201*年醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動(dòng)自查報(bào)告
仙城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專項(xiàng)整治活動(dòng)
自查總結(jié)報(bào)告
為規(guī)范我社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療秩序，維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全，實(shí)現(xiàn)長期凈化醫(yī)療市場的目標(biāo)，貫徹落實(shí)遼源市衛(wèi)生局下發(fā)的《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》文件精神，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，于201*年6月13日13:00對全社區(qū)工作進(jìn)行自查，并對發(fā)現(xiàn)的問題立即進(jìn)行整改，積極準(zhǔn)備迎接市、區(qū)衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對我機(jī)構(gòu)的督查。整頓活動(dòng)自查總結(jié)如下：
一、整治自查工作目標(biāo)
通過開展專項(xiàng)整治活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理，使醫(yī)療服務(wù)市場秩序得到進(jìn)一步改善；規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血行為，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血安全；努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。
二、自查時(shí)間
時(shí)間：201*年6月13日13:00對全中心進(jìn)行自查。三、自查工作重點(diǎn)
1、堅(jiān)決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)，禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。
2、查處中心內(nèi)出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。
3、查處中心內(nèi)有無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定的行為。
4、查處有無非法采供血和違法用血行為。規(guī)范臨床用血行為，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)自采自供血液行為。
5、嚴(yán)肅查處有無未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事取（上）環(huán)、人流等計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的行為；查處非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。
四、成立整頓活動(dòng)組織領(lǐng)導(dǎo)組長：葛顏君
成員：李戈、郭明霞、孫士萍、孫丹五、工作要求
1、提高認(rèn)識，加強(qiáng)對專項(xiàng)整治活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動(dòng)是規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為、維護(hù)醫(yī)療市場秩序的重大舉措。醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度出發(fā)，主管領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥，精心部署，周密安排，運(yùn)用法律和行政手段，切實(shí)抓緊、抓細(xì)、抓好，抓出實(shí)效。
2、要認(rèn)真開展專項(xiàng)整治活動(dòng)自查工作，堅(jiān)決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。
3、整頓活動(dòng)組織領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)內(nèi)從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,對存在違法行為的科室和人員要嚴(yán)肅查處。
六、自查結(jié)果
1、我仙城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不存在非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)和超范圍執(zhí)業(yè)行為。
2、中心內(nèi)無出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)和超范圍行醫(yī)的違法行為。
3、中心內(nèi)無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的行為。
4、我中心因暫時(shí)沒有辦公用房，目前只開展了公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的孕產(chǎn)婦管理有關(guān)各項(xiàng)工作，沒有開展取
（上）環(huán)、人流等醫(yī)療行為；同時(shí)也因?yàn)闆]有辦公用房，暫時(shí)為開展B超工作。
通過此次自查，提醒了我們社區(qū)，雖然我們此次檢查沒有發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)的行為，但一定要警鐘長鳴，保持下去。
仙城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
201*年6月14日
擴(kuò)展閱讀：沙雅縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所201*年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全管理專項(xiàng)整治工作情況匯報(bào)
沙雅縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所201*年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量
安全管理專項(xiàng)整治工作情況匯報(bào)
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，有效防范醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生，保障廣大人們?nèi)罕娚眢w健康和生命安全，根據(jù)沙雅縣衛(wèi)生局《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理專項(xiàng)整治工作方案的通知》文件精神和要求，于201*年3月22日-7月10日，衛(wèi)生局組織衛(wèi)生局、衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所的執(zhí)法人員，對我轄區(qū)內(nèi)的36家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的（其中：縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5家，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)20家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11家）醫(yī)療質(zhì)量安全管理專項(xiàng)整治工作進(jìn)行了全面的監(jiān)督檢查�，F(xiàn)將監(jiān)督檢查情況匯報(bào)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量安全管理專項(xiàng)整治工作開展情況（一）各醫(yī)療衛(wèi)生單位對醫(yī)療質(zhì)量安全管理專項(xiàng)整治工作比較重視，有安排部署，制定了實(shí)施方案，成立組織機(jī)構(gòu)，完善了規(guī)章制度，明確責(zé)任，與各科室簽訂了責(zé)任書，深入組織開展了醫(yī)護(hù)人員法律法規(guī)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，廣泛征求群眾意見，梳理存在問題，制定整改措施。
（二）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常,均建立了疫情報(bào)告管理制度，有專職或兼職人員承擔(dān)傳染病報(bào)告工作,有門診日志及傳染病登記本；實(shí)行了疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，疫情報(bào)告管理符合規(guī)定要求,無傳染病漏報(bào)，謊報(bào)，瞞報(bào)。（三）縣直2家醫(yī)院設(shè)立了院感辦，配備了專業(yè)人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作；建立了消毒管理相關(guān)制度，消毒劑容器能夠定期清洗消毒。能夠定期對醫(yī)院醫(yī)療器械、醫(yī)務(wù)人員手、物表等消毒效果進(jìn)行消毒監(jiān)測，供應(yīng)室能夠合理劃分
污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，物品消毒、洗滌、滅菌、存儲(chǔ)、發(fā)送流程符合標(biāo)準(zhǔn)，滅菌標(biāo)記清楚，消毒日期明顯。（四）大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢物處置符合要求，有專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、運(yùn)送、登記、銷毀等工作，醫(yī)療廢物登記項(xiàng)目齊全，內(nèi)容完整；包裝物和包裝容器有警示標(biāo)識。二、存在的問題
（一）部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療質(zhì)量安全管理專項(xiàng)整治工作認(rèn)識不夠，沒按要求開展工作，組織開展法律法規(guī)及核心制度的學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)，沒有把專項(xiàng)整治工作落到實(shí)處，沒有調(diào)查，梳理存在的問題。
（二）部分醫(yī)療單位沒有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)管理規(guī)定，未取得《醫(yī)師資格證書》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》或沒有變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，正在從事診療服務(wù)活動(dòng)。未建立消毒產(chǎn)品臺帳，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員傳染病防治意識較差，醫(yī)院感染控制和消毒隔離觀念相對淡薄，預(yù)防控制措施執(zhí)行不夠嚴(yán)格，重復(fù)使用一次性注射器，存在造成醫(yī)源性感染的隱患。對購進(jìn)的消毒藥、消毒器械沒有按要求索取“兩證”，無法保證產(chǎn)品的質(zhì)量安全。
（三）部分個(gè)體門診部、診所超許可范圍開展診療服務(wù)活動(dòng)。嚴(yán)重違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定。（四）使用非衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動(dòng)、放射科未取得放射診療許可證從事放射診療活動(dòng)、產(chǎn)生的醫(yī)療廢物未使用專用包裝袋進(jìn)行包裝、使用后的一次性注射器未及時(shí)毀形、治療室未建立銷毀登記本、使用后的一次性廢物和生活垃圾混放、治療室未按要求每天紫外線進(jìn)行消毒、醫(yī)療廢物暫存間未設(shè)置警識標(biāo)志等問題。
針對此次專項(xiàng)整治中發(fā)現(xiàn)的問題，衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法人員下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》36份，責(zé)令限期整改，對5家存在問題嚴(yán)重的單位，依法立案查處。依法取締黑診所一家。
三、下一步工作目標(biāo)
今后，我們將把醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管與規(guī)范作為一項(xiàng)重要工作來抓，要以高度的責(zé)任感和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，振奮精神，積極克服當(dāng)前事多人少的困難，抓出成效，進(jìn)一步提升我縣人民群眾就醫(yī)安全環(huán)境。今年下半年要以打擊非法行醫(yī)和規(guī)范醫(yī)療行為為突破口，重點(diǎn)放在民營醫(yī)院和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院以上的公立醫(yī)院，繼續(xù)深入做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管和規(guī)范工作，加大違法案的處理力度；專項(xiàng)整治工作將采取督查、年終考評等方式提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管與規(guī)范效果。
沙雅縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
201*年7月12日
友情提示：本文中關(guān)于《201*年醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動(dòng)自查報(bào)告》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*年醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動(dòng)自查報(bào)告：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。
來源：網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明：本文僅限學(xué)習(xí)分享，如產(chǎn)生版權(quán)問題，請聯(lián)系我們及時(shí)刪除。
公文素材庫友情提示：本網(wǎng)站所有內(nèi)容為共享上傳提供，不涉及任何商業(yè)利益，本站對此不承擔(dān)任何保證責(zé)任！
Copyright © www.weilaioem.com Corporation, All Rights Reserved 共享時(shí)代 共享你我他 版權(quán)所有