質(zhì)量監(jiān)督員工作報告
臨沂市人民醫(yī)院臨床檢驗中心遺傳檢驗科
質(zhì)量監(jiān)督報告
作為質(zhì)量監(jiān)督員,我對遺傳檢驗科以下幾方面進行了監(jiān)督:
一、工作程序
遺傳檢驗科工作程序嚴格按檢驗科質(zhì)量手冊、程序文件及SOP的規(guī)定進行。二、環(huán)境及內(nèi)務管理
室內(nèi)環(huán)境及內(nèi)務管理符合6S(整理、整頓、清潔、清掃、素養(yǎng)、安全)標準。環(huán)境整潔,嚴格分區(qū),物品放置有明確標識,每月定期監(jiān)督溫、濕度是否按規(guī)定時間記錄,每天是否根據(jù)實際使用量配制84消毒劑及紫外線消毒并填寫記錄,冰箱、溫箱、水浴箱溫度記錄是否及時等,發(fā)現(xiàn)問題及時提出上報、采取糾正措施并做好跟蹤驗證。三、標本處理
標本的采集、處理和接收均按標準操作規(guī)程進行。染色體樣本及時接種,不符合標本及時召回病人重新采集,檢驗后標本按保存時限進行保存并記錄。四、檢驗結(jié)果的報告
定期監(jiān)督報告單的錄入審核及發(fā)放。檢驗結(jié)果由操作人員核對無誤后打印報告單,再由授權(quán)簽字人再次進行核對簽發(fā)報告,符合檢驗結(jié)果報告程序,實驗原始記錄保存完整。五、質(zhì)控
定期監(jiān)督室間質(zhì)評執(zhí)行情況,201*年度參加衛(wèi)生部臨床檢驗中心組織的全國醫(yī)院染色體核型分析室間質(zhì)評活動,成績優(yōu)秀。六、試劑、耗材
每月監(jiān)督試劑、耗材的驗收、出入庫、領用、批號、有效期是否有詳細記錄,有無過期試劑和消毒劑,使用量與庫存量是否相符。發(fā)現(xiàn)有耗材領用登記不完整情況,已及時與相關工作人員溝通,采取糾正措施,并及時跟蹤驗證。七、人員培訓
制定科室內(nèi)部培訓計劃并按計劃要求每月進行人員各項目業(yè)務培訓并定期監(jiān)督,每半年考核一次,對崗位工作能力進行評估。對實習同學按科內(nèi)安排輪轉(zhuǎn),按計劃進行培訓。八、儀器臨沂市人民醫(yī)院臨床檢驗中心遺傳檢驗科
儀器設有儀器檔案,基本信息和校準標識,每年制定校準計劃并按計劃定期校準,保證儀器的周期性保養(yǎng)維護和日常保養(yǎng)并及時記錄,儀器使用人員經(jīng)培訓合格后方可授權(quán)上機操作,無未授權(quán)人員操作主要儀器現(xiàn)象。
九、咨詢服務及醫(yī)患溝通
定期對科室人員進行客戶服務培訓,對實驗室服務對象咨詢方面能做到耐心傾聽,尊重、理解對方意見,采用科學的方式解答,并做詳細記錄,達到患者滿意。多次與相應臨床科室溝通座談,反饋信息有相應的記錄,根據(jù)合理建議及時改進。
遺傳檢驗科努力按照ISO15189賦予的管理條款,對科室內(nèi)部人員培訓、文件執(zhí)行、儀器維護、環(huán)境監(jiān)測、試劑管理及質(zhì)量控制等多方面進行了質(zhì)量監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)了一系列問題并進行了糾正。由于工作能力有限,對有部份問題未能及時發(fā)現(xiàn),經(jīng)中心內(nèi)審評審組的審查又重新發(fā)現(xiàn)了一些不符合項,并及時對不符合項采取了糾正措施。在今后的工作中我們有信心在中心主任及科主任領導下,以持續(xù)改進的理念指導工作,以質(zhì)量手冊、程序文件、SOP的規(guī)定進一步規(guī)范實驗室行為,科學管理,使遺傳檢驗逐步完善,跟上中心發(fā)展的步伐,把科室做大做強。
鄭書琪
201*-11-
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武漢中和工程技術(shù)有限公司質(zhì)量監(jiān)督員總結(jié)報告
地基***室
為全面貫徹執(zhí)行公司制定的質(zhì)量管理體系和程序文件,我嚴格按照管理體系文件中《質(zhì)量手冊》的要求,對檢測的關鍵環(huán)節(jié),例如抽樣、樣品準備、儀器設備操作、環(huán)境條件控制、數(shù)據(jù)處理、報告編制等進行日常監(jiān)督。其中包括新項目、新方法、新人員、新設備等情況時進行專項監(jiān)督,以及確保與質(zhì)量有關的資源的充分性和有效性。
一、質(zhì)量監(jiān)督的依據(jù)
質(zhì)量手冊、程序文件、作業(yè)指導書、記錄計劃表格等。其中質(zhì)量手冊是綱領性文件,程序文件、作業(yè)指導書是支持性文件,記錄計劃表格是證實性文件。
二、質(zhì)量監(jiān)督范圍
2.1、質(zhì)量監(jiān)控計劃:內(nèi)部比對試驗、技術(shù)校核及檢定報告形成的全過程
2.2、檢定原始記錄:其中包括:人員持證上崗、儀器設備的檢定、工作環(huán)境、檢定方法、檢定記錄、檢定證書。
三、工作監(jiān)督記錄統(tǒng)計
在201*年中,按照公司的統(tǒng)一安排,認真完成了201*年質(zhì)量監(jiān)督計劃,監(jiān)督內(nèi)容包括:季度報告的檢查、檢測資源(地基基礎和基坑檢測)及檢測過程(取芯、靜載和小應變)的監(jiān)督,季度安全作業(yè)的隨機檢查,并提交了相應的監(jiān)督記錄。
對檢測工作全過程的監(jiān)督包括樣品的準備、標識、設備的使用和維護、檢定的方法程序、原始記錄的填寫和檢測報告的審核(或復核)等,沒有出現(xiàn)其它不符合項。檢測工作的監(jiān)督記錄統(tǒng)計表明,我室檢測工作的過程完全符合相關規(guī)程和操作程序的要求,檢測結(jié)果真實、有效,檢測報告內(nèi)容齊全,完整,符合規(guī)范要求。
按照我室的檢測任務,對儀器設備進行了及時檢定,并新購了部分檢測設備,保證了我室檢測工作的正常進行。
四、質(zhì)量監(jiān)督工作小結(jié)
通過公司管理體系的實施運行,驗證了公司管理體系在我室是有效可行的,使我們進一步提高了質(zhì)量意識,認識到質(zhì)量監(jiān)督管理在管理體系中的重要作用。在今后的工作中,我們還要加強對管理體系文件的學習和交流,確保管理體系持續(xù)更加有效的運行,同時不斷提高自身的工作質(zhì)量和管理水平,加強對新規(guī)范、新標準的學習,向其它科室的同仁學習,向其它專業(yè)的同仁學習,為實現(xiàn)質(zhì)量目標而努力。
201*年12月22日
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