精神科護(hù)理的不安全因素及防范

精神科護(hù)理的不安全因素及防范

摘要：精神科護(hù)理是一項(xiàng)特殊的護(hù)理工作，本文就精神科護(hù)理工作中的新的問題進(jìn)行歸納總結(jié)，并對解決問題提出新見解：護(hù)理人員除了要掌握好專業(yè)的護(hù)理學(xué)知識外，還要掌握對自身情商的培養(yǎng)，多了解患者內(nèi)心，從患者利益出發(fā)，只有這樣才能贏得患者信任，更好的為患者服務(wù)。

關(guān)鍵詞：精神科，護(hù)理，安全，防范

在精神病醫(yī)院，精神科護(hù)理是一項(xiàng)特殊的護(hù)理工作。病人因?yàn)槭芑糜X、妄想等精神癥狀的影響，隨時(shí)都有可能發(fā)生沖動傷人、毀物、逃跑、自殺等不安全事件，所以精神科的護(hù)理安全管理顯得尤為重要，只有保證安全才能使其他各項(xiàng)工作得以順利進(jìn)行。本文就對精神科護(hù)理工作中遇到的新的安全問題做了歸納總結(jié)，并對解決問題的方法提出了新的見解。1.存在的問題

護(hù)理人員專業(yè)水平不足

由于受傳統(tǒng)觀念的影響，人們對精神疾病認(rèn)識不足，精神衛(wèi)生知識缺乏，在精神病院工作的醫(yī)護(hù)人員得不到社會的理解與支持，部分精神科護(hù)理工作者認(rèn)為精神科護(hù)理就是簡單的看管，不認(rèn)真履行職責(zé)。護(hù)士隊(duì)伍中大多數(shù)以往所受的教育往往只是如何做一個(gè)好護(hù)士,對如何實(shí)質(zhì)性的滿足病人的需要了解較少。有些護(hù)士具有豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，但缺乏有效的溝通技能，而忽視了患者心理變化與需要，缺少與患者的溝通，從而影響了護(hù)理的效果。病人與醫(yī)護(hù)人員關(guān)系不融洽

融洽的醫(yī)護(hù)關(guān)系能更有效的為患者提供醫(yī)療服務(wù)。有的精神疾病患者由于缺乏自知力，容易發(fā)生緊張，情緒不穩(wěn)定，甚至情緒失控。而醫(yī)護(hù)人員這時(shí)對患者的關(guān)心不夠，沒有及時(shí)動態(tài)掌握患者的心理狀態(tài)，適當(dāng)予以心理干預(yù)，導(dǎo)致患者與醫(yī)護(hù)人員不能有效溝通，而使之間的關(guān)系不是十分融洽。護(hù)士必須尊重患者，才能得到患者的尊重，使用文明禮貌的語言，既能得到患者的尊重，收到以禮服人的效果，又能滿足患者希望受到尊重的心理需求，這是護(hù)患心理溝通的首要環(huán)節(jié)2.防范措施

加強(qiáng)護(hù)理人員安全素質(zhì)教育

精神科護(hù)理人員不僅要熟悉精神癥狀學(xué)理論，還要了解各種癥狀的具體表現(xiàn)和發(fā)展規(guī)律，熟練掌握各種癥狀的護(hù)理技術(shù)，并具備觀察力和高度的責(zé)任心。對新進(jìn)人員及時(shí)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，普及精神衛(wèi)生知識；同時(shí)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理倫理學(xué)的學(xué)習(xí)。全體護(hù)士充分認(rèn)識到在社會迅速發(fā)展的今天，精神衛(wèi)生問題日益突出，已逐步得到社會的廣泛關(guān)注，明確了精神衛(wèi)生工作者所處的地位、肩負(fù)的責(zé)任。適當(dāng)心理護(hù)理十分重要

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)督促患者按時(shí)檢查，把精神疾病的發(fā)生原因、病情發(fā)展、對身體的危害、病情的轉(zhuǎn)歸及其預(yù)防措施等及時(shí)向病人及家屬說明，克服麻痹心理，求得病人及家屬對觀察治療及緊急處理的配合。對于患者家庭及工作方面引起的心理狀態(tài)變化，要做好耐心的勸導(dǎo)，以解脫心理上的壓力。對于出現(xiàn)緊張、焦慮或沖動攻擊暴力行為的病人，護(hù)理人員應(yīng)以溫和、坦誠、尊重、接納、冷靜的態(tài)度對待患者，主動與其建立良好護(hù)患關(guān)系，觀察、了解患者沖動的相關(guān)因素，盡早給予干涉。把病情發(fā)展情況及時(shí)反饋，使病人明白精神疾病并不可怕，用嫻熟的技術(shù)，沉著、穩(wěn)重的舉止消除患者的心理焦慮，給患者以安全、信任感。護(hù)理及服務(wù)人性化

人性化的住院環(huán)境以及技能訓(xùn)練可以給病人與家屬及時(shí)有效的心理支持和疏導(dǎo),消除對陌生環(huán)境的顧慮和悲觀情緒,提高病人的治療依從性,減輕精神癥狀。通過實(shí)施人性化護(hù)理，我們的工作得到了病人認(rèn)可。護(hù)士服務(wù)態(tài)度滿意率有了顯著性提高。我們的護(hù)理工作以病人為主導(dǎo)，尊重病人的生命價(jià)值、尊嚴(yán)、權(quán)利，滿足病人的基本需求與愿望，以人為本，從細(xì)微著手，注意把握時(shí)機(jī)，通過創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，創(chuàng)造有利于治療和康復(fù)的最佳身心狀態(tài)提高病人對醫(yī)院的信任和滿意率。

綜上所述，精神科護(hù)理工作既有綜合醫(yī)院護(hù)理工作所具備的專業(yè)性，又有其獨(dú)有的特殊性，表現(xiàn)在精神科服務(wù)的對象是一個(gè)特殊群體精神病患者。這就要求我們的護(hù)理人員除了要掌握好專業(yè)的護(hù)理學(xué)知識外，還要掌握對自身情商的培養(yǎng)，多了解患者內(nèi)心，從患者利益出發(fā)，只有這樣才能贏得患者信任，更好的為患者服務(wù)。

精神科俞曉琳201*-9-

擴(kuò)展閱讀：精神科護(hù)理存在不安全因素分析對策

精神科護(hù)理存在的不安全因素分析及對策

【摘要】目的：探討分析精神科護(hù)理存在的不安全因素和對策。方法：總結(jié)分析我院201*年1月～201*年12月精神科在護(hù)理過程中發(fā)生的不安全事件，對其進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，分析精神科在護(hù)理過程中可能存在的易引起不安全事件的因素，提出針對性的防范安全事件發(fā)生的對策。結(jié)果：我院201*年1月～201*年12月期間，精神科護(hù)理過程中共有72件不安全事件發(fā)生，導(dǎo)致不安全事件發(fā)生的原因具有多樣性的特點(diǎn)。結(jié)論：精神科應(yīng)當(dāng)認(rèn)真總結(jié)分析發(fā)生不安全事件的因素，結(jié)合自身具體情況，實(shí)施具有針對性的預(yù)防對策，從而減少或避免發(fā)生精神科護(hù)理不安全事件的發(fā)生�！娟P(guān)鍵詞】精神科護(hù)理；不安全因素；安全措施

隨著社會競爭的日趨激烈，人類生活壓力的逐步加大以及社會變革的日益加劇，人類的身心鍵康收到了越來越大的沖擊，精神障礙問題逐漸成為了臨床上常見的醫(yī)學(xué)問題。當(dāng)前，精神科護(hù)理已由傳統(tǒng)的封閉式管理逐漸向開放式管理和社區(qū)護(hù)理轉(zhuǎn)變，且由于精神病患者的特殊性，相較于醫(yī)院的其他環(huán)節(jié)，精神科護(hù)理過程中的護(hù)理操作、處置等每個(gè)環(huán)節(jié)，更容易導(dǎo)致不安全事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生[1]。我院201*年1月～201*年12月期間共發(fā)生72起精神科護(hù)理差錯(cuò)，本次對其進(jìn)行了分類統(tǒng)計(jì)，分析和找出護(hù)理過程中潛在的不安全因素，并對相應(yīng)的防范對策進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)告如下。1一般資料

201*年1月～201*年12月期間我院共收住精神科病人14289例，

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