醫(yī)院應(yīng)急演習(xí)方案

分金亭醫(yī)院醫(yī)院應(yīng)急演練實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃（201*-2020年）》，規(guī)范我院應(yīng)急培訓(xùn)工作，提高衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)質(zhì)量和效率，結(jié)合我院實(shí)際，制定該方案。

一、組織培訓(xùn)

201*年01月-201*年06月對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員的進(jìn)行應(yīng)急工作理論知識(shí)的培訓(xùn)，內(nèi)容包括：衛(wèi)生應(yīng)急概述與理論基礎(chǔ)、衛(wèi)生應(yīng)急工作的方法與技能、特定情形下的衛(wèi)生應(yīng)急處理。尤其是在緊急醫(yī)學(xué)救援方面進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員基本掌握應(yīng)急搶救技能及流程。

二、培訓(xùn)方法

（一）培訓(xùn)形式。根據(jù)實(shí)際情況，主要采用短期集中培訓(xùn)形式。（二）教學(xué)方法。以課堂理論授課為主，結(jié)合專題講座、案例分析、小組討論、模擬演練等方式。

（三）學(xué)時(shí)安排。每月培訓(xùn)一次，每次培訓(xùn)一項(xiàng)內(nèi)容。

三、計(jì)劃201*年6月舉行一次應(yīng)急搶救模擬演練�？傊笓]：朱育松院長(zhǎng)

(一)行政總值班：胡到勇

(二)總策劃及督導(dǎo)：祖軍副院長(zhǎng)

(三)演習(xí)事件：爆炸事件時(shí)間：臨時(shí)通知

1、呼救人及地點(diǎn)、傷病員安排：王麗負(fù)責(zé)2、呼救地點(diǎn)：順河路

3、呼救人：楊禮波向我院急診科打呼救電話。4、傷病員：共4人，其中：

危重1人：血?dú)庑?人（一名群眾王開(kāi)旭）

中危1人：骨折1人（頸椎外傷、脛骨骨折）（一名群眾

駱歡）

輕傷2人：皮膚炸傷2人（一名群眾陳慧敏、一名可疑

人員李樹(shù)濤）

5、考官：陳峰主任、王剛、關(guān)文龍、沈新秀（現(xiàn)場(chǎng)考官）。四、模擬搶救程序

（一）急診科值班人員胡永護(hù)士長(zhǎng)王麗（86201*75）接到呼救電話后（接呼救電話時(shí)必須詢問(wèn)清楚事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)地址、什么事件發(fā)生、傷亡人員人數(shù)）立即向行政總值班、醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，同時(shí)向科主任匯報(bào)，急診科主任通知急診科全體醫(yī)護(hù)人員到位，要求10分鐘內(nèi)到位。急診科在崗人員立即將急救物品、病床，其余人員準(zhǔn)備迎接病人并作好搶救病人的各項(xiàng)準(zhǔn)備。

（二）行政總值班接到急診科電話后立即向朱育松院長(zhǎng)，祖軍副院長(zhǎng)匯報(bào)。通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任及行政總值班立即趕赴急診科。1、通知車隊(duì)調(diào)運(yùn)兩輛救護(hù)車至急診科門口待命。

2、通知第一梯隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、人員及胸外科、普外科、骨科的醫(yī)師、護(hù)士各1~2名及1名急診科護(hù)士（負(fù)責(zé)將搶救物品核查后裝上救護(hù)車）趕到急診科集合。

3、人員及車輛到位后立即安排第一輛救護(hù)車趕往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救及接診病人(至少兩名醫(yī)師、兩名護(hù)士)。4、急救小組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后根據(jù)傷病員情況對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類處置，黑色死亡；紅色危重；黃色中度；藍(lán)色輕度。驗(yàn)傷標(biāo)志要求一律系在傷病員左上肢。危重病人由擔(dān)架運(yùn)送回醫(yī)院，中度及輕度患者酌情運(yùn)送。

5、立即通知危重病人搶救小組人員到急診科醫(yī)生辦公室待命。6、要求所抽調(diào)人員10分鐘內(nèi)到位。（三）朱院長(zhǎng)立即通知調(diào)動(dòng)反恐領(lǐng)導(dǎo)小組成員及應(yīng)急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組成員，在10分鐘內(nèi)趕到急診科。（四）朱院長(zhǎng)接到電話后立即組織反恐領(lǐng)導(dǎo)小組成員及應(yīng)急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組成員（院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、黨辦、院辦）在1號(hào)會(huì)議室對(duì)事件的性質(zhì)進(jìn)行分析，若屬恐怖事件立即安排院辦將信息向衛(wèi)生廳應(yīng)急辦報(bào)告，并宣布啟動(dòng)自治區(qū)胸科醫(yī)院反恐怖襲擊事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案。（五）陳才志書記、孔凡盤副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)通知物質(zhì)保障組，安全保衛(wèi)組，聯(lián)絡(luò)組各組長(zhǎng)到位，各組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)通知本組成員到位待命（10分鐘內(nèi)到位）

(六)楊軍副院長(zhǎng):

1、負(fù)責(zé)通知醫(yī)療救護(hù)組副組長(zhǎng)就位,副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)通知組員就位.

2、安排醫(yī)務(wù)科崔進(jìn)軍主任緊急調(diào)配第一梯隊(duì)人員到急診科大廳集合待命，（10分鐘內(nèi)到位），同時(shí)通知手麻科、醫(yī)技科室主任在各自科室就位待命。

（七）祖軍副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科崔進(jìn)軍主任負(fù)責(zé)在院內(nèi)的現(xiàn)場(chǎng)急救指揮工作。醫(yī)務(wù)科潘大虎主任趕到急診科組織第二輛救護(hù)車及第一梯隊(duì)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)情況決定是否啟用二、三梯隊(duì)人員，并組織危重病人搶救小組人員接應(yīng)病人，病人運(yùn)至急診科后，與護(hù)理部宋緒梅主任一同根據(jù)病人的傷情成立若干個(gè)搶救小組，協(xié)助急診科對(duì)病人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救，并按照病人的傷情及性質(zhì)進(jìn)行分類轉(zhuǎn)送（原則上危重病人在急診科現(xiàn)場(chǎng)急救，輕傷病人疏散到各臨床科室，可疑病人與人�？茀f(xié)商隔離治療，各臨床科室做好相應(yīng)準(zhǔn)備接應(yīng)病人），并組織在急診科內(nèi)進(jìn)行各項(xiàng)必要的床頭檢查。

（八）醫(yī)務(wù)科xxx主任安排以下工作:安排急診科醫(yī)師打電話通知以下情況：

1、檢驗(yàn)科：緊急用血A型血800ml，記錄交叉配血及取血時(shí)間；（30分鐘內(nèi)）

2、放射科：床頭拍胸片：到位時(shí)間（5分鐘內(nèi)）、報(bào)告時(shí)間（30分鐘內(nèi)）

3、功能科：床頭心電圖：到位時(shí)間（5分鐘內(nèi)）、報(bào)告時(shí)間（30分鐘內(nèi)）；

4、手麻科：氣管插管到位時(shí)間；（10分鐘內(nèi)）

5、藥劑科：燙傷的特殊藥品；取20卷繃帶，5支燙傷膏。（10分鐘）6、ICU：昏迷病人

7、胸外科急會(huì)診：血?dú)庑夭∪?、骨科病人：骨折病人

通知總值班打電話通知以下情況

1、手麻科：安排兩臺(tái)手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)間：血?dú)庑�、骨折；�?0分鐘內(nèi)）2、總務(wù)、后勤：緊急調(diào)運(yùn)5套被褥到急診科。（10分鐘內(nèi)）3、設(shè)備科：緊急斷電，啟用第二套備用電源；(10分鐘內(nèi))緊急調(diào)運(yùn)2臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀到急診科；（10分鐘內(nèi)）

（九）護(hù)理部宋緒梅主任安排以下工作：

1、通知護(hù)理第一梯隊(duì)人員到場(chǎng)，協(xié)助急診科護(hù)士進(jìn)行搶救，開(kāi)放各類通道、心電監(jiān)護(hù)、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行器官插管。

2、組織、協(xié)調(diào)護(hù)理人員對(duì)輕傷進(jìn)行分流。

3、對(duì)傷者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，安排人員對(duì)搶救程序進(jìn)行記錄(十)祖軍副院長(zhǎng)安排以下工作：

1、物資保障組：協(xié)調(diào)總值班與物質(zhì)保障組進(jìn)行物品調(diào)運(yùn).

2、安全保衛(wèi)組：傷員到位后立即組織嚴(yán)格調(diào)查，如屬政治事件，與醫(yī)務(wù)科主任協(xié)調(diào)，主動(dòng)對(duì)傷員進(jìn)行分類管理，組織保安人員嚴(yán)密監(jiān)控可疑人員,協(xié)助并積極配合警方工作。（患者到院15分鐘內(nèi)）（十一）陳才志書記安排以下工作：

做好各項(xiàng)、各個(gè)環(huán)節(jié)的會(huì)議及搶救記錄工作，如屬政治事件，要求全體參與搶救人員做到嚴(yán)守秘密。安排打兩個(gè)電話詢問(wèn)醫(yī)護(hù)人員關(guān)于患者傷情及事件情況。（患者到院30分鐘內(nèi)）五、演習(xí)全過(guò)程記錄：

1、事件現(xiàn)場(chǎng)部分：沈新秀責(zé)呼救、記錄呼救時(shí)間、救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間、離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間；陳泰行主任記錄醫(yī)護(hù)急救程序規(guī)范部分。2、急診科部分：

1）急診科陳峰主任負(fù)責(zé)指揮搶救及傷員分流2）沈新秀負(fù)責(zé)在急診科記錄,從接到呼救時(shí)間開(kāi)始記錄,各類急救人員到位時(shí)間，救護(hù)車出發(fā)及回院時(shí)間。記錄各行政職能科室到位時(shí)間及完成情況。

3）陳年莽記錄醫(yī)院各臨床科室會(huì)診到位時(shí)間、醫(yī)技科室急查到位時(shí)間及報(bào)告時(shí)間，及現(xiàn)場(chǎng)搶救情況。4）耿景濤負(fù)責(zé)全程攝像,支步震負(fù)責(zé)在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)始全程跟蹤照相。(跟第一輛救護(hù)車返回醫(yī)院)

根據(jù)各個(gè)部門及崗位人員就位及病人安置情況到位后由朱育松院長(zhǎng)宣布演習(xí)結(jié)束。演習(xí)結(jié)束后,負(fù)責(zé)記錄人員及各小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)對(duì)演習(xí)時(shí)所記錄的原始資料進(jìn)行整理,,在行政樓4樓會(huì)議室進(jìn)行匯總,由祖軍副院長(zhǎng)主持、參加演習(xí)的院領(lǐng)導(dǎo)、各小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)及各科室主任參加，陳才志書記、楊軍副院長(zhǎng)、宗林副院長(zhǎng)、邢久冬副院長(zhǎng)，護(hù)理部宋緒梅主任及考官進(jìn)行演習(xí)后總結(jié)及點(diǎn)評(píng)。

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XX市人民醫(yī)院

201*年大面積停電事件應(yīng)急演習(xí)方案

一、演練目的和意義

1.通過(guò)演練，提高醫(yī)院后勤保障和處置突發(fā)公共事件的能力，保障病人生命和醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)醫(yī)院安全和醫(yī)療秩序穩(wěn)定，促進(jìn)我院醫(yī)療工作全面協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

2.通過(guò)演練，增強(qiáng)職工的憂患和應(yīng)急意識(shí)、社會(huì)責(zé)任意識(shí)和自救、互救能力，提高全院處置供電突發(fā)事件快速反應(yīng)能力。

3.通過(guò)演練，考驗(yàn)和檢驗(yàn)我院供電應(yīng)急機(jī)制的合理性和有效性，并從中提出改進(jìn)的措施和辦法，進(jìn)一步修訂完善各種事故應(yīng)急預(yù)案。

4.通過(guò)演練，鍛煉后勤保障應(yīng)急管理和電工組應(yīng)急救援隊(duì)伍，不斷提高掌握事故應(yīng)急處理要領(lǐng)，為一旦發(fā)生大面積停電事件時(shí)能快速有效處置和把事件損失降到最低限度而積累經(jīng)驗(yàn)。

5.檢驗(yàn)《XX市人民醫(yī)院大面積停電事件應(yīng)急預(yù)案》的可操作性。

二、演練基本要求和原則

1.必須遵循安全第一、組織嚴(yán)密、措施有效的原則，確保演練安全；2.必須從實(shí)戰(zhàn)出發(fā)，要有針對(duì)性、代表性，以重點(diǎn)科室為主，確保演練效果；

3.采用統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一布置，分級(jí)負(fù)責(zé)方法，確保演練成功。

4.本次演習(xí)具體演習(xí)由總務(wù)科組織實(shí)施，醫(yī)院辦公室協(xié)調(diào)，醫(yī)院各職能科室配合，有關(guān)科室班組積極參與的方式進(jìn)行。

三、演習(xí)時(shí)間：

201*年11月10日上午7時(shí)00分至中午12時(shí)00分。

四、演練組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1.應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)職責(zé)：按照本演習(xí)方案的要求，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮醫(yī)院大面積停電事件應(yīng)急處置的演練工作；組織成立各相應(yīng)的應(yīng)急演練組織機(jī)構(gòu)；負(fù)責(zé)

演練總體方案的審定；協(xié)調(diào)各相關(guān)部門演練指揮機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系；宣布應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)和終止；發(fā)布演練應(yīng)急指令。對(duì)演習(xí)工作進(jìn)行講評(píng)、總結(jié)。

2.演練辦公室職責(zé)：負(fù)責(zé)組織制訂演練計(jì)劃和總體方案；負(fù)責(zé)各科協(xié)調(diào)的協(xié)調(diào)、組織和指揮；落實(shí)各科演練具體工作。

3.應(yīng)急搶修隊(duì)職責(zé)：發(fā)生事故時(shí)，組織人員實(shí)施救援行動(dòng)；向指揮小組匯報(bào)事故情況，必要時(shí)向供電部門發(fā)出求援請(qǐng)求，事后總結(jié)應(yīng)急救援工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

4.各科室班組職責(zé)：1)負(fù)責(zé)科室停電物資準(zhǔn)備。

2)負(fù)責(zé)重癥病人停電應(yīng)急處理，保證病人通氣、心電監(jiān)護(hù)、治療等，確保病人安全。

五、演練內(nèi)容

（一）應(yīng)急啟動(dòng)及事件報(bào)告

1、由于110kV英城變電站電站設(shè)備事故引起全站失壓，造成文城城北大面積停電。

2、南方電網(wǎng)XX市公司文城供電所向醫(yī)院電工組報(bào)告事故情況通知。電工組長(zhǎng)向大面積停電應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告并建議采取措施。

3、醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件情況決定啟動(dòng)《XX市人民醫(yī)院大面積停電應(yīng)急預(yù)案》。

3．演練辦公室將停電事件及啟動(dòng)《XX市人民醫(yī)院大面積停電應(yīng)急預(yù)案》決定通知各科室班組。（二）應(yīng)急處理

1、應(yīng)急搶修隊(duì)

①立即啟動(dòng)第一套發(fā)電機(jī)備用電源，保證醫(yī)療用電供應(yīng)。

②第一套發(fā)電機(jī)備用電源如有故障，啟動(dòng)第二套發(fā)電機(jī)備用電源，保證手術(shù)室、急診科等重點(diǎn)部門的供電。

③檢查電梯，如有鎖住乘客，立即用人工方法把所有乘客放出去，同時(shí)要做好乘客思想工作�；謴�(fù)電梯正常運(yùn)行。

2、各臨床科室，特別是急診ICU、手術(shù)室、新生兒病室。

①立即尋找搶救患者的動(dòng)力方法，維持搶救工作，并開(kāi)啟應(yīng)急燈照明等。

②危重患者、手術(shù)中使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器，遇突然停電，醫(yī)護(hù)人員立即將呼吸機(jī)脫開(kāi)，使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。使用電動(dòng)吸痰的患者，用50ml注射器接吸痰管吸痰。

③院內(nèi)發(fā)電機(jī)供電前，醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)首先保證病人搶救；護(hù)士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜，上呼吸機(jī)者采用手抱球法，上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測(cè)血壓、脈搏，電動(dòng)吸痰者則采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等，嚴(yán)密觀察病情變化，并采用應(yīng)急燈供照明。

④加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。⑤停用煮開(kāi)水及取暖等高耗能設(shè)備。3、醫(yī)技科室

①檢查不間斷電源運(yùn)行情況。

②配備不間斷電源的設(shè)備在院內(nèi)發(fā)電機(jī)備用電源恢復(fù)供電前，完成正在進(jìn)行的檢查后停機(jī)待命。

③院內(nèi)發(fā)電機(jī)備用電源恢復(fù)供電，開(kāi)始正常項(xiàng)目檢查。但必須注意觀察設(shè)備運(yùn)行情況。如發(fā)院內(nèi)電機(jī)備用電源電壓不穩(wěn)致使設(shè)備運(yùn)行不正常必須停機(jī)待命。

六、應(yīng)急結(jié)束（應(yīng)急解除及善后處理）

1.設(shè)定演習(xí)時(shí)間在4個(gè)小時(shí)后，有關(guān)事故處理工作進(jìn)入尾聲。

2.市電網(wǎng)恢復(fù)送電，電工組向演練辦公室匯報(bào)電網(wǎng)恢復(fù)情況，請(qǐng)求解除大面積停電事件狀態(tài)。

3.應(yīng)急搶修隊(duì)做好切換市電準(zhǔn)備，通知貴重設(shè)備科室（如放射科、B超室、檢驗(yàn)科等）做好切換準(zhǔn)備。

4.應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)決定解除大面積停電事件狀態(tài)。

5.演練辦公室向各科室班組發(fā)出通知，宣布解除大面積停電應(yīng)急預(yù)警。6.大面積停電事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組宣布演練結(jié)束。7.各科室班組向演練辦公室匯報(bào)有關(guān)演練情況。

七、演練評(píng)估總結(jié)

1.為使演練達(dá)到預(yù)計(jì)目的，確保演練順利進(jìn)行，對(duì)演練方案進(jìn)行評(píng)審。2.演練結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)，對(duì)演練過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足，形成演練評(píng)價(jià)報(bào)告，對(duì)今后工作提供借鑒和指導(dǎo)。

八、演練安全措施及注意事項(xiàng)

1.提前要進(jìn)行宣傳，消除職工和病人對(duì)演練的疑慮。

2.演練開(kāi)始前，各科室班組要做好相關(guān)安全措施，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保證演練安全順利進(jìn)行。

3.按照應(yīng)急程序，統(tǒng)一指揮，聽(tīng)從調(diào)度，嚴(yán)格按方案進(jìn)行。

4.演練過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)隱患或事故，及時(shí)停止演練工作，并向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告。

5.演練過(guò)程中如遇突發(fā)事件，將臨時(shí)終止演練。

九、演練組織機(jī)構(gòu)成員

1.演練領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：2.演練辦公室主任：3.應(yīng)急搶修隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)：隊(duì)員：

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