各縣(市、區(qū))婦幼保健院:
為了深入貫徹落實“一法兩綱”,根據(jù)省、市衛(wèi)生行政部門工作要求,我市婦幼衛(wèi)生工作以實施三個重大公共衛(wèi)生婦幼項目,維護母嬰健康、防治出生缺陷為重點,積極推動婦幼保健工作科學發(fā)展,提高全市婦女兒童健康水平,特制定20**年婦幼衛(wèi)生工作計劃:
一、協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好重大公共衛(wèi)生婦幼項目的管理與督導
1、按照國家項目管理方案和《XXX市國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》要求,婦幼保健機構要協(xié)助衛(wèi)生局做好項目管理與督導。開展項目宣傳,強化人員培訓,加強監(jiān)督指導,做好信息收集匯總,組織開展經驗交流研討會,及時推廣先進經驗,解決存在問題,確保項目健康運行。
2、以孕產婦全程系統(tǒng)保健和農村孕產婦住院分娩平產免費為重點,要按照細化后“服務包”項目認真執(zhí)行;孕產婦系統(tǒng)保健覆蓋率要達90%以上,住院分娩率達99%以上,高危孕產婦管理率達100%,確保孕產婦系統(tǒng)管理工作落到實處,把黨和政府對孕產婦的關懷落到實處。
3、落實《XXX市0-36個月兒童保健項目實施方案》,對全市0-3歲兒童實行基本保健免費服務,0-3歲兒童保健覆蓋率要達80%,體弱兒專案管理率達90%以上。各縣(市、區(qū))婦幼保健院要加強對承擔兒童保健任務機構的監(jiān)管與督導。市直將于6月—8月份對相關機構進行評估驗收。
4、各縣市婦幼保健院要協(xié)助衛(wèi)生行政部門認真做好農村婦女孕早期增補葉酸預防神經管缺陷項目的監(jiān)測與督導工作,要通過加強“311”管理進一步提高育齡婦女葉酸服用率和依從率。
5、稷山縣和河津市要認真做好“農村婦女宮頸癌檢查”工作,按時完成農村婦女宮頸癌普查任務。
二、繼續(xù)實施“母嬰安全大行動”
完善助產機構分級管理制度,加強基層助產機構基礎設施、技術操作規(guī)范等方面的監(jiān)督管理,全市助產機構規(guī)范率達90%,未經許可的醫(yī)療機構不能開展助產服務,全面提高服務水平,降低孕產婦死亡。加強項目培訓,組織專家駐縣蹲點,建立孕產婦急救“綠色通道”和危急癥搶救中心,做好孕產婦死亡評審工作,加強孕產婦、圍產兒、新生兒死亡評審,完成助產機構評估和復審工作。鞏固新生兒窒息復蘇培訓成果,進一步提高基層婦幼衛(wèi)生服務能力,確保母嬰安全。
三、母嬰保健執(zhí)法工作
1、協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好《母嬰保健法》執(zhí)法工作,依法開展母嬰保健技術服務,嚴禁胎兒性別鑒定和超范圍服務,規(guī)范助產技術,產前篩查及診斷、引產等工作,各縣每半年要組織一次執(zhí)法檢查;要求從事母嬰保健工作的機構和人員做到依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī),持證上崗。
2、依法規(guī)范托幼園所管理工作,嚴禁無證辦園,各縣(市、區(qū))對轄區(qū)內托幼園所進行摸底調查,于4月底前上報市婦幼院。抓好托幼園所保健醫(yī)的培訓工作和入園兒童體檢工作,全市托幼園所入托體檢率要達到100%,在園兒童衛(wèi)生保健管理率達95%以上,托幼機構規(guī)范化率要達90%以上。8月份市直將組織相關人員對托幼機構衛(wèi)生保健工作進行檢查。
3、規(guī)范《出生醫(yī)學證明》的管理,完善證件領取手續(xù),實行證章分開,專人管理,嚴禁亂收費行為;所有的助產機構《出生醫(yī)學證明》全部實行網絡化管理。
四、大力推動出生缺陷防治工作
1、繼續(xù)實施“削峰工程”,落實出生缺陷三級預防措施。加強婚前、孕前保健,積極推廣免費婚檢,不斷提高婚檢率;加大宣傳力度,普及預防出生缺陷知識,以葉酸等營養(yǎng)素添加為重點,加強孕產期合理營養(yǎng)與膳食指導;爭取政府支持、政府買單實行婚檢,推進我市婚檢工作。
2、鞏固二級預防措施,規(guī)范孕期4~6個月B超篩查工作,加強產前診斷培訓,提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率。
3、貫徹落實《新生兒疾病篩查管理辦法》和《新生兒疾病篩查工作規(guī)劃》,建立和完善新生兒疾病篩查網絡。加強新生兒疾病篩查工作的管理和監(jiān)測,對于未開展新生兒疾病篩查的醫(yī)療保健機構,要盡快促進實現(xiàn)“0”的突破。依法與新生兒監(jiān)護人員簽署“知情選擇同意書”,大力宣傳“新生兒疾病篩查”的意義。20**年以縣為單位新生兒疾病篩查率達到60%以上,逐步開展新生兒聽力篩查工作,提高新生兒聽力篩查診斷和治療能力。
五、加強婦幼衛(wèi)生能力建設,規(guī)范婦幼保健服務
根據(jù)“十x五”婦幼工作任務和我市衛(wèi)生局安排,20**年市婦幼院、稷山、夏縣、臨猗、河津、新絳、聞喜、平陸婦幼保健院進一步鞏固等級醫(yī)院的成果并做好復審準備;今年永濟、萬榮爭創(chuàng)“二甲”婦幼保健院,芮城、絳縣爭創(chuàng)“一甲”婦幼保健院。市婦幼院將配合市衛(wèi)生局組織市級督導和初評審工作;充分發(fā)揮婦幼保健機構作用,加強基層婦幼保健人員孕產婦和兒童系統(tǒng)管理等基本公共衛(wèi)生服務工作中的知識和技能培訓,提高孕產婦和兒童系統(tǒng)管理質量,今年擬與婦兒工委聯(lián)合開展婦幼衛(wèi)生工作督導,進一步貫徹落實“一法兩綱”,不斷規(guī)范婦幼保健工作提高服務能力。
六、加強愛嬰醫(yī)院管理,促進母乳喂養(yǎng)
根據(jù)《母乳代用品銷售管理辦法》、《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南》以及《XXX市愛嬰醫(yī)院評估標準》,切實加強對愛嬰醫(yī)院的培訓、管理和監(jiān)督,利用世界母乳喂養(yǎng)周宣傳母乳喂養(yǎng)知識,提高6個月內嬰兒純母乳喂養(yǎng)率。各縣對轄區(qū)內愛嬰醫(yī)院進行督查,市直于5-7月份進行抽查,對我市愛嬰醫(yī)院進行明察暗訪。
七、加強預防艾滋病母嬰傳播工作
做好艾滋病綜合防治工作,組織培訓、研討,提高基層婦幼保健人員提供預防艾滋病母嬰傳播綜合服務的能力,提高服務質量。做好艾滋病母嬰阻斷工作,對篩查的“陽性”患者進行隨訪,組織專家實行藥物阻斷,并管理好阻斷藥物;及時上報“預防艾滋病母嬰傳播工作月報表”,進一步加強網絡直報工作。
八、繼續(xù)加強“三網監(jiān)測”和婦幼年報工作
1、統(tǒng)一全市鄉(xiāng)村兩級婦幼衛(wèi)生監(jiān)測、年報等信息報表格式,強化基層監(jiān)測信息人員培訓,進一步加強部門協(xié)調,加強質控,不斷提高數(shù)據(jù)科學性、及時性、準確率。
2、加強婦幼信息的利用,充分利用來之不易的數(shù)據(jù),挖掘其中所蘊含的有價值的信息,為政府決策提供更有力的證據(jù)。
3、市、縣兩級建立健全孕產婦死亡評審、新生兒死亡評審及討論制度,認真分析死亡原因,有針對性地進行干預,并將討論結果上報衛(wèi)生行政部門及市婦幼保健院,市級每年在全市組織兩次形式多樣的孕產婦死亡評審工作,新生兒死亡評審工作嚴格按照運市衛(wèi)轉字(20xx)277號文件執(zhí)行。
九、做好國際合作項目
夏縣繼續(xù)實施“母子保健”項目,按照國家項目計劃要求,認真開展工作,逐級進行督導,努力實現(xiàn)項目的各項目標,提高基層婦幼人員服務能力。市婦幼院將于6月份組織專家進行項目工作督導。
十、婦女體檢工作
加強婦女病普查普治工作,爭取各級政府支持,使我市婦女病普查普治工作順利開展,要求以縣為單位,普查普治率達60%以上。
十一、業(yè)務培訓計劃
1、舉辦兒童保健服務能力培訓班
2、舉辦婦女保健服務能力培訓班
3、舉辦婦幼衛(wèi)生監(jiān)測和年報培訓班。
4、舉辦醫(yī)療管理培訓班
5、舉辦產科急救知識培訓班。
十二、婦幼院長例會和信息例會
1、全年召開4次全市婦幼院長例會。
①3月份在臨猗縣召開第一季度例會暨婦幼保健機構達標上等現(xiàn)場會;
、6月份擬在市婦幼保健院召開第二季度例會;
、9月份擬召開全市托幼機構鹽湖區(qū)現(xiàn)場會暨院長例會;
、12月份擬在市婦幼保健院召開第四季度例會。
2、3月份召開婦幼信息例會。
一、指導思想
20**年全縣婦幼衛(wèi)生工作繼續(xù)貫徹落實婦幼衛(wèi)生工作方針,堅持保健與臨床相結合,充分履行保健公共衛(wèi)生職能,加強基層督導,狠抓降消項目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術服務,鞏固愛嬰醫(yī)院成果,加強托幼機構管理,啟動婦女健康行動,積極開展二級優(yōu)秀保健院創(chuàng)建,全面完成婦幼衛(wèi)生目標任務。
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發(fā)病率控制在1‰以內
三、主要服務指標
1、孕產婦系統(tǒng)管理率:農村達85%以上,城鎮(zhèn)達95%以上
2、兒童系統(tǒng)管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達100%;高危孕產婦管理率100%
4、剖宮產率縣級醫(yī)療保健機構控制在40%以內,鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播hiv檢測率達95%,其中hiv早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到100%
四、主要工作措施
加強領導,加強基層督導,強化鄉(xiāng)村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛(wèi)生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛(wèi)生工作納入重要
工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮(zhèn)要穩(wěn)定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業(yè)人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉(xiāng)鎮(zhèn),要向衛(wèi)生局寫出報告,經批準后保健人員可適當?shù)募媛,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛(wèi)生院要按季度對村衛(wèi)生室進行考核,并作為兌現(xiàn)村衛(wèi)生室補助的依據(jù),四是全縣統(tǒng)一實行村級報表制度?h保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)參照以規(guī)范村報表。五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行聯(lián)片包院責任制方式管理,督導面達100%,督導行政村占10%以上,重點鄉(xiāng)縝每季度不少于4次,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量?h保健院要制定督導質量考核管理規(guī)定,納入保健質量控制標準,按季實行聯(lián)片包院責任制工作匯報和考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導、防保人員相應要對轄區(qū)行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn),縣保健院要上報縣衛(wèi)生局,并在季度例會上通報批評。
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