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信息工程系、軟件技術(shù)10網(wǎng)絡(luò)2班盛安元第16周

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項(xiàng)目組成員及分工

姓名學(xué)號任務(wù)項(xiàng)目組長：沈小云3210012030邵曼曼321001201*項(xiàng)目成員：曹瀝文321001201*汪亞敏321001201*姚昆321001201*程雷321001201*

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任務(wù)說明

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中南大學(xué)《心理咨詢理論與實(shí)務(wù)》實(shí)訓(xùn)報(bào)告

姓名：學(xué)號：年級班級：

201*年6月20

日實(shí)訓(xùn)記錄一

實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目名稱：放松技術(shù)訓(xùn)練實(shí)訓(xùn)時(shí)間：201*年6月20日實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)：東湖學(xué)生公寓2棟北616

使用儀器設(shè)備：放音機(jī)、音樂磁帶、放松椅、生物反饋儀實(shí)踐內(nèi)容與步驟：

一、腹式呼吸放松法時(shí)間：15分鐘步驟：

（一）選出一名成員（經(jīng)學(xué)習(xí)而具備該放松技術(shù)基本素養(yǎng)）作為指揮者，介紹胸部呼吸以及其局限性。

我們大多數(shù)人，大都采用胸式呼吸，即吸氣時(shí)胸廓前后、左右徑增大。由于呼吸時(shí)，空氣直接進(jìn)入肺部，故胸腔會(huì)因此而擴(kuò)大，腹部保持平坦。胸部呼吸只是肋骨上下運(yùn)動(dòng)及胸部微擴(kuò)張，許多肺底部的肺泡沒有經(jīng)過徹底的擴(kuò)張與收縮，得不到很好的鍛煉。這樣氧氣就不能充分地被輸送到身體的各個(gè)部位，時(shí)間長了，我們身體的各個(gè)器官就會(huì)有不同程度的缺氧狀況，很多慢性疾病就因此而生。

在長時(shí)間高負(fù)荷的緊張工作環(huán)境下，機(jī)體的耗氧量很大，但是我們的呼吸通常是淺短、急促的呼吸，每次的換氣量非常小，往往在吸入的新鮮空氣尚未深入肺葉下端時(shí)，便匆匆地呼氣了，這樣等于沒有吸收到新鮮空氣中的有益成分！所以造成在正常的呼吸頻率下，依然通氣不足，體內(nèi)的二氧化碳累積；經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡等工作綜合征，甚至還會(huì)出現(xiàn)緊張、失眠、焦慮、抑郁等癥狀。（二）指揮者介紹腹式呼吸。

腹式呼吸以膈肌運(yùn)動(dòng)為主，吸氣時(shí)胸廓的上、下徑增大。能夠增加膈肌的活動(dòng)范圍，而膈肌的運(yùn)動(dòng)直接影響肺的通氣量。膈肌每下降一厘米，肺通氣量可增加250至300毫升。堅(jiān)持腹式呼吸半年，可使膈肌活動(dòng)范圍增加四厘米。

二、肌肉放松法

時(shí)間：20分鐘步驟：

（一）準(zhǔn)備動(dòng)作：先自行緊張身體的某一部位，如用力握緊手掌10秒鐘，使之有緊張感，然后放松約5-10秒，經(jīng)過緊張和放松多次交互練習(xí)，在需要時(shí)，便能隨心所欲地充分放松自己的身體。施行緊張松弛訓(xùn)練的身體部位是手、手臂、臉部、頸部、軀干以及腿部等肌肉。

（二）正式訓(xùn)練：在安靜的環(huán)境中進(jìn)行練習(xí)，光線昏暗，找到一個(gè)舒服的姿式，這個(gè)姿式使我們有輕松，毫無緊張之感受，靠在放松椅上，拿掉眼鏡、手表、腰帶、領(lǐng)帶等容易妨礙身體充分放松的物品。

（三）放松的順序：手臂部→頭部→軀干部→腿部。

小組選出一名成員（該成員最具備放松訓(xùn)練基本素養(yǎng)）作為治療者，其他四名為來訪者，治療者根據(jù)情況下達(dá)放松指令。

治療者教來訪者放松時(shí)可做兩遍，第一遍治療者邊示范邊帶來訪者做，第二遍由治療者發(fā)指令，來訪者先以舒服和姿式閉眼躺好或坐好，跟隨治療者指令進(jìn)行練習(xí)：

1、手臂部的放松

伸出右手，握緊拳，緊張右前臂；伸出左手，握緊拳，緊張左前臂；

雙臂伸直，兩手同時(shí)握緊拳，緊張手和臂部。2、頭部的放松

皺起前額部肌肉，似老人額前部一樣皺起；皺起眉頭；

皺起鼻子和臉頰（可咬緊牙關(guān)，使嘴角盡量向兩邊咧，鼓起兩腮，似在極度痛苦狀態(tài)下使勁一樣）。

3、軀干部位的放松

聳起雙肩，緊張肩部肌肉；挺起胸部，緊張胸部肌肉；拱起背部，緊張背部肌肉；屏住呼吸，緊張腹部肌肉。4、腿部的放松

伸出右腿，右腳向前用力像在蹬一堵墻，緊張右腿；伸出左腿，左腳向前用力像在蹬一堵墻，緊張左腿。5、播放錄音，解除緊張，肌肉放松治療者在給出放松的指示語時(shí)，利用自己的聲調(diào)語氣創(chuàng)造出一個(gè)有利于來訪者放松的氣氛。從開始到最后，語速是逐漸變慢的，也不能太慢，發(fā)出的指令與來訪者的呼吸協(xié)調(diào)一致。每部分肌肉由緊張到放松的過程的時(shí)間間隔為5秒，放松約5-10秒。

三、想象放松法時(shí)間：20分鐘步驟：

（一）舒適地坐在草坪上，并拿掉眼鏡、手表、腰帶、領(lǐng)帶等容易妨礙身體充分放松的物品。

（二）播放磁帶，進(jìn)行冥想放松。

1、閉上雙眼，想像放松每部分緊張的肌肉。想像一個(gè)你熟悉的、令人高興的、具有快樂聯(lián)想的景致，或是校園或是公園。

2、仔細(xì)看著它，尋找細(xì)致之處。如果是花園，找到花壇、樹林的位置，看著它們的顏色和形狀，盡量準(zhǔn)確地觀察它。

3、此時(shí)，敞開想像的翅膀，幻想你來到一個(gè)海灘(或草原），你躺在海邊，周圍風(fēng)平浪靜，波光熠熠，一望無際，使你心曠神怡，內(nèi)心充滿寧靜、祥和。4、隨著景象越來越清晰，幻想自己越來越輕柔，飄飄悠悠離開躺著的地方，融進(jìn)環(huán)境之中。陽光、微風(fēng)輕拂著你。你已成為景象的一部分，沒有事要做，沒有壓力，只有寧靜和輕松。

5、在這種狀態(tài)下停留一會(huì)兒，然后想像自己慢慢地又躺回海邊，景象漸漸離你而去。再躺一會(huì)兒，周圈是藍(lán)天白云,碧濤沙灘。然后做好準(zhǔn)備，睜開眼睛，回到現(xiàn)實(shí)。此時(shí)，頭腦平靜，全身輕松，非常舒服。

實(shí)踐總結(jié)：

本小組進(jìn)行了放松技術(shù)療法的訓(xùn)練，這次訓(xùn)練使得我們?nèi)蘸笤趯W(xué)習(xí)、生活環(huán)境下，在現(xiàn)實(shí)激烈的競爭中能夠達(dá)到良好的放松；并且提高了我們自我放松的能力和調(diào)節(jié)自我身心平衡的能力�；顒�(dòng)總結(jié)如下：（一）優(yōu)點(diǎn)：

1.這次放松技術(shù)訓(xùn)練是心理咨詢的實(shí)習(xí)活動(dòng)，通過親身實(shí)踐，增加了我們對放松技術(shù)訓(xùn)練的了解

2.我們以自己感興趣的形式開展的訓(xùn)練，在一定程度上培養(yǎng)了我們對放松技術(shù)訓(xùn)練的興趣。

3.學(xué)生組織進(jìn)行培訓(xùn)比老師培訓(xùn)有很多優(yōu)勢，如增進(jìn)了學(xué)生之間的友誼，強(qiáng)化了學(xué)生心理咨詢的知識，讓學(xué)生更容易地掌握放松技術(shù)訓(xùn)練的方法。（二）不足：

1.第一次培訓(xùn)的時(shí)候時(shí)間把握不是特別的準(zhǔn)確，進(jìn)度有些過快，這樣會(huì)給人一種沒有用心的感覺。

2.在進(jìn)行肌肉放松訓(xùn)練時(shí)指揮者指導(dǎo)語練得有些慢，使得其他成員肌肉僵硬，影響放松效果。

3.小組成員間太過熟悉，在進(jìn)行放松訓(xùn)練時(shí)，容易尷尬以及笑場。4.由于時(shí)間倉促，準(zhǔn)備得不是很充分，放松效果并不太好。

實(shí)訓(xùn)記錄二

實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目名稱：空椅子技術(shù)訓(xùn)練實(shí)訓(xùn)時(shí)間：201*年6月20日實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)：東湖學(xué)生公寓2棟北616使用儀器設(shè)備：錄音機(jī)，椅子，焦慮量表實(shí)踐內(nèi)容與步驟：

一、空椅子技術(shù)的類別：（一）傾述宣泄式這種形式一般只需要一張椅子，把這張椅子放在來訪者的面前，假定某人坐在這張椅子上。來訪者把自己對內(nèi)想要對他說卻沒來得及說的話，表達(dá)出來，從而使內(nèi)心趨于平和。這種形式主要應(yīng)用于三個(gè)方面：1.戀人、親人或者朋友由于某種原因離開自己或者去世，來訪者因?yàn)樗麄兊碾x去感到特別悲傷、痛苦，甚至悲痛欲絕，卻無法找到合適的途徑進(jìn)行排遣。2.空椅子所代表的人曾經(jīng)傷害、誤解或者責(zé)怪過來訪者，來訪者由于各方面的原因，又不能直接將負(fù)面情緒發(fā)泄出來，郁結(jié)于心的情感，此時(shí)可以通過對空椅子的指責(zé)，甚至漫罵，從而使來訪者獲得內(nèi)心的平衡。

3.椅子代表的人是來訪者非常親密或者值得來訪者信賴的人，來訪者由于種種原因，無法或者不便直接向其傾述。（二）自我對話式

就是自我存在沖突的兩或多個(gè)部分展開對話，假如來訪者內(nèi)心有很大的沖突，又不知道如何解決時(shí)，放空椅子在來訪者面前，坐在一張椅子上，就扮演自己的某一部分，坐在另外椅子上，就扮演自己的其它部分，依次進(jìn)行對話，從而達(dá)到內(nèi)心的整合。這種形式主要應(yīng)用于兩個(gè)方面：

1.由于種種原因，來訪者認(rèn)為自己本應(yīng)該做的事情，卻沒有做，引起了不好或者嚴(yán)重的后果時(shí)，產(chǎn)生了強(qiáng)烈的內(nèi)疚感、負(fù)罪感和自責(zé)心理。此時(shí)，利用空椅子技術(shù)，讓來訪者自己與自己展開對話，從而降低內(nèi)疚感。2.面對各種各樣的選擇，很難下定決心或者處于人生的十字路口不知道何去何從時(shí)，來訪者會(huì)因此逃避現(xiàn)實(shí)，甚至通過煙酒或者其它方式來麻醉自己。此時(shí)，運(yùn)用空椅子技術(shù)，讓來訪者自己與自己展開對話，澄清自己的價(jià)值觀，分析各種選擇的利弊，找到解決問題的途徑。（三）與他人對話式

它用于自己與他人之間的對話，操作時(shí)可放椅子在來訪者面前，坐到一張椅子上面時(shí)，就扮演自己；坐在其它椅子上時(shí)，就扮演別人，多者展開對話，從而可以站在別人的角度考慮問題，然后去理解別人。它主要應(yīng)用于兩個(gè)方面：1.來訪者以自我為中心，不能或者無法去體諒、理解或者寬容別人，因此存在人際交往方面的困難，自己卻找不到原因。此時(shí)，運(yùn)用空椅子技術(shù)，讓自己和他人之間展開對話，讓來訪者設(shè)身處地站在他人的角度思考問題，從而領(lǐng)悟，找到人際交往困難的原因。

2.來訪者存在社交恐懼，不敢或者害怕和他人交往。此時(shí)運(yùn)用空椅子技術(shù)，模擬人際交往的場景，讓來訪者在這種類似真實(shí)的情境當(dāng)中減輕恐懼和焦慮，學(xué)會(huì)或者掌握與人交往的技巧。

二、空椅技術(shù)的操作步驟：

1.說明原理：你內(nèi)心有兩個(gè)矛盾的成分，一方有很多的理由，另一方也有很多的理由，我們現(xiàn)在要用一種技術(shù)，幫助你把這兩個(gè)矛盾的成分分開，并且更清楚的感受自己的內(nèi)心。我們會(huì)用兩把椅子分別代表兩個(gè)矛盾，你坐在那把椅子上就要完全持有它代表的理由，直到你把心里話全部說完為止。你愿意試試嗎？

2.制作標(biāo)簽，用盡可能簡潔的詞或字，盡可能少的詞或字，分別寫在兩張紙上。

3.選擇椅子，最好是相同的兩把椅子，來訪者在選擇椅子時(shí)，告訴來訪者把兩把椅子面對面放（它們之間的距離由來訪者自己決定），咨詢師找自己的位置，在兩把椅子的正中間。4.選擇開始（由來訪者自己做主），現(xiàn)在請把剛才寫好的兩個(gè)標(biāo)簽分別放在兩把椅子上，接下來可以選擇其中的一把椅子坐上去，把標(biāo)簽?zāi)迷谑掷�，此時(shí)咨詢師也坐在自己的椅子上，手里拿著紙和筆。

5.放松、想象。請來訪者閉上眼睛，在椅子里保持舒服的坐姿，注意自己的呼吸，慢慢地深深地吸氣，緩緩地呼，全身放松，在心里面完全的沉浸在標(biāo)簽上寫的全部有關(guān)的理由，當(dāng)你想好了，可以是說話了，就可以說出所有的理由了。6.開始對話，此時(shí)咨詢師需要記錄他說的，用余光去看來訪者，不要和他有任何的交流，以免影響他。

7.換身份，做到另一把椅子上，拿起那張椅子上的標(biāo)簽，做深呼吸，讓自己放松下來，整個(gè)身心沉浸在這把椅子所代表的全部理由里，當(dāng)你準(zhǔn)備好了，就可以說了。也就是重復(fù)5、6步。當(dāng)說完了以后，可以問他還有嗎？還想做到那把椅子上去嗎？可以是一個(gè)來回反復(fù)的過程。咨詢師把來訪者坐在哪把椅子里說的話，要寫在同一欄里。

8.結(jié)束后交流，做一些討論。注意不需要和來訪者談他剛才寫的每一條，會(huì)跟他這樣說：你剛剛經(jīng)過這樣的一個(gè)過程，有什么想法嗎？有什么感受嗎？有什么想說的嗎？這個(gè)空椅技術(shù)整個(gè)過程就全部結(jié)束了。(我們要相信來訪者有充分的內(nèi)加工的能力。)

實(shí)踐總結(jié)：

按照小組成員分工，此次實(shí)訓(xùn)，由我來作咨詢者。在整個(gè)的練習(xí)過程中作為咨詢者的我，剛開始還是可以的。到進(jìn)入運(yùn)用空椅子技術(shù)的時(shí)候，我好像有的時(shí)候不知道該怎么樣表達(dá)更好一些。在來訪者表達(dá)好一個(gè)方面的時(shí)候，我好像就按照模式一樣的，讓她看看對方會(huì)有什么樣的反應(yīng)說交換一下。而且好像急于試圖幫助來訪者解決問題希望盡快的幫助來訪者調(diào)節(jié)好兩極。感覺找到問題并且解決了，這樣一次咨詢的練習(xí)才算結(jié)束了。

作為來訪者，因?yàn)槲覀冃〗M的案例都不是真實(shí)的所以來訪者在表達(dá)一個(gè)方面的時(shí)候極力的找需要的理由和說法；在表達(dá)另一方面的時(shí)候又極力的找另一種的想法和說法。但是翻來覆去好像也就那么幾句話沒有更深的情感體驗(yàn)，所以也就不可能表達(dá)出更深層次的情感。

在本練習(xí)的咨詢者，咨詢過程中，注意了非言語行為的運(yùn)用，并且引導(dǎo)來訪者進(jìn)入情境之中，幫助來訪者找到兩極并且協(xié)調(diào)好兩極，使之明白自己內(nèi)心的真正的需求。但是有些急于幫助來訪者解決問題了。

總之，我們小組成員應(yīng)該感受到了做咨詢師或來訪者的情感體驗(yàn)。對于運(yùn)用空椅子技術(shù)進(jìn)行心理咨詢有一個(gè)初步的認(rèn)識，并覺得運(yùn)用空椅子技術(shù)解決一些問題，可以達(dá)到一定的咨詢目標(biāo)的。

實(shí)訓(xùn)記錄三

實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目名稱：合理的情緒想象技術(shù)訓(xùn)練實(shí)訓(xùn)時(shí)間：201*年6月20日實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)：東湖學(xué)生公寓2棟北616使用儀器設(shè)備：無實(shí)踐內(nèi)容與步驟：

1、實(shí)踐內(nèi)容：學(xué)會(huì)用合理的情緒想象技術(shù)改變來訪者的非理性信念。2、實(shí)踐步驟：

（一）心理診斷階段——尋找求助者問題的ABC階段找尋求助者問題的ABC；在此基礎(chǔ)上共同協(xié)商制定咨詢目標(biāo)；解說ABC理論，并使求助者本身認(rèn)識到A、B、C的關(guān)系，并能結(jié)合自己的問題予以初步分析。具體過程：

A、詢問基本情況

B、攝入性談話收集臨床資料，探詢求助者的心理矛盾及改變意愿；C、作出初步問題分析D、確定咨詢目標(biāo)

E、簡單介紹合理情緒療法的基本理論模型（ABC模型）

F、布置咨詢作業(yè)強(qiáng)化求助者對ABC之間關(guān)系的理解要求求助者，按照下列表格的模式，嘗試把自己所有的問題都表示出來：不良情緒誘發(fā)事件A：昨天考試不及格；不良情緒C：心煩、沮喪；不合理信念B：我應(yīng)該是一個(gè)出色的好學(xué)生，這次不及格真是太糟糕了；并告訴求助者，家庭作業(yè)是咨詢的重要組成部分，對自己的問題思考、檢查越認(rèn)真、全面，咨詢的進(jìn)步就會(huì)越快。（二）領(lǐng)悟階段——領(lǐng)悟問題與不合理信念的關(guān)系

①使他們認(rèn)識到是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身；②他們因此對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任；

③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀具體過程：

A、反饋?zhàn)稍冏鳂I(yè)：求助者很認(rèn)真地列出了自己的許多不合理信念，但涉及此次情緒問題的不合理信念并沒有完全列出；同時(shí)，求助者的情緒反應(yīng)仍比較強(qiáng)烈，擔(dān)心自己考不上研該怎么辦。咨詢師表示理解與接納，但沒有正面回答；B、要求求助者進(jìn)一步詳談她的舍友的學(xué)習(xí)情況，了解了并非學(xué)習(xí)時(shí)間長就一定出效果，打破了她的這個(gè)不合理信念。

C、通過交談、啟發(fā)與引導(dǎo)，最后，幫助求助者列出與此次問題有關(guān)的容易焦慮和不安的不合理信念：a我一定要學(xué)習(xí)時(shí)間比別人長，否則我就趕不上別人；b我是很完美的，我一定能考上研；c考不上研，我就一無是處。

D、布置咨詢作業(yè)要求求助者對上述列出的不合理信念進(jìn)行認(rèn)真思考，目的是為了幫助求助者把注意從過分關(guān)注自己的情緒和誘發(fā)事件轉(zhuǎn)移到關(guān)注自己的不合理信念上來，并領(lǐng)悟自己的問題與不合理信念的關(guān)系。要求求助者與同學(xué)就他們的學(xué)習(xí)方法進(jìn)行溝通，幫助求助者了解學(xué)習(xí)的真諦。（三）修通階段——修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念（最主要的部分）

咨詢師的主要任務(wù)是運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。具體過程：

A、反饋?zhàn)稍冏鳂I(yè)：求助者與同學(xué)進(jìn)行了認(rèn)真交談，得知同學(xué)們的學(xué)習(xí)效率并不是像她所想象中的那樣高，他們在有的時(shí)候，也有一段時(shí)間出現(xiàn)分心，注意力不集中，交談結(jié)果對求助者觸動(dòng)很大，并表示對于上次所列出的不合理信念進(jìn)行過認(rèn)真思考。求助者的情緒反應(yīng)強(qiáng)度降低，但仍然探問考不上研該怎么辦，咨詢師表示接納和理解，仍然沒有正面回答；

B、針對上次列出的不合理信念，咨詢師運(yùn)用ABC理論與求助者進(jìn)行商討與辯論，讓求助者分清合理與不合理信念，并幫助她學(xué)會(huì)以合理信念代替不合理信念；

C、經(jīng)與求助者進(jìn)行商討與辯論，得出如下建設(shè)性信念：a、學(xué)習(xí)時(shí)間長不一定學(xué)習(xí)效果好，學(xué)習(xí)效率高；b、即使我再完美，也不能一定能考上研；c、考不上研不一定就沒有前途；D、布置咨詢作業(yè)要求求助者將原來列出的不合理信念與此次提出的建設(shè)性信念列表一一對比，并進(jìn)行認(rèn)真思考；確認(rèn)自己情緒比較穩(wěn)定后，與同宿舍的舍友在交談一次。（四）再教育階段——重建新的反應(yīng)模式具體過程：

A、反饋?zhàn)稍冏鳂I(yè)：求助者經(jīng)過認(rèn)真思考后，與同宿舍舍友進(jìn)行了一次交談，明白了自己以前的觀念和想法的不合理。并且，同宿舍舍友主動(dòng)和她一起交流學(xué)習(xí)問題。

B、在對求助者進(jìn)行正面積極鼓勵(lì)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步引導(dǎo)求助者將此次的認(rèn)識轉(zhuǎn)變擴(kuò)展到生活的其他領(lǐng)域中；

C、指導(dǎo)求助者深刻領(lǐng)會(huì)“人不是被事情本身所困擾，而是被其對事情的看法所困擾”的含義；

實(shí)踐總結(jié)：

本次合理情緒療法的實(shí)訓(xùn)，我們小組成員龍?jiān)鐾瑢W(xué)扮演咨詢者，我扮演來訪者。

經(jīng)過親身演練，我更加深刻地體會(huì)到了合理情緒治療法的具體操作過程，并且認(rèn)識到情緒在大多數(shù)情況下是受信念支配的，因此合理情緒療法的這種基本觀點(diǎn)，有其科學(xué)性。這一理論受到我們實(shí)踐的檢驗(yàn)，在這次實(shí)訓(xùn)上取得了科學(xué)的驗(yàn)證。

我作為來訪者，是想解決失眠的問題，而這一問題是我自身真實(shí)存在的，龍?jiān)鐾瑢W(xué)，利用合理情緒療法，首先找出了我失眠的根結(jié)所在，即不合理的信念“我就是睡不好”、“如果我午睡了的話，當(dāng)天晚上必定失眠”、“我們寢室有室友每天很晚才睡，我必須等她們都睡了我才可能入睡”、“喝牛奶是有助于睡眠，但我喝了就老想上廁所”等。這些不合理信念都具備過度概括、糟糕至極等特征。其實(shí)當(dāng)時(shí)學(xué)習(xí)合理情緒療法時(shí)，我便隱約意識到，自己失眠的問題是由于不合理情緒導(dǎo)致的，也多次采用心理暗示改善了自身的睡眠問題。我認(rèn)為合理情緒治療的優(yōu)點(diǎn)是它很主動(dòng)，很直接地干預(yù)當(dāng)事者的不合理信念，用挑戰(zhàn)、質(zhì)疑等方法改變不合理的信念，抓住了心理治療的關(guān)鍵。所采用的方法也十分多樣，有角色扮演、幽默、操作式制約、行為訓(xùn)練、建議、家庭作業(yè)、支持等方法，容易使當(dāng)事者接受治療，并容易矯正心理問題。

唯一不足的地方是此次實(shí)訓(xùn)是角色扮演，而我們之間私下關(guān)系密切，無法真正融入角色情境中，導(dǎo)致效果稍顯遜色，在這次實(shí)訓(xùn)中，我也明白了合理情緒療法強(qiáng)調(diào)的是改變不合理的信念，這有其局限性，一些智能弱、認(rèn)知水平較低的當(dāng)事者不易接受這種改變非理性信念的治療。正因?yàn)槲沂苓^高等教育，才覺得此種方法切實(shí)可行，而假如這種方法用在我的父母上，可能效果又有待考查。

實(shí)訓(xùn)記錄四

實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目名稱：具體化技術(shù)實(shí)訓(xùn)時(shí)間：201*年6月20日實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)：東湖學(xué)生公寓2棟北616使用儀器設(shè)備：無實(shí)踐內(nèi)容與步驟：

一、具體化（concreteness）：

在心理咨詢過程中，有的來訪者敘述思想、情感、事件時(shí)常模糊不清，矛盾、不合理，使問題變得復(fù)雜，也常是困擾來訪者的重要原因之一。咨詢者協(xié)助來訪者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的真正意圖、觀點(diǎn)，所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件。

二、步驟：

1.通過小組討論，決定，由肖樂同學(xué)擔(dān)任咨詢師，黃芳芳扮演來訪者。2.確定具體化練習(xí)項(xiàng)目：a.“我很煩”，“我很自卑”；b.“人們都不喜歡我”；c.“我有同性戀”，“我有抑郁癥”。

3.發(fā)現(xiàn)來訪者的說話比較雜亂和空泛時(shí)：用具體化予以澄清，采用剝筍方法，層層解析，由表及里，深入探析事情的本質(zhì)所在。4.發(fā)現(xiàn)來訪者對于某些問題泛泛而談時(shí)，使用具體化技術(shù)，找出問題的本質(zhì)。5.在咨詢結(jié)束時(shí)，對本次咨詢予以總結(jié)。實(shí)踐總結(jié)：

通過此次實(shí)訓(xùn)，我認(rèn)識到具體化技術(shù)具有以下功能和使用范圍：（一）功能：

1.澄清求助者所表達(dá)的那些模糊不清的觀念、情感以及遇到的問題，明了求助者的真實(shí)感受、真實(shí)事件；

2.把話題引向深入，鼓勵(lì)求助者表達(dá)；

3.讓求助者弄清自己的所想所感，明白自己的真實(shí)處境，這本身就有助于改善求助者的狀態(tài)；

4.提供具體性的榜樣。

（二）使用范圍：

1.求助者的問題模糊不清求助者說：“我很煩”，“我很自卑”，當(dāng)人處于這種狀態(tài)時(shí)，往往會(huì)被籠罩。

咨詢師可以說：“你能否告訴我你因?yàn)槭裁炊�自卑？”通過分析問題，就可以清楚是怎么回事，把問題縮小。

2.過分概括化

一些求助者以偏概全，容易把個(gè)別事件擴(kuò)展開來，使事情越搞越復(fù)雜。咨詢師使用具體化技術(shù)還事情以本來面目。當(dāng)求助者說“人們都不喜歡我”，運(yùn)用具體化技術(shù)，讓他具體說說是誰不喜歡你，結(jié)果發(fā)現(xiàn)除個(gè)別人對他有些看法外，事情遠(yuǎn)不像他所說的那樣。

3．概念不清

一些求助者一知半解，容易隨便地給自己扣上帽子，比如“我有同性戀”“我有抑郁癥”。經(jīng)具體化技術(shù)，讓求助者具體說明這是什么意思，往往發(fā)現(xiàn)所謂的同性戀，只是與一位同性朋友比較好，情同手足，關(guān)系密切。所謂的抑郁癥，是因?yàn)樽罱�不太開心，與同性戀或抑郁癥相去甚遠(yuǎn)。

實(shí)訓(xùn)記錄五

實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目名稱：自我暴露技術(shù)實(shí)訓(xùn)時(shí)間：201*年6月20日實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)：東湖學(xué)生公寓2棟北616使用儀器設(shè)備：無實(shí)踐內(nèi)容與步驟：

一、實(shí)踐內(nèi)容：用自我暴露法治療自卑的求助者。自我暴露是一種人們自愿的、有意的把自己的真實(shí)情況暴露給別人的行動(dòng)，它多透露的情況是他人不可能從其它途徑獲得的。有兩種形式，一種是向來訪者表明自己在治療會(huì)談當(dāng)時(shí)對來訪者言行問題的體驗(yàn)，另一種則是告訴對方自己過去的一些有關(guān)的情緒體驗(yàn)及經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)。

二、實(shí)踐步驟：

1.收集基本資料，尋找暴露問題2.探究自卑形成原因，促進(jìn)領(lǐng)悟3.討論自卑后果，激發(fā)改變決心4.討論認(rèn)識自卑，消除暴露焦慮5.輔導(dǎo)暴露技巧，促進(jìn)實(shí)踐驗(yàn)證6.討論暴露后的感受，加深領(lǐng)悟

實(shí)踐總結(jié)：

本次實(shí)訓(xùn)，經(jīng)小組協(xié)商，由黃芳芳來擔(dān)任治療者，郭丹擔(dān)任來訪者，在實(shí)訓(xùn)開始之前，我們首先都認(rèn)識到了心理咨詢的自我暴露有兩種形式：一種是向來訪者表明自己在治療會(huì)談當(dāng)時(shí)對來訪者言行問題的體驗(yàn)，另一種則是告訴對方自己過去的一些有關(guān)的情緒體驗(yàn)及經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)。

我們通過觀察發(fā)現(xiàn)者兩種形式的自我暴露需要注意：

第一種形式的自我暴露，治療者一定要注意，不能只顧表述自己的情緒而不體恤對方的心情。如果能注意到這一點(diǎn)，負(fù)性的暴露方能收到良好的功效。這樣在來訪者看來，治療者也是一個(gè)有血有肉、有自己感情的人，他表達(dá)負(fù)性情緒說明對自己有一定程度的接近，而與此同時(shí)又能體恤理解自己，則更易感到對方值得信任。這一形式的自我暴露可能還常見到這樣的句子："如果我碰到你說的這種事情，我想我也會(huì)感到傷心的"。

第二種形式的自我暴露是治療者談及與來訪者所談話題有關(guān)的過去經(jīng)驗(yàn)。比如治療者說："你說你感到一種可怕的孤獨(dú)，我可以想象得出，我也有過類似的體驗(yàn)。它使你害怕一個(gè)人呆著，要出去找一個(gè)哪怕是什么人都行。但和其他人在一起時(shí)，這種感覺仍不放過你，緊緊抓住你不放不過，你能說說什么時(shí)候這種感覺最容易出現(xiàn)嗎？"在這種形式的自我暴露中，治療者在講述自己的過去經(jīng)驗(yàn)時(shí)，應(yīng)注意做到簡明扼要。如講得過于冗長、過于詳細(xì)，則治療者會(huì)使會(huì)談偏離幫助來訪者的中心。在上述例子中，治療者很快把話題又轉(zhuǎn)回到來訪者身上，進(jìn)一步提出了一個(gè)開放性問題，這可以有助于治療者更深入地了解對方的孤獨(dú)感是怎么一回事，是否與自己剛才所談的情況有關(guān)。

實(shí)訓(xùn)記錄六

實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目名稱：詢問技術(shù)訓(xùn)練實(shí)訓(xùn)時(shí)間:201*年6月20日實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)：東湖學(xué)生公寓2棟北616使用儀器設(shè)備：椅子，小桌子，鐘實(shí)踐內(nèi)容與步驟：

一、詢問的定義

詢問是指咨詢老師運(yùn)用各種提問方式，進(jìn)行獲取、核實(shí)信息，并促使會(huì)談向正確的方向進(jìn)行的過程。

詢問并不是單純地問，而是一種以問促答、問答并進(jìn)的互動(dòng)過程；不僅僅是為了獲取信息，也是交流感情、創(chuàng)設(shè)咨詢氣氛和發(fā)展咨訪關(guān)系的過程。

二、詢問的步驟

1．通過討論，在小組成員中選出咨詢師和來訪者的角色，剩下的同學(xué)作為觀察者，在咨詢過程中，進(jìn)行觀察記錄。

2.選擇一個(gè)話題：我失戀了。在咨詢過程中，來訪者進(jìn)入失戀的情境中，讓咨詢師通過詢問的技術(shù)，一步一步地探析來訪者的內(nèi)心世界，進(jìn)而找出問題的原因，并進(jìn)一步探究解決問題的方法。

3.進(jìn)行模擬咨詢。主要是來訪者對咨詢師進(jìn)行考核，所以此次咨詢話題是虛擬的，并非真實(shí)發(fā)生在來訪者身上，但扮演來訪者的同學(xué)曾經(jīng)歷過失戀的情感體驗(yàn)。

實(shí)踐總結(jié)：

經(jīng)過小組協(xié)商決定，郭丹扮演此次實(shí)訓(xùn)的咨詢者，肖樂扮演來訪者。在實(shí)訓(xùn)過程中，我發(fā)現(xiàn)，心理咨詢的詢問應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1.注意詢問的方式，語氣要平和、禮貌、真誠，不能給求助者以被審問或被剖析的感覺。

2.詢問的目的是為了了解情況，而不是為了滿足自己的好奇心或窺視欲。特別是對敏感性問題的詢問要注意對方的接受程度，不宜表現(xiàn)出不當(dāng)?shù)呐d趣。3.詢問的問題應(yīng)與求助者的問題和咨詢目標(biāo)有關(guān)。4.詢問前，咨詢師應(yīng)該思考清楚自己要問的問題是什么，免得東一榔頭西一棒，不著邊際，甚至把談話引到無關(guān)緊要的話題上。

5.同樣一句話，不同的神態(tài)、語氣、語調(diào)以及在不同的咨訪關(guān)系下，會(huì)產(chǎn)生不同的效果。

經(jīng)過此次實(shí)訓(xùn)，我們認(rèn)識到有些提問是不恰當(dāng)?shù)�，如：多重選擇性特務(wù)、責(zé)備性提問、修飾性提問，“為什么”的問題，等等，盡管在學(xué)習(xí)心理咨詢時(shí)，我們也初步意識到這些提問是不恰當(dāng)?shù)模�但在這次實(shí)訓(xùn)中，還是不經(jīng)意地就采用了以上這些提問，影響咨詢進(jìn)程，導(dǎo)致交流陷入僵局。由于小組成員在生活中是比較好的朋友，也影響了此次實(shí)訓(xùn)的效果，如容易尷尬、笑場。

案例分析報(bào)告

來訪者求助問題：

進(jìn)入大三第二學(xué)期后，每逢重要考試前，都會(huì)心煩意亂、失眠，伴隨身體不適�？荚嚂r(shí)心慌、出汗、思維混亂，影響正�？荚嚢l(fā)揮。非常擔(dān)心在考研時(shí)出現(xiàn)這種情況。

來訪者基本情況：

來訪者張某，女，22歲，出生地：河北省沈陽市在湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)讀大三。身高1.62米，體態(tài)正常，無重大軀體疾病歷史。有一妹15歲。其父母均為高級工程師，對女兒關(guān)心備至，父親比較嚴(yán)厲，不茍言笑，母親待人溫和，任勞任怨，但對他的學(xué)習(xí)要求嚴(yán)格。無老人同住。經(jīng)調(diào)查，父母無人格障礙和其它神經(jīng)癥性障礙，家族無精神疾病歷史。來訪者性情溫順、內(nèi)向，不愛交往。

來訪者主訴：

我是一名大三學(xué)生，準(zhǔn)備考研，報(bào)考學(xué)校是北京一所大學(xué)，壓力很大，因?yàn)楦改付际歉呒壒こ處煟�被迫安排學(xué)習(xí)自己并不喜歡的專業(yè)工程管理學(xué)。大學(xué)前三年由于家境富裕和剛離開家庭的束縛，我很輕松的玩樂，并未管學(xué)習(xí)的事情。到了大三上學(xué)期，父母突然要求我考研，我倍感壓力帶來的痛苦。

大三流行考證，這個(gè)學(xué)期我考了工程師證書、英語四級證書、普通話證書，等等。每逢考試的前幾天我就已經(jīng)不能像平常一樣專心看書，總是害怕考試那天到來，晚上總是睡不著。偏偏這時(shí)候還會(huì)有感冒、鼻炎的癥狀。到了考試當(dāng)天的早上醒來就感到心發(fā)悶。在考試過程中非常害怕監(jiān)考老師說話或在自己身邊來回的走動(dòng)，如果自己在還沒答完的情況下，同桌開始翻卷，或者答題時(shí)落筆重且很流暢寫字時(shí)，就會(huì)有些發(fā)慌，影響正常答題。答題時(shí)腦中一片空白，原本記得很牢的東西，當(dāng)看見考試題目時(shí)卻怎么也想不起來，而且有緊張、頭暈、微顫的體驗(yàn)。最近一周，情緒低落，身體虛弱，經(jīng)常失眠，擔(dān)心考試的到來，怕考試成績再下降同學(xué)嘲笑、父母失望。

學(xué)習(xí)更加緊張，考試頻率高，強(qiáng)度大。在每次考試前，總是莫名其妙地感到恐懼，出汗、失眠，影響了正常的學(xué)習(xí)。答卷時(shí)手出汗，注意力不能集中，記憶好像也出現(xiàn)了問題。去醫(yī)院檢查，沒有查出疾病，大夫說是過于緊張?jiān)斐傻摹?/p>

不到幾個(gè)月就要考研了，非常擔(dān)心考試成績不好。有時(shí)在圖書館看書會(huì)出神擔(dān)心考試不好。因此情況又加重了，自己無法調(diào)節(jié)，十分著急，擔(dān)心考不上北京那所大學(xué)，對不起父母。同學(xué)建議做一下心理咨詢，前來咨詢。咨詢師觀察發(fā)現(xiàn)：

張某著裝整潔，神情稍有緊張，情緒低落，語言表達(dá)較清晰，聲音較低，無智能障礙，自知力完整，有強(qiáng)烈的求助意愿。對來訪者王某問題過程的描述最近一個(gè)月，因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績下降、錯(cuò)誤的認(rèn)知及完美主義傾向?qū)е聦�考試的焦慮，考前恐懼、出汗、失眠，考試中間發(fā)慌、緊張、頭暈、手出汗、記憶紊亂，生理上引起月經(jīng)不正常，面臨高考沖刺復(fù)習(xí)考試多，難于在每次考試中正常發(fā)揮。咨詢情況分析：

一、來訪者張某提出目前的主要問題是：緊張、注意力不集中，失眠等等。資料的可靠性：可靠。來訪者張某自知力完整，求治欲強(qiáng)，態(tài)度懇切。張某陳述主要癥狀與其母親及班主任所陳述的內(nèi)容基本一致。

來訪者問題的性質(zhì)：按照心理正常與心理異常區(qū)分的三原則，來訪者的問題不屬于精神疾病。理由是：來訪者主客觀統(tǒng)一，表現(xiàn)在問題的出現(xiàn)有一定的誘因（考研的壓力、大三階段考試失�。�，自己對癥狀有良好的自知力，并因內(nèi)心沖突感到痛苦，主動(dòng)尋求咨詢員的幫助。其緊張焦慮的情緒表現(xiàn)和認(rèn)知、意志三個(gè)方面的表現(xiàn)都是協(xié)調(diào)一致的。其人格特征相對穩(wěn)定。另外，時(shí)間只有1個(gè)月，社會(huì)功能受到一定影響但不嚴(yán)重。其生理功能也基本正常。因此，來訪者的心理問題屬于心理正常范疇。

二、原因分析：來訪者心理問題的產(chǎn)生，主要有如下幾方面原因：

1、生物因素：本例中除了來訪者是22歲女孩外沒有其它生物因素方面的原因。

2、社會(huì)因素：升入大三，考研將至，學(xué)校高頻率的考試帶來緊張的氛圍，加上父母的期望，引起來訪者較強(qiáng)的心理壓力。

3、心理行為方面因素：

①認(rèn)知因素：對考試認(rèn)知的偏差；把分?jǐn)?shù)看得過重，對過去的考試失敗有疑慮；自己的期望值偏高，考不上北京高校的研究生，就對不起父母的錯(cuò)誤觀念。

②情緒情感表現(xiàn)：被焦慮情緒所困擾，缺乏有效的解決問題的行為模式，自己因考試成績下降著急卻不知怎么解決。

③意志行為：由于加班加點(diǎn)，平時(shí)訓(xùn)練強(qiáng)度大、頻率高，疲勞過度，從而導(dǎo)致體質(zhì)虛弱、失眠；

④個(gè)性因素：個(gè)性特征爭強(qiáng)好勝、性格內(nèi)向，不愛交往。三、診斷及診斷依據(jù)

1.初步診斷：一般心理問題2.診斷依據(jù)：

①來訪者出現(xiàn)的焦慮、緊張等是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)的，因高考將近，想考重點(diǎn)大學(xué)，但是成績下降又擔(dān)心考不上。

②焦慮、緊張情緒持續(xù)時(shí)間短，只有一個(gè)月。③其正常生活、學(xué)習(xí)受到一定影響但不嚴(yán)重。

④焦慮、緊張情緒主要局限在學(xué)習(xí)過程中，情緒反應(yīng)尚未泛化。3.鑒別診斷：

來訪者沒有出現(xiàn)精神病性癥狀，自知力完整，社會(huì)功能并未受到嚴(yán)重影響，故排除重性精神病。

來訪者心理問題的時(shí)間與表現(xiàn)形式與心理因素聯(lián)系緊密，有具體明確的對象和固定內(nèi)容，焦慮癥狀并沒有泛化，社會(huì)功能尚保持較好，故排除焦慮性神經(jīng)癥。

來訪者問題的持續(xù)時(shí)間短，只有1個(gè)月，社會(huì)功能未受到嚴(yán)重影響，不良情緒體驗(yàn)在控制范圍內(nèi)，故排除嚴(yán)重心理問題。

咨詢方案：1.與來訪者商定咨詢目標(biāo)

由于是模擬咨詢，經(jīng)朋友介紹一個(gè)在日常生活觀察中發(fā)現(xiàn)有失眠表現(xiàn)的同學(xué)，即張某。我與她商量這次咨詢的目標(biāo)如下:

具體目標(biāo)：減輕來訪者的焦慮情緒，改善認(rèn)知。

近期目標(biāo)：消除不合理信念，代之以合理信念，改變認(rèn)知模式，從而使來訪者正常學(xué)習(xí)生活。

最終目標(biāo)：促進(jìn)來訪者心理健康水平的提高，達(dá)到人格完善，學(xué)會(huì)自我心理調(diào)整。

①確定主要咨詢方法：合理情緒療法放松技術(shù)②說明主要咨詢方法的主要原理合理情緒療法的原理是：這種方法旨在通過純理論性的分析和邏輯思辨的途徑，改變來訪者的非理性觀念，以幫助他解決心理和行為上的問題。這種理論強(qiáng)調(diào)情緒的來源是個(gè)體的想法和觀念，而非事件本身。個(gè)體可以通過改變這些認(rèn)知因素來改變情緒。該理論認(rèn)為，使人們難過和痛苦的不是事件本身，而是對事件不正確的解釋和評價(jià)。

同時(shí)正確運(yùn)用尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注、傾聽等咨詢技術(shù)，與來訪者建立良好的咨詢關(guān)系。

③說明主要咨詢方法的工作程序

使用合理情緒療法的咨詢過程大致分為四個(gè)階段：a心理診斷與咨詢關(guān)系建立階段b領(lǐng)悟階段c修通階段

d再教育階段，即結(jié)果的鞏固與結(jié)束階段6.具體咨詢過程（附案例報(bào)告后面）2.咨詢效果評估

①來訪者自己的評估：通過這一段時(shí)間的咨詢，心情平靜了許多，許多事情也想開了，失眠現(xiàn)象消失。對考研和周圍的環(huán)境有了新的認(rèn)識，決定好好學(xué)習(xí)，扎扎實(shí)實(shí)的準(zhǔn)備考研。

②咨詢員的評估：咨詢的具體和近期目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)，來訪者基本消除或緩解了焦慮情緒，由此而產(chǎn)生的注意力不集中、學(xué)習(xí)效率低下、睡眠等問題已基本解決。最終目標(biāo)方面：來訪者對自己看待問題的不合理信念有一定的認(rèn)識，并自覺進(jìn)行調(diào)整。

③心理測驗(yàn)前后對比：

心理測驗(yàn)：進(jìn)行SAS測量，總分54，超過標(biāo)準(zhǔn)分4分，焦慮水平明顯下降。進(jìn)行SDS測量，總分49分，在正常范圍內(nèi)。前后對比，說明來訪者的焦慮、抑郁情緒明顯得到緩解。

④來訪者室友及朋友的評估：來訪者看書能集中注意力，情緒平穩(wěn)，睡覺時(shí)不會(huì)表現(xiàn)出失眠等癥狀。

⑤社會(huì)適應(yīng)性評估：來訪者正常參加了考研，升入北京某大學(xué)繼續(xù)深造。3.總結(jié)

在本案例中，咨詢員與來訪者建立了良好的咨詢關(guān)系，較全面地分析了來訪者的情況，針對來訪者的心理行為問題，應(yīng)用合理情緒療法消除了來訪者考試焦慮的不良情緒和行為，取得了滿意的咨詢效果。需要改進(jìn)的是：在咨詢過程中，不能采用單一的咨詢方法，要多種技術(shù)并用，才能收到更加理想的效果。

團(tuán)體輔導(dǎo)設(shè)計(jì)方案

（一）團(tuán)體名稱

因失去而悲傷。

（二）團(tuán)體性質(zhì)

結(jié)構(gòu)性的，預(yù)防性團(tuán)體。

（三）團(tuán)體目標(biāo)

1.為暢抒胸臆營造一個(gè)安全的氛圍。

2.支持團(tuán)體成員接受喪失這一現(xiàn)實(shí)和體驗(yàn)悲傷。3.提供悲傷進(jìn)程的相關(guān)信息。

4.幫助團(tuán)體成員用平常心態(tài)對待他們的感受和經(jīng)歷。

5.為團(tuán)體成員提供有效的方法，使他們在團(tuán)體訓(xùn)練結(jié)束后能得到更好的支持。

（四）團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者

應(yīng)用心理學(xué)系教授，學(xué)生助手兩名，擅長團(tuán)體咨詢。

（五）團(tuán)體對象

需要應(yīng)對各種失去的人

（六）團(tuán)體規(guī)模

7-10人

（七）活動(dòng)頻率與場地

共8次，每周1次，每次2小時(shí)；團(tuán)體咨詢室。

（八）招募的方式和成員篩選標(biāo)準(zhǔn)

通過個(gè)別面試排除具備以下特征的人員：1.自身處于危險(xiǎn)中或者可能讓團(tuán)體有危險(xiǎn)。

2.沒有為團(tuán)體訓(xùn)練做好準(zhǔn)備，準(zhǔn)備解決的問題不適合即將形成的團(tuán)體。

3.存在病理性悲傷，如通過軀體和行為癥狀所表現(xiàn)的持續(xù)性的。被夸大或是被掩飾的悲傷。

4.因近期的死亡或離異造成損失而引起的悲傷。5.有抑郁表現(xiàn)和自殺傾向。

（九）團(tuán)體訓(xùn)練基本規(guī)則

1.希望成員每次都參加，若因故無法參加應(yīng)告知領(lǐng)導(dǎo)。超過兩次缺席，即可終止參加。

2.成員可以在任何時(shí)間聯(lián)系或私下會(huì)見團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)，但是，成員有可能在下一階段被要求與整個(gè)團(tuán)體分析聯(lián)系情況。

3.成員應(yīng)該在參加第一階段之前就很清楚希望接下來的8周里完成什么，以及希望從團(tuán)體訓(xùn)練中獲得什么。

4.遵守保密規(guī)則，不要在團(tuán)體外討論成員和團(tuán)體進(jìn)程。5.穿舒適的衣服并按時(shí)到達(dá)。

（十）理論依據(jù)

1.Yalam和Vinogradov指出，那些近期親人過世的人本身也處在危險(xiǎn)之中。他們認(rèn)為應(yīng)對悲傷和失去的團(tuán)體訓(xùn)練在喪失人群的身心健康方面起到了一個(gè)非常重要的預(yù)防性干涉。

2.“悲傷”和“喪亡”這兩個(gè)詞在描述那些涉及失去的人群時(shí)通�？山粨Q使用�！氨瘋�”是指，當(dāng)一個(gè)人經(jīng)歷不幸，自己體會(huì)到自己的想法、感受和反應(yīng)的一種實(shí)際過程。而“喪亡”則是指一個(gè)人已經(jīng)經(jīng)歷失去的一種狀態(tài)。

3.我們一生中都經(jīng)歷過失去。O’Conner指出，最難過的失去莫過于失去與我們有密切關(guān)系的人和事物。失去我們的生命、我們身體的一部分或者一種機(jī)能是最嚴(yán)重的。而發(fā)展中的變化，如畢業(yè)、結(jié)婚、搬遷、生子、老去又構(gòu)成了另一層面的失去。逃避、壓抑或者否認(rèn)悲傷，會(huì)給人的身心健康帶來嚴(yán)重后果。一個(gè)人只有感受到喪失之痛，才能更好地度過痛苦。4.Worden提到，一個(gè)因死亡時(shí)間而經(jīng)受喪失的人，若要成功地從悲傷中走出來，需要做的以下四件事情：（1）接受失去這一事實(shí)；（2）體驗(yàn)不幸的痛苦；（3）適應(yīng)逝者不在的現(xiàn)狀；（4）將自己的情緒能量從逝者身上收回并轉(zhuǎn)移到其他事情上。

5.Worden的四個(gè)要件在所有的喪失中都適用。生活中的改變或象征性的死亡所導(dǎo)致的悲傷過程與真實(shí)死亡所產(chǎn)生的悲傷過程是相似的。

（十一）團(tuán)體評估

通過以下問題，讓成員們在第八階段結(jié)束時(shí)寫下答案1.你在何種程度上：

a.在團(tuán)體內(nèi)公開地表達(dá)你的感情時(shí)是否感到安全？

b.在經(jīng)歷和分享你的悲傷的過程中，是否感到了大家的支持？c.在悲傷過程中，你是否得到了有幫助的信息？

d.對你的感情和經(jīng)歷是否有了一個(gè)更加客觀的認(rèn)識？

e.在團(tuán)體訓(xùn)練結(jié)束后，你是否得到了能夠有效幫助你更好前進(jìn)的方法？2.在下列方面團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)的有效性如何：a.確保個(gè)人和團(tuán)體的安全？b.提供支持？

c.為個(gè)人成長提供便利？

d.提供和悲傷過程有關(guān)的信息？3.在下列方面團(tuán)體設(shè)計(jì)支持你的過程個(gè)成長的程度如何：a.指導(dǎo)性的介紹和討論？b.團(tuán)體登記？c.組織團(tuán)體活動(dòng)？d.開放式的進(jìn)程？e.布置作業(yè)？4．我喜歡：5．我不喜歡：6．我本來喜歡：（十二）團(tuán)體方案設(shè)計(jì)表階段一單元主題單元目標(biāo)變未知為已知1.讓團(tuán)體之間互相認(rèn)識2.初步接觸團(tuán)體進(jìn)程，3.介紹團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)這一角色和預(yù)期的相關(guān)資料提供一個(gè)安全的支持性氛圍，讓其他成員可以分享他們喪失的故事提供一個(gè)安全的支持性氛圍，讓其他成員可以分享他們喪失的故事活動(dòng)內(nèi)容1.“中心和地面”2.我是Ann3.讓每個(gè)成員分享自己的姓名、喪失的本質(zhì)、作為團(tuán)體成員想要獲得或完成什么。1.用10-12分鐘總結(jié)一下體驗(yàn)感受在悲傷過程中的重要性。2.鼓勵(lì)成員寫日志。3.引導(dǎo)成員安靜觀察1分鐘。4.成員進(jìn)行簡短的登記。1.團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)概述成員在悲傷過程中所與其經(jīng)歷的感受，以及經(jīng)常妨礙我們勇敢面對悲傷的原因。2.在成員登記時(shí)，要求他們作出簡短評論�；顒�(dòng)時(shí)間兩小時(shí)二這是我喪親的故事兩小時(shí)三這是我喪親的故事一小時(shí)四1.我在哪里？2.我要從這里去哪兒？在成員因喪失而悲傷1.Worden定義的悲慟的四個(gè)任務(wù)時(shí)支持他們。識別并中的第一個(gè)階段。體驗(yàn)他們的感受，探2.讓成員安靜觀察一分鐘。索與他們的感受以及3.談?wù)勊麄儓?jiān)持寫日志的經(jīng)驗(yàn)。和喪失相關(guān)的問題。4.鼓勵(lì)成員回憶他們的目標(biāo)。一小時(shí)十五分鐘五識別和體驗(yàn)與喪失有關(guān)的感受、事件。當(dāng)成員喪失悲傷時(shí)支持他們。1.在階段開始的前20分鐘提出可以用于便利和豐富悲傷過程的手段。2.寫一封信給任何失去的人和事物，一小時(shí)對著一個(gè)空椅子說話。3.成員們安靜地觀察一分分鐘。4.提醒成員們團(tuán)體訓(xùn)練已進(jìn)行一半。續(xù)表階段六單元主題單元目標(biāo)加深在成員因喪失而悲傷時(shí)支持他們。識別并體驗(yàn)他們的感受，探索與他們的感受以及和喪失相關(guān)的問題。在成員因喪失而悲傷時(shí)支持他們。識別并體驗(yàn)他們的感受，探索與他們的感受以及和喪失相關(guān)的問題。1.支持成員們獲得團(tuán)體經(jīng)歷的完結(jié)感2.并幫助他們即將面臨的生活做準(zhǔn)備�；顒�(dòng)內(nèi)容1.以關(guān)于天賦來源于不幸的一個(gè)簡短片段開始，要求成員們找出他們能從不幸中得到什么。2.要求成員講述他們在日志寫作過程中自己的感受。1.以一個(gè)簡短報(bào)告開始，介紹慣例及其在促進(jìn)悲傷過程中的作用。2.1分鐘的安靜觀察時(shí)間和一個(gè)簡短的登記過程。3.分享成員帶來的作品。4.準(zhǔn)備處理團(tuán)體的另一個(gè)喪失。1.團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)評論關(guān)于悲傷是周期性和持續(xù)性的2.安靜的觀察1分鐘3.成員們輪流表達(dá)他們在團(tuán)體經(jīng)歷中得到的東西�；顒�(dòng)時(shí)間兩小時(shí)七加深兩小時(shí)八回顧展望說再見兩小時(shí)

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