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安全閥校驗報告

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安全閥校驗報告

安全閥校驗報告

報告編號:使用單位單位地址聯(lián)系人設(shè)備代碼安全閥類型公稱壓力要求整定壓力校驗方式整定壓力校驗結(jié)果說明:聯(lián)系電話安裝位置安全閥型號工作介質(zhì)執(zhí)行標準校驗介質(zhì)密封試驗壓力校驗日期下次校驗日期機構(gòu)批準證號:(機構(gòu)校驗專用章)校驗:日期:審核:日期:注意事項:

1.本報告書依據(jù)《安全閥安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》對安全閥進行效驗的結(jié)論報告。

2.本報告書應當由計算機打印輸出,或用鋼筆、簽字筆填寫,字跡要工整,涂改無效。3.本報告書無檢驗、批準人員簽字和檢驗機構(gòu)的核準正好、檢驗專用章或者公章無效。4.本報告書一式二份,由檢驗機構(gòu)和使用單位分別保存。

5.受檢單位對本報告結(jié)論如有異議,應在收到報告書之日起15日內(nèi),向檢驗機構(gòu)提出書面意見。

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安全閥校驗報告報告編號:AF-DD-B-******使用單位:聯(lián)系電話:單位地址:聯(lián)系人:設(shè)備名稱:裝置號代碼:安裝位置:安全閥型號:安全閥類型:□彈簧□杠桿□靜重工作壓力:MPa工作介質(zhì):要求整定壓力:MPa執(zhí)行標準:校驗方式:校驗介質(zhì):整定壓力:MPa密封試驗壓力:MPa校驗結(jié)論:校驗標牌編號:鉛封標記:市特檢所校驗員:校驗日期:年月日核驗員:有效日期:年月日審批:檢驗單位機構(gòu)核準號:TS7110132-201*校驗單位:呼倫貝爾市特種設(shè)備檢驗所地址(Add):呼倫貝爾市海拉爾區(qū)伊敏大街22號電話(Tel):(0470)8294816傳真(Fax):(0470)8294803郵編(PostCode):0210

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