護(hù)士工作質(zhì)量考核表

護(hù)士工作質(zhì)量考核表

科室：護(hù)士姓名：年月

序號(hào)12345678910111213141516171819202122232425不掌握十知道病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位病人入院宣教未做/不具體病人用藥指導(dǎo)不到位病人飲食指導(dǎo)不到位病人出院指導(dǎo)不到位病房管理不到位未完成本班工作非搶救情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不合格未執(zhí)行無(wú)菌操作未執(zhí)行核心制度未執(zhí)行消毒隔離制度發(fā)錯(cuò)藥或輸錯(cuò)藥未按要求調(diào)節(jié)滴速執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí)未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化病人自行拔針病人存在不安全因素未及時(shí)采取措施考核項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn)123456789101112131415161718192021222324252627282930310.50.50.50.50.50.50.50.50.50.5110.520.511110.5110.50.51無(wú)故不參加學(xué)習(xí)理論技術(shù)考核不合格各管路護(hù)理未貼表示腕帶，床頭卡，一覽卡不全物品、備品交接不清在護(hù)士站吃東西或零食，閑聊護(hù)士工作質(zhì)量考核表

科室：護(hù)士姓名：年月

序號(hào)262728293031323334上班時(shí)間衣帽不整，長(zhǎng)發(fā)過(guò)肩與患者態(tài)度生硬、語(yǔ)氣生冷標(biāo)本采集不及時(shí)或漏送檢備皮不及時(shí)（清潔皮膚）手術(shù)、管路、手術(shù)患者交接不清長(zhǎng)期臥床、昏迷患者的各種管路未定期更換特殊用藥未按特殊規(guī)定執(zhí)行，未造成不良后果者。術(shù)后引流液色、質(zhì)、量觀(guān)察、記錄不及時(shí)呼吸機(jī)、注射泵、輸液泵、冰毯、冰帽使用不熟練；維護(hù)不及時(shí)35363738測(cè)量各項(xiàng)生命體征不到位者臥床患者未按規(guī)定時(shí)間翻身，有發(fā)生褥瘡可能的石膏固定或牽引患者未及時(shí)指導(dǎo)功能位放置的骨折或肌腱損傷患者未及時(shí)指導(dǎo)功能鍛煉的0.50.50.520.50.50.50.50.50.510.51考核項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn)123456789101112131415161718192021222324252627282930

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二零一零年第二季度

護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量考核表

項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)護(hù)理部年工作計(jì)劃，結(jié)合本科實(shí)際，制訂出本科科全年①、季②、月③工作計(jì)劃，并有具體落實(shí)的措施，全年總結(jié)。制訂各病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，有季安排、月重點(diǎn)、周計(jì)劃。每月按時(shí)完成護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)記錄。每周進(jìn)行一次晨會(huì)提問(wèn)，隨科主任查房。4分一項(xiàng)做不到扣2分分值扣分標(biāo)準(zhǔn)4分未做不得分5分未做不得分，每少做一次扣1分，工作記錄未做不得分，無(wú)記錄扣1分�？蹪M(mǎn)為止無(wú)原因不得分、整改措施不得當(dāng)一次扣0.5分護(hù)理質(zhì)量安全管理(45分）檢查和指導(dǎo)護(hù)理工作，協(xié)助解決具體困難，并有記錄。參與、組織危重患者的搶救，護(hù)士長(zhǎng)各項(xiàng)工作記錄本按要求及時(shí)完成。針對(duì)質(zhì)控中存在的問(wèn)題，及時(shí)分析原因，提出整改措施并有記錄。4分6分如實(shí)、及時(shí)上報(bào)分管病區(qū)的差錯(cuò)事故或重大事件，隱瞞不報(bào)不得分，無(wú)處理積極調(diào)查原因，提出防范和處理措施，追蹤后果8分措施、不追蹤后果各扣4并有記錄。分科室有安全管理制度和防范措施。各種器械有操作流程及注意事項(xiàng)等標(biāo)示護(hù)士長(zhǎng)對(duì)患者病情掌握情況新入科護(hù)士有崗前培訓(xùn)計(jì)劃及記錄4分無(wú)制度、措施不得分每種器械缺標(biāo)示-110分考核標(biāo)準(zhǔn)為100制4分無(wú)計(jì)劃、記錄各扣2分6分5分無(wú)計(jì)劃扣6分，無(wú)組織、報(bào)告、記錄各扣2分。無(wú)組織不得分，少一次扣2分，無(wú)記錄扣1分。人員落實(shí)科內(nèi)護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃。每月組織一次科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，檢查護(hù)士讀書(shū)筆記，并有記錄。(15分）每月組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，并有記錄。合理安排各班次的護(hù)理人力，未做不得分，協(xié)調(diào)不得當(dāng)人力資根據(jù)病房工作情況，2分每次扣1分。源管理依法執(zhí)業(yè)，對(duì)無(wú)證的培訓(xùn)護(hù)士不能單獨(dú)值班。信息護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)和病區(qū)有關(guān)人員溝通。管理及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部、科室會(huì)議精神，認(rèn)真部署，按(10分）時(shí)完成護(hù)理部、科室布置的工作任務(wù)。環(huán)境管理病區(qū)環(huán)境做到整齊、清潔、舒適、安全；注意開(kāi)(10分）窗通風(fēng)每日二次，預(yù)防交叉感染。定期深入病房，及時(shí)了解各種信息并與科護(hù)士長(zhǎng)、5分5分10分4分4分2分未做不得分，深入科室不能解決問(wèn)題扣2分。不及時(shí)傳達(dá)不得分，工作任務(wù)不能及時(shí)完成扣2分環(huán)境差每處扣1分，未開(kāi)窗通風(fēng)每次扣1分未做不得分，做的欠缺一項(xiàng)扣1分未做不得分，做的欠缺一項(xiàng)扣1分未做不得分，做的欠缺一項(xiàng)扣1分教學(xué)及科研指導(dǎo)擬定護(hù)理科研課題和計(jì)劃，并積極協(xié)調(diào)與支管理持，并有記錄。(10分）指導(dǎo)并鼓勵(lì)護(hù)士寫(xiě)論文，有具體的獎(jiǎng)懲措施，并有記錄。合理組織和安排病區(qū)臨床帶教工作，定期檢查教學(xué)效果，并有記錄。4分未做不得分，欠缺扣1分繼續(xù)教積極參與學(xué)術(shù)活動(dòng)，開(kāi)展和引進(jìn)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。育學(xué)習(xí)積極參與繼續(xù)教育課程的學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，4分未做不得分，欠缺扣1分（8分）有學(xué)習(xí)筆記。每年至少撰寫(xiě)論文1篇總分檢查人：年月日

急診科內(nèi)兒科針康科肛腸科外婦科骨三科骨二科骨一科手術(shù)室供應(yīng)室檢查人：年月日

項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)護(hù)理部年工作計(jì)劃，結(jié)合本科實(shí)際，制訂出本科全年①、季②、月③工作計(jì)劃，并有具體落實(shí)的措施，全年總結(jié)。參與并指導(dǎo)各病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃的制訂。每季度審閱各護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)記錄情況，并做一次評(píng)價(jià)。6分一項(xiàng)做不到扣2分4分未做不得分4分6分6分未做不得分，少一次扣1分未做不得分，無(wú)記錄扣2分無(wú)原因不得分、整改措施不得當(dāng)一次扣0.5分分值扣分標(biāo)準(zhǔn)大內(nèi)科大外科護(hù)理質(zhì)量安全定期深入病區(qū)督促、檢查和指導(dǎo)護(hù)理工作，協(xié)助管理解決具體困難，并有相應(yīng)記錄。(36分)針對(duì)質(zhì)控中存在的問(wèn)題，及時(shí)分析原因，提出整改措施并有記錄。如實(shí)、及時(shí)上報(bào)分管病區(qū)的差錯(cuò)事故或重大事件，隱瞞不報(bào)不得分，無(wú)處理積極調(diào)查原因，提出防范和處理措施，追蹤后果8分措施、不追蹤后果各扣4并有記錄。分督促科室加強(qiáng)安全防范措施。2分無(wú)措施不得分根據(jù)病區(qū)工作情況，及時(shí)協(xié)調(diào)并配合調(diào)配各病區(qū)未做不得分，協(xié)調(diào)不得當(dāng)8分護(hù)理人力。一次扣1分。人力資源管理每季組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，并有記錄。(32分)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考試、考核，每年不少于4次。督促落實(shí)科內(nèi)護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃。每年組織2次科內(nèi)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及2次讀書(shū)報(bào)告，并有記錄。10分4分無(wú)計(jì)劃扣6分，無(wú)組織、報(bào)告、記錄各扣2分。無(wú)組織不得分，少一次扣2分，無(wú)記錄扣1分。缺一次扣5分，一次不合10分格有措施，四次上報(bào)護(hù)理部。無(wú)措施不上報(bào)扣5分。4分6分未做不得分，深入科室不能解決問(wèn)題扣2分。不及時(shí)傳達(dá)不得分，工作任務(wù)不能及時(shí)完成扣2分信息定期深入各病區(qū)，及時(shí)了解各種信息并與護(hù)理部管理領(lǐng)導(dǎo)和病區(qū)有關(guān)人員溝通。(10分)及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部會(huì)議精神，認(rèn)真部署，按時(shí)完成護(hù)理部布置的工作任務(wù)。未做不得分，效果不好每環(huán)境管督查病區(qū)的環(huán)境，做到整齊、清潔、舒適、安全；4分次扣2分理(4分)注意開(kāi)窗通風(fēng)，預(yù)防交叉感染。教學(xué)及科研指導(dǎo)擬定護(hù)理科研課題和計(jì)劃，并積極協(xié)調(diào)與支管理持，并有記錄。(12分)指導(dǎo)并鼓勵(lì)護(hù)士寫(xiě)論文，有具體的獎(jiǎng)懲措施，并有記錄。合理組織和安排病區(qū)臨床帶教工作，定期檢查教學(xué)效果，并有記錄。4分4分4分未做不得分，做的欠缺一項(xiàng)扣1分未做不得分，做的欠缺一項(xiàng)扣1分未做不得分，做的欠缺一項(xiàng)扣1分繼續(xù)教積極參與繼續(xù)教育課程的學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，育學(xué)習(xí)有學(xué)習(xí)筆記。(6分)每年至少撰寫(xiě)論文1篇。積極參與學(xué)術(shù)活動(dòng)，開(kāi)展和引進(jìn)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。4分未做不得分，欠缺扣1分1分未做不得分，欠缺扣1分1分未做不得分總分

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