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4-保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引(保監(jiān)發(fā)〔201*〕91號(hào))

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4-保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引(保監(jiān)發(fā)〔201*〕91號(hào))

中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》的通知

(保監(jiān)發(fā)〔201*〕91號(hào))

各保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司,各保監(jiān)局:

為了規(guī)范保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu),加強(qiáng)保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)管理,實(shí)現(xiàn)有效的內(nèi)部控制,我會(huì)制定了《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合自身實(shí)際,認(rèn)真貫徹落實(shí)。

二○○七年九月七日

保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引

第一章總則

第一條為了規(guī)范保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu),加強(qiáng)保險(xiǎn)公司合規(guī)管理,根據(jù)《中華人民共和國公司法》、《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》、《關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu)的指導(dǎo)意見(試行)》等法律法規(guī),制訂本指引。第二條本指引所稱的合規(guī)是指保險(xiǎn)公司及其員工和營銷員的保險(xiǎn)經(jīng)營管理行為應(yīng)當(dāng)符合法律法規(guī)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)規(guī)定、行業(yè)自律規(guī)則、公司內(nèi)部管理制度以及誠實(shí)守信的道德準(zhǔn)則。

本指引所稱的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司及其員工和營銷員因不合規(guī)的保險(xiǎn)經(jīng)營管理行為引發(fā)法律責(zé)任、監(jiān)管處罰、財(cái)務(wù)損失或者聲譽(yù)損失的風(fēng)險(xiǎn)。

第三條合規(guī)管理是保險(xiǎn)公司通過設(shè)置合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位,制定和執(zhí)行合規(guī)政策,開展合規(guī)監(jiān)測和合規(guī)培訓(xùn)等措施,預(yù)防、識(shí)別、評(píng)估、報(bào)告和應(yīng)對(duì)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的行為。合規(guī)管理是保險(xiǎn)公司全面風(fēng)險(xiǎn)管理的一項(xiàng)核心內(nèi)容,也是實(shí)施有效內(nèi)部控制的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照本指引的要求,建立健全合規(guī)管理制度,完善合規(guī)管理組織架構(gòu),明確合規(guī)管理責(zé)任,構(gòu)建合規(guī)管理體系,有效識(shí)別并積極主動(dòng)防范化解合規(guī)風(fēng)險(xiǎn),確保公司穩(wěn)健運(yùn)營。第四條合規(guī)人人有責(zé)。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)倡導(dǎo)和培育良好的合規(guī)文化,努力培育全體員工和營銷員的合規(guī)意識(shí),并將合規(guī)文化建設(shè)作為公司文化建設(shè)的一個(gè)重要組成部分。

合規(guī)應(yīng)當(dāng)從高層做起。保險(xiǎn)公司董事會(huì)和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)在公司倡導(dǎo)誠實(shí)守信的道德準(zhǔn)則和價(jià)值觀念,推行主動(dòng)合規(guī)、合規(guī)創(chuàng)造價(jià)值等合規(guī)理念,促進(jìn)保險(xiǎn)公司內(nèi)部合規(guī)管理與外部監(jiān)管的有效互動(dòng)。第五條中國保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)依法對(duì)保險(xiǎn)公司合規(guī)管理實(shí)施監(jiān)督檢查。

第二章董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)和總經(jīng)理的合規(guī)職責(zé)

第六條保險(xiǎn)公司董事會(huì)對(duì)公司的合規(guī)管理承擔(dān)最終責(zé)任,履行以下合規(guī)職責(zé):

(一)審議批準(zhǔn)合規(guī)政策,監(jiān)督合規(guī)政策的實(shí)施,并對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行年度評(píng)估;

(二)審議批準(zhǔn)并向中國保監(jiān)會(huì)提交公司年度合規(guī)報(bào)告,對(duì)年度合規(guī)報(bào)告中反映出的問題,采取措施解決;

(三)根據(jù)總經(jīng)理提名決定合規(guī)負(fù)責(zé)人的聘任、解聘及報(bào)酬事項(xiàng);

(四)決定公司合規(guī)管理部門的設(shè)置及其職能;

(五)保證合規(guī)負(fù)責(zé)人獨(dú)立與董事會(huì)、董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)或者其他專業(yè)委員會(huì)溝通;

(六)公司章程規(guī)定的其他合規(guī)職責(zé)。

第七條保險(xiǎn)公司董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)履行以下合規(guī)職責(zé):

(一)審核并向董事會(huì)提交公司年度合規(guī)報(bào)告;

(二)定期審查公司半年度合規(guī)報(bào)告;

(三)聽取合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門有關(guān)合規(guī)事項(xiàng)的報(bào)告,并向董事會(huì)提出意見和建議;

(四)公司章程規(guī)定、董事會(huì)確定的其他合規(guī)職責(zé)。

保險(xiǎn)公司可根據(jù)自身情況指定董事會(huì)設(shè)立的其他專業(yè)委員會(huì)履行前款規(guī)定的合規(guī)職責(zé)。第八條保險(xiǎn)公司設(shè)立監(jiān)事或者監(jiān)事會(huì)的,監(jiān)事或者監(jiān)事會(huì)履行以下合規(guī)職責(zé):

(一)監(jiān)督董事會(huì)和高級(jí)管理人員合規(guī)職責(zé)的履行情況;

(二)監(jiān)督董事會(huì)的決策及決策流程是否合規(guī);

(三)對(duì)引發(fā)重大合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的董事、高級(jí)管理人員提出罷免的建議;(四)向董事會(huì)提出撤換公司合規(guī)負(fù)責(zé)人的建議;

(五)依法調(diào)查公司經(jīng)營中的異常情況,并可要求公司合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門協(xié)助;(六)公司章程規(guī)定的其他合規(guī)職責(zé)。

第九條保險(xiǎn)公司總經(jīng)理履行以下合規(guī)職責(zé):

(一)根據(jù)董事會(huì)的決定建立健全公司合規(guī)管理組織架構(gòu),向董事會(huì)提名合規(guī)負(fù)責(zé)人,設(shè)立合規(guī)管理部門,并為其履行職責(zé)提供充分條件;

(二)審核合規(guī)負(fù)責(zé)人提交的公司合規(guī)政策,報(bào)經(jīng)董事會(huì)審議后執(zhí)行;

(三)每年至少組織一次對(duì)公司合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和評(píng)估,并審核下年度公司合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃;

(四)審核并向董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)提交公司年度、半年度合規(guī)報(bào)告;

(五)發(fā)現(xiàn)公司有不合規(guī)的經(jīng)營管理行為的,及時(shí)采取適當(dāng)?shù)难a(bǔ)救措施,追究違規(guī)責(zé)任人的相應(yīng)責(zé)任,并按規(guī)定進(jìn)行報(bào)告;

(六)公司章程規(guī)定或者董事會(huì)確定的其他合規(guī)職責(zé)。

保險(xiǎn)公司分公司和中心支公司總經(jīng)理應(yīng)當(dāng)履行前款第(三)和第(五)項(xiàng)規(guī)定的合規(guī)職責(zé)。

第三章合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門

第十條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)設(shè)立合規(guī)負(fù)責(zé)人。合規(guī)負(fù)責(zé)人是保險(xiǎn)公司總公司的高級(jí)管理人員。合規(guī)負(fù)責(zé)人不得兼管公司的業(yè)務(wù)部門和財(cái)務(wù)部門。

保險(xiǎn)公司任命合規(guī)負(fù)責(zé)人,應(yīng)當(dāng)根據(jù)《保險(xiǎn)公司董事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定》和中國保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定申報(bào)核準(zhǔn)。

保險(xiǎn)公司解聘合規(guī)負(fù)責(zé)人的,應(yīng)當(dāng)在解聘后10日內(nèi)向中國保監(jiān)會(huì)報(bào)告并說明原因。第十一條保險(xiǎn)公司合規(guī)負(fù)責(zé)人對(duì)總經(jīng)理和董事會(huì)負(fù)責(zé),并履行以下職責(zé):

(一)制訂和修訂公司合規(guī)政策并報(bào)總經(jīng)理審核;

(二)將董事會(huì)審議批準(zhǔn)后的合規(guī)政策傳達(dá)給公司全體員工和營銷員,并組織執(zhí)行;

(三)在董事會(huì)和總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下,制定公司年度合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃,全面負(fù)責(zé)公司的合規(guī)管理工作,并領(lǐng)導(dǎo)合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位;

(四)定期向總經(jīng)理和董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)提出合規(guī)改進(jìn)建議,及時(shí)向總經(jīng)理和董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)報(bào)告公司和高級(jí)管理人員的重大違規(guī)行為;

(五)審核并簽字認(rèn)可合規(guī)管理部門出具的合規(guī)報(bào)告等各種合規(guī)文件;

(六)公司章程規(guī)定或者者董事會(huì)確定的其他合規(guī)職責(zé)。第十二條保險(xiǎn)公司總公司應(yīng)當(dāng)設(shè)置合規(guī)管理部門。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)業(yè)務(wù)規(guī)模、組織架構(gòu)和風(fēng)險(xiǎn)管理工作的需要,在分支機(jī)構(gòu)設(shè)置合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位。

保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)的合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位及其合規(guī)人員,對(duì)其所在分支機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和上級(jí)合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位負(fù)責(zé)。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)以合規(guī)政策或者其他正式文件的形式,確立合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位的組織結(jié)構(gòu)、職責(zé)和權(quán)利,規(guī)定確保其獨(dú)立性的措施。

第十三條保險(xiǎn)公司必須確保合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位的獨(dú)立性,并對(duì)其實(shí)行獨(dú)立預(yù)算和考評(píng)。合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位應(yīng)當(dāng)獨(dú)立于業(yè)務(wù)部門、財(cái)務(wù)部門和內(nèi)部審計(jì)部門。第十四條合規(guī)管理部門履行以下職責(zé):(一)協(xié)助合規(guī)負(fù)責(zé)人制訂、修訂公司的合規(guī)政策和年度合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃,并推動(dòng)其貫徹落實(shí),協(xié)助高級(jí)管理人員培育公司的合規(guī)文化;

(二)組織協(xié)調(diào)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)制訂、修訂公司的崗位合規(guī)手冊(cè)和其他合規(guī)管理規(guī)章制度;

(三)實(shí)施合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測,識(shí)別、評(píng)估和報(bào)告合規(guī)風(fēng)險(xiǎn);

(四)撰寫年度、半年度及其他合規(guī)報(bào)告;

(五)參與新產(chǎn)品和新業(yè)務(wù)的開發(fā),識(shí)別、評(píng)估合規(guī)風(fēng)險(xiǎn),提供合規(guī)支持;

(六)負(fù)責(zé)公司反洗錢制度的制訂和實(shí)施;

(七)組織合規(guī)培訓(xùn),貫徹員工和營銷員行為準(zhǔn)則,并向員工和營銷員提供合規(guī)咨詢;

(八)審查公司重要的內(nèi)部規(guī)章制度和業(yè)務(wù)流程,并根據(jù)法律法規(guī)、監(jiān)管規(guī)定和行業(yè)自律規(guī)則的變動(dòng)和發(fā)展,提出制訂或者修訂公司內(nèi)部規(guī)章制度和業(yè)務(wù)流程的建議;

(九)保持與監(jiān)管機(jī)構(gòu)的日常工作聯(lián)系,跟蹤評(píng)估監(jiān)管措施和要求,反饋相關(guān)意見和建議;

(十)董事會(huì)確定的其他合規(guī)管理職責(zé)。

合規(guī)崗位的具體職責(zé),由公司參照前款規(guī)定確定。

第十五條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)以規(guī)章制度保障合規(guī)負(fù)責(zé)人、合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位享有以下權(quán)利:

(一)為了履行合規(guī)管理職責(zé),通過參加會(huì)議、查閱文件、與有關(guān)人員交談、接受合規(guī)情況反映等方式獲取必要的信息;

(二)對(duì)違規(guī)或者可能違規(guī)的人員和事件進(jìn)行獨(dú)立調(diào)查,必要時(shí)可外聘專業(yè)人員或者機(jī)構(gòu)協(xié)助工作;

(三)享有通暢的報(bào)告渠道,根據(jù)董事會(huì)確定的報(bào)告路線向總經(jīng)理、董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)或者董事會(huì)報(bào)告;

(四)董事會(huì)確定的其他權(quán)利。

第十六條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)為合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位配備足夠的合規(guī)人員。合規(guī)人員應(yīng)當(dāng)具有與其履行職責(zé)相適應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn),具有法律、保險(xiǎn)、財(cái)會(huì)、金融等方面的專業(yè)知識(shí),特別是應(yīng)當(dāng)具有把握法律法規(guī)、監(jiān)管規(guī)定、行業(yè)自律規(guī)則和公司內(nèi)部管理制度的能力。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)通過定期和系統(tǒng)的教育培訓(xùn)提高合規(guī)人員的專業(yè)技能。

董事會(huì)和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)支持合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位和合規(guī)人員履行工作職責(zé),并采取措施切實(shí)保障合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位和合規(guī)人員不因履行職責(zé)遭受不公正的對(duì)待。第十七條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)為總公司的合規(guī)管理部門配備專職的合規(guī)人員。有條件的保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)為分支機(jī)構(gòu)的合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位配備專職的合規(guī)人員。第十八條合規(guī)不僅是合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位以及專業(yè)合規(guī)人員的責(zé)任,更是保險(xiǎn)公司每一位員工和營銷員的責(zé)任。保險(xiǎn)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)對(duì)其職責(zé)范圍內(nèi)的合規(guī)管理負(fù)有直接和第一位的責(zé)任。

保險(xiǎn)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)進(jìn)行日常的合規(guī)自查,定期向合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位提供合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)信息或者風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),支持并配合合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和評(píng)估。

合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位應(yīng)當(dāng)向公司各部門、分支機(jī)構(gòu)及其員工和營銷員的業(yè)務(wù)活動(dòng)提供合規(guī)支持,并幫助和指導(dǎo)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)制訂崗位合規(guī)手冊(cè),進(jìn)行合規(guī)管理。

第十九條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在合規(guī)管理部門與其他風(fēng)險(xiǎn)管理部門間建立協(xié)作機(jī)制。

保險(xiǎn)公司其他風(fēng)險(xiǎn)管理部門負(fù)責(zé)識(shí)別、評(píng)估包括自身合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)在內(nèi)的各類風(fēng)險(xiǎn),并向合規(guī)管理部門報(bào)告相關(guān)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)信息,支持合規(guī)管理部門的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和評(píng)估。

第二十條保險(xiǎn)公司的合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)與內(nèi)部審計(jì)部門相分離,并接受內(nèi)部審計(jì)部門定期的獨(dú)立審計(jì)。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在合規(guī)管理部門與內(nèi)部審計(jì)部門之間建立明確的合作和信息交流機(jī)制。內(nèi)部審計(jì)部門在審計(jì)結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)將審計(jì)情況和結(jié)論通報(bào)合規(guī)管理部門;合規(guī)管理部門也可以根據(jù)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測情況主動(dòng)向內(nèi)部審計(jì)部門提出審計(jì)建議。第四章合規(guī)管理

第二十一條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)制訂合規(guī)政策,經(jīng)董事會(huì)審議通過后報(bào)中國保監(jiān)會(huì)備案。

合規(guī)政策是保險(xiǎn)公司進(jìn)行合規(guī)管理的綱領(lǐng)性文件,至少應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:(一)公司進(jìn)行合規(guī)管理的目標(biāo)和基本原則;(二)公司倡導(dǎo)的合規(guī)文化;

(三)董事會(huì)、高級(jí)管理人員的合規(guī)責(zé)任;(四)公司合規(guī)管理框架和報(bào)告路線;(五)合規(guī)管理部門的地位和職責(zé);

(六)公司識(shí)別和管理合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的主要程序。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)每年對(duì)合規(guī)政策進(jìn)行評(píng)估,并視合規(guī)工作需要進(jìn)行修訂。

第二十二條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)制訂員工和營銷員行為準(zhǔn)則、崗位合規(guī)手冊(cè)等文件,落實(shí)公司的合規(guī)政策,并為員工和營銷員執(zhí)行合規(guī)政策提供指引。

員工和營銷員行為準(zhǔn)則應(yīng)當(dāng)規(guī)定公司所有員工和營銷員必須共同遵守的基本行為準(zhǔn)則,并可對(duì)董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員提出專門要求。崗位合規(guī)手冊(cè)應(yīng)當(dāng)規(guī)定各個(gè)工作崗位的業(yè)務(wù)操作程序和規(guī)范。

第二十三條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)明確合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告的路線,包括:保險(xiǎn)公司營銷員、公司其他部門及其員工向合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位的報(bào)告路線,各級(jí)合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位上報(bào)的路線,公司合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位和合規(guī)負(fù)責(zé)人向總經(jīng)理、董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)、董事會(huì)的報(bào)告路線。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)規(guī)定報(bào)告路線涉及的每個(gè)人員和機(jī)構(gòu)的職責(zé),明確報(bào)告人的報(bào)告內(nèi)容、方式和頻率以及接受報(bào)告人直接處理或者向上報(bào)告的規(guī)范要求。

第二十四條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)識(shí)別、評(píng)估和監(jiān)測以下事項(xiàng)的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn):

(一)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)行為,包括廣告宣傳、產(chǎn)品開發(fā)、銷售、承保、理賠、保全、反洗錢、客戶服務(wù)、客戶投訴處理等;

(二)保險(xiǎn)資金運(yùn)用行為,包括擔(dān)保、融資、投資等;

(三)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)立、變更、合并、撤銷以及戰(zhàn)略合作等行為;

(四)公司內(nèi)部管理決策行為和規(guī)章制度執(zhí)行行為;

(五)其他可能引發(fā)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的行為。

第二十五條保險(xiǎn)公司重要的內(nèi)部管理制度和業(yè)務(wù)規(guī)程在發(fā)布實(shí)施前,應(yīng)當(dāng)提交合規(guī)管理部門審查,并經(jīng)合規(guī)負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可。

保險(xiǎn)公司合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)確保公司重要的內(nèi)部管理制度、業(yè)務(wù)規(guī)程的合規(guī)性。第二十六條保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)按照高級(jí)管理人員、董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)或者董事會(huì)的要求,在公司內(nèi)進(jìn)行各種合規(guī)調(diào)查。

合規(guī)調(diào)查結(jié)束后,合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)就調(diào)查情況和結(jié)論制作報(bào)告,并報(bào)送提出調(diào)查要求的機(jī)構(gòu)。第二十七條保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)與公司人力資源部門建立協(xié)作機(jī)制,制訂合規(guī)培訓(xùn)計(jì)劃,開發(fā)有效的合規(guī)培訓(xùn)和教育項(xiàng)目,定期組織合規(guī)培訓(xùn)工作。

保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)獲得與其職責(zé)相適應(yīng)的合規(guī)培訓(xùn)。員工新入司、晉升和轉(zhuǎn)崗,應(yīng)當(dāng)接受合規(guī)培訓(xùn)。

第二十八條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立違規(guī)事件舉報(bào)機(jī)制,確保每一位員工和營銷員都有權(quán)利和途徑舉報(bào)違規(guī)事件。

第二十九條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立有效的合規(guī)考核和問責(zé)制度,將合規(guī)管理作為公司年度考核的重要指標(biāo),對(duì)各級(jí)管理人員的合規(guī)職責(zé)履行情況進(jìn)行考核和評(píng)價(jià),并追究違規(guī)事件管理人員的責(zé)任。

第五章合規(guī)管理的外部監(jiān)管

第三十條保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門負(fù)責(zé)組織學(xué)習(xí)中國保監(jiān)會(huì)發(fā)布的重要監(jiān)管文件,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示,并提出合規(guī)建議。

保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)向中國保監(jiān)會(huì)咨詢,準(zhǔn)確理解和把握監(jiān)管要求,并反饋公司的意見和建議。

第三十一條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在每年4月30日前向中國保監(jiān)會(huì)提交公司上一年度的年度合規(guī)報(bào)告。保險(xiǎn)公司董事會(huì)對(duì)合規(guī)報(bào)告的真實(shí)性負(fù)責(zé)。

公司年度合規(guī)報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:

(一)合規(guī)管理狀況概述;

(二)合規(guī)政策的制訂、評(píng)估和修訂;

(三)合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門的情況;

(四)公司內(nèi)部管理制度和業(yè)務(wù)流程情況;

(五)重要業(yè)務(wù)活動(dòng)的合規(guī)情況;

(六)合規(guī)評(píng)估和監(jiān)測機(jī)制的運(yùn)行;

(七)面臨的重大合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施;

(八)重大違規(guī)事件及其處理;

(九)合規(guī)培訓(xùn)情況;

(十)合規(guī)管理存在的問題和改進(jìn)措施;

(十一)其他。

中國保監(jiān)會(huì)可以根據(jù)監(jiān)管需要,不定期要求保險(xiǎn)公司報(bào)送各種綜合或者專項(xiàng)的合規(guī)報(bào)告。

第三十二條中國保監(jiān)會(huì)定期通過合規(guī)報(bào)告或者現(xiàn)場檢查等方式對(duì)保險(xiǎn)公司合規(guī)管理工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果作為實(shí)施分類監(jiān)管的重要依據(jù)。

第六章附則

第三十三條本指引適用于股份制保險(xiǎn)公司、股份制保險(xiǎn)控股(集團(tuán))公司、外商獨(dú)資保險(xiǎn)公司以及中外合資保險(xiǎn)公司,國有獨(dú)資保險(xiǎn)公司、外國保險(xiǎn)公司分公司以及保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司參照適用。

保險(xiǎn)控股(集團(tuán))公司可以參照本指引制訂集團(tuán)統(tǒng)一的合規(guī)政策以及員工、營銷員行為準(zhǔn)則。

第三十四條中國保監(jiān)會(huì)根據(jù)保險(xiǎn)公司發(fā)展實(shí)際,采取區(qū)別對(duì)待、分類指導(dǎo)的原則,加強(qiáng)督導(dǎo),推動(dòng)保險(xiǎn)公司建立和完善合規(guī)管理體系。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身狀況,在中國保監(jiān)會(huì)規(guī)定的期限內(nèi)落實(shí)本指引的各項(xiàng)要求。第三十五條本指引所稱保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu),是指保險(xiǎn)公司分公司和中心支公司。第三十六條本指引由中國保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。第三十七條本指引自201*年1月1日起施行。

擴(kuò)展閱讀:中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》的通知(保監(jiān)發(fā)〔201*〕91號(hào),201*年9月7日)

中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)

關(guān)于印發(fā)《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》的通知

保監(jiān)發(fā)〔201*〕91號(hào)(201*年9月7日)

各保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司,各保監(jiān)局:

為了規(guī)范保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu),加強(qiáng)保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)管理,實(shí)現(xiàn)有效的內(nèi)部控制,我會(huì)制定了《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合自身實(shí)際,認(rèn)真貫徹落實(shí)。

二○○七年九月七日

保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引

第一章總則

第一條為了規(guī)范保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu),加強(qiáng)保險(xiǎn)公司合規(guī)管理,根據(jù)《中華人民共和國公司法》、《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》、《關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu)的指導(dǎo)意見(試行)》等法律法規(guī),制訂本指引。

第二條本指引所稱的合規(guī)是指保險(xiǎn)公司及其員工和營銷員的保險(xiǎn)經(jīng)營管理行為應(yīng)當(dāng)符合法律法規(guī)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)規(guī)定、行業(yè)自律規(guī)則、公司內(nèi)部管理制度以及誠實(shí)守信的道德準(zhǔn)則。

本指引所稱的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司及其員工和營銷員因不合規(guī)的保險(xiǎn)經(jīng)營管理行為引發(fā)法律責(zé)任、監(jiān)管處罰、財(cái)務(wù)損失或者聲譽(yù)損失的風(fēng)險(xiǎn)。

第三條合規(guī)管理是保險(xiǎn)公司通過設(shè)置合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位,制定和執(zhí)行合規(guī)政策,開展合規(guī)監(jiān)測和合規(guī)培訓(xùn)等措施,預(yù)防、識(shí)別、評(píng)估、報(bào)告和應(yīng)對(duì)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的行為。合規(guī)管理是保險(xiǎn)公司全面風(fēng)險(xiǎn)管理的一項(xiàng)核心內(nèi)容,也是實(shí)施有效內(nèi)部控制的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照本指引的要求,建立健全合規(guī)管理制度,完善合規(guī)管理組織架構(gòu),明確合規(guī)管理責(zé)任,構(gòu)建合規(guī)管理體系,有效識(shí)別并積極主動(dòng)防范化解合規(guī)風(fēng)險(xiǎn),確保公司穩(wěn)健運(yùn)營。

第四條合規(guī)人人有責(zé)。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)倡導(dǎo)和培育良好的合規(guī)文化,努力培育全體員工和營銷員的合規(guī)意識(shí),并將合規(guī)文化建設(shè)作為公司文化建設(shè)的一個(gè)重要組成部分。

合規(guī)應(yīng)當(dāng)從高層做起。保險(xiǎn)公司董事會(huì)和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)在公司倡導(dǎo)誠實(shí)守信的道德準(zhǔn)則和價(jià)值觀念,推行主動(dòng)合規(guī)、合規(guī)創(chuàng)造價(jià)值等合規(guī)理念,促進(jìn)保險(xiǎn)公司內(nèi)部合規(guī)管理與外部監(jiān)管的有效互動(dòng)。

第五條中國保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)依法對(duì)保險(xiǎn)公司合規(guī)管理實(shí)施監(jiān)督檢查。

第二章董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)和總經(jīng)理的合規(guī)職責(zé)

第六條保險(xiǎn)公司董事會(huì)對(duì)公司的合規(guī)管理承擔(dān)最終責(zé)任,履行以下合規(guī)職責(zé):(一)審議批準(zhǔn)合規(guī)政策,監(jiān)督合規(guī)政策的實(shí)施,并對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行年度評(píng)估;(二)審議批準(zhǔn)并向中國保監(jiān)會(huì)提交公司年度合規(guī)報(bào)告,對(duì)年度合規(guī)報(bào)告中反映出的問

題,采取措施解決;

(三)根據(jù)總經(jīng)理提名決定合規(guī)負(fù)責(zé)人的聘任、解聘及報(bào)酬事項(xiàng);(四)決定公司合規(guī)管理部門的設(shè)置及其職能;

(五)保證合規(guī)負(fù)責(zé)人獨(dú)立與董事會(huì)、董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)或者其他專業(yè)委員會(huì)溝通;(六)公司章程規(guī)定的其他合規(guī)職責(zé)。

第七條保險(xiǎn)公司董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)履行以下合規(guī)職責(zé):(一)審核并向董事會(huì)提交公司年度合規(guī)報(bào)告;(二)定期審查公司半年度合規(guī)報(bào)告;

(三)聽取合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門有關(guān)合規(guī)事項(xiàng)的報(bào)告,并向董事會(huì)提出意見和建議;

(四)公司章程規(guī)定、董事會(huì)確定的其他合規(guī)職責(zé)。

保險(xiǎn)公司可根據(jù)自身情況指定董事會(huì)設(shè)立的其他專業(yè)委員會(huì)履行前款規(guī)定的合規(guī)職責(zé)。第八條保險(xiǎn)公司設(shè)立監(jiān)事或者監(jiān)事會(huì)的,監(jiān)事或者監(jiān)事會(huì)履行以下合規(guī)職責(zé):(一)監(jiān)督董事會(huì)和高級(jí)管理人員合規(guī)職責(zé)的履行情況;(二)監(jiān)督董事會(huì)的決策及決策流程是否合規(guī);

(三)對(duì)引發(fā)重大合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的董事、高級(jí)管理人員提出罷免的建議;(四)向董事會(huì)提出撤換公司合規(guī)負(fù)責(zé)人的建議;

(五)依法調(diào)查公司經(jīng)營中的異常情況,并可要求公司合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門協(xié)助;(六)公司章程規(guī)定的其他合規(guī)職責(zé)。第九條保險(xiǎn)公司總經(jīng)理履行以下合規(guī)職責(zé):

(一)根據(jù)董事會(huì)的決定建立健全公司合規(guī)管理組織架構(gòu),向董事會(huì)提名合規(guī)負(fù)責(zé)人,設(shè)立合規(guī)管理部門,并為其履行職責(zé)提供充分條件;

(二)審核合規(guī)負(fù)責(zé)人提交的公司合規(guī)政策,報(bào)經(jīng)董事會(huì)審議后執(zhí)行;

(三)每年至少組織一次對(duì)公司合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和評(píng)估,并審核下年度公司合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃;

(四)審核并向董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)提交公司年度、半年度合規(guī)報(bào)告;

(五)發(fā)現(xiàn)公司有不合規(guī)的經(jīng)營管理行為的,及時(shí)采取適當(dāng)?shù)难a(bǔ)救措施,追究違規(guī)責(zé)任人的相應(yīng)責(zé)任,并按規(guī)定進(jìn)行報(bào)告;

(六)公司章程規(guī)定或者董事會(huì)確定的其他合規(guī)職責(zé)。

保險(xiǎn)公司分公司和中心支公司總經(jīng)理應(yīng)當(dāng)履行前款第(三)和第(五)項(xiàng)規(guī)定的合規(guī)職責(zé)。

第三章合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門

第十條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)設(shè)立合規(guī)負(fù)責(zé)人。合規(guī)負(fù)責(zé)人是保險(xiǎn)公司總公司的高級(jí)管理人員。合規(guī)負(fù)責(zé)人不得兼管公司的業(yè)務(wù)部門和財(cái)務(wù)部門。

保險(xiǎn)公司任命合規(guī)負(fù)責(zé)人,應(yīng)當(dāng)根據(jù)《保險(xiǎn)公司董事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定》和中國保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定申報(bào)核準(zhǔn)。

保險(xiǎn)公司解聘合規(guī)負(fù)責(zé)人的,應(yīng)當(dāng)在解聘后10日內(nèi)向中國保監(jiān)會(huì)報(bào)告并說明原因。第十一條保險(xiǎn)公司合規(guī)負(fù)責(zé)人對(duì)總經(jīng)理和董事會(huì)負(fù)責(zé),并履行以下職責(zé):(一)制訂和修訂公司合規(guī)政策并報(bào)總經(jīng)理審核;

(二)將董事會(huì)審議批準(zhǔn)后的合規(guī)政策傳達(dá)給公司全體員工和營銷員,并組織執(zhí)行;(三)在董事會(huì)和總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下,制定公司年度合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃,全面負(fù)責(zé)公司的合規(guī)管理工作,并領(lǐng)導(dǎo)合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位;

(四)定期向總經(jīng)理和董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)提出合規(guī)改進(jìn)建議,及時(shí)向總經(jīng)理和董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)報(bào)告公司和高級(jí)管理人員的重大違規(guī)行為;

(五)審核并簽字認(rèn)可合規(guī)管理部門出具的合規(guī)報(bào)告等各種合規(guī)文件;(六)公司章程規(guī)定或者者董事會(huì)確定的其他合規(guī)職責(zé)。

第十二條保險(xiǎn)公司總公司應(yīng)當(dāng)設(shè)置合規(guī)管理部門。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)業(yè)務(wù)規(guī)模、組織架構(gòu)和風(fēng)險(xiǎn)管理工作的需要,在分支機(jī)構(gòu)設(shè)置合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位。

保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)的合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位及其合規(guī)人員,對(duì)其所在分支機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和上級(jí)合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位負(fù)責(zé)。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)以合規(guī)政策或者其他正式文件的形式,確立合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位的組織結(jié)構(gòu)、職責(zé)和權(quán)利,規(guī)定確保其獨(dú)立性的措施。

第十三條保險(xiǎn)公司必須確保合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位的獨(dú)立性,并對(duì)其實(shí)行獨(dú)立預(yù)算和考評(píng)。合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位應(yīng)當(dāng)獨(dú)立于業(yè)務(wù)部門、財(cái)務(wù)部門和內(nèi)部審計(jì)部門。

第十四條合規(guī)管理部門履行以下職責(zé):

(一)協(xié)助合規(guī)負(fù)責(zé)人制訂、修訂公司的合規(guī)政策和年度合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃,并推動(dòng)其貫徹落實(shí),協(xié)助高級(jí)管理人員培育公司的合規(guī)文化;

(二)組織協(xié)調(diào)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)制訂、修訂公司的崗位合規(guī)手冊(cè)和其他合規(guī)管理規(guī)章制度;

(三)實(shí)施合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測,識(shí)別、評(píng)估和報(bào)告合規(guī)風(fēng)險(xiǎn);(四)撰寫年度、半年度及其他合規(guī)報(bào)告;

(五)參與新產(chǎn)品和新業(yè)務(wù)的開發(fā),識(shí)別、評(píng)估合規(guī)風(fēng)險(xiǎn),提供合規(guī)支持;(六)負(fù)責(zé)公司反洗錢制度的制訂和實(shí)施;

(七)組織合規(guī)培訓(xùn),貫徹員工和營銷員行為準(zhǔn)則,并向員工和營銷員提供合規(guī)咨詢;(八)審查公司重要的內(nèi)部規(guī)章制度和業(yè)務(wù)流程,并根據(jù)法律法規(guī)、監(jiān)管規(guī)定和行業(yè)自律規(guī)則的變動(dòng)和發(fā)展,提出制訂或者修訂公司內(nèi)部規(guī)章制度和業(yè)務(wù)流程的建議;

(九)保持與監(jiān)管機(jī)構(gòu)的日常工作聯(lián)系,跟蹤評(píng)估監(jiān)管措施和要求,反饋相關(guān)意見和建議;

(十)董事會(huì)確定的其他合規(guī)管理職責(zé)。合規(guī)崗位的具體職責(zé),由公司參照前款規(guī)定確定。

第十五條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)以規(guī)章制度保障合規(guī)負(fù)責(zé)人、合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位享有以下權(quán)利:

(一)為了履行合規(guī)管理職責(zé),通過參加會(huì)議、查閱文件、與有關(guān)人員交談、接受合規(guī)情況反映等方式獲取必要的信息;

(二)對(duì)違規(guī)或者可能違規(guī)的人員和事件進(jìn)行獨(dú)立調(diào)查,必要時(shí)可外聘專業(yè)人員或者機(jī)構(gòu)協(xié)助工作;

(三)享有通暢的報(bào)告渠道,根據(jù)董事會(huì)確定的報(bào)告路線向總經(jīng)理、董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)或者董事會(huì)報(bào)告;

(四)董事會(huì)確定的其他權(quán)利。

第十六條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)為合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位配備足夠的合規(guī)人員。合規(guī)人員應(yīng)當(dāng)具有與其履行職責(zé)相適應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn),具有法律、保險(xiǎn)、財(cái)會(huì)、金融等方面的專業(yè)知識(shí),特別是應(yīng)當(dāng)具有把握法律法規(guī)、監(jiān)管規(guī)定、行業(yè)自律規(guī)則和公司內(nèi)部管理制度的能力。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)通過定期和系統(tǒng)的教育培訓(xùn)提高合規(guī)人員的專業(yè)技能。

董事會(huì)和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)支持合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位和合規(guī)人員履行工作職責(zé),并采取措施切實(shí)保障合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位和合規(guī)人員不因履行職責(zé)遭受不公正的對(duì)待。

第十七條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)為總公司的合規(guī)管理部門配備專職的合規(guī)人員。有條件的保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)為分支機(jī)構(gòu)的合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位配備專職的合規(guī)人員。

第十八條合規(guī)不僅是合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位以及專業(yè)合規(guī)人員的責(zé)任,更是保險(xiǎn)公司每一位員工和營銷員的責(zé)任。保險(xiǎn)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)對(duì)其職責(zé)范圍內(nèi)的合規(guī)管理負(fù)有直接和第一位的責(zé)任。

保險(xiǎn)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)進(jìn)行日常的合規(guī)自查,定期向合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位提供合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)信息或者風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),支持并配合合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和評(píng)估。

合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位應(yīng)當(dāng)向公司各部門、分支機(jī)構(gòu)及其員工和營銷員的業(yè)務(wù)活動(dòng)提供合規(guī)支持,并幫助和指導(dǎo)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)制訂崗位合規(guī)手冊(cè),進(jìn)行合規(guī)管理。

第十九條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在合規(guī)管理部門與其他風(fēng)險(xiǎn)管理部門間建立協(xié)作機(jī)制。保險(xiǎn)公司其他風(fēng)險(xiǎn)管理部門負(fù)責(zé)識(shí)別、評(píng)估包括自身合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)在內(nèi)的各類風(fēng)險(xiǎn),并向合規(guī)管理部門報(bào)告相關(guān)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)信息,支持合規(guī)管理部門的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和評(píng)估。

第二十條保險(xiǎn)公司的合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)與內(nèi)部審計(jì)部門相分離,并接受內(nèi)部審計(jì)部門定期的獨(dú)立審計(jì)。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在合規(guī)管理部門與內(nèi)部審計(jì)部門之間建立明確的合作和信息交流機(jī)制。內(nèi)部審計(jì)部門在審計(jì)結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)將審計(jì)情況和結(jié)論通報(bào)合規(guī)管理部門;合規(guī)管理部門也可以根據(jù)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測情況主動(dòng)向內(nèi)部審計(jì)部門提出審計(jì)建議。

第四章合規(guī)管理

第二十一條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)制訂合規(guī)政策,經(jīng)董事會(huì)審議通過后報(bào)中國保監(jiān)會(huì)備案。合規(guī)政策是保險(xiǎn)公司進(jìn)行合規(guī)管理的綱領(lǐng)性文件,至少應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:(一)公司進(jìn)行合規(guī)管理的目標(biāo)和基本原則;(二)公司倡導(dǎo)的合規(guī)文化;

(三)董事會(huì)、高級(jí)管理人員的合規(guī)責(zé)任;(四)公司合規(guī)管理框架和報(bào)告路線;

(五)合規(guī)管理部門的地位和職責(zé);(六)公司識(shí)別和管理合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的主要程序。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)每年對(duì)合規(guī)政策進(jìn)行評(píng)估,并視合規(guī)工作需要進(jìn)行修訂。

第二十二條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)制訂員工和營銷員行為準(zhǔn)則、崗位合規(guī)手冊(cè)等文件,落實(shí)公司的合規(guī)政策,并為員工和營銷員執(zhí)行合規(guī)政策提供指引。

員工和營銷員行為準(zhǔn)則應(yīng)當(dāng)規(guī)定公司所有員工和營銷員必須共同遵守的基本行為準(zhǔn)則,并可對(duì)董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員提出專門要求。崗位合規(guī)手冊(cè)應(yīng)當(dāng)規(guī)定各個(gè)工作崗位的業(yè)務(wù)操作程序和規(guī)范。

第二十三條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)明確合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告的路線,包括:保險(xiǎn)公司營銷員、公司其他部門及其員工向合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位的報(bào)告路線,各級(jí)合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位上報(bào)的路線,公司合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位和合規(guī)負(fù)責(zé)人向總經(jīng)理、董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)、董事會(huì)的報(bào)告路線。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)規(guī)定報(bào)告路線涉及的每個(gè)人員和機(jī)構(gòu)的職責(zé),明確報(bào)告人的報(bào)告內(nèi)容、方式和頻率以及接受報(bào)告人直接處理或者向上報(bào)告的規(guī)范要求。

第二十四條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)識(shí)別、評(píng)估和監(jiān)測以下事項(xiàng)的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn):

(一)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)行為,包括廣告宣傳、產(chǎn)品開發(fā)、銷售、承保、理賠、保全、反洗錢、客戶服務(wù)、客戶投訴處理等;

(二)保險(xiǎn)資金運(yùn)用行為,包括擔(dān)保、融資、投資等;(三)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)立、變更、合并、撤銷以及戰(zhàn)略合作等行為;(四)公司內(nèi)部管理決策行為和規(guī)章制度執(zhí)行行為;(五)其他可能引發(fā)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的行為。

第二十五條保險(xiǎn)公司重要的內(nèi)部管理制度和業(yè)務(wù)規(guī)程在發(fā)布實(shí)施前,應(yīng)當(dāng)提交合規(guī)管理部門審查,并經(jīng)合規(guī)負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可。

保險(xiǎn)公司合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)確保公司重要的內(nèi)部管理制度、業(yè)務(wù)規(guī)程的合規(guī)性。

第二十六條保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)按照高級(jí)管理人員、董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)或者董事會(huì)的要求,在公司內(nèi)進(jìn)行各種合規(guī)調(diào)查。

合規(guī)調(diào)查結(jié)束后,合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)就調(diào)查情況和結(jié)論制作報(bào)告,并報(bào)送提出調(diào)查要求的機(jī)構(gòu)。

第二十七條保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)與公司人力資源部門建立協(xié)作機(jī)制,制訂合規(guī)培訓(xùn)計(jì)劃,開發(fā)有效的合規(guī)培訓(xùn)和教育項(xiàng)目,定期組織合規(guī)培訓(xùn)工作。

保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)獲得與其職責(zé)相適應(yīng)的合規(guī)培訓(xùn)。員工新入司、晉升和轉(zhuǎn)崗,應(yīng)當(dāng)接受合規(guī)培訓(xùn)。

第二十八條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立違規(guī)事件舉報(bào)機(jī)制,確保每一位員工和營銷員都有權(quán)利和途徑舉報(bào)違規(guī)事件。

第二十九條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立有效的合規(guī)考核和問責(zé)制度,將合規(guī)管理作為公司年度考核的重要指標(biāo),對(duì)各級(jí)管理人員的合規(guī)職責(zé)履行情況進(jìn)行考核和評(píng)價(jià),并追究違規(guī)事件管理人員的責(zé)任。

第五章合規(guī)管理的外部監(jiān)管

第三十條保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門負(fù)責(zé)組織學(xué)習(xí)中國保監(jiān)會(huì)發(fā)布的重要監(jiān)管文件,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示,并提出合規(guī)建議。

保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)向中國保監(jiān)會(huì)咨詢,準(zhǔn)確理解和把握監(jiān)管要求,并反饋公司的意見和建議。

第三十一條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在每年4月30日前向中國保監(jiān)會(huì)提交公司上一年度的年度合規(guī)報(bào)告。保險(xiǎn)公司董事會(huì)對(duì)合規(guī)報(bào)告的真實(shí)性負(fù)責(zé)。

公司年度合規(guī)報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:(一)合規(guī)管理狀況概述;

(二)合規(guī)政策的制訂、評(píng)估和修訂;(三)合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門的情況;(四)公司內(nèi)部管理制度和業(yè)務(wù)流程情況;(五)重要業(yè)務(wù)活動(dòng)的合規(guī)情況;(六)合規(guī)評(píng)估和監(jiān)測機(jī)制的運(yùn)行;(七)面臨的重大合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施;(八)重大違規(guī)事件及其處理;(九)合規(guī)培訓(xùn)情況;

(十)合規(guī)管理存在的問題和改進(jìn)措施;(十一)其他。

中國保監(jiān)會(huì)可以根據(jù)監(jiān)管需要,不定期要求保險(xiǎn)公司報(bào)送各種綜合或者專項(xiàng)的合規(guī)報(bào)告。

第三十二條中國保監(jiān)會(huì)定期通過合規(guī)報(bào)告或者現(xiàn)場檢查等方式對(duì)保險(xiǎn)公司合規(guī)管理工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果作為實(shí)施分類監(jiān)管的重要依據(jù)。

第六章附則

第三十三條本指引適用于股份制保險(xiǎn)公司、股份制保險(xiǎn)控股(集團(tuán))公司、外商獨(dú)資保險(xiǎn)公司以及中外合資保險(xiǎn)公司,國有獨(dú)資保險(xiǎn)公司、外國保險(xiǎn)公司分公司以及保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司參照適用。

保險(xiǎn)控股(集團(tuán))公司可以參照本指引制訂集團(tuán)統(tǒng)一的合規(guī)政策以及員工、營銷員行為準(zhǔn)則。

第三十四條中國保監(jiān)會(huì)根據(jù)保險(xiǎn)公司發(fā)展實(shí)際,采取區(qū)別對(duì)待、分類指導(dǎo)的原則,加強(qiáng)督導(dǎo),推動(dòng)保險(xiǎn)公司建立和完善合規(guī)管理體系。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身狀況,在中國保監(jiān)會(huì)規(guī)定的期限內(nèi)落實(shí)本指引的各項(xiàng)要求。第三十五條本指引所稱保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu),是指保險(xiǎn)公司分公司和中心支公司。第三十六條本指引由中國保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。

第三十七條本指引自201*年1月1日起施行。

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