201*年全省衛(wèi)生和計(jì)劃生育工作的總體要求是：全面貫徹落實(shí)全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議和全省衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，以新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針為指引，以健康xx建設(shè)為主線，深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深化計(jì)劃生育服務(wù)管理改革，加強(qiáng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，著力優(yōu)化服務(wù)體系建設(shè)，不斷提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，大力發(fā)展中醫(yī)藥及健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)，全面加強(qiáng)黨的建設(shè)，推動(dòng)全省衛(wèi)生計(jì)生工作健康有序發(fā)展。

一、堅(jiān)持預(yù)防為主，全面提升城鄉(xiāng)居民健康水平

堅(jiān)持“管理機(jī)構(gòu)下基層，疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)醫(yī)院，健康教育進(jìn)家庭”的預(yù)防工作思路。

（一）深入推進(jìn)健康促進(jìn)模式改革。督促各級(jí)各部門將健康融入所有政策，建立健全重大政策項(xiàng)目健康影響審查機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和治理。全面實(shí)施重點(diǎn)職業(yè)病、放射衛(wèi)生、學(xué)生衛(wèi)生、水質(zhì)和空氣污染、土壤污染等對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)相關(guān)工作。推進(jìn)支付方式改革，促進(jìn)“以治病為中心”向“健康為中心”轉(zhuǎn)變。提升12320衛(wèi)生計(jì)生熱線服務(wù)水平，在全社會(huì)積極倡導(dǎo)健康生活方式。加強(qiáng)基層計(jì)劃生育專干健康教育知識(shí)培訓(xùn)，優(yōu)化健康干預(yù)內(nèi)容，提高干預(yù)質(zhì)量和效果。繼續(xù)推行公共場(chǎng)所控?zé)熉募s，加強(qiáng)無(wú)煙衛(wèi)生計(jì)生單位暗訪工作。

（二）強(qiáng)化重大疾病防治工作。發(fā)揮省政府防治重大疾病工作部門聯(lián)席會(huì)議作用，制訂實(shí)施艾滋病、職業(yè)病等防治專項(xiàng)規(guī)劃。加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警和疫情處置。加快推進(jìn)免疫規(guī)劃信息化和規(guī)范化建設(shè)。強(qiáng)化疫苗采購(gòu)供應(yīng)和接種安全管理，探索建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制。加快縣級(jí)醫(yī)療、婦幼機(jī)構(gòu)艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)美沙酮維持治療工作的管理。開(kāi)展結(jié)核病分級(jí)診療和綜合防治服務(wù)模式試點(diǎn)工作，加強(qiáng)耐藥結(jié)核病患者的診斷、報(bào)告和管理。加快慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，做好全省疾病譜分析預(yù)警工作。宣傳貫徹《xx省精神衛(wèi)生條例》，總結(jié)推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。完善職業(yè)病健康檢查、診斷、鑒定體系，規(guī)范職業(yè)病報(bào)告，開(kāi)展健康企業(yè)試點(diǎn)工作。制定全省重點(diǎn)地方病防治“十三五”規(guī)劃。貫徹落實(shí)《xx省鹽業(yè)體制改革實(shí)施方案》。提高基層尿碘檢測(cè)水平。加大包蟲(chóng)病、布病等人畜共患病的部門聯(lián)合防控工作力度。擴(kuò)大克山病、大骨節(jié)病治療履蓋率。擴(kuò)大飲水型地方性氟中毒和土源性線蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)范圍。堅(jiān)持對(duì)患病人數(shù)多、群眾看病負(fù)擔(dān)重的大病患病原因和預(yù)防辦法進(jìn)行調(diào)查。

（三）全面提升衛(wèi)生應(yīng)急能力。加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。加強(qiáng)不明原因肺炎和重癥肺炎的監(jiān)測(cè)和應(yīng)對(duì)能力，及時(shí)做好鼠疫、人感染禽流感、中東呼吸綜合征等突發(fā)急性傳染病事件應(yīng)急處置。提高各級(jí)鼠疫實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平。繼續(xù)建設(shè)xx省國(guó)家突發(fā)急性傳染病防控隊(duì)伍及xx省野外移動(dòng)醫(yī)院和核輻射救治基地，加快國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急移動(dòng)防疫中心建設(shè)進(jìn)度，加強(qiáng)省、市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，提高突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援水平和應(yīng)對(duì)能力。推進(jìn)市縣兩級(jí)突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。廣泛開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急 “五進(jìn)”活動(dòng)。強(qiáng)化突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急演練。落實(shí)綜治WW、安全生產(chǎn)管理責(zé)任制，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管職責(zé)。

（四）加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估和標(biāo)準(zhǔn)管理體系建設(shè)。做好食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)跟蹤評(píng)價(jià)工作，爭(zhēng)取國(guó)家支持盡早發(fā)布已立項(xiàng)的食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)目錄。加強(qiáng)食品污染、食品中有害因素和食源性疾病的監(jiān)測(cè)工作。做好食品安全事故調(diào)查處置工作。強(qiáng)化學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)評(píng)估工作。加大食品安全宣傳力度。

（五）廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。深入推進(jìn)健康城市村鎮(zhèn)建設(shè)，制定建設(shè)指標(biāo)規(guī)范，引導(dǎo)和鼓勵(lì)試點(diǎn)地區(qū)和單位先行先試。開(kāi)展紀(jì)念愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)65周年系列活動(dòng)。召開(kāi)全省環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，推廣甘南州全域無(wú)垃圾經(jīng)驗(yàn)和做法。印發(fā)新版《省級(jí)衛(wèi)生城市、縣城、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、村（社區(qū)）、單位檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，開(kāi)展國(guó)家和省級(jí)衛(wèi)生城市、縣城以及鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、村（社區(qū)）、單位命名工作。開(kāi)展城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動(dòng)督查，推進(jìn)農(nóng)村生活垃圾和“白色污染”專項(xiàng)治理。深入推進(jìn)“村級(jí)三件事”（健康保健工具包推廣、健康文化墻建設(shè)、健康沙龍活動(dòng)）。加快農(nóng)村改廁工作，推進(jìn)旅游景區(qū)、高速公路服務(wù)區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、農(nóng)村中小學(xué)衛(wèi)生廁所建設(shè)步伐，聯(lián)合相關(guān)部門制定衛(wèi)生廁所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估辦法。

二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架

堅(jiān)持“用最簡(jiǎn)單的辦法解決最基礎(chǔ)的問(wèn)題，用盡可能少的費(fèi)用維護(hù)居民健康，走有中醫(yī)特色的xx醫(yī)改之路”的醫(yī)改思路。

（六）大力推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。落實(shí)《省政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》，推進(jìn)分級(jí)診療和縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作有機(jī)結(jié)合。進(jìn)一步完善分級(jí)診療和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)相關(guān)政策，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序下沉。推進(jìn)三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)試點(diǎn)工作。制定《xx省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施意見(jiàn)》，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)分別覆蓋30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上,建卡貧困戶、計(jì)劃生育特殊家庭簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

（七）全面深化公立醫(yī)院綜合改革。積極爭(zhēng)取國(guó)家綜合醫(yī)改試點(diǎn)省。指導(dǎo)市州開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范工作，探索落實(shí)公立醫(yī)院人事管理、內(nèi)部分配、運(yùn)營(yíng)管理自主權(quán)。指導(dǎo)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市完善各項(xiàng)配套政策，有序推動(dòng)各項(xiàng)改革。開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)效果評(píng)價(jià)，建立評(píng)價(jià)結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助資金撥付掛鉤機(jī)制。參與公立醫(yī)院綜合改革的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部取消藥品加成，研究調(diào)整優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。探索公立醫(yī)院編制備案制的具體形式，推行同崗?fù)�酬同待遇。建立綠色通道，對(duì)醫(yī)院緊缺、高層次人才，按規(guī)定由醫(yī)院采取考察的方式招聘，結(jié)果公開(kāi)。制定縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核辦法，完善薪酬制度，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、婦產(chǎn)科、兒科業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜。嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，全省各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)增幅控制在10%以內(nèi)，定期排名公示。

（八）健全完善全民醫(yī)保體系。推動(dòng)落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保“六統(tǒng)一”政策，指導(dǎo)開(kāi)展設(shè)立醫(yī)�；�金管理中心試點(diǎn)。加快推進(jìn)新農(nóng)合跨省就醫(yī)直接結(jié)算工作，加強(qiáng)費(fèi)用核查，實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助水平在201*年基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高，個(gè)人繳費(fèi)水平相應(yīng)提高。進(jìn)一步提高大病保險(xiǎn)籌資和保障水平，并與醫(yī)療救助制度等有效銜接。加快推進(jìn)以按病種付費(fèi)為主、多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合型支付方式改革，在有條件的地方開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)改革試點(diǎn)。探索開(kāi)展藥品采購(gòu)與藥品支付標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動(dòng)試點(diǎn)工作，通過(guò)藥品支付標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)在降費(fèi)的動(dòng)力，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥。

（九）實(shí)施藥品供應(yīng)保障制度改革。啟動(dòng)神經(jīng)外科、結(jié)構(gòu)心臟病、非血管介入、眼科、起搏器等類別高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)工作。對(duì)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)品種進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。啟動(dòng)化學(xué)藥品分類采購(gòu)工作。制定《xx省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)“兩票制”實(shí)施方案》，啟動(dòng)實(shí)施公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)“兩票制”工作。

（十）加強(qiáng)綜合監(jiān)督執(zhí)法工作。全面完成縣區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督體制改革，加強(qiáng)基層綜合監(jiān)督執(zhí)法能力建設(shè)。加強(qiáng)公共場(chǎng)所日常衛(wèi)生監(jiān)督和重點(diǎn)抽檢，做好生活飲用水及涉水產(chǎn)品、消毒產(chǎn)品等健康相關(guān)產(chǎn)品的許可和監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)22項(xiàng)監(jiān)管制度落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。繼續(xù)開(kāi)展“健康校園”創(chuàng)建活動(dòng)。開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)監(jiān)督檢查和打擊非法行醫(yī)行動(dòng)，加強(qiáng)放射衛(wèi)生領(lǐng)域監(jiān)管工作以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督工作。深入開(kāi)展打擊“兩非”行為和非法代孕行為。全面加強(qiáng)執(zhí)法稽查工作，規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為。

（十一）加強(qiáng)規(guī)劃和信息化建設(shè)。貫徹落實(shí)《“健康xx2030”規(guī)劃》、《xx省“十三五”衛(wèi)生和人口發(fā)展規(guī)劃》和《xx省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（201*-2020年）》。推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享，逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源配置的均衡化和合理化。制定《xx省促進(jìn)和規(guī)范醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展實(shí)施方案》，加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè)。進(jìn)一步完善省級(jí)人口健康信息平臺(tái)，全面實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。推進(jìn)市、縣兩級(jí)人口健康信息平臺(tái)建設(shè)。推進(jìn)婦幼健康信息化建設(shè)。健全出生人口信息實(shí)時(shí)登記、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和分析比對(duì)機(jī)制。優(yōu)化升級(jí)流動(dòng)人口衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)，推進(jìn)全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)與流動(dòng)人口數(shù)據(jù)庫(kù)的資源整合。加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)。

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