2020年城市人口與計(jì)劃生育工作新發(fā)展

　　東山市是東部沿海開放城市和計(jì)劃單列市，轄7區(qū)5市，現(xiàn)有人口702.7萬人，市區(qū)人口230萬人，占總?cè)丝诘?3%。改革開放以來，我市圍繞建設(shè)現(xiàn)代化國際城市的總體目標(biāo)，在全面推進(jìn)改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)進(jìn)程中，始終堅(jiān)持把解決人口問題放在可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的首要位置，遵循“強(qiáng)化宏觀調(diào)控，深化體制改革，拓寬工作思路，推進(jìn)兩個(gè)轉(zhuǎn)變”的原則，積極促進(jìn)人口與計(jì)劃生育工作的深入健康發(fā)展。同時(shí)，努力適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展要求，不斷改革完善城市計(jì)劃生育工作機(jī)制，積極探索做好新形勢下城市人口與計(jì)劃生育工作的新路子，取得明顯成效。我們的主要做法是：

　　一、適應(yīng)形勢發(fā)展要求，調(diào)整城市計(jì)劃生育工作的總體思路

　　“十五”以來，我市人口與計(jì)劃生育工作在鞏固中發(fā)展，逐步進(jìn)入了穩(wěn)定的低生育水平時(shí)期。全市人口增長得到有效控制，出生人口素質(zhì)有了明顯提高，群眾的婚育觀念不斷更新，“九五”以來，全市出生率10.4‰，自然增長率3.8‰，婦女總和生育率下降到1.05，計(jì)劃生育率連續(xù)六年保持在99%以上，出生缺陷率目前下降到5.77‰。同時(shí)，計(jì)劃生育基層基礎(chǔ)工作實(shí)現(xiàn)了新的突破，所轄12個(gè)市區(qū)全部被省命名為“三為主”先進(jìn)市區(qū)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)試點(diǎn)市區(qū)，80%以上的行政村推行了計(jì)劃生育村民自治，近90%的村級實(shí)行了節(jié)育措施知情選擇。在城市，已經(jīng)連續(xù)六年實(shí)現(xiàn)人口負(fù)自然增長，計(jì)劃生育工作思路和工作方法明顯轉(zhuǎn)變，率先實(shí)現(xiàn)了育齡群眾人人享有初級生殖保健服務(wù)的目標(biāo)。但是，城市處于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的前沿，隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，計(jì)劃生育工作出現(xiàn)了許多新情況、新問題。企業(yè)深化體制改革和經(jīng)濟(jì)主體多元化的發(fā)展，弱化了“條”的計(jì)生工作力度，使“條抓塊管”的雙向管理體制難以落實(shí)；流動(dòng)人口大量涌入，人戶分離現(xiàn)象比較普遍，下崗人員不斷增多，使以戶籍地為主的管理模式難以適應(yīng)；民主化、法制化進(jìn)程的加快，使原來以行政制約為主的工作方式難以適應(yīng)。同時(shí)，在“政企合一”體制下形成的計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待政策與市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不相適應(yīng)，群眾計(jì)劃生育實(shí)際利益難以得到有效保障；社會養(yǎng)老體系尚不健全，人口老齡化對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的壓力越來越大。另外，隨著物質(zhì)和精神文明程度的提高，群眾對避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康的需求更加廣泛和迫切，計(jì)劃生育服務(wù)體系還不能適應(yīng)這種新的要求等。

　　面對社會主義市場經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的新形勢，市委、市政府認(rèn)為，新時(shí)期城市計(jì)劃生育工作面臨很大的挑戰(zhàn)，要保證其持續(xù)健康地向高水平發(fā)展，必須適應(yīng)形勢發(fā)展的要求，深化改革，大膽探索，建立適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的城市計(jì)劃生育工作新機(jī)制。為此，我們積極實(shí)施了“四個(gè)調(diào)整”：

　　一是在工作重心上，由以往控制人口數(shù)量為主，轉(zhuǎn)向控制人口數(shù)量、提高人口素質(zhì)并重齊抓。由于人口連年出現(xiàn)負(fù)增長，控制人口過快增長已經(jīng)不再是城市計(jì)劃生育工作的主要任務(wù)。為此，一方面，我市從促進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展出發(fā)，在積極引進(jìn)人才的同時(shí)，嚴(yán)格控制人口機(jī)械增長；另一方面，全面實(shí)施“優(yōu)生示范工程”，大力開展優(yōu)生優(yōu)育系列服務(wù)，努力提高人口素質(zhì)，為建設(shè)現(xiàn)代化國際城市提供良好的人力資源。

　　二是在工作方式上，由以往管理少數(shù)人為主，轉(zhuǎn)向管理少數(shù)人與服務(wù)多數(shù)人相結(jié)合，以服務(wù)多數(shù)人為主。隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，人們的思想觀念、婚育意愿、價(jià)值趨向等都發(fā)生了很大變化，提高生育質(zhì)量、生命質(zhì)量、生活質(zhì)量已經(jīng)成為群眾的主要需求。為此，我們積極推動(dòng)計(jì)劃生育工作由管理主導(dǎo)型向服務(wù)主導(dǎo)型轉(zhuǎn)變，把工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到提高服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意程度上來，使計(jì)劃生育真正成為受群眾擁護(hù)的“甜蜜事業(yè)”。

　　三是在調(diào)控手段上，由以往行政措施為主，轉(zhuǎn)向強(qiáng)化宏觀調(diào)控、落實(shí)綜合施治。城市計(jì)劃生育工作不斷出現(xiàn)的新問題，要求必須改變那種就計(jì)劃生育抓計(jì)劃生育的工作方式，改變以行政手段和社會制約為主的管理模式，站在可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略高度，綜合治理城市人口問題。我市在制定城市發(fā)展規(guī)劃時(shí)，將人口與計(jì)劃生育工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容納入其中，使人口與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)。在制定和完善教育、醫(yī)療、福利等相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展政策時(shí)，充分考慮計(jì)劃生育事業(yè)的發(fā)展，努力為計(jì)劃生育工作的開展創(chuàng)造有利的政策環(huán)境。

　　四是在行為職能上，由原來部門行為為主，轉(zhuǎn)向建立黨政領(lǐng)導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)、社會參與的綜合治理機(jī)制。我們改變以往計(jì)生部門“孤軍奮戰(zhàn)”的局面，把計(jì)劃生育職責(zé)落實(shí)到有關(guān)部門，市委、市政府親自督查，落實(shí)獎(jiǎng)懲；同時(shí)，針對城市計(jì)生工作力量不足的狀況，充分發(fā)揮城市社會各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢，把計(jì)劃生育工作納入社區(qū)建設(shè)，依托社區(qū)資源，協(xié)調(diào)社會力量共同參與。目前，人口與計(jì)劃生育工作已經(jīng)成為一項(xiàng)上下抓得最緊、社會參與最廣泛的工作。

　　二、轉(zhuǎn)變工作方法，建立適應(yīng)群眾需求的優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作體系

　　市委、市政府認(rèn)為，人口與計(jì)劃生育工作，本質(zhì)上是人的工作，是以促進(jìn)人的全面發(fā)展為目的。計(jì)劃生育工作思路的調(diào)整、工作方法的轉(zhuǎn)變，都必須圍繞突出群眾的主體地位來實(shí)施。為此，我市積極探索新形勢下開展計(jì)劃生育工作的有效形式和方法，努力尋求落實(shí)計(jì)劃生育政策與符合群眾意愿的最佳結(jié)合點(diǎn)，形成了以社區(qū)優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心的城市計(jì)劃生育服務(wù)體系。

　　一是依托社區(qū)資源，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。近年來，我市社區(qū)建設(shè)取得了很大進(jìn)展。社區(qū)工作在實(shí)現(xiàn)國家宏觀調(diào)控目標(biāo)和調(diào)動(dòng)群眾積極參與方面具有獨(dú)特作用，為新形勢下城市計(jì)劃生育工作的開展辟出了一條新路。為此，我們在加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的同時(shí)，把計(jì)劃生育納入社區(qū)發(fā)展中，本著“資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)、育醫(yī)結(jié)合、服務(wù)群眾”的原則，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在區(qū)級，充分發(fā)揮計(jì)劃生育服務(wù)中心、生殖保健服務(wù)中心和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的作用，開展聯(lián)手服務(wù)。在街、居兩級則因地制宜，采取多種形式建立服務(wù)機(jī)構(gòu)。一是計(jì)生部門單獨(dú)建立服務(wù)站；二是利用社區(qū)資源，在社區(qū)服務(wù)站建立計(jì)生、衛(wèi)生合一的咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)；再就是采取與駐街醫(yī)療單位分片掛鉤、合作共建。同時(shí)，依托

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　　社區(qū)力量，采取聘任、引進(jìn)社區(qū)醫(yī)療人才等方式，充實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)力量，使計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)成為生殖保健服務(wù)的主陣地。這樣，既使社區(qū)資源得到了合理開發(fā)，促進(jìn)了社區(qū)各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展，又拓寬了計(jì)劃生育服務(wù)領(lǐng)域，較好地解決了城市計(jì)生工作力量相對不足的問題。

　　二是拓展服務(wù)領(lǐng)域，開展系列化服務(wù)。各級計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要圍繞避孕節(jié)育、生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育開展咨詢、中介和技術(shù)服務(wù)。普遍開展了科技知識普及到人、生殖保健服務(wù)到人、排憂解難幫助到人“三到人”服務(wù)活動(dòng)；對轄區(qū)內(nèi)戶籍和流動(dòng)人口，每年進(jìn)行健康檢查，全面建立“生殖健康檔案”，對患病婦女及時(shí)診治或指導(dǎo)治療；積極開展優(yōu)生篩查、監(jiān)測和咨詢指導(dǎo)服務(wù)，全面實(shí)施“出生缺陷干預(yù)工程”；指導(dǎo)群眾選擇安全可靠、適合自身的避孕節(jié)育措施，全面推行知情選擇工作。

　　三是融入社區(qū)文化，建設(shè)婚育新風(fēng)。結(jié)合群眾需求，在宣傳內(nèi)容上，由原來的以國情、政策宣傳為主，轉(zhuǎn)變到以避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等科普知識的宣傳為主，提高群眾的生殖健康水平；在宣傳形式上，由過去的大聲勢、灌輸式的宣傳，轉(zhuǎn)變到溫馨化、個(gè)性化、咨詢式教育，將多媒體技術(shù)、遠(yuǎn)程教育、電化教育廣泛地運(yùn)用到基層宣傳教育中；在宣傳對象上，由原來的戶籍地已婚育齡婦女，擴(kuò)大到整個(gè)常駐育齡人群。在開展“婚育新風(fēng)進(jìn)家入戶”活動(dòng)中，我們還開展了青年性健康教育、獨(dú)生子女心理健康教育等特色宣傳活動(dòng)，取得了良好成效，贏得了國際專家和國家領(lǐng)導(dǎo)同志的高度評價(jià)。

　　三、創(chuàng)新管理體制，建立適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)要求的計(jì)劃生育工作新機(jī)制

　　社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，給計(jì)劃生育工作帶來了很大挑戰(zhàn)，出現(xiàn)了老體制不行、老辦法不靈的狀況。為此，我們適應(yīng)新形勢發(fā)展的要求，積極改革創(chuàng)新管理體制，建立經(jīng)濟(jì)、法律、行政、服務(wù)等多種手段相結(jié)合的計(jì)劃生育工作新機(jī)制。

　　一是完善計(jì)劃生育屬地化管理體制。為適應(yīng)城市經(jīng)濟(jì)體制改革的需要，針對不斷出現(xiàn)的計(jì)劃生育管理“盲區(qū)”，我市自93年起進(jìn)行計(jì)劃生育管理體制改革，建立了“條抓塊管、以塊為主、雙向管理、雙向考核”的屬地化管理體制。近年來，又將過去戶籍地管理和區(qū)街兩級屬地管理模式，改為以現(xiàn)居住地管理為主，建立區(qū)、街、居和企業(yè)分級負(fù)責(zé)的兩級政府、三級管理、四級網(wǎng)絡(luò)的屬地管理模式。區(qū)級主要管理街道和轄區(qū)大型企業(yè)；街道主要管理居民委和轄區(qū)內(nèi)中型和街辦企業(yè)；居民委管理小型企業(yè)和轄區(qū)內(nèi)居住人口。

　　二是不斷完善流動(dòng)人口計(jì)劃生育綜合治理體制。作為沿海開放城市，我市外來流入人口常年保持在70萬左右，約占戶籍人口的10%。這些外來人口為繁榮青東山經(jīng)濟(jì)作出了很大貢獻(xiàn)。同時(shí)，也給計(jì)劃生育工作增加了很大難度。為加強(qiáng)對這部分人的計(jì)劃生育管理工作，我市以地方法規(guī)形式頒布了《流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理辦法》，把這項(xiàng)工作切實(shí)納入法制化軌道。同時(shí)，以政府規(guī)章的形式明確公安、工商、勞動(dòng)、計(jì)生等部門在流動(dòng)人口計(jì)生管理方面的職責(zé)，并作為社區(qū)保安組織的重要工作任務(wù)，實(shí)行部門聯(lián)合巡檢和社區(qū)保安日常管理相結(jié)合，建立起經(jīng)常性的綜合治理機(jī)制。為保障管理經(jīng)費(fèi)到位，市政府明確規(guī)定，公安部門收繳的暫住人口管理費(fèi)按20%的比例用于計(jì)劃生育管理，僅去年就劃撥給計(jì)生部門300多萬元流動(dòng)人口管理費(fèi)。各級還加強(qiáng)了對流動(dòng)人口的服務(wù)工作，解決他們在生產(chǎn)、生活、生育方面的實(shí)際困難，并象對常住人口一樣為其提供各項(xiàng)生殖保健服務(wù)。

　　三是建立有效的企業(yè)計(jì)劃生育管理體制。由于企業(yè)轉(zhuǎn)換經(jīng)營機(jī)制，原有的社會職能逐步剝離，給計(jì)劃生育工作帶來了深刻的影響。為了防止企業(yè)計(jì)劃生育工作弱化問題，我們在進(jìn)一步強(qiáng)化屬地管理責(zé)任的同時(shí)，在各類企業(yè)中切實(shí)落實(shí)企業(yè)法人代表計(jì)劃生育責(zé)任制，并嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。另外，針對企業(yè)下崗人員增多的實(shí)際，為防止計(jì)劃生育出現(xiàn)失控現(xiàn)象，我市根據(jù)不同對象分別采取了相應(yīng)措施。對合同期內(nèi)以及實(shí)行再就業(yè)托管人員，由企業(yè)負(fù)責(zé)管理；對重點(diǎn)人員和特殊管理對象，實(shí)行企業(yè)和街道雙重管理；對解除用工合同的，由所在街道負(fù)責(zé)計(jì)劃生育管理。

　　四是改革計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)體制。針對日益突出的計(jì)生技術(shù)服務(wù)和婦幼保健服務(wù)對象、工作職能交叉的問題，為合理配置資源，更好地方便群眾，我市合并區(qū)級計(jì)生服務(wù)站和婦保院，建立“計(jì)劃生育和婦幼保健服務(wù)中心”，承擔(dān)計(jì)生服務(wù)和婦幼保健兩項(xiàng)職能。機(jī)構(gòu)合并后，充分發(fā)揮了計(jì)生網(wǎng)絡(luò)健全和婦保機(jī)構(gòu)技術(shù)人才兩方面的優(yōu)勢，提高了服務(wù)能力，拓展了服務(wù)領(lǐng)域，達(dá)到了“雙贏”效果。

　　五是不斷完善人口目標(biāo)考核體系。隨著工作思路的轉(zhuǎn)變和工作重點(diǎn)的調(diào)整，我市不斷改革完善計(jì)劃生育考核評估體系。從過去以控制人口數(shù)量為主的考核，逐步轉(zhuǎn)向穩(wěn)定低生育水平與提高工作質(zhì)量相結(jié)合，把群眾的滿意程度作為重要衡量標(biāo)準(zhǔn)；從過去以常規(guī)工作為主的考核，逐步轉(zhuǎn)向常規(guī)工作與創(chuàng)新工作相結(jié)合，鼓勵(lì)各級創(chuàng)造性開展工作；從過去每年統(tǒng)一進(jìn)行兩次考核，轉(zhuǎn)為每年一次評估，通過分線、分類、分級的形式，實(shí)行統(tǒng)一要求與分類指導(dǎo)相結(jié)合、考核與評估相結(jié)合，更好地發(fā)揮了科學(xué)導(dǎo)向、有力保障的作用。

　　四、堅(jiān)持面向新世紀(jì)，立足高起點(diǎn)，全面推進(jìn)人口與計(jì)劃生育工作發(fā)展

　　當(dāng)前到21世紀(jì)初，是我市建設(shè)現(xiàn)代化國際城市的重要時(shí)期。改革開放和市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施、依法治國方略的落實(shí)以及群眾物質(zhì)文化需求的日益增長，都對人口與計(jì)劃生育工作提出了新的任務(wù)、新的要求。今年，國家計(jì)生委主任張維慶、國務(wù)委員王忠禹和省領(lǐng)導(dǎo)同志先后視察我市計(jì)劃生育工作，要求青島不斷創(chuàng)新，探索發(fā)展，“立足于創(chuàng)造具有中國特色的城市人口與計(jì)劃生育工作的思路與經(jīng)驗(yàn)，樹立東山市人口與計(jì)劃生育工作改革開放的新形象”，并將我市確定為國家、省人口與計(jì)劃生育工作綜合改革試點(diǎn)城市。

　　為全面完成國家、省交給的試點(diǎn)任務(wù)，市委、市政府確定，我市城市人口與計(jì)劃生育工作改革創(chuàng)新的思路是：圍繞全面貫徹落實(shí)中央《決定》精神，繼續(xù)堅(jiān)持以

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