201*校醫(yī)院醫(yī)務科工作計劃

201*年醫(yī)務科工作計劃

201*年在院長的領導下，全院職工及各部門努力之下，我院順利通過了一級醫(yī)院的驗收，成為高校醫(yī)院中首個一級醫(yī)院，完成了從社區(qū)門診向規(guī)范的一級醫(yī)院的轉(zhuǎn)化，并順利完成全年工作。201*年我們將繼續(xù)努力，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，更好地為我校大學生、教職工及每一位就診患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

201*年工作重點：結(jié)合我院去年在鄭州市一級醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動檢查中暴漏及存在的問題，結(jié)合我院實際情況，具體工作規(guī)劃如下：

一醫(yī)療質(zhì)量管理

1嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的和核心制度：組織全院各專業(yè)技術(shù)人員學習醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的和核心制度2－３次,要求掌握并熟記�？己�1２次。

2把好病歷、處方質(zhì)量關。嚴格三級醫(yī)師查房制度，醫(yī)囑病情查對，嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班制度。重點檢查住院病歷書寫質(zhì)量，每月抽查現(xiàn)有病歷1２份，存在問題登記并及時反饋、整改。

３每月抽查各科室各種醫(yī)療登記情況，掌握各臨床科室與醫(yī)技科室的醫(yī)療業(yè)務工作情況，協(xié)調(diào)各科室間的關系，組織院內(nèi)搶救工作，和院內(nèi)會診。

二繼續(xù)醫(yī)學教育

1強化專業(yè)技術(shù)人員的培訓：要求各專業(yè)技術(shù)人員掌握本專業(yè)的常見病，多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療。醫(yī)務科不定期考核，登記在冊。

2加強業(yè)務學習：每月組織一次全院業(yè)務學習，各部門負責人輪流講課，醫(yī)務科全程參與并做好記錄。每月一次各小組內(nèi)部學習，由小組組長確定學習內(nèi)容及主講人，醫(yī)務科記錄登記在冊，不定時參與。

3盡可能組織參加上級醫(yī)院的學術(shù)講座活動。根據(jù)我院實際情況，選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修、學習。

4組織“三基”理論和技術(shù)學習考核：每月安排一次，內(nèi)容靈活機動。每半年或一年組織一次考核。

三嚴防醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全組織學習有關醫(yī)療法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，嚴格按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，認真落實質(zhì)控標準，規(guī)范工作流程。常見疾病的臨床路徑理論學習，要求掌握應用，嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故處理預案，認真落實醫(yī)療事故防范措施，確保醫(yī)療安全，爭取零事故、零糾紛。重點學習“重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范預案和處理程序”，每年學習2－３次；常見疾�。喊窗舜笙到y(tǒng)每一系統(tǒng)選2－3種我院常見疾病學習這些疾病臨床路徑。嚴格規(guī)范臨床技術(shù)操作規(guī)程及各種危重病人的搶救流程。今年重點學習：心肺復蘇術(shù)操作，急性心衰、急性呼衰、過敏性休克，急性中毒的搶救流程。

四新項目、新技術(shù)

各專業(yè)醫(yī)務人員主要通過多種方式如網(wǎng)絡、雜志、電視等了解本專業(yè)的新技術(shù)、新理論、新方法以及相關學科知識。積極開展一些適合我院實際的情況新技術(shù)、新項目的臨床應用�？偨Y(jié)臨床資料，做好統(tǒng)計、記錄、數(shù)據(jù)整理。撰寫高質(zhì)量論文，提供寶貴經(jīng)驗。

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201*年醫(yī)務科工作計劃

201*年綜合大樓竣工使用，醫(yī)院將面臨新的困難及更繁雜工作，要圍繞全院工作的開展，努力完成各項工作，具體如下：

1重點是努力推動各項規(guī)章制度落實和執(zhí)行，將繼續(xù)加大檢查力度，督促各項制度真正得到落實，以三級醫(yī)師查房制度落實（真正意義上講是科主任查房）為突破口，要求各科室要安排其科室查房具體時間，醫(yī)務科將派人跟蹤檢查，不但要檢查是否在進行查房，同時要檢查其查房是否規(guī)范，其結(jié)果記錄在科主任和醫(yī)師考核結(jié)果中，各種醫(yī)療文件書寫仍然是工作重點，以后將每月進行一次歸檔病歷質(zhì)量檢查，隨時對各部醫(yī)療文書進行抽查，將長期久治不決的問題（共性錯誤）列入專項整改項目，采取特殊措施進行整改（采取專項檢查，或針對某個科室或個人進行特殊檢查、督導）。將采取表揚與批評相結(jié)合的方式，提高病歷質(zhì)量。努力推動疑難、特殊病歷討論的落實。醫(yī)務科將深入各臨床科室，掌握各科室疑難病歷情況督促科主任進行會診討論，每月將組織一次全院性的會診討論。對其他制度落實將進行隨時檢查和督促。

2建立科主任工作業(yè)績考核機制，要求科室制定可行的年度工作計劃，半年及年終總結(jié)，執(zhí)行各項診療常規(guī)，規(guī)范操作規(guī)程，醫(yī)療差錯事故、投訴次數(shù)，各種醫(yī)療制度落實執(zhí)行情況（如三級醫(yī)師查房交接班、疑難病例討論等）病歷質(zhì)量、各項統(tǒng)計報表，完成醫(yī)院按交辦臨時工作情況、參加會議情況，組織業(yè)務學習等指標納入科主任業(yè)績考核標準，一季度將通報考核結(jié)果，其目的就是督促科主任更好的工作。

3、建立醫(yī)師定期考核制度，制定考核標準和細則。4、要在規(guī)范醫(yī)療行為上下功夫，為了使各級醫(yī)師醫(yī)療行為規(guī)范化，醫(yī)務科除督促醫(yī)師努力遵守各項制度外，將用衛(wèi)生部指定的各學科《臨床技術(shù)操作規(guī)范》和《臨床診療指南》進行專項培訓。這也是201*年業(yè)務學習的重點。每月至少組織一次共性知識進行全院性培訓，促進各級醫(yī)師醫(yī)療行為規(guī)范化。

5、將最大努力推進我院醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務的開展（技術(shù)創(chuàng)新）要求各科要有計劃、申請立項、醫(yī)務科將組織專家進行評估認定，幫助制定可行性實施方案，同時跟蹤檢查具體實施情況，爭取在1-2年內(nèi)在業(yè)務上有新的突破，以后每年都要有總結(jié)、有表彰。

6、積極配合醫(yī)院人事制度改革，特別是干部制度改革，將在人員聘任、職稱晉升、評聘、學科帶頭人確認等發(fā)揮作用。

7、要加強醫(yī)護人員醫(yī)療安全教育，定期組織安全教育知識培訓。要隨時查找醫(yī)療安全薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，發(fā)現(xiàn)問題積極采取有效措施進行整改。

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