一、主要工作開展情況

（一）扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

按照上級(jí)醫(yī)改工作要求，認(rèn)真總結(jié)三年改革經(jīng)驗(yàn)，健全完善工作機(jī)制，全面落實(shí)醫(yī)改工作任務(wù)。一是積極推進(jìn)落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。深入實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，對(duì)乙肝疫苗、卡介苗、麻疹、脊灰、百白破、流腦、乙腦等7種規(guī)劃疫苗實(shí)施免費(fèi)接種，各類疫苗接種率均達(dá)95%以上，其中，乙肝、卡介苗、脊灰、百白破和麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率達(dá)到100%；建立健全居民健康檔案，截至目前，全縣累計(jì)建立電子居民健康檔案54.8萬份（其中，農(nóng)村居民建檔505563份，城市居民建檔42437份），建檔率達(dá)到89.3%；深入實(shí)施孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)化管理工程，全縣孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童系統(tǒng)化管理率分別達(dá)到98.5%、95.63%；加強(qiáng)對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病人和精神病人的管理，相關(guān)病人管理率分別為68.8%、100%、60.7%。二是深入實(shí)施基本藥物制度。根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求，在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行使用基本藥物，保證群眾用藥安全有效。縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥配備占全部藥物比例達(dá)到96.5%。自去年6月15日，我縣在12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同步啟動(dòng)實(shí)施了基本藥物制度，對(duì)衛(wèi)生院使用的所有藥品實(shí)行統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算，并實(shí)行零差率銷售。在此基礎(chǔ)上，按照衛(wèi)生院基藥制度運(yùn)作模式，今年3月份，我們?cè)诖逍l(wèi)生室全面推行基本藥物制度。截至目前，鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥制度覆蓋率100%，累計(jì)采購基本藥物1135萬元，藥品價(jià)格平均降幅達(dá)到48.56%。三是深化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革工作成效。落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員聘用制度，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位聘任率達(dá)到100%。落實(shí)績(jī)效工資制度，實(shí)行“雙考核、雙掛鉤”，職工工資全額財(cái)政保障，40%作為績(jī)效工資發(fā)放，有效調(diào)動(dòng)了職工工作積極性，促進(jìn)了各項(xiàng)工作順利開展。四是全面落實(shí)“先看病、后付費(fèi)”政策。對(duì)于在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院患者（醫(yī)保范圍內(nèi)），全部實(shí)行“先看病、后付費(fèi)”，患者出院時(shí)，結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)扣除醫(yī)保報(bào)銷金額，有效減輕了患者支付負(fù)擔(dān)。

(二)積極開展深化醫(yī)院管理年活動(dòng)

根據(jù)縣委關(guān)于跨越發(fā)展的要求和新形勢(shì)下衛(wèi)生工作的需要，我們確定201*、201*、201*年分別為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)“環(huán)境建設(shè)和行風(fēng)管建設(shè)年”、“行風(fēng)建設(shè)和能力提升年”、“深化醫(yī)院管理年”，今年重點(diǎn)圍繞加強(qiáng)行業(yè)管理，著力提升衛(wèi)生系統(tǒng)科學(xué)規(guī)范化發(fā)展水平。一是加強(qiáng)規(guī)范管理。結(jié)合全縣開展治理慵懶散活動(dòng)，進(jìn)一步明確各級(jí)崗位職責(zé)目標(biāo)，健全完善各項(xiàng)管理規(guī)章制度，加大督導(dǎo)檢查工作力度，確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，保證和促進(jìn)各項(xiàng)工作順利開展。二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理。建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)考核機(jī)制，定期對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位依法執(zhí)業(yè)、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)態(tài)度、效率效益等工作進(jìn)行評(píng)價(jià)考核，考核結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)反饋，及時(shí)通報(bào)，并落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。上半年，累計(jì)組織開展醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量專項(xiàng)檢查活動(dòng)15次，查處糾正問題21項(xiàng)。三是加強(qiáng)行風(fēng)管理。深入組織開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)活動(dòng)，加強(qiáng)行風(fēng)督查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。暢通24小時(shí)舉報(bào)投訴熱線，投訴事項(xiàng)辦結(jié)率100%。四是加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)。深入實(shí)施“綠化、亮化、凈化、硬化”工程，對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行高標(biāo)準(zhǔn)整修改造，初步達(dá)到了“花園式”醫(yī)院建設(shè)的目標(biāo)要求。五是優(yōu)化服務(wù)流程，積極開展導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、預(yù)約診療服務(wù)，增設(shè)夜間門診、無節(jié)假日門診，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不斷提高。

(三)穩(wěn)步提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力

堅(jiān)持將公共衛(wèi)生作為提高群眾健康水平的基礎(chǔ)性工作，常抓不懈。一是扎實(shí)開展計(jì)劃免疫工作。深入實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，對(duì)規(guī)劃范圍內(nèi)疫苗實(shí)施免費(fèi)接種，各類疫苗免疫接種率均達(dá)到98%以上，其中，麻疹、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等疫苗接種率達(dá)到100%；二是加強(qiáng)傳染病防控工作。建立健全傳染病綜合防控體系，完善傳染病預(yù)測(cè)預(yù)警、疫情直報(bào)和應(yīng)急處置機(jī)制，強(qiáng)化對(duì)重大傳染病的實(shí)時(shí)防控，在近幾年甲型H1N1流感、手足口病等重大傳染病防控中經(jīng)受住了嚴(yán)峻考驗(yàn)，保障了人民群眾生命安全。今年截至6月25日，全縣手足口病發(fā)病率較去年同期下降64.04%，處于全市最低發(fā)病水平；三是加強(qiáng)婦幼保健工作。認(rèn)真落實(shí)婦女兒童“一法兩綱”工作要求，全面落實(shí)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)化管理，全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)化管理率分別達(dá)到99.55%、93.92%。深入開展免費(fèi)婚檢工作，全縣新婚人群體檢率達(dá)到52%，位居全省首位；四是強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。在現(xiàn)有縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院2個(gè)急救分站基礎(chǔ)上，新建懷仁、龍桑寺2處“120”急救分站，進(jìn)一步縮短了院前急救半徑。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備，積極組織開展應(yīng)急演練，不斷提高應(yīng)急處置能力；五是加強(qiáng)衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法。今年以來，圍繞職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)政監(jiān)督兩大重點(diǎn)，先后組織開展了19次專項(xiàng)監(jiān)督行動(dòng)，累計(jì)出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員1180人次，全縣規(guī)模以上企業(yè)及公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)165處，規(guī)范38處，取締5處，有效保障了群眾就醫(yī)安全。

(四)不斷深化衛(wèi)生強(qiáng)基工程

一是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。立足當(dāng)前抓引進(jìn)，201*年以來，我縣建立了衛(wèi)生人才公開招聘的長效機(jī)制，招聘形式借鑒公務(wù)員招錄方式，堅(jiān)持“公開、公正、透明”的原則擇優(yōu)錄取。5年來，累計(jì)招聘衛(wèi)生技術(shù)人員318人（研究生學(xué)歷6人，本科學(xué)歷247人、�？�65人），充實(shí)到縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（縣級(jí)194人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)124人），今年的衛(wèi)生人才招聘初步方案已經(jīng)完成待審，將于8—9月份實(shí)施。放眼長遠(yuǎn)抓培養(yǎng)，加強(qiáng)管理人員培訓(xùn)，5月份，我們委托康佳衛(wèi)生管理人才培訓(xùn)公司，采取專家講座和現(xiàn)場(chǎng)參觀學(xué)習(xí)的方式，對(duì)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)62名管理人員進(jìn)行了為期一周的培訓(xùn)，收到顯著效果，有效提升了基層管理干部隊(duì)伍的思想境界、政策理論及管理水平；加強(qiáng)技術(shù)人員培訓(xùn)，采取師徒帶教、高起點(diǎn)集中培訓(xùn)、“三基”理論學(xué)習(xí)、鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)等多種形式，廣泛深入地對(duì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，上半年，舉辦各類培訓(xùn)活動(dòng)12次，培訓(xùn)650人次。二是深入開展承辦幫扶行動(dòng)。201*年以來，在市衛(wèi)生局支持幫助下，先后有市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等9家市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和我縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院分別承辦幫扶我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)施以來，上級(jí)醫(yī)院視對(duì)口衛(wèi)生院為其“分院”，在基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)力量等方面給予全方位支持，促使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期內(nèi)迅速恢復(fù)服務(wù)功能，步入發(fā)展的快車道。今年1—6月份，12所衛(wèi)生院門診量達(dá)到9.5萬人次，業(yè)務(wù)收入2150萬元，分別是承辦幫扶前的16.8倍、19.5倍，姜大明省長和王隨蓮副省長都曾對(duì)該項(xiàng)工作作出批示并給予充分肯定。

（五）深入實(shí)施衛(wèi)生惠民工程

一是深入實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。我縣自201*年實(shí)施新農(nóng)合制度以來，始終堅(jiān)持“高起點(diǎn)規(guī)劃、高標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)作、高質(zhì)量推進(jìn)”，農(nóng)民受益率及受益面逐年提高。今年，全縣累計(jì)參合農(nóng)民524481人，參合率達(dá)到100%，人均統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)提高到300元（其中，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助240元，個(gè)人繳納60元）。進(jìn)一步提高報(bào)銷補(bǔ)償比例，在科學(xué)測(cè)算基礎(chǔ)上，確定參合農(nóng)民在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例分別提高到75%、85%，住院補(bǔ)償封頂線15萬元。1—6月份，累計(jì)補(bǔ)償合作醫(yī)療費(fèi)用7537.98萬元，受益群眾92847人次，政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比達(dá)到83%，位居全市首位。為進(jìn)一步方便農(nóng)民群眾看病報(bào)銷，我們先后與11家市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院簽訂協(xié)議，使參合農(nóng)民在我縣和上級(jí)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)報(bào)。二是深入開展農(nóng)村兒童重大疾病保障工作。進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村重大疾病醫(yī)療保障范圍，對(duì)5種兒童重大疾�。ㄏ刃牟�、白血病、單純性唇裂、腦癱、血友�。┖�8種成年人重大疾�。▽m頸癌、乳腺癌、血友病、重性精神病、終末期腎病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐藥性肺結(jié)核、器官移植抗排異治療）患者實(shí)行醫(yī)療救助，其中，先心病全額免費(fèi)，其他病種新農(nóng)合報(bào)銷75%以上，確保群眾受益最大化。截至目前，救助重大疾病患者1108例（其中，先心病6例，其他病種1102例），累計(jì)減免各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用280.06萬元。三是積極推出衛(wèi)生短信服務(wù)平臺(tái)。結(jié)合工作實(shí)際，與移動(dòng)通訊公司聯(lián)合，利用短信方式，每月為群眾提供衛(wèi)生資訊服務(wù)，提高群眾健康防護(hù)意識(shí)，截至目前，累計(jì)發(fā)送短信9萬余條。四是大力推進(jìn)農(nóng)村改廁項(xiàng)目。根據(jù)上級(jí)有關(guān)工作精神，結(jié)合生態(tài)縣創(chuàng)建要求，今年全縣總計(jì)安排農(nóng)村改廁2萬座，截至目前，已經(jīng)完成1.2萬座，年底將全面完成建設(shè)任務(wù)。

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