輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定

潢川縣第二人民醫(yī)院

住院醫(yī)師科室輪轉(zhuǎn)考核手冊(cè)

潢川縣第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師科室輪轉(zhuǎn)管理規(guī)定

為進(jìn)一步加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的規(guī)范管理，培養(yǎng)和訓(xùn)練青年醫(yī)師分析和解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)青年醫(yī)師良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的具體要求，特制定住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)管理規(guī)定。

一、新分配的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生在試用期間，要進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，熟悉各科業(yè)務(wù)情況。輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實(shí)行院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，科主任負(fù)責(zé)對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實(shí)施管理和考核，出科考核質(zhì)量與科主任掛鉤。

二、臨床輪轉(zhuǎn)時(shí)間：專(zhuān)科畢業(yè)1年6個(gè)月，本科畢業(yè)一年。輪轉(zhuǎn)科室，本科：醫(yī)務(wù)科1個(gè)月、內(nèi)科1.5個(gè)月、心內(nèi)1.5個(gè)月、外科1.5個(gè)月、骨科1.5個(gè)月、泌尿科1個(gè)月、五官1個(gè)月、婦產(chǎn)1個(gè)月、功能科1個(gè)月、影像科1個(gè)月；專(zhuān)科：醫(yī)務(wù)科1個(gè)月、內(nèi)科2.5個(gè)月、心內(nèi)2.5個(gè)月、外科2.5個(gè)月、骨科2.5個(gè)月、泌尿科2個(gè)月、五官2個(gè)月、婦產(chǎn)1個(gè)月、功能科1個(gè)月、影像科1個(gè)月。

三、醫(yī)師在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并完成臨床輪轉(zhuǎn)，經(jīng)考核合格后定科，院、科考核成績(jī)作為定科的重要依據(jù)。

四、所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)期間必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行“三基三嚴(yán)”，努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，及時(shí)完成上級(jí)醫(yī)師交給的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)。

五、參加醫(yī)院、職能科室組織的各類(lèi)考試。

六、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院及輪轉(zhuǎn)科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律，輪轉(zhuǎn)時(shí)間及內(nèi)容不得任意減少或延長(zhǎng)，不得任意變更科室，實(shí)施住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制，參加輪轉(zhuǎn)科室值班，完成所輪轉(zhuǎn)科室相應(yīng)醫(yī)療任務(wù)。

七、掌握相關(guān)診療規(guī)范，分管病床不少于5張，完成分管病床的病歷書(shū)寫(xiě)，努力提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，嚴(yán)格按《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，未按規(guī)定完成者其出科考核定為不合格。

八、加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的各項(xiàng)考核：

1、出科考核：當(dāng)醫(yī)師輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室時(shí)，由科室對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師進(jìn)行考核，并將考核結(jié)果記錄在《輪轉(zhuǎn)醫(yī)師出科考核表》中。

2、階段考核：由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一組織，重點(diǎn)考核住院醫(yī)師的臨床業(yè)務(wù)能力、工作成績(jī)、職業(yè)道德和完成培訓(xùn)內(nèi)容的時(shí)間和數(shù)量，將考核結(jié)果在《輪轉(zhuǎn)醫(yī)師階段考核表》中記錄。

九、輪轉(zhuǎn)期間不準(zhǔn)請(qǐng)事假，如有特殊情況，1天內(nèi)由科主任審批，2-3天由醫(yī)務(wù)科審批，3天以上由院長(zhǎng)審批，假滿(mǎn)后應(yīng)立即到批假部門(mén)辦理銷(xiāo)假手續(xù)。不得委托他人請(qǐng)假；不得未請(qǐng)假（含未批準(zhǔn)）離開(kāi)醫(yī)院；不得無(wú)故或借故超假，未履行請(qǐng)假手續(xù)或續(xù)假手續(xù)超假者，一律按曠工論處。

潢川縣第二人民醫(yī)院二○一三年十一月

姓名：

內(nèi)分容值輪轉(zhuǎn)科室：分?jǐn)?shù)：考核標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師出科考核表

扣分理由得分1、熱愛(ài)科室，愛(ài)崗敬業(yè)，有良好1、工作消極、散漫扣5分。的職業(yè)道德。思2、發(fā)生違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象扣5分。2、遵守國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院想3、不服從管理，不遵從安排扣5分。20各項(xiàng)規(guī)章制度。品4、無(wú)協(xié)作精神扣3分。3、服從管理，團(tuán)結(jié)同志，有協(xié)作德5、上班做與工作無(wú)關(guān)的事扣5分。精神。1、儀表不符合要求一次扣1分。1、著裝整齊，儀表行為規(guī)范。2、服務(wù)態(tài)度好受到病人表?yè)P(yáng)一次加5分，醫(yī)2、服務(wù)熱情，能與患者進(jìn)行有效服務(wù)態(tài)度不好受到病人點(diǎn)名批評(píng)，查證屬療20溝通，給患者耐心解釋。實(shí)一次扣5分，病人投訴，一經(jīng)查實(shí)扣10服3、滿(mǎn)足病人需求，病人反映好。分，與患者發(fā)生爭(zhēng)吵一次當(dāng)月考核不合務(wù)格。1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守規(guī)章制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。工2、工作積極主動(dòng)，盡職盡責(zé)。作203、工作能力符合崗位要求，勝任質(zhì)本職工作。量4、熟悉專(zhuān)業(yè)知識(shí)，掌握診療常規(guī)和病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范。1、工作質(zhì)量好，工作效率高，圓滿(mǎn)完成工作任務(wù)。工2、醫(yī)務(wù)科和科室考試成績(jī)達(dá)到合作20格要求（理論考試80分，操作考業(yè)試90分）。績(jī)3、嚴(yán)格遵守紀(jì)律，出勤率95%。1、醫(yī)療核心制度是否落實(shí)。2、病歷書(shū)寫(xiě)是否及時(shí)、完整、準(zhǔn)確；帶教老師是否簽名。醫(yī)3、病危、病重患者是否有談話(huà)記療是否有患者本人或親屬簽字。20錄，安4、有創(chuàng)操作是否有記錄和患者簽全字。5、需請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師是否及時(shí)請(qǐng)示并落實(shí)。1、違反診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程發(fā)現(xiàn)一次扣5分。2、工作不積極主動(dòng)一次扣5分。3、工作能力不符合崗位職責(zé)及標(biāo)準(zhǔn)要求一次扣3分。4、病人對(duì)醫(yī)療技術(shù)水平不滿(mǎn)意扣2分。1、工作效率低，計(jì)劃性差，質(zhì)量不高扣5分。2、考試不合格每次扣5分。3、月出勤率每下降1%扣2分，上班遲到、早退或串崗一次各扣1分，曠工一次當(dāng)月考核不合格。1、醫(yī)療核心制度未落實(shí)一次扣5分。2、病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)、完整、準(zhǔn)確，發(fā)現(xiàn)一次扣2分；帶教老師未簽名扣5分。3、病危、病重患者無(wú)談話(huà)記錄扣5分；無(wú)患者本人或親屬簽字扣5分。4、有創(chuàng)操作無(wú)記錄扣5分；無(wú)患者簽字扣5分。5、需請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師未及時(shí)請(qǐng)示扣5分。說(shuō)明：考核成績(jī)90分為優(yōu)秀，80～89分為合格，80分以下為不合格。

科主任審核意見(jiàn)：優(yōu)秀□良好□合格□不合格□

科主任簽名：年月日

姓名：

輪轉(zhuǎn)科室：分?jǐn)?shù)：

考核內(nèi)容評(píng)分等級(jí)優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□優(yōu)□良□差□有□合格□無(wú)□不合格□合格□不合格□合格□不合格□合格□不合格□合格□不合格□合格□不合格□成績(jī)合格□不合格□輪轉(zhuǎn)醫(yī)師階段考核表

考勤醫(yī)德醫(yī)風(fēng)組織紀(jì)律、有無(wú)曠工、遲到、早退、脫崗服務(wù)態(tài)度、愛(ài)護(hù)傷病員觀(guān)念工作責(zé)任心、無(wú)差錯(cuò)醫(yī)療作風(fēng)、廉潔行醫(yī)團(tuán)結(jié)協(xié)作、遵守制度指標(biāo)完病種、例數(shù)、手術(shù)治療數(shù)量（門(mén)診）成情況管理病人數(shù)（病房）醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量（門(mén)診處方、各類(lèi)檢查申請(qǐng)單請(qǐng)、病歷書(shū)寫(xiě)）體格檢查手術(shù)或技能操作診治能力常見(jiàn)病診斷和鑒別急、危重病人的處置或搶救結(jié)合病情分析、檢查、報(bào)告綜合處置能力基本技能歸納能力(掌握病例特點(diǎn)、分析深入、語(yǔ)言表達(dá)精練、臨床思推理有邏輯性、思維正確)維能力分析能力(理論和實(shí)踐的結(jié)合)教學(xué)帶教醫(yī)療差錯(cuò)事故考核總成績(jī)（以上考核項(xiàng)目中有一項(xiàng)不合格視為本次輪科不合格）輪轉(zhuǎn)考核結(jié)果：1.通過(guò)□；2.未通過(guò)□科主任簽名：年月日

說(shuō)明:1.住院醫(yī)師在科室輪轉(zhuǎn)按本表內(nèi)容進(jìn)行考核2．在選擇項(xiàng)目上“√”

3.本表由科室填寫(xiě)后上交醫(yī)務(wù)科。

住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)個(gè)人總結(jié)

姓名輪轉(zhuǎn)時(shí)間性別輪轉(zhuǎn)科室專(zhuān)業(yè)年月日至年月日，共個(gè)月出勤情況：滿(mǎn)勤（）缺勤（天）上級(jí)醫(yī)師姓名：時(shí)間要求：個(gè)月參加病例討論：次輪科培訓(xùn)的收獲與不足：醫(yī)師簽名：年月日

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輪轉(zhuǎn)醫(yī)師考核手冊(cè)

姓名畢業(yè)院校學(xué)歷輪轉(zhuǎn)起始時(shí)間

*****人民醫(yī)院

***市人民醫(yī)院輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定

各科室：

為進(jìn)一步加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的規(guī)范管理，培養(yǎng)和訓(xùn)練青年醫(yī)師分析與解決實(shí)際問(wèn)題的能力，培養(yǎng)青年醫(yī)師良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的具體要求，特制訂市**人民醫(yī)院輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定。

一、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實(shí)行院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，科主任負(fù)責(zé)對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實(shí)施管理和考核。出科考試質(zhì)量與科主任掛鉤。

二、本科畢業(yè)生實(shí)施臨床輪轉(zhuǎn)二年。碩士畢業(yè)生結(jié)合專(zhuān)業(yè)實(shí)施臨床輪轉(zhuǎn)一年。

三、本科畢業(yè)生在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并完成臨床輪轉(zhuǎn)二年，經(jīng)考核合格后定科。院、科考核成績(jī)作為定科重要依據(jù)。

四、所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)期間必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行“三基”（基本理論、基本知識(shí)、基本技能）和“三嚴(yán)”（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)密的方法和嚴(yán)格的要求）。努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，及時(shí)完成上級(jí)醫(yī)師交給的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)。

五、參加全院或/和衛(wèi)生局等上級(jí)主管部門(mén)組織的三基考試，五年內(nèi)每季度一次。取得主治醫(yī)師資格的碩士畢業(yè)生二年內(nèi)每季度一次。三基考試獎(jiǎng)懲見(jiàn)***人民醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)。

六、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院及所輪轉(zhuǎn)科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律，對(duì)非法定假請(qǐng)假、無(wú)故曠工、遲到、早退者將嚴(yán)肅處理，輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須首先到輪轉(zhuǎn)科室向科主任報(bào)到，并明確工作要求與職責(zé)。輪轉(zhuǎn)時(shí)間及內(nèi)容不得任意減少或延長(zhǎng)，不得任意變更科室。實(shí)施住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制，參加所輪轉(zhuǎn)科室跟值班，由科主任帶或指定業(yè)務(wù)技術(shù)高、有一定帶教能力、主治醫(yī)師以上的值班醫(yī)師負(fù)責(zé)帶值班。完成所輪轉(zhuǎn)科室相應(yīng)醫(yī)療任務(wù)，經(jīng)科主任出科考核后方可進(jìn)入下一輪科室輪轉(zhuǎn)。

七、要求完成不同種病歷2~3份/周（每月12~15份），掌握相關(guān)的診療規(guī)范，分管床位不少于5張，完成分管床位的病程記錄，每周教學(xué)查房完成病史匯報(bào)，并能提出個(gè)人見(jiàn)解。努力提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，嚴(yán)格按照江蘇省第四版《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求書(shū)寫(xiě)病歷。未按規(guī)定完成者其出科考核按照不及格論處。

八、加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)生的各項(xiàng)考核：尤其是出科考核和階段考核。1.出科考核：當(dāng)醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室時(shí)，由該科室對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)生進(jìn)行考核，考核包括理論（20%）、技能（20%）、病歷評(píng)分（20%）、大綱完成情況（15%）、勞動(dòng)紀(jì)律（15%）、科室測(cè)評(píng)（10%）等方面，總分100分�？平炭平y(tǒng)一負(fù)責(zé)將各項(xiàng)成績(jī)匯總在《科室輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科成績(jī)表》。

（1）.理論考試：科主任根據(jù)輪轉(zhuǎn)要求提供題目、科教科抽題，由科主任負(fù)責(zé)考核。80分以上為合格，90分以上為良好，95分以上為優(yōu)秀。

（2）.操作考試：科主任根據(jù)輪轉(zhuǎn)要求進(jìn)行轉(zhuǎn)科技術(shù)操作，85分以上為合格，90分以上為良好，95分以上為優(yōu)秀。

2.階段考核：階段考核科教科將結(jié)合科室考核、試聘期考核以及年度考核進(jìn)行�？己藘�(nèi)容包括①政治思想、職業(yè)道德、法律法規(guī)和核心制度；②病歷、處方以及醫(yī)囑的書(shū)寫(xiě)能力；③查房能力；④診療技術(shù)操作能力；⑤三基理論；⑥安全醫(yī)療及表彰評(píng)比情況等。結(jié)果記入當(dāng)年的考核。

九、輪轉(zhuǎn)期間一般不準(zhǔn)請(qǐng)事假，如有特殊情況，一天內(nèi)科主任批準(zhǔn)，二天至五天內(nèi)由科教科審批報(bào)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，五天以上必須經(jīng)醫(yī)院同意。假滿(mǎn)后應(yīng)及時(shí)到院科教科辦理銷(xiāo)假手續(xù)。輪轉(zhuǎn)期間礦工按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。不得委托他人代請(qǐng)假；不得借故和違實(shí)請(qǐng)假；不得未請(qǐng)假（含未經(jīng)批準(zhǔn)）離開(kāi)醫(yī)院；不得無(wú)故或借故超假，未履行請(qǐng)假手續(xù)或續(xù)假手續(xù)超假者一律按曠工論處。因病、事假凡某一專(zhuān)業(yè)科室缺輪轉(zhuǎn)1/2以上（含1/2時(shí)間）的，該專(zhuān)業(yè)科室以出科考核不及格論處，在當(dāng)年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后必須補(bǔ)齊該科室輪轉(zhuǎn)。凡因病、事假累計(jì)超過(guò)3個(gè)月以上（含3個(gè)月）的，應(yīng)降入下一級(jí)重新輪轉(zhuǎn)。病事假累計(jì)10天以上見(jiàn)習(xí)期相應(yīng)順延。

***市***人民醫(yī)院二一一年十月一日

說(shuō)明

1.本手冊(cè)供一輪、二輪醫(yī)師個(gè)人記錄使用，輪轉(zhuǎn)結(jié)束后上交醫(yī)院科教科，存入個(gè)人醫(yī)師檔案。

2.輪轉(zhuǎn)醫(yī)師須如實(shí)地記錄所完成的項(xiàng)目。

3.輪轉(zhuǎn)醫(yī)師須在輪轉(zhuǎn)出科前三天將手冊(cè)提交科主任進(jìn)行考核并簽署意見(jiàn)。

4.本手冊(cè)須用黑色鋼筆或水筆填寫(xiě)，字跡清楚、不得遺失和涂改。5.手冊(cè)由科教科隨時(shí)抽查、考核。

住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)科室記錄

第一年輪轉(zhuǎn)科室記錄

輪轉(zhuǎn)科室時(shí)間（年月日至年月日）輪轉(zhuǎn)科室時(shí)間（年月日至年月日）

第二年輪轉(zhuǎn)科室記錄

輪轉(zhuǎn)科室時(shí)間（年月日至年月日）輪轉(zhuǎn)科室時(shí)間（年月日至年月日）科室輪轉(zhuǎn)情況登記表

一、完成病歷情況

疾病名稱(chēng)住院號(hào)類(lèi)型結(jié)果病史考核得分（100分）一般危重?fù)尵热�愈好轉(zhuǎn)死亡二、三基操作考試情況

操作名稱(chēng)1.2.3.得分（100分）考核者（簽名）備注三、理論考試情況

考試時(shí)間1.2.得分考試性質(zhì)四、出科鑒定

個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：對(duì)照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度基質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時(shí)的表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日科室評(píng)語(yǔ)年月日科主任簽名年月日輪轉(zhuǎn)生輪轉(zhuǎn)期間應(yīng)掌握內(nèi)容

輪轉(zhuǎn)科室必須掌握病種完成操作項(xiàng)目放射科肺部炎癥、腫瘤、結(jié)核；各種骨折（脫位）；消化道常見(jiàn)��；心臟病等等X線(xiàn)異常征象。熟悉常見(jiàn)變異、先天性改變的X線(xiàn)表現(xiàn)。了解少見(jiàn)疾病的X線(xiàn)改變。CT：熟悉頭顱和腹部常規(guī)獨(dú)立診斷正常的和常見(jiàn)的異常典型心電圖（呼吸）慢支、COPD、各型肺炎、咯血、支氣管哮喘/擴(kuò)張、氣胸、肺癌住院號(hào)完成住院病歷病種（份）病種住院號(hào)EKG熟練操作心電圖機(jī)大內(nèi)科胸穿（液、氣）、呼吸機(jī)使用、呼吸系統(tǒng)X線(xiàn)檢查讀片慢支（1）COPD（1）肺炎（1）咯血（1）支氣管哮喘/擴(kuò)張（1）氣胸（1）肺癌（1）（心血管）心力衰竭、高血壓、常見(jiàn)瓣膜病、常見(jiàn)心律失常、常見(jiàn)心臟病急診的處理、冠心病、心肌病、心肌炎心電圖診斷、電復(fù)律、常見(jiàn)心臟病的x線(xiàn)圖像診斷高血壓（1）心力衰竭（1）常見(jiàn)瓣膜病（1）常見(jiàn)心臟病急診的處理（1）冠心�。�1）心肌病/炎（1）常見(jiàn)心律失常（1）（消化）潰瘍病伴出血，肝硬化、炎性結(jié)腸病、急性胰腺炎、膽囊炎、膽石癥、腹腔積液、腹腔穿刺、三腔二囊管壓迫術(shù)、消化系統(tǒng)x線(xiàn)檢查讀片潰瘍病伴出血（1）肝硬化（1）炎性結(jié)腸病（1）急性胰腺炎（1）膽囊炎（1）膽石癥（1）大內(nèi)科（內(nèi)分泌）糖尿病OGTT、糖尿病飲及其并發(fā)癥、甲亢、食處方甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)糖尿病及其并發(fā)癥（1）甲亢（1）甲狀腺炎（1）甲狀腺結(jié)節(jié)（1）（感染科）病毒性消毒隔離程序、肝炎、結(jié)核、傷寒、三腔二囊管壓迫術(shù)、（神經(jīng)內(nèi)科）腦血腰椎穿刺術(shù)、導(dǎo)管意外、（腦梗塞、尿術(shù)、胃管置入腦出血）、神經(jīng)系統(tǒng)危重病人的搶救、腦疝等神經(jīng)外科急診顱腦外傷（腦震蕩、顱骨骨折、各種顱內(nèi)血腫、腦挫傷等）、腦疝。熟悉部分腦腫瘤、高血壓腦出血、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則顱腦外傷頭部清創(chuàng)、縫合，傷口包扎及傷口換藥操作，神經(jīng)外科的腰椎穿刺操作，掌握部分簡(jiǎn)單的顱腦外傷的常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)過(guò)程。熟悉頭顱X線(xiàn)平片（各種顱骨骨折、部分骨瘤及部分腦腫瘤在顱骨X線(xiàn)的表現(xiàn)）；CT；各種顱腦外傷（尤其是硬膜外、硬膜下、腦內(nèi)血腫及高血壓性腦出血、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)）、部分腦腫瘤的ＣＴ表現(xiàn)病毒性肝炎（1）結(jié)核（1）傷寒（1）腦血管意外（1）顱腦外傷（1）腦血管�。�1）具體完成病歷根據(jù)科室情況科主任定兒科熱性驚厥、腹瀉病、監(jiān)護(hù)儀的操作各型肺炎、支氣管哮喘熱性驚厥（1）腹瀉病（1）各型肺炎（1）支氣管哮喘（1）麻醉掌握各種麻醉方法全麻氣管插管的適應(yīng)癥和并發(fā)癥的操作，低位硬膜外麻醉穿刺的操作（婦科）異位妊娠、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、盆腔炎、黃體破裂、子宮肌瘤、功血、子宮內(nèi)膜異位癥、急性乳腺炎、學(xué)會(huì)填寫(xiě)麻醉單（20份）婦產(chǎn)科掌握窺陰器的使用，雙合診、三合診、宮外孕、黃體破裂手術(shù)、子宮肌瘤剝除一助，全子宮切除二助剖宮產(chǎn)術(shù)一助、產(chǎn)房順產(chǎn)接生、骨盆測(cè)量、四部觸診法、人工破膜術(shù)常見(jiàn)部位骨折的手法復(fù)位，夾板、石膏外固定；常見(jiàn)部位關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位；常見(jiàn)部位的骨牽引；皮牽引、骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定二助；手外傷的清創(chuàng)、縫合等正確處理中小面積燒傷、燒傷換藥、燒傷患者的休克、水電平衡的處理異位妊娠（1）盆腔炎（1）黃體破裂（1）子宮肌瘤（1）功血（1）急性乳腺炎（1）卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)（1）子宮內(nèi)膜異位癥（1）正常分娩（1）中期引產(chǎn)（1）胎盤(pán)早剝（1）妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（1）常見(jiàn)部位骨折與關(guān)節(jié)脫位（1）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷（1）（產(chǎn)科）正常分娩、中期引產(chǎn)、胎盤(pán)早剝、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥骨科常見(jiàn)部位骨折與關(guān)節(jié)脫位、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷、腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、骨與關(guān)節(jié)感染腰椎間盤(pán)突出癥（1）頸椎�。�1）骨與關(guān)節(jié)感染（1）普外科（除骨科和神經(jīng)外科）普外科（燒傷）中小面積燒傷、休克具體燒傷病歷科主任定（1）燒傷患者的休克、水電平衡的處理（1）胸部外傷（1）血/氣胸（1）乳腺纖維瘤（1）（胸外）胸部外傷、胸腔穿刺術(shù)、胸血/氣胸、其他胸部腔閉塞引流術(shù)、疾病，乳腺纖維瘤安放及拔出胸腔閉塞引流、胸部手術(shù)的拆線(xiàn)與換藥（肝膽）膽囊結(jié)石、腹腔穿刺、換體表腫瘤、脾功能藥、切開(kāi)、縫合、亢進(jìn)結(jié)扎、止血、靜脈切開(kāi)或深靜其他胸部疾�。�1）膽囊結(jié)石（1）脾臟切除術(shù)（1）脈置管、膽囊切除術(shù)（胃腸）急性闌尾炎、腸梗阻、腹外疝、胃腸腫瘤闌尾切除術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔穿刺、換藥、切開(kāi)、縫合、結(jié)扎、止血、靜脈切開(kāi)或深靜脈置管、膽囊切除術(shù)導(dǎo)尿術(shù)、膀胱穿刺術(shù)、泌尿科各種導(dǎo)管的用途及用法急性闌尾炎（1）腸梗阻（1）腹外疝（1）胃腸腫瘤泌尿生殖系統(tǒng)炎癥（1）（泌尿）泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、睪丸鞘膜積液、前列腺增生、尿路結(jié)石、睪丸鞘膜積液（1）前列腺增生（1）尿路結(jié)石（1）

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