diào)劑方面:藥品調(diào)劑工作嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”等調(diào)劑制度,認(rèn)真執(zhí)行審核、調(diào)劑、復(fù)核、發(fā)藥等操作規(guī)程。201*年度每月處方合格率≥99%,調(diào)劑差錯(cuò)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于0.01%。201*年度共調(diào)劑268047人次,處方約498000余張,合計(jì)發(fā)生2次未造成傷害的調(diào)劑
錯(cuò)誤。201*年我院門診人次和處方數(shù)均有大幅提升,但全年僅發(fā)生1次未造成傷害的調(diào)劑錯(cuò)誤,調(diào)劑工作有相對(duì)進(jìn)步。201*年全體調(diào)劑人員將認(rèn)真執(zhí)行調(diào)劑制度和操作規(guī)程,爭取零差錯(cuò),同時(shí)繼續(xù)認(rèn)真執(zhí)行藥品退換、分裝、召回等相關(guān)制度和規(guī)定,做好執(zhí)行記錄,保證患者用藥安全。
三、積極開展處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作,監(jiān)督、干預(yù)、促進(jìn)臨床合理用藥。
1.積極全面開展處方點(diǎn)評(píng)與醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作
我院201*年全面開展處方點(diǎn)評(píng)工作。201*年每月僅點(diǎn)評(píng)100張門急診處方,未開展醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)。201*年增加至門診抗菌藥物所有處方、7天科室普通處方、100張急診處方及住院醫(yī)囑30份進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并對(duì)不合理用藥進(jìn)行通報(bào)、處罰等干預(yù)措施,充分體現(xiàn)了量的累積。從不合格處方比例看,201*年極個(gè)別月份不合格率曾達(dá)到30%,對(duì)比201*年1%左右的不合格率,可見我院處方的規(guī)范性、合理性產(chǎn)生了質(zhì)的飛躍。綜上,201*年我院處方點(diǎn)評(píng)工作取得的成績是喜人的。201*年將繼續(xù)深化處方和醫(yī)囑的點(diǎn)評(píng)工作,提高臨床用藥尤其是抗菌藥物的用藥合理性。
2.加強(qiáng)超說明書用藥管理
201*年除積極開展超說明書用藥點(diǎn)評(píng),監(jiān)督、干預(yù)超說明說用藥的制度流程執(zhí)行情況外,還征集臨床常用超說明書用藥后經(jīng)藥事與藥物治療委員會(huì)討論,制定了我院的超說明書用藥目錄,進(jìn)一步規(guī)范了我院的超說明說用藥。
四、優(yōu)先合理使用基本藥物
在嚴(yán)格執(zhí)行優(yōu)先使用基本藥物的相關(guān)制度和措施的基礎(chǔ)上,201*年積極開展基本藥物培訓(xùn);積極宣傳優(yōu)先使用基本藥物的必要性和重要性;對(duì)基本藥物每月使用情況進(jìn)行監(jiān)測、分析、總結(jié);HIS系統(tǒng)明確標(biāo)識(shí)基本藥物。
五、積極開展各項(xiàng)工作,促進(jìn)抗菌藥物臨床使用合理性 201*年底按照衛(wèi)計(jì)委相關(guān)文件要求,并結(jié)合我院實(shí)際情況重新調(diào)整了我院抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理委員會(huì),明確了各成員的職責(zé)分工,并在抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理委員會(huì)監(jiān)督指導(dǎo)下,全面開展我院的抗菌藥物使用合理性的監(jiān)督管理工作。除抗菌藥物處方和醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作外還有以下幾方面:
1.嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度及保證分級(jí)管理制度落實(shí)的措施。利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)嚴(yán)格對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定,杜絕發(fā)生違規(guī)越級(jí)處方現(xiàn)象。尤其對(duì)特殊級(jí)抗菌藥物嚴(yán)格執(zhí)行使用制度規(guī)定。并在使用后按照相應(yīng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其使用的合理性進(jìn)行評(píng)價(jià)。
2.全面開展抗菌藥物臨床應(yīng)用指標(biāo)監(jiān)測工作,并定時(shí)總結(jié)分析,適時(shí)給予適當(dāng)干預(yù),促進(jìn)抗菌藥物合理使用。
、201*年全年門診抗菌藥物使用率為18.45%,急診抗菌藥物使用率為27.51%,住院患者抗菌藥物使用率為46.76%。與201*年門診抗菌藥物使用率為20.21%,急診抗菌藥物使用率為32.72%,住院患者抗菌藥物使用率為51.70%相較,均有明顯降低且符合相關(guān)要求。
、201*年7月我院開始對(duì)I
類切口手術(shù)預(yù)防性用藥進(jìn)行每天監(jiān)測。至201*年底,我院I類切口手術(shù)預(yù)防性用藥100%在術(shù)前0.5-2小時(shí)用藥,24小時(shí)內(nèi)停藥,使用率在30%左右。
、201*年我院開始對(duì)抗菌藥物靜脈注射使用情況進(jìn)行監(jiān)測和分析。通過每季度分析總結(jié)可見,我院的抗菌素靜脈使用情況相對(duì)較為規(guī)范,基本占抗菌藥物使用的10%左右。
、苊考径葘(duì)臨床微生物標(biāo)本監(jiān)測和細(xì)菌耐藥性進(jìn)行監(jiān)測。每季度由院感科、藥劑科、檢驗(yàn)科聯(lián)合發(fā)布細(xì)菌耐藥性分析報(bào)告,給出結(jié)合我院細(xì)菌耐藥性給出合理使用抗菌藥物的建議。⑤加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理使用的培訓(xùn)工作。
201*年8月市二的董芳主任對(duì)我院的全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行201*年版抗菌藥物使用指導(dǎo)原則培訓(xùn)。培訓(xùn)后,考核合格醫(yī)師方可按其權(quán)限開具抗菌藥物處方,藥師方可調(diào)劑抗菌藥物處方。
六、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測
201*年我院共計(jì)上報(bào)藥物不良反應(yīng)127例。其中一般不良反應(yīng)119例,嚴(yán)重不良反應(yīng)8例。新的嚴(yán)重的不良反應(yīng)和新的一般不良反應(yīng)合計(jì)39例。
總結(jié):201*年我院的藥事和藥物使用管理的各方面工作均有明顯進(jìn)步,尤其是處方點(diǎn)評(píng)和抗菌藥物臨床合理性使用方面成績喜人。展望201*年,我院將進(jìn)步完善藥師管理的各方面工作,爭取再上新臺(tái)階!
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