黨代表聯(lián)系基層黨組織和黨員群眾工作記錄卡

黨代表聯(lián)系基層黨組織工作記錄卡

聯(lián)系日期：年月日姓名黨代表工作單位及職務(wù)黨員人數(shù)所在代表團(tuán)聯(lián)系電話負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話代表界別聯(lián)系對象黨組織名稱聯(lián)系形式調(diào)查研究□應(yīng)邀列席會(huì)議□參加基層組織生活□召開座談會(huì)□其它□黨組織存在的主要問題和困難黨代表解決的主要問題和困難黨代表簽名：

注：

1、“聯(lián)系日期”欄，填寫開展本次聯(lián)系活動(dòng)的日期。2、“聯(lián)系形式”欄，在相應(yīng)選項(xiàng)后面方框打“√”。

3、代表每次開展聯(lián)系活動(dòng)均應(yīng)填寫記錄卡，并于當(dāng)年12月10日前將本年度的記錄卡送所在代表團(tuán)聯(lián)絡(luò)員處匯總。

4、此記錄卡復(fù)印有效，不夠填寫時(shí)可另附紙。

黨代表聯(lián)系黨員群眾工作記錄卡

聯(lián)系日期：年月日姓名黨代表工作單位及職務(wù)姓名聯(lián)系對象入黨時(shí)間家庭人數(shù)性別家庭收入族別所在代表團(tuán)聯(lián)系電話出生年月工作單位、職務(wù)及聯(lián)系電話代表界別學(xué)歷聯(lián)系方式黨代表工作室□黨代表接待日□走訪慰問□其它形式□黨代表簽名：黨員群眾所提意見建議或問題黨代表處理意見及辦理情況注：

1、“聯(lián)系日期”欄，填寫開展本次聯(lián)系活動(dòng)的日期。2、“聯(lián)系形式”欄，在相應(yīng)選項(xiàng)后面方框打“√”。

3、聯(lián)系對象為屬于同一批的多名黨員群眾時(shí)，可只填寫1名主要人員的資料。

4、代表每次開展聯(lián)系活動(dòng)均應(yīng)填寫記錄卡，并于當(dāng)年12月10日前將本年度的記錄卡送所在代表團(tuán)聯(lián)絡(luò)員處匯總。5、此記錄卡復(fù)印有效，不夠填寫時(shí)可另附紙。黨代表聯(lián)系基層黨組織和黨員群眾工作情況匯總表

代表團(tuán)：代表人數(shù)：填表人：填表人聯(lián)系電話：填表時(shí)間：年月日

開展聯(lián)系活動(dòng)情況提出問題和幫助解決問題的情況黨員群眾其他形式提出的問開展聯(lián)系題及建議活動(dòng)（次）（件）序號(hào)代表姓名在固定工參加接接待黨員群作室開展待日活眾（人／批活動(dòng)（次）動(dòng)（次）次）合計(jì)走訪慰問黨員群眾（戶）代表幫助解決的問題（件）黨員群眾的問題及建議轉(zhuǎn)辦或轉(zhuǎn)為提案、提議、詢問和質(zhì)詢（件）注：1、代表團(tuán)應(yīng)根據(jù)代表本年度的《黨代表聯(lián)系基層黨組織工作記錄卡》和《黨代表聯(lián)系黨員群眾工作記錄卡》的數(shù)據(jù)填寫。2、代表團(tuán)聯(lián)絡(luò)員于每年12月20日前將本年度的匯總表送縣黨代表聯(lián)絡(luò)工作辦公室。

3、此表復(fù)印有效。

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附件4：

黨代表聯(lián)系黨員和群眾工作記錄卡

編號(hào)：聯(lián)系日期：年月日姓名黨代表工作單位及職務(wù)所在代表團(tuán)代表證號(hào)碼聯(lián)系電話市黨代表□縣區(qū)黨代表□鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨代表□聯(lián)系對象姓名工作單位及職務(wù)性別年齡聯(lián)系電話政治面貌詳細(xì)通訊地址及郵政編碼聯(lián)系形式黨員和群眾所提意見建議或問題黨代表處理意見及辦理情況黨代表工作室□黨代表接待日□走訪慰問□其它形式□黨代表簽名：注：1、“編號(hào)”欄，代表不用填寫；“聯(lián)系日期”欄，填寫開展本次聯(lián)系活動(dòng)的日期。2、市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)黨代表在相應(yīng)選項(xiàng)后面方框打“√”，同時(shí)是兩級(jí)或三級(jí)黨代表的選最高一級(jí)只填一項(xiàng)。3、“聯(lián)系形式”欄，在相應(yīng)選項(xiàng)后面方框打“√”。

4、聯(lián)系對象為屬于同一批的多名黨員和群眾時(shí)，可只填寫1名主要人員的資料。5、代表每次開展聯(lián)系活動(dòng)均應(yīng)填寫記錄卡，并于當(dāng)年12月10日前將本年度的記錄卡送所在代表團(tuán)匯總。

6、此記錄卡復(fù)印有效，不夠填寫時(shí)可另附紙。

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