護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應。小編為你整理了護理部工作年終總結(jié)，希望對你有所參考幫助。

　　這年是不平凡的一年，護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務的宗旨，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動，進一步完善各項規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加大護理監(jiān)督力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業(yè)務管理，內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來，在院領(lǐng)導的正確指導關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護理工作做如下總結(jié)。

　　一、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全

　　1、增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀，5月份選派專人(護理部急診室2人)參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權(quán)力和義務，為更好地履行職責，依法行醫(yī)，提供了依據(jù)，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。

　　2、嚴格核心制度的落實今年以來，護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現(xiàn)場抽查，實地進行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實情況，通過兩周的檢查落實，使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執(zhí)行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例，組織召開護理質(zhì)量缺陷討論會，全院護士都受益非淺。

　　3、在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。

　　二、強化管理，提升護理質(zhì)量

　　1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色。各科根據(jù)自己的特色，制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。

　　2、強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定“一日查房一重點”，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

　　3、加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念，科學合理調(diào)配人力資源。工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質(zhì)量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加，護理人員緊缺的狀況，，護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員10余次，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

　　4、強化護士長開源節(jié)流的管理理念今年美國的金融危機已波及到中國，醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊，護理部要求護士長開拓思維，創(chuàng)新理念，開源節(jié)流，樹立安全責任和危機意識，尋求科室發(fā)展之路，團結(jié)一心，共度難關(guān)。

　　三、健全完善各項規(guī)章制度，保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量

　　本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序既應急流程，科室下發(fā)了病人安全10大目標，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循。

　　1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。

　　2、完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端，重新設計了新的醫(yī)囑查對登記表，嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行過程中的疏漏，護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護理質(zhì)量。

　　3、完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，設計了院前急救與急診室、急診室與病房、手術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預約，病人轉(zhuǎn)運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉(zhuǎn)運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運交接過程中的風險，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確�；颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治。

　　4、完善了護理會診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補性，調(diào)動本院人才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質(zhì)量

　　5、完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

　　6、規(guī)范了護理文書書寫護理部將9月份定為護理文書質(zhì)量控制月，對運行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護理文書質(zhì)量控制，組織全病區(qū)護士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評，在認真總結(jié)分析的基礎(chǔ)上，梳理共性、個性問題，召開全院護士專門會議，分析原因，進行討論，院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范，達成共識，強化督導落實，使護理文書質(zhì)量進一步提高。

　　7、規(guī)范床頭卡的設置統(tǒng)一了加床床號，治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯，今年購置了腕帶識別標志，在三起突發(fā)公共事件中，應用于急診急救時快速、準確設別病人，保證了治療及時到位。

　　四、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)

　　1、年內(nèi)共招聘護理專科學歷人員()人、本科()人，護理隊伍梯隊建設更趨于合理，我們對護理人員的培養(yǎng)以“年輕護士全科化”為導向綜合培養(yǎng)，按計劃進行科室輪轉(zhuǎn)，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學科知識，從容應對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。

　　2、為適應護理臨床重點學科�？平ㄔO特色的需要，有計劃地選派業(yè)務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派神經(jīng)內(nèi)科、急診科5名護士赴省人民醫(yī)院進修學習;有余人次護理人員參加了省內(nèi)外護理業(yè)務和管理培訓，為醫(yī)院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。

　　3、注重培養(yǎng)高學歷年輕骨干護士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術(shù)操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業(yè)務素質(zhì)，開拓思維，勇于創(chuàng)新，把學歷價值轉(zhuǎn)化為工作價值。

　　4、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和�？萍寄芘嘤枺�全年共組織護理查房12次，護理業(yè)務學習12次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，院內(nèi)感染知識，護患溝通技巧和�？浦�識。年內(nèi)組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術(shù)操作等15項護理技能培訓，在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，和為期兩周的禮儀培訓，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務品質(zhì)。

　　5、充分調(diào)動護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性5.12國際護士節(jié)來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的5.12理論知識競賽和技術(shù)比武，郝黎杰取得了呂梁地區(qū)單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評為護理先進集體，被呂梁地區(qū)婦聯(lián)會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優(yōu)秀護士，理論和技術(shù)操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵。

　　6、繼續(xù)實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結(jié)合聘請專家來院授課，醫(yī)院組織業(yè)務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲�？茖W歷，人獲得本科學歷，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試，15人以優(yōu)異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術(shù)水平得到肯定。

　　五、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務觀念提升服務質(zhì)易

　　1、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境

　　今年急診科與內(nèi)科搬進新改造的樓，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理，護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高。

　　2、全院積極開展溫馨周到的護理服務為住院患者24小時提供熱水，全病區(qū)設置了晾衣架，兒科、婦產(chǎn)科提供了尿布風干服務項目，神經(jīng)內(nèi)科為重癥病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多說一句話服務，即、“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關(guān)照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發(fā)生。年內(nèi)護理服務滿度調(diào)查，滿意率達94.7%。

　　3、嚴格落實醫(yī)療服務收費標準，配合醫(yī)保辦、合醫(yī)辦，為合醫(yī)、醫(yī)保病人提供快速、便捷的服務。

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