發(fā)言材料[深入推進(jìn)醫(yī)患糾紛調(diào)解工作]

完善措施積極協(xié)調(diào)深入推進(jìn)醫(yī)患糾紛調(diào)解工作

近年來，全市各級衛(wèi)生行政部門在市委市政府領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心重視和各級綜治、司法行政、法院、公安等相關(guān)部門的大力支持配合下，成功調(diào)解各種復(fù)雜、重大的醫(yī)患糾紛數(shù)起。取得了“信訪人數(shù)下降、涉訴案件下降、內(nèi)部糾紛下降”和“政府比較滿意、患方比較滿意、醫(yī)院比較滿意”的成效。

一是成立領(lǐng)導(dǎo)組織，健全醫(yī)療糾紛調(diào)處的組織體系。我市從201*年起就建立了醫(yī)療糾紛調(diào)處聯(lián)席會議制度，市成立由市衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)同志牽頭，相關(guān)部門分管負(fù)責(zé)同志組成的“市醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組”，在市衛(wèi)生局設(shè)立辦公室，負(fù)責(zé)日常工作。成員單位各派一名聯(lián)絡(luò)員參與辦公室工作，專門負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛調(diào)處工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和現(xiàn)場處理工作。各縣（區(qū)）和二級以上醫(yī)院也都成立了相應(yīng)的組織和機(jī)構(gòu)，各一級醫(yī)院也明確專人負(fù)責(zé)此項工作。

二是制定處置預(yù)案，建立預(yù)防醫(yī)療糾紛長效管理機(jī)制。201*年，我們與市綜治辦、司法行政、公安等部門共同研究制定，由市政府辦公室下發(fā)了《市醫(yī)療糾紛處理及長效管理辦法》，建立了預(yù)防醫(yī)療糾紛長效管理機(jī)制及處置預(yù)案，對醫(yī)療糾紛報告、處置、部門職能和工作要求作出了規(guī)定，對保證醫(yī)療糾紛得到

－1－及時有效處理發(fā)揮了作用。

三是加強(qiáng)法規(guī)學(xué)習(xí)，提升醫(yī)療糾紛調(diào)處的能力和水平。為了提高各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員調(diào)處醫(yī)療糾紛的能力，我們定期組織相關(guān)人員參加國家、省、市組織的醫(yī)療糾紛處置培訓(xùn)班。201*年我們組織參加一次全國培訓(xùn)班和兩次省級培訓(xùn)班。201*年組織市、縣、鄉(xiāng)各級醫(yī)院共106人分四期參加了省衛(wèi)生廳舉辦的醫(yī)院投訴管理培訓(xùn)班。我們還邀請南京市醫(yī)患調(diào)解中心的幾位醫(yī)學(xué)和法律專家到市里舉辦了一期醫(yī)療糾紛處置培訓(xùn)班，就相關(guān)法律知識、國家和省下發(fā)的相關(guān)文件以及溝通技巧和方法進(jìn)行了培訓(xùn)。另外，我們還會同公安部門到外地醫(yī)院和醫(yī)患調(diào)解中心參觀、學(xué)習(xí)、取經(jīng)，收到了很好的效果。

四是搞好協(xié)調(diào)配合，積極開展調(diào)處工作。醫(yī)療糾紛的發(fā)生是多因素的，其處置也并非衛(wèi)生行政部門能夠單獨(dú)完成的，一件醫(yī)療糾紛事件的順利調(diào)處，需要多個部門的協(xié)調(diào)配合。首先我們加強(qiáng)了醫(yī)院內(nèi)部協(xié)調(diào)配合工作。在發(fā)生醫(yī)療糾紛時，病區(qū)、職能科室以及院領(lǐng)導(dǎo)各負(fù)其責(zé)，積極主動開展調(diào)處工作。另外，在接到重大醫(yī)療糾紛報告時，我們積極和公安、保險公司及地方黨政組織協(xié)調(diào)配合，為醫(yī)患雙方搭建溝通平臺，宣傳法律法規(guī)，認(rèn)真介入調(diào)查，及時制定處理方案，給出處理建議。使多起重大醫(yī)療糾紛能夠得到及時有效的處理，化解了社會矛盾。

－2－今年上半年，市衛(wèi)生局在相關(guān)部門的配合下處理了9起重大醫(yī)療糾紛，沒有發(fā)生一例上訪事件。

今后工作中，我們將根據(jù)這次會議的要求，組織和動員各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院以平安醫(yī)院創(chuàng)建為平臺，充分發(fā)揮大調(diào)解機(jī)制的作用，進(jìn)一步加大工作力度，不斷創(chuàng)新工作方法，使醫(yī)患糾紛調(diào)解工作逐步進(jìn)上規(guī)范化、法制化、社會化、科學(xué)化的道路，為人民群眾創(chuàng)造更加安寧、和諧的就醫(yī)環(huán)境，為構(gòu)建社會主義和諧社會作出更大的貢獻(xiàn)。

一是扎實做好醫(yī)患糾紛的預(yù)防工作。以創(chuàng)建平安醫(yī)院和開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)、推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”專項行動為抓手，健全院內(nèi)醫(yī)患溝通組織，完善制度和工作流程，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。創(chuàng)新服務(wù)流程，為患者提供及時、方便和人性化的醫(yī)療服務(wù)。落實各項醫(yī)療核心制度，堅持“三合理”規(guī)范，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。按照“發(fā)現(xiàn)在早、處理在小”的原則，加強(qiáng)對情況的分析研判，及時發(fā)現(xiàn)糾紛苗頭，加強(qiáng)醫(yī)患協(xié)調(diào)溝通工作，及時將矛盾糾紛化解在萌芽狀態(tài)。加強(qiáng)醫(yī)院技術(shù)防范體系建設(shè)，嚴(yán)格落實醫(yī)院各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施，制定、完善各種突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案。配合有關(guān)部門嚴(yán)肅查處和打擊影響醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務(wù)人員人身安全的“醫(yī)鬧”等違法犯罪行為。

二是協(xié)同推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織建設(shè)。配合司法行政機(jī)關(guān)，加強(qiáng)調(diào)查研究，總結(jié)、推廣各地在醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組

－3－織建設(shè)、管理方面的做法和經(jīng)驗，進(jìn)一步加大醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織建設(shè)工作力度。建立以司法行政部門為主導(dǎo)、司法與衛(wèi)生行政部門密切合作的管理體制，使全市醫(yī)患糾紛調(diào)解工作統(tǒng)一組織形式、統(tǒng)一管理制度、統(tǒng)一調(diào)解流程。加強(qiáng)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織的能力建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范調(diào)解辦法和程序。在行業(yè)內(nèi)部加強(qiáng)宣傳力度，提高醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機(jī)制的知曉率。建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的引導(dǎo)機(jī)制，引導(dǎo)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動配合調(diào)解組織的調(diào)解工作，主動提供相關(guān)信息和醫(yī)療文書。醫(yī)患糾紛發(fā)生早期，是引導(dǎo)到調(diào)處機(jī)構(gòu)的最佳時期。在各調(diào)解組織和醫(yī)院建立聯(lián)絡(luò)員隊伍，一旦發(fā)生糾紛，及時將糾紛的處理引導(dǎo)到調(diào)解組織，重大糾紛發(fā)生后，相關(guān)部門及時趕到現(xiàn)場控制事態(tài)，通過多種方式引導(dǎo)當(dāng)事人到調(diào)解組織處理。加強(qiáng)宣傳，逐步擴(kuò)大醫(yī)患調(diào)解組織的影響，將人民調(diào)解的優(yōu)勢、原則，調(diào)解組織的地址和聯(lián)系人在醫(yī)院適當(dāng)部位進(jìn)行公示，方便醫(yī)患雙方申請調(diào)解，實現(xiàn)調(diào)解組織與醫(yī)院溝通中心的工作對接。

三是推動醫(yī)療責(zé)任保險與醫(yī)患糾紛人民調(diào)解的結(jié)合。認(rèn)真貫徹落實江蘇省《實施醫(yī)療責(zé)任保險的意見》、《市醫(yī)療責(zé)任保險實施方案》等文件精神，推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險制度的建立。把醫(yī)患糾紛人民調(diào)解與實施醫(yī)療責(zé)任保險有機(jī)結(jié)合起來，實現(xiàn)保調(diào)對接。相關(guān)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織、保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立聯(lián)絡(luò)員制度，理順醫(yī)患關(guān)系協(xié)商機(jī)制與醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機(jī)制之

－4－間的關(guān)系，明確理賠依據(jù)、理賠程序和理賠時限，促進(jìn)調(diào)保對接，以保促調(diào)良好局面的形成。

四是進(jìn)一步完善醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制。推動各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院切實加強(qiáng)對醫(yī)患糾紛調(diào)處工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，健全醫(yī)患糾紛調(diào)處組織領(lǐng)導(dǎo)體系。完善信訪工作制度，依法規(guī)范衛(wèi)生行政部門及醫(yī)院內(nèi)部的信訪工作。加強(qiáng)與公安、司法行政、法院、信訪、宣傳、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織等相關(guān)部門、單位的溝通與聯(lián)系，建立信息交流制度和聯(lián)席會議制度，及時通報相關(guān)情況，及時爭取指導(dǎo)和支持，努力形成工作合力。加強(qiáng)社會宣傳工作，讓群眾了解醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，努力形成尊重科學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員勞動的社會輿論氛圍。以醫(yī)患糾紛人民調(diào)解為主線，積極推動醫(yī)患雙方友好協(xié)商、衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)處理、公安機(jī)關(guān)現(xiàn)場調(diào)解、人民法院案件審理全過程調(diào)解、信訪部門調(diào)解以及市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定全過程調(diào)解，并把各類協(xié)調(diào)處理機(jī)制有機(jī)結(jié)合起來，根據(jù)不同情況，選擇最佳的協(xié)調(diào)處理方式，努力構(gòu)建醫(yī)患糾紛大調(diào)解格局。建立和完善各類調(diào)解的工作制度、工作流程和協(xié)調(diào)配合機(jī)制，把各類調(diào)解機(jī)制的優(yōu)勢發(fā)揮好。

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