產(chǎn)后訪視培訓(xùn)小結(jié)1

產(chǎn)后訪視培訓(xùn)小結(jié)

為了規(guī)范產(chǎn)后訪視操作，保證產(chǎn)褥期母親和新生兒的健康，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，防止產(chǎn)后感染、產(chǎn)后抑郁等危險因素的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)后生理功能的恢復(fù)，我院開展了為期兩天的產(chǎn)后訪視培訓(xùn)。其中就培訓(xùn)中的收獲和所遇到的問題作如下總結(jié)：

一、在培訓(xùn)中大家進(jìn)一步明確了產(chǎn)后訪視的內(nèi)容：訪視時佩戴工作證，先洗手，后檢查；先小兒，后大人；先上面，后下面。采用“看、問、聽、查、指導(dǎo)”等方法對產(chǎn)婦、嬰兒及生活環(huán)境給予指導(dǎo)。

二、從各個細(xì)節(jié)中完善產(chǎn)后訪視：特別注意，產(chǎn)婦孕期是否做過產(chǎn)前篩查，新生兒是否做過新生兒疾病篩查（包括足跟血、聽力篩查）；滿月訪時，應(yīng)注意新生兒增重是否超過600克）、脈率、呼吸、前囟、身長（滿月）、心肺聽診：產(chǎn)婦乳頭有無皸裂，乳房有無紅腫、硬結(jié)、乳汁分泌量、乳腺管是否通暢，檢查子宮，了解宮底高度、子宮硬度及宮體有無壓痛；檢查腹部或會陰傷口愈合情況，有無紅、腫、熱、痛；觀察惡露的顏色、量是否正常，有無異常臭味等。

三、重視溝通，及時與家屬和產(chǎn)婦溝通，能夠解釋好產(chǎn)婦及新生兒的一些特殊生理情況：如馬牙：在上腭中線和/或齒齦部位，由上皮細(xì)胞堆積或粘液腺分泌物積留形成的黃白色小顆粒，出生數(shù)周后可自然消退。螳螂嘴：新生兒兩側(cè)頰部各有一隆起的脂肪墊有利于吸吮乳汁。乳腺腫大：新生兒生后4-7天可有乳腺增大，2-3周自然消退。假月經(jīng)：部分女嬰生后5-7天陰道流出少許血性分泌物，可持續(xù)1-3天。生理性黃疸：足月兒生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，5-7天消褪，最遲不超過2周。早產(chǎn)兒可延遲到4周。病理性黃疸：出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時間長，足月兒大于2周，早產(chǎn)兒大于4周，或褪而復(fù)現(xiàn)或血清結(jié)合膽紅素大于34umol/L。需治療等等。

四、對家屬和產(chǎn)婦進(jìn)行必要的指導(dǎo)：產(chǎn)褥期飲食的調(diào)養(yǎng)，增加母乳的辦法，按需母乳的操作，乳頭皸裂和乳汁淤積的處理辦法，產(chǎn)婦應(yīng)節(jié)制和禁忌的食物和注意事項等。

當(dāng)然培訓(xùn)中，我們也討論了產(chǎn)后訪視中遇到的一些常見問題，如家屬不配合、拒絕母乳喂養(yǎng)等，大家普遍認(rèn)為產(chǎn)后訪視不是單一的醫(yī)生方面做好就可以的，而是醫(yī)患雙方配合下才能順利有效完成，從而達(dá)到雙贏的效果。

通過這次培訓(xùn)，大家進(jìn)一步規(guī)范著產(chǎn)后訪視操作行為，互相間交流產(chǎn)后訪視工作中的經(jīng)驗，為保障婦女兒童保健工作順利進(jìn)行打下堅實基礎(chǔ)，為產(chǎn)褥期是婦女度過這一段生理時期保駕護(hù)航。

XX醫(yī)院201*年九月

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產(chǎn)后訪視培訓(xùn)小結(jié)

為了規(guī)范產(chǎn)后訪視操作，保證產(chǎn)褥期母親和新生兒的健康，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，防止產(chǎn)后感染、產(chǎn)后抑郁等危險因素的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)后生理功能的恢復(fù)，我院開展了為期兩天的產(chǎn)后訪視培訓(xùn)。其中就培訓(xùn)中的收獲和所遇到的問題作如下總結(jié)：

一、在培訓(xùn)中大家進(jìn)一步明確了產(chǎn)后訪視的內(nèi)容：訪視時佩戴工作證，先洗手，后檢查；先小兒，后大人；先上面，后下面。采用“看、問、聽、查、指導(dǎo)”等方法對產(chǎn)婦、嬰兒及生活環(huán)境給予指導(dǎo)。

二、從各個細(xì)節(jié)中完善產(chǎn)后訪視：特別注意，產(chǎn)婦孕期是否做過產(chǎn)前篩查，新生兒是否做過新生兒疾病篩查（包括足跟血、聽力篩查）；滿月訪時，應(yīng)注意新生兒增重是否超過600克）、脈率、呼吸、前囟、身長（滿月）、心肺聽診：產(chǎn)婦乳頭有無皸裂，乳房有無紅腫、硬結(jié)、乳汁分泌量、乳腺管是否通暢，檢查子宮，了解宮底高度、子宮硬度及宮體有無壓痛；檢查腹部或會陰傷口愈合情況，有無紅、腫、熱、痛；觀察惡露的顏色、量是否正常，有無異常臭味等。

三、重視溝通，及時與家屬和產(chǎn)婦溝通，能夠解釋好產(chǎn)婦及新生兒的一些特殊生理情況：如馬牙：在上腭中線和/或齒齦部位，由上皮細(xì)胞堆積或粘液腺分泌物積留形成的黃白色小顆粒，出生數(shù)周后可自然消退。螳螂嘴：新生兒兩側(cè)頰部各有一隆起的脂肪墊有利于吸吮乳汁。乳腺腫大：新生兒生后4-7天可有乳腺增大，2-3周自然消退。假月經(jīng)：部分女嬰生后5-7天陰道流出少許血性分泌物，可持續(xù)1-3天。生理性黃疸：足月兒生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，5-7天消褪，最遲不超過2周。早產(chǎn)兒可延遲到4周。病理性黃疸：出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時間長，足月兒大于2周，早產(chǎn)兒大于4周，或褪而復(fù)現(xiàn)或血清結(jié)合膽紅素大于34umol/L。需治療等等。

四、對家屬和產(chǎn)婦進(jìn)行必要的指導(dǎo)：產(chǎn)褥期飲食的調(diào)養(yǎng)，增加母乳的辦法，按需母乳的操作，乳頭皸裂和乳汁淤積的處理辦法，產(chǎn)婦應(yīng)節(jié)制和禁忌的食物和注意事項等。

當(dāng)然培訓(xùn)中，我們也討論了產(chǎn)后訪視中遇到的一些常見問題，如家屬不配合、拒絕母乳喂養(yǎng)等，大家普遍認(rèn)為產(chǎn)后訪視不是單一的醫(yī)生方面做好就可以的，而是醫(yī)患雙方配合下才能順利有效完成，從而達(dá)到雙贏的效果。

通過這次培訓(xùn)，大家進(jìn)一步規(guī)范著產(chǎn)后訪視操作行為，互相間交流產(chǎn)后訪視工作中的經(jīng)驗，為保障婦女兒童保健工作順利進(jìn)行打下堅實基礎(chǔ)，為產(chǎn)褥期是婦女度過這一段生理時期保駕護(hù)航。

XX醫(yī)院201*年九月

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