監(jiān)獄醫(yī)院：四抓措施加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作

監(jiān)獄醫(yī)院：四抓措施加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作

為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療工作的發(fā)展，5月30號上午監(jiān)獄醫(yī)院在三樓會(huì)議室召開全體民警會(huì)議，會(huì)上研究制定四項(xiàng)措施充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療工作者的積極性、激勵(lì)全體醫(yī)療人員愛崗敬業(yè)、積極進(jìn)取、勇于奉獻(xiàn)。

一是抓隊(duì)伍建設(shè)。院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)全體民警再次重溫了政法干警核心價(jià)值觀，對“忠誠、為民、公正、廉潔”進(jìn)行了全面解讀。院領(lǐng)導(dǎo)要求全院民警以身作則、模范引領(lǐng)，團(tuán)結(jié)互助，通過抓隊(duì)伍建設(shè)、抓形象塑造，提升警察職工隊(duì)伍內(nèi)涵素質(zhì)，謀求新突破，助推醫(yī)院跨越發(fā)展。

二是抓服務(wù)保障。堅(jiān)持貫徹落實(shí)“一線工作法”，進(jìn)一步樹立服務(wù)意識，減少安全隱患，由原來的雙人值班增加到三人，確保了雙人坐診，一人巡查，進(jìn)一步加速推進(jìn)醫(yī)院監(jiān)管、醫(yī)療工作發(fā)展，把落腳點(diǎn)、著力點(diǎn)始終放在安全首位上，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

三是抓基層，打基礎(chǔ)。醫(yī)院肩負(fù)醫(yī)療和監(jiān)管雙重壓力，醫(yī)療和監(jiān)管是監(jiān)獄醫(yī)院一切工作的落腳點(diǎn)和發(fā)展基石，打牢基礎(chǔ)重之又重。要不定期派遣醫(yī)療人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提升隊(duì)伍醫(yī)療水平；要加強(qiáng)對住院病犯的管理，尤其是長期住院的一些病犯，采用檢查和突查相結(jié)合，確保監(jiān)管安全穩(wěn)定。

四是抓執(zhí)行力，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。抓落實(shí)，要實(shí)不要虛，要硬不要軟，要快不要慢，要細(xì)不要粗。要走出值班室，到門診，到病房，多看看、多跑跑、多找找，確保醫(yī)療不留漏洞，監(jiān)管不留隱患。在推動(dòng)各項(xiàng)工作中要果斷，面對困難挑戰(zhàn)要不畏懼，可能出現(xiàn)的問題考慮得多一些，把解決的方案制定得細(xì)一些。

擴(kuò)展閱讀：加強(qiáng)醫(yī)院管理“四抓一樹”專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案(醫(yī)務(wù)科)

加強(qiáng)醫(yī)院管理工作

“四抓一樹”專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案（醫(yī)務(wù)科）

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局深入開展“四抓一樹”活動(dòng)的要求，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，持續(xù)提高醫(yī)院管理水平，樹立全市衛(wèi)生系統(tǒng)嶄新的社會(huì)形象。根據(jù)科教系統(tǒng)工作會(huì)議和市衛(wèi)生工作會(huì)議精神，按照“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)、等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及《201*年局屬單位綜合目標(biāo)績效考核體系》等要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本活動(dòng)方案：

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)黨的十八大精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)，以人民群眾滿意為目標(biāo)，貫徹落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)工作，確保公立醫(yī)院公益性，加強(qiáng)醫(yī)院管理，重塑醫(yī)務(wù)人員形象。以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為抓手，著力提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

二、活動(dòng)范圍

全院各個(gè)病房及輔助醫(yī)技科室。三、工作目標(biāo)讓病人感受到醫(yī)院服務(wù)的改善，感受到醫(yī)務(wù)人員良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，感受到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)的提高，在全社會(huì)樹立全心全意為人民服務(wù)的良好形象。

四、主要內(nèi)容及措施

以提高群眾滿意度作為開展“四抓一樹”活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，立足本院的現(xiàn)有條件，創(chuàng)新工作方法，在原有工作的基礎(chǔ)上，推出惠民便民措施和優(yōu)化服務(wù)流程，并著重抓好以下幾個(gè)方面的工作：

（一）嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。

1.落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、死亡病例討論、交接班等14項(xiàng)核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量。堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，保證病人醫(yī)療安全。嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》，規(guī)范病歷書寫，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》，推進(jìn)重點(diǎn)臨床專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價(jià)體系，啟動(dòng)醫(yī)院質(zhì)量評價(jià)工作。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。3.嚴(yán)格執(zhí)行臨床“危急值”報(bào)告制度，保證全院醫(yī)生熟知臨床危急值項(xiàng)目及危急值參考范圍，嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”的報(bào)告程序，力爭使臨床醫(yī)師能夠第一時(shí)間獲得危及患者生命安全的檢驗(yàn)結(jié)果，以采取及時(shí)有效的救治措施，杜絕患者意外發(fā)生，保證患者的生命安全。

4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度。制定獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，積極倡導(dǎo)、鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告不良事件，通過了解“錯(cuò)誤”，提高對“錯(cuò)誤”的識別能力和“免疫”能力，避免同樣的錯(cuò)誤反復(fù)發(fā)生于不同的部門或個(gè)人。建立患者安全通報(bào)制度，以發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤、分析錯(cuò)誤本質(zhì)的原因，進(jìn)而建立預(yù)防錯(cuò)誤發(fā)生的機(jī)制，鼓勵(lì)異常事件通報(bào)。建立自愿性不以懲罰為目的患者安全通報(bào)系統(tǒng)，改變面對錯(cuò)誤的態(tài)度，輔以系統(tǒng)性分析，有效改善作為，達(dá)到建立安全醫(yī)療環(huán)境的目的。

5.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)分級管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)擅自開展新技術(shù)的行為堅(jiān)決予以查處。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。

6.加強(qiáng)特殊藥品的管理，由藥事管理委員會(huì)全權(quán)負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理制度及精神藥品及二類精神藥品管理制度，按照相關(guān)規(guī)定開具特殊藥品處方，定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，立即給予嚴(yán)厲懲罰。7.加強(qiáng)急診科室管理，定期開展心肺復(fù)蘇、噎食急救、危重患者搶救等培訓(xùn)，提高急診醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，保證病人安全。

8.認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》、《多從耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防和控制指南》等有關(guān)規(guī)定，并繼續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理活動(dòng)，嚴(yán)格規(guī)范意識處方行為，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。制定了門診開具藥品的最高限額，使門診開藥更加規(guī)范化。

9.加強(qiáng)醫(yī)院放射、超聲、檢驗(yàn)科室的管理工作，加強(qiáng)與各臨床科室及職能科室的聯(lián)系，征求意見、改進(jìn)工作。要求嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，注重醫(yī)療安全，保證檢查結(jié)果的及時(shí)、準(zhǔn)確、可靠，避免或減少醫(yī)療糾紛，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，為患者隱私保密。如突發(fā)公共醫(yī)療事件時(shí)，一切為了人民，一切為了群眾，盡其所能，盡其所需，積極響應(yīng)、盡力支援。

（二）嚴(yán)抓醫(yī)療服務(wù)管理，改善患者就醫(yī)感受

1.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。繼續(xù)將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，落實(shí)便民、利民措施，通過預(yù)約掛號、合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入出院服務(wù)流程、推行“先診療，后結(jié)算”模式、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)和即時(shí)結(jié)算服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)各項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高�？s短患者等候及就醫(yī)時(shí)間。

2.加強(qiáng)急診綠色通道管理。對符合綠色通道使用范圍的患者，掛號時(shí)使用特殊急救身份號，本著“以人為本，先搶救后交費(fèi)”的原則，特別是對“五無”（即無姓名、無單位、無地址、無家屬、無經(jīng)費(fèi)）患者，在急診科搶救、治療、用藥、檢查等由急診科值班醫(yī)生在申請單、處方上蓋“綠色通道專用章，各相關(guān)科室憑“綠色通道”專用章優(yōu)先辦理。

3.完善入、出院及轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，為患者辦理入院、出院手續(xù)提供個(gè)性化服務(wù)和幫助。做好入院、出院患者的指示、引導(dǎo)工作，入、出院事項(xiàng)實(shí)行門診交代或床邊交代。急診入院患者實(shí)行病人由急診科診療過渡入院或直接進(jìn)入科室與辦理入院同步方式。加強(qiáng)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接，及時(shí)傳遞患者相關(guān)信息，為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。對于轉(zhuǎn)科病員要做到內(nèi)部精細(xì)化管理。對轉(zhuǎn)院、住院診療提供預(yù)約，逐步實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)院診療服務(wù)從床邊到床邊，做好入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時(shí)間預(yù)約安排，避免病人等候。

4.健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制。努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，健全科主任負(fù)責(zé)制度，定期開展醫(yī)療安全及相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，加強(qiáng)了門診窗口、住院部人員禮儀培訓(xùn)及溝通技巧培訓(xùn)，減少不必要的醫(yī)療糾紛。5.加強(qiáng)就診環(huán)境管理，改善醫(yī)療環(huán)境，文明服務(wù)。我院新門診大樓寬敞明亮，環(huán)境整潔，為病人提供了更好的就醫(yī)環(huán)境，加強(qiáng)對導(dǎo)診臺(tái)、分診處、預(yù)診室等工作人員的管理，為病人就醫(yī)提供了更便捷的方式，以提高門診工作人員的服務(wù)態(tài)度為基礎(chǔ)，力求增加患者就醫(yī)候診的滿意度。

6.深入推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)工作。建立完善的預(yù)約診療管理制度，明確主管領(lǐng)導(dǎo)、主管部門及管理人員；以多種渠道（電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約）為患者提供預(yù)約診療服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)管理信息化建設(shè)。

7.加強(qiáng)應(yīng)急管理，開展醫(yī)療服務(wù)脆弱性分析。由專門的應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)推進(jìn)醫(yī)院應(yīng)急管理工作，確立工作目標(biāo)并監(jiān)督實(shí)施；對醫(yī)院各類應(yīng)急預(yù)案的制定和完善進(jìn)行指導(dǎo)；組織開展應(yīng)急培訓(xùn)、演練等各項(xiàng)醫(yī)院應(yīng)急管理的活動(dòng)。開展脆弱性分析對可能影響醫(yī)院功能正常發(fā)揮和干擾醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性的各種潛在危害加以識別，對其風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，確定應(yīng)對重點(diǎn)，提出應(yīng)對建議。提高預(yù)防和處置突發(fā)事件的能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損害。

五、活動(dòng)步驟和安排

按照活動(dòng)整體要求，活動(dòng)分為宣傳教育、組織實(shí)施、督促檢查、總結(jié)交流4個(gè)環(huán)節(jié)，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，統(tǒng)籌兼顧，有序推進(jìn)，科學(xué)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，鞏固活動(dòng)成果。（一）開展宣傳教育。開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)文化建設(shè)和核心價(jià)值觀討論，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識開展“四抓一樹”活動(dòng)的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)參與活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性，創(chuàng)造性地開展工作。要進(jìn)一步加大宣傳力度，推出醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型，樹立醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象，營造開展活動(dòng)的良好氛圍。

（二）組織實(shí)施方案。根據(jù)方案安排，認(rèn)真組織實(shí)施培訓(xùn)，注重重點(diǎn)環(huán)節(jié)，注重新工作要求的落實(shí)，進(jìn)一步梳理醫(yī)療質(zhì)量安全和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)，對照活動(dòng)工作任務(wù)分解量化指標(biāo)要求，認(rèn)真查找工作中存在的問題和不足；不斷完善質(zhì)量和安全管理體系，努力提高患者的滿意度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（三）督促檢查部署工作。針對活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題，特別是涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要逐項(xiàng)進(jìn)行重點(diǎn)整改，制定切實(shí)可行的措施，確保活動(dòng)成效。整改方案、整改措施，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高。

（四）總結(jié)交流活動(dòng)成果。組織召開經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，對活動(dòng)開展情況進(jìn)行總結(jié)，對好的科室進(jìn)行表揚(yáng)，對于做的不好的科室進(jìn)行整改，并將整個(gè)活動(dòng)過程以簡報(bào)的形式上報(bào)衛(wèi)生局。

六、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。

成立由我院院長、書記任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長的活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，并明確任務(wù)劃分，確保責(zé)任到人，把本單位“四抓一樹”活動(dòng)開展情況與科室績效考核、綜合目標(biāo)考核和評優(yōu)評先工作充分結(jié)合，力求實(shí)效。

(二)進(jìn)行廣泛地宣傳發(fā)動(dòng)，營造濃郁的活動(dòng)氛圍我院采取橫幅、標(biāo)語、專欄、召開專題會(huì)議等形式大力宣傳開展“四抓一樹”的活動(dòng)意義和內(nèi)容，營造良好的活動(dòng)氛圍，動(dòng)員干部職工積極參與，注意發(fā)現(xiàn)和挖掘先進(jìn)典型。

(三)認(rèn)真組織實(shí)施，加強(qiáng)督促指導(dǎo)

按照市衛(wèi)生局的文件要求認(rèn)真地組織開展好這項(xiàng)活動(dòng)。采取行政檢查與專家檢查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合的方式，組織日常檢查和集中督導(dǎo)，抓好持續(xù)整改，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)務(wù)科

二○一三年五月十六日

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