201*年護理質(zhì)量管理工作計劃

201*年二病區(qū)護理質(zhì)量管理工作計劃

201*年本病區(qū)將圍繞二級甲等中醫(yī)院的評審標準，切實做好護理工作，落實各項規(guī)章制度，加強“三基”培訓(xùn)，提高護理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。

一：病區(qū)護理質(zhì)量管理

1、護士長進行每日檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。二、護理差錯事故的防范與控制

1、通過早會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式反復(fù)強調(diào)，加強護理安全教育，提高安全意識。

2、科室有安全防范教育及措施。

3、科室發(fā)生的差錯、缺陷要及時匯報、討論、處理，每月按時上報報表。三、藥物安全管理

1、急救藥品、物品各班認真交接，用后及時補充，做到“四固定”。2、科室備用藥品做到“四固定”。近效期藥物予以標識，及早使用，以防浪費。失效藥物及時清理報廢，以免誤用。冰箱藥物專用，嚴禁放入雜物，每日檢查冰箱溫度并做好登記記錄。

3、科室專人負責(zé)，每月大檢查一次，護士長督查落實情況。四、護理病歷質(zhì)量控制

1、嚴格按照護理文書質(zhì)量檢查標準檢查病歷，按浙江省護理文件書寫規(guī)范書寫病獨聯(lián)體。

2、重點加強中醫(yī)護理文書書寫質(zhì)量的提高，組織各級人員學(xué)習(xí)并熟練應(yīng)用。3、護理文件書寫要求及時、準確、客觀、完整。4、護理文書質(zhì)控員每月對護理文書質(zhì)量進行全面檢查。

5、護理文書質(zhì)控小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施、記錄時間及內(nèi)容。

6、護士長嚴把出科病歷質(zhì)量關(guān)，對出科病歷及時檢查。并就存在問題及時召開科室會議，落實改進措施。五、健康宣教和病人滿意度

1、本科備有常見疾病護理常規(guī)和標準健康教育計劃，供各級護理人員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。2、按健康教育評價表，對病人的不同階段及時進行健康教育。3、護士長經(jīng)常深入病房，了解病人教育情況，檢查評價記錄。4、科室每月召開病員公休座談會，聽取病員意見。5、患者投訴應(yīng)及時調(diào)查了解，如屬實按醫(yī)院規(guī)定處罰。六：護理人員素質(zhì)的提高

1、加強三基培訓(xùn)及專科理論的提高，每月組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、小講課及每天晨間提問，每季度對護理人員進行理論考試和操作考試。2、每月一次疾病查房，每季度一次護理病例討論。

3、加強對新人員的培訓(xùn)，督促她們的自我學(xué)習(xí)。對落后分子重點幫助。七、護理質(zhì)量持續(xù)改進

1、根據(jù)科內(nèi)存在的突出問題進行持續(xù)質(zhì)量的改進，每半年上交護理部。要求科內(nèi)各人員積極參與持續(xù)質(zhì)量的改進，科內(nèi)護理骨干提出存在問題進行討論、分析并改進方法�？苾�(nèi)護理人員要求人人知曉方法并按照改進方法執(zhí)行。2、平時檢查工作時按照持續(xù)質(zhì)量改進的方法執(zhí)行。

二病區(qū)201*-01-

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201*年護理質(zhì)量控制工作計劃

一、工作目標

1.完善護理質(zhì)量標準體系，各項工作指標達到二級甲等醫(yī)院要求。2.全面提高護理服務(wù)質(zhì)量，病員滿意率≥95%以上。3.認真做好護理文書書寫，達到規(guī)范要求。4.加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力。二、實施措施

1.整理制定各項護理工作標準。

2.對質(zhì)控人員定期進行護理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)。

3.護理組長對護理質(zhì)量檢查及考核，結(jié)果與效益工資掛鉤。4.護理組長及質(zhì)控組員每周二檢查，結(jié)果與效益工資掛鉤。周四反饋記錄結(jié)果。6.護士長做好每周工作自查，并認真填寫工作自查表。

7．加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做到技術(shù)操作規(guī)范化，基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。8．1年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯，科內(nèi)對其進行當(dāng)面警告和經(jīng)濟處罰。

5.質(zhì)控組員對檢查結(jié)果進行匯總，在晨會上進行通報。制定改進措施，

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