門診處置、治療室工作制度1

處置、治療室工作制度

1.保持室內(nèi)清潔整齊，做好治療前的準備工作。2.嚴格執(zhí)行無菌管理，無關人員不得入內(nèi)。3.嚴格執(zhí)行隔離消毒制度、防止交叉感染。

4.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時必須穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必須一人一針一管或使用一次性注射器、輸液器。

5.各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，并事先詢問有無過敏史，對病員熱情、體貼。

6.凡規(guī)定做過敏試驗的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗，注射后30分鐘以后方可離開門診。7.嚴格執(zhí)行三查七對二注意。三查：查藥品劑量、標簽、有效期；

七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法；二注意：給藥前注意詢問有無過敏史；用藥后注意觀察反應。8.換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。特殊感染不得在換藥室處理。

9.每做完一項處理，要及時清理，用過的一次性注射器和針頭放入0.2%過氧乙酸中浸泡30分鐘后回收統(tǒng)一處理。各種醫(yī)療用具，使用后均應消毒。治療室清潔用具應專用，廢棄物不能放入生活垃圾內(nèi)。10.準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換，一旦出現(xiàn)過敏反應，必須及時處理。聯(lián)合用藥應當注意配伍禁忌。11.除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。無菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）超過三天重新消毒。無菌鉗浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度為無菌鉗軸節(jié)以上23cm處，器械浸泡液每周更換二次。12.治療室每日用紫外線照射消毒30分鐘。

13.器械物品分類放置在固定位置，標簽明顯，字跡清楚。損耗統(tǒng)計，及時請領，嚴格交接手續(xù)，每月清點一次物品。

擴展閱讀：1.門診工作制度(交衛(wèi))

杭州康乃馨門診工作制度一、門診工作制度

一、在門診部主任的領導下工作。門診部主任負責門診的業(yè)務管理、組織協(xié)調(diào)、督促檢查各科室的門診工作。各科室主任則負責本科門診的業(yè)務技術指導和考核。

二、各科室參加門診的醫(yī)務人員應具有相應的法律資格。

三、門診部的醫(yī)、護、醫(yī)技、收費等各類人員，各科室應派有一定經(jīng)驗、服務態(tài)度好、責任心強的醫(yī)務人員擔任，以保證門診工作的醫(yī)療質(zhì)量。

四、對疑難病癥不能確診和兩次復診不能確診者，應及時請上級醫(yī)生會診。科主任、正、副主任醫(yī)師應定期出門診，解決疑難病例。對某些慢性疾病和�？萍膊�，應根據(jù)醫(yī)院具體情況設立專科門診。

五、門診醫(yī)師應做到合理檢查、合理用藥，盡可能減輕病人負擔。

六、根據(jù)國家有關規(guī)定，對特殊病人(如：急重病人、離休干部、現(xiàn)役軍人、65歲以上老年人、殘疾人卡持有者等)，優(yōu)先安排就診。

七、門診檢驗，影像等醫(yī)技科室各項檢查，必須做到準確、按有關規(guī)定時間及時報告結果。

八、門診手術應根據(jù)條件嚴格掌握適應范圍。醫(yī)師要加強對換藥，治療室的檢查和業(yè)務指導，必要時，要親自操作。

九、門診工作人員要做到文明行醫(yī)，禮貌待人，盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病員就診。十、門診各科室正常工作時間應開放醫(yī)院規(guī)定的普通門診，并提前做好開診的各項準備工作，按規(guī)定準時開診。

十一、對病員要進行認真檢查，按規(guī)定書寫門診日志；門診病歷、處方及各種檢查申請單，分管門診的醫(yī)生應定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

十二、加強檢診做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好疫情報告及各類報卡。

十三、診療區(qū)應保持清潔整齊，就診次序安靜、良好，加強侯診教育，做好衛(wèi)生防病，計劃生育等知識宣傳工作。

杭州康乃馨門診工作制度二、醫(yī)德醫(yī)風管理制度

高標準的醫(yī)德醫(yī)風要求醫(yī)務人員做到對病人極端地熱忱，對工作極端地負責任，對技術精益求精。因此，我們要做到以下“四個嚴禁”：

一、嚴禁醫(yī)務人員接患者或其家屬、親友的“紅包”、宴請和其他饋贈，嚴禁醫(yī)務人員利用職務之便接受醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義的回扣、提成及其他不當利益；

二、嚴禁醫(yī)務人員在門診內(nèi)吸煙、吵鬧、嬉戲、喧嘩、聚眾閑談、講不文明語言等；三、嚴禁醫(yī)務人員在辦公時間做與工作無關的事情，如玩手機、做手工活、化妝等。四、在辦公室談話時，應控制音量，不得在工作區(qū)域內(nèi)大聲喧嘩。

五、對病人一視同仁、不用嘲笑、侮辱、輕蔑、質(zhì)問的語氣和語言與病人說話。

三、門診分診工作制度

一、門診分診人員必須由有一定臨床經(jīng)驗的導診擔任。

二、分診人員不串崗，不脫崗，不閑談。接待病人要有禮貌，有問必答，熱情做好解釋工作。

三、每天要協(xié)助醫(yī)師做好開診前的各項準備工作，隨時準備為病人服務。

四、維持就診次序，依次叫號就診。應便利病人選擇醫(yī)生就醫(yī)。合理安排就診及檢查，盡量縮短候診時間。遵守醫(yī)療保護性原則，保持診室安靜及良好的就診環(huán)境。

五、嚴格消毒隔離制度，防止交叉感染。

六、下班前關好診室、候診室的門窗，檢查水電，做好防盜等安全工作。

四、首診負責工作制度

一、首診負責制是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對其所接診病人，特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負責到底的制度。

二、首診醫(yī)師按要求進行病史采集，身體檢查，化驗的詳細記錄外，對診斷已明確的病人應及時治療或收住入院；對診斷尚未明確的病員應邊對癥治療，邊及時請上級醫(yī)師指導或邀請有關科室醫(yī)師會診，診斷明確后即轉(zhuǎn)有關科室治療。

三、如遇危重病人需搶救時，首診醫(yī)師應首先搶救并及時報告上級醫(yī)師，不得以任何理

杭州康乃馨門診工作制度由拖延和推諉搶救。

四、診斷明確須住院治療的急、危、重病人，優(yōu)先收入住院，如因本院條件所限確需轉(zhuǎn)院者，按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。

五、對已接診的病人，需要會診及轉(zhuǎn)診的，首診醫(yī)師應寫好病歷，檢查后再轉(zhuǎn)到有關科室會診及治療。

六、對不執(zhí)行首診負責制發(fā)生醫(yī)療事故，造成醫(yī)院經(jīng)濟損失，對當事人按醫(yī)院有關規(guī)定處理。

五、門診導醫(yī)工作制度

一、門診導醫(yī)人員必須熟悉本院門診各科就診情況及常規(guī)開展服務項目，正確引導病人就診。

二、導醫(yī)人員對待病人要熱情，禮貌待人，有問必答，并能主動向病人介紹醫(yī)院的有關情況。做到準時上下班，不串崗，不脫崗，不閑談。經(jīng)常巡視大廳，引導患者掛號、候診、檢查、配藥等。

三、應主動幫助殘疾人，高齡老人，久病體弱等病人到診室就診，免費提供車床，輪椅等服務。

四、為病人免費提供開水，免費發(fā)送有關衛(wèi)生宣傳資料和就診指南，發(fā)放征求病人意見表，及時收集病人對醫(yī)院的各種服務和人員的意見。

五、幫助和指導病人完整填寫門診病歷封面。

六、急診工作制度

一、對急診病員應以高度的責任心和同情心，及時、嚴肅、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。疑難、危重病員應即請上級醫(yī)師診視或急會診。對危重不宜搬動的病員，應就地組織搶救。對立即需行手術的病員應及時送手術室施行手術。急診醫(yī)師應向手術醫(yī)師直接交班。

二、急診室各類搶救藥品及器材要準備完善，保證隨時可用。要建立登記制度并有專人管理，放置固定位置，便于使用，經(jīng)常檢查，及時補充、更新、清理和消毒。

三、急診室工作人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術操

杭州康乃馨門診工作制度作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救技術操作程序。

四、急診室病員由有關科室醫(yī)師和護士診治護理。要寫好病歷，開好醫(yī)囑，密切觀察病情變化，及時有效地采取診治措施。

五、遇重大搶救，需立即報請科主任和門診領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的病員，在積極救治的同時，要及時向有關部門報告。

六、實施急診特殊、疑難、危重、病例討論制度。

七、對特殊危重病情因技術條件受限應即時送往上級醫(yī)院。

七、搶救室工作制度

一、搶救室專為搶救病員設置，其他任何情況不得占用。

二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。

三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。四、每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。五、無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時重新滅菌。六、每周須徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止吸煙。

七、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作。八、搶救結束，2小時以內(nèi)必須完成搶救過程詳細情況的如實記錄。九、每次搶救病員完畢后，要做現(xiàn)場評論和初步總結。

八、手術室工作制度

一、凡在手術室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則，保持室內(nèi)肅靜和整潔。進手術室時必須穿戴手術室的鞋、帽、隔離衣及口罩。

二、進手術室見習、參觀，二人以內(nèi)的需經(jīng)科室負責人和手術室護士長同意；三人以上的需報醫(yī)務科批準。參觀或見習手術者，應接受院方醫(yī)護人員的指導，不得任意游走及出入。

三、手術室的藥品、器材、敷料，均應有專人負責保管，放在固定位置。手術的全套器材電氣和設備應經(jīng)常檢查，以保證手術正常進行。手術室器械一般不得外借，如外借時，須經(jīng)手術室護士長及門診主任同意。麻醉藥與劇毒藥應有明顯標志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)

杭州康乃馨門診工作制度過仔細查對方可使用。

四、無菌手術與有菌手術應分室進行，如無條件時，先做無菌手術，后作有菌手術。手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等之數(shù)目，并應及時處理被血液污染的器械和敷料。

五、手術室在夜間及假日應設專人值班，以便隨時進行各種緊急手術。

六、手術室對施行手術的病員應作詳細登記，按月統(tǒng)計上報。協(xié)同有關科室研究感染原因，及時糾正。

七、手術室應每周徹底清掃消毒一次，每月作細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。

八、負責保存和送檢手術采集的標本，并做好登記、簽名。九、手術通知單須于術前交手術室以便準備。

十、接手術病人時，要帶病歷并核對病人姓名，年齡，診斷，藥物過敏試驗結果，手術醫(yī)生手術名稱和部位，防止差錯。

九、注射、輸液室工作制度

一、凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物，必須先詢問有無過敏史，確無過敏史者按規(guī)定做好注射前的過敏試驗，試敏陰性者也應做好應急準備。

二、嚴格執(zhí)行查對制度，對病員熱情、體貼。

三、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫(yī)師。四、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管一帶。

五、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查、及時補充更換。六、室內(nèi)每天須消毒，定期進行環(huán)境采樣培養(yǎng)。七、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。

十、治療室工作制度

一、仔細核對醫(yī)生所開治療單的項目內(nèi)容與時間，并注意有無特殊交待事項。二、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程及查對制度，嚴防差錯、事故。進入治療室必須穿工作

杭州康乃馨門診工作制度服、戴工作帽及口罩。

三、器械、藥品應分類定位放置，標簽明顯，字跡清楚。醫(yī)療用毒性藥品及貴重藥品應加強專人保管，交接班時，認真清點并登記。

四、室內(nèi)應分清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌物品與有菌物品，應分別放在固定位置。治療完畢將用過的物品浸泡消毒、清洗干凈，放在指定地點，送消毒供應室消毒滅菌。

五、各種無菌瓶、持物鉗、鑷、敷料罐、碘酒和酒精瓶等必須高壓消毒，用過的注射器、輸液器具，分離針頭，毀形，統(tǒng)一回收處理。

六、定期檢查各種治療包及無菌物品的失效期，超過失效期者重新消毒、滅菌。七、室內(nèi)保持整潔，每天清掃及通風，定期消毒，定期進行空氣細菌培養(yǎng)，并將報告單留存?zhèn)洳椤?/p>

八、治療過程中，應與患者詳細介紹所做的治療的作用及注意事項。

九、愛護治療儀器，使用前檢查；使用后擦拭，定期檢查維修。治療機器每次治療后應有數(shù)分鐘的休息，儀器維護保養(yǎng)責任到人。

十一、檢驗科工作制度

一、在科室負責人的領導下開展工作。

二、每日上午上班時首先做好各項準備工作，保持環(huán)境衛(wèi)生，消毒工作臺面，保持室內(nèi)整潔有序。

三、工作認真負責，嚴格執(zhí)行核對制度，檢驗前細心核對患者姓名、檢驗標本、檢驗目的，檢驗內(nèi)容，有疑問及時與臨床醫(yī)師取得聯(lián)系，以防止差錯事故的發(fā)生。

四、工作人員必須熟練掌握本專業(yè)的業(yè)務技能和本專業(yè)操作理論及操作方法等，以提高檢驗質(zhì)量。

五、依照實驗室質(zhì)量控制要求，臨床各科的收集、采集、送驗等步驟的全過程必須符合各項質(zhì)檢要求。

六、各類儀器均需具備計量單位的合格證，冰箱、水溫箱、培養(yǎng)箱、高壓鍋等須定期進行調(diào)溫、恒溫等效果的質(zhì)量臨測。應使用有批準文字的商品試劑，實驗室保證不使用過期失效的試劑，以確保檢驗的質(zhì)量，切實對病人負責，一切為了病人。

七、嚴格按規(guī)程操作，定期維護保養(yǎng)儀器，發(fā)現(xiàn)故障及時請修，儀器管理做到責任到人。

杭州康乃馨門診工作制度十二、B超、心電圖室工作制度

一、注意安全，嚴格遵守操作規(guī)程，認真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，定期進行儀期維護保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時請修，責任到人。

二、需作檢查的病員，由醫(yī)生填寫申請單，劃價收費后進行檢查。

三、檢查前，詳細閱讀申請單，了解病員是否按要求做好檢查前準備。需要預約時間的檢查，應向病員詳細交待注意事項。

四、B超檢查時，可根據(jù)病情留取影像，及時準確地報告檢查結果，遇疑難問題應與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。

五、檢查時，發(fā)現(xiàn)或疑是傳染病患者，檢查完畢須立即實施消毒隔離措施，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

六、尊重病人，嚴密保護病人的隱私。

七、檢查完后，及時切斷電源，嚴防火、電災害。

八、各種檢查記錄應保管好，建立檔案，認真做好登記、統(tǒng)計工作

十三、藥房工作制度

一、調(diào)劑工作應由藥劑士以上職稱的專業(yè)人員擔任。工作時應思想集中，根據(jù)處方調(diào)配。二、接到處方后，對其內(nèi)容應詳細審核，確保發(fā)出藥品準確無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量，并交待注意事項，對處方所列藥品，不得擅自更改或者代用，對有配伍禁忌，超劑量處方應拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正并重新簽字，方可調(diào)配，對違反規(guī)定，濫用藥品情節(jié)嚴重者應報告院領導檢查處理。

三、急診處方應優(yōu)先調(diào)配，對有疑問及字跡不清難以確認的處方，必須核對無誤后，方可調(diào)配。

四、對麻醉藥品，精神藥品，有效期藥品的管理應符合衛(wèi)生部頒發(fā)的有關規(guī)定，對重點統(tǒng)計藥品的管理要做到專人做帳、保管。

五、為確保患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。

六、處方調(diào)配應經(jīng)嚴格核對后方可以發(fā)出，由配方人配方，發(fā)藥人核對，并做好簽名備查。

杭州康乃馨門診工作制度七、藥房應有專人負責藥品的領取、保管、統(tǒng)計做帳工作，藥品應分類定位存放，標簽清楚，處方應按要求分類裝訂。

八、藥房設配方差錯登記本及處方差錯登記本，如出現(xiàn)差錯事故應及時登記，并上報科主任及有關職能科室及時處理。

九、工作人員應規(guī)范著裝，保持環(huán)境整齊清潔、安靜，并做好安全保衛(wèi)工作。十、每月盤點，做到帳物相符，每月將藥品統(tǒng)計報表上報科室及財務科。

杭州康乃馨門診工作制度目錄

一、門診工作制度1二、醫(yī)德醫(yī)風管理制度1三、門診分診工作制度2四、首診負責工作制度2五、門診導醫(yī)工作制度3六、急診工作制度3七、搶救工作制度4八、手術室工作制度4九、注射、輸液室工作制度5十、治療室工作制度5十一、檢驗科工作制度6十二、B超、心電圖室工作制度7十三、藥房工作制度7

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