醫(yī)學(xué)生大一見習(xí)報(bào)告

從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起，我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過我，學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué)，用心的學(xué)，來不得半點(diǎn)馬虎，因?yàn)槲覀円院竺鎸Φ氖菍氋F而又非常脆弱的生命。

今年暑假，我懷著無比興奮的心情來到自己家鄉(xiāng)的第一醫(yī)院，開始了那為期半個(gè)月的見習(xí)生涯！見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對自己醫(yī)學(xué)夢想的前期準(zhǔn)備.

見習(xí)15天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種種問題.例如:每天面對著各位醫(yī)生忙碌的身影,我心里只有慨嘆,遺憾自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,在見習(xí)前將知識熟記于心,我只能短暫的記憶,不能成為此時(shí)對抗疾病的材料,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊.之前就聽說過一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時(shí),因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻回到辦公室翻書去.那么再遇到下一個(gè)問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,來不得半點(diǎn)虛假,一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò).

雖然我的見習(xí)時(shí)間很短，但我卻從中學(xué)到了許多。以前總覺得做醫(yī)生是輕松地，而病人的壓力總是很大。經(jīng)過見習(xí)之后我才明白，其實(shí)很多時(shí)候醫(yī)生的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于病人，因?yàn)橹辽俨∪丝梢詫⒆约和懈督o醫(yī)生，而醫(yī)生卻只能依靠自己的技術(shù)，有時(shí)候醫(yī)生在看病的時(shí)候往往比病人還緊張，害怕會(huì)弄痛病人，害怕種種，但在表面卻要表現(xiàn)的很輕松，因?yàn)槿绻�醫(yī)生表現(xiàn)的很緊張，那么他的情緒會(huì)很輕易的就傳染給病人，讓診治的過程變得困難許多。而在面對不同年齡層次的病人時(shí)候也有不同的辦法，尤其是對待老人和小孩。小孩子膽子比較小，所以醫(yī)生在對待兒童時(shí)應(yīng)盡量將氣氛調(diào)整的比較輕松愉快，并且對待兒童要盡量溫柔親切，孩子有時(shí)候往往因?yàn)楹ε聲?huì)不配合治療。我見習(xí)科室的柳醫(yī)生就是一個(gè)非常有耐心的好醫(yī)生。他就像對待自己的孩子一樣，跟小朋友聊天，有的哭鬧的孩子到他那里就會(huì)乖乖的。在對待老年人時(shí)更需要有耐心，老年人會(huì)因?yàn)槟挲g大了，聽力理解能力都下降，所以在這時(shí)醫(yī)師就應(yīng)該對老年人耐心的解釋病情及治療方案。

在手術(shù)室見習(xí)期間，雖然不能真正的上臺(tái)，只能在旁觀看，但這也很滿足了，因?yàn)槊恳粋�(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò)，這關(guān)系著病人的生命，因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無菌要求的嚴(yán)格程度，從穿衣到戴手套，每一步都嚴(yán)格要求自己，以達(dá)到真正的無菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子，如腹腔鏡，脾破裂，膽囊摘除術(shù)，骨折手法復(fù)位等。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻，全麻的過程。

除此之外，我還懂得了溝通的重要性。醫(yī)患之間的溝通可以增進(jìn)前行者的力量、信心與勇氣；可以傳遞信息，交流思想，化解矛盾，分享快樂與幸福，重點(diǎn)是取得彼此之間的信任，使人與人之間的關(guān)系更為融洽、和諧�？墒裁词菧贤ǖ牡谝徊�？學(xué)會(huì)傾聽。在很多時(shí)候，我們只注重了自己的表達(dá)，而忽視了傾聽別人的建議與感想體會(huì)，也就浪費(fèi)了走向成功的機(jī)會(huì)。一位哲人說得好：“成功屬于善于傾聽的人�！边@一點(diǎn)對于我們的工作與生活都很重要。

時(shí)間短暫，見習(xí)生活，讓我學(xué)到了在學(xué)校里學(xué)不到的東西！我將以難忘的親身體會(huì)作為動(dòng)力，把學(xué)到的知識帶到學(xué)習(xí)、生活、中去，努力做到學(xué)以致用，用有所成，提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平，為以后工作做好鋪墊，去適應(yīng)一種新的環(huán)境，開始一種新的生活，展示一種新的人生。實(shí)踐出真知，實(shí)踐長才干！在這次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵!此次見習(xí)雖然是短暫的，在我以后的人生路途中可能是白駒過隙的，但是，它又是漫長的，因?yàn)檫@段難忘的日子，已經(jīng)深深的印在了我的腦海里了，它讓我更清楚我所選擇的專業(yè)是做什么的，讓我更加清晰的認(rèn)識了這個(gè)職業(yè)的性質(zhì)，讓我對以后的學(xué)習(xí)有了更加明確的目標(biāo)，最重要的是，它讓我明白了，自己的選擇是正確的！

暑期醫(yī)院見習(xí)全面結(jié)束，通過見習(xí)，讓我再次認(rèn)識到大學(xué)生全

面發(fā)展的重要性，通過對醫(yī)院生活的接觸、了解、交流中我受到真切地感染和熏陶，受到了深刻的教育和啟發(fā)，使思想得到升華，社會(huì)責(zé)任感增強(qiáng)。同時(shí)擴(kuò)大了視野，對自己有了清醒的定位，不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識結(jié)構(gòu)中欠缺的一面,還增強(qiáng)了我的責(zé)任心以及對醫(yī)學(xué)事業(yè)的認(rèn)知態(tài)度。

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社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

學(xué)醫(yī)是我從小就立下的志向，小時(shí)候就一直渴望能有一套帶聽診器、注射器的小玩具，幻想著未來的某一天我也能穿著白服為患者看病。在我小小的象牙塔中，醫(yī)生是一個(gè)很神氣的職業(yè)。但真正讓我下定決心學(xué)醫(yī)的不是它藥到病除的神奇，而是因?yàn)槲矣幸粋�(gè)體弱多病的奶奶。懵懂的我還不知道病痛、忌口是多么痛苦的事時(shí)，只記得奶奶每天都有吃不完的藥：降壓的、降糖的、心血管的...瓶瓶罐罐一大堆。直到后來她的病越發(fā)嚴(yán)重，癱瘓?jiān)诖玻�生活不能自理，有親人來探望她時(shí)，因?yàn)檎f不出話，只能大哭以示想念...治病救人的信念在我心中更堅(jiān)定了。見習(xí)的第一天，很新奇也很激動(dòng)，開玩笑的和媽媽說了一句“我上班去了！”之后，就開始了我的見習(xí)周。

我見習(xí)的科室是綜合內(nèi)科，由于醫(yī)院比較小，所以它還兼并急診，不大的辦公室就顯得格外忙碌。書到用時(shí)方恨少，看著醫(yī)生護(hù)士們來來回回，我卻什么忙也幫不上，甚至不知道闌尾手術(shù)該歸于外科...說自己是醫(yī)學(xué)生不免有些慚愧。但無論怎樣，能有機(jī)會(huì)來學(xué)習(xí)書本、課堂上學(xué)不到的東西，已是幸運(yùn)的。實(shí)習(xí)第一天我最大的收獲就是學(xué)會(huì)了測量血壓。量血壓應(yīng)該是醫(yī)生、護(hù)士最基本的技能之一，它看似簡單，實(shí)則有很多細(xì)節(jié)要注意，而且測血壓是醫(yī)生了解病癥的重要手段之一，尤其在內(nèi)科科室，它是大部分病人求醫(yī)后第一件要做的事情。正常人的高、低壓范圍是90~140,60~90。測量步驟是值班醫(yī)生謝大夫口述教給我的，綜合書上所說，我把它簡單歸納如下：一、準(zhǔn)備工作

1被測者取坐位或仰臥位，卷衣袖露出一側(cè)上臂，必要時(shí)脫袖。被測肢體伸直、掌心向上并稍外展。被測肢體應(yīng)與心臟處于同一水平。掌心向上并稍外展。被測肢體應(yīng)與心臟處于同一水平。2將袖帶平整地纏于上臂中部，松緊以能放入一指為宜，袖帶下緣應(yīng)距肘窩2～3cm。

3將聽診器胸件放于臂正中偏內(nèi)側(cè)1~2cm，此為肱動(dòng)脈流經(jīng)之處。二、測量

1關(guān)閉輸氣球氣門，充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高20～30mmHg，輕扭氣門緩慢放氣。

2在聽診器中聽到的第一聲搏動(dòng)，汞柱所指刻度即為收縮壓；當(dāng)搏動(dòng)音突然變?nèi)趸蛳�失時(shí)，汞柱所指刻度即為舒張壓。3完成后應(yīng)再次測量取平均值。學(xué)會(huì)之后可把我興奮了一下，回到家主動(dòng)要求給家人測血壓，聽到脈搏咕咚咕咚就好像知識涌入的聲音，不同的人聲音大小強(qiáng)弱也不同，好在家人的血壓都在正常范圍內(nèi)。不過有的時(shí)候搏動(dòng)音不容易被聽到，需要我再多測一次，每每這個(gè)時(shí)候我都會(huì)緊張，害怕被認(rèn)為學(xué)術(shù)不精。幸運(yùn)的是我測量的病人都是很有親和力的~

由于我只學(xué)習(xí)了系統(tǒng)解剖學(xué)，與其說是去實(shí)習(xí)不如說是去見習(xí)了。醫(yī)生們在要求我開藥單、胸透單不成功后轉(zhuǎn)念只讓我做些跑跑腿的工作。這樣我就有了充足的自習(xí)時(shí)間。一個(gè)漂亮的護(hù)士姐姐告訴我，我學(xué)的是臨床，而且只是大一新生，需要做的、能做的就是多聽這些資歷深的大夫們問診、確診，病癥雖然聽不懂，但只要記住名字，等回學(xué)校接觸到時(shí)特別記憶下，因?yàn)槎际桥R床常見病。在內(nèi)科接觸最多的就是患腦血栓的病例，我的姥姥也是這種病，所以我對它簡單的了解了下：腦血栓是在腦動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上，在血流緩慢、血壓偏低的條件下，血液的有形成分附著在動(dòng)脈的內(nèi)膜形成血栓，稱之為腦血栓。臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn)�；颊甙l(fā)病前曾有肢體發(fā)麻，運(yùn)動(dòng)不靈、言語不清、眩暈、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發(fā)病，患肢活動(dòng)無力或不能活動(dòng)，說話含混不清或失語，喝水發(fā)嗆。多數(shù)病人意識消除或輕度障礙。面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹，眼球震顫，肌張力和腹反射減弱或增強(qiáng)，病理反射陽性，腹壁及提睪反射減弱或消失。除此之外，還有身體右側(cè)有壓痛的膽囊炎，三多一少的糖尿病（有位患者血糖高達(dá)18�。└哐獕菏亲畛Ｒ姷牟。�尤其老年人血壓普遍偏高。還有兩個(gè)病癥是我從沒聽過的，肺心病和肺性腦病。有一位重癥患者就是患有肺性腦病，去查房時(shí)她還在搶救室。最讓我印象深刻的還是實(shí)習(xí)第一天臨下班前來的一位患者。那是一位患多年腦血栓的老奶奶，由于偏癱她是坐在椅子上被抬到醫(yī)院的。來的時(shí)候她已經(jīng)神志不清，臉色發(fā)灰，瘦弱的倚在那，似乎頭的重量也超過了她能承受的范圍，腦袋耷拉在椅子上。當(dāng)我去把心電室的醫(yī)生叫來做心電時(shí)，老人家已經(jīng)走了。我呆呆的愣在那，聽著她的兒子痛哭喊媽，在場的醫(yī)生護(hù)士都忍不住落了淚，她們似乎都把那老奶奶當(dāng)家人了，誰說醫(yī)者無情，他們是在經(jīng)歷了無數(shù)次生離死別后才磨練的堅(jiān)強(qiáng)些，但是真的送走一個(gè)生命時(shí)，誰能不心痛呢？不同于在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的同學(xué)，他們迎接的是新生命的到來，而我在實(shí)習(xí)的第一天就見證了一個(gè)生命的終結(jié)，這給我的從醫(yī)道路涂寫了濃重的一筆，學(xué)醫(yī)之途任重而道遠(yuǎn)...

由于我所學(xué)實(shí)在有限，所以在沒有病人來看病時(shí)我就翻看醫(yī)生們寫的病志，幾乎每個(gè)醫(yī)生都會(huì)說寫大病志太辛苦了，我實(shí)習(xí)的醫(yī)院比較小，所以還沒發(fā)達(dá)到可以用電腦寫病志，但每一本都可以看出醫(yī)生們的細(xì)心負(fù)責(zé)，患者姓名、籍貫、家庭，重復(fù)了一遍又一遍的病史記錄，還有彩色筆一點(diǎn)點(diǎn)描畫的體溫圖表等內(nèi)容。但就算病志再多，綜合內(nèi)科的大夫們也絕不偷懶找別人寫，他們不只要在內(nèi)科室值班，還要到透析室輪班，可以說是沒有任何節(jié)假日，即使是這樣我也從沒見過遲到早退的醫(yī)生，他們是真的奮斗在一線的白衣戰(zhàn)士。最讓我有感觸的是堅(jiān)守如一的郭大夫，他在夜晚值班時(shí)遇到一個(gè)喝醉酒的青年，青年酗酒鬧事，還想實(shí)施暴力，郭大夫躲閃不及與其撕扯過程中扭傷了腰，那是過年前兩天發(fā)生的事，大家都勸他趁過年休息一陣，值班的事讓他不要擔(dān)心，可他在休息了一天半后又回到了工作崗位，既是因?yàn)榉判牟幌滤��?fù)責(zé)的病人，也是不舍得同事們?yōu)樗�多加班。這件事引起了我的深思，如果以后我遇到了這樣的事該怎么做呢？當(dāng)醫(yī)生可真不容易，既要兢兢業(yè)業(yè)對待工作，又要耐心對待患者，偶爾還要防備惹事的壞人...但即便是這樣，也依然有千千萬的人選擇醫(yī)學(xué)道路，依然會(huì)出現(xiàn)華益慰老先生那樣優(yōu)秀的醫(yī)生。我也會(huì)堅(jiān)定腳步，就算知道前方荊棘滿路，也絕不退縮。此次實(shí)習(xí)有一個(gè)重要的精神是我在課本上學(xué)不到的，那就是醫(yī)者仁心。綜合內(nèi)科的大夫們對待患者都是一個(gè)“親”字，在我跟隨查房時(shí)總會(huì)聽到大夫問候病人：你昨晚睡的咋樣？吃降壓藥了嗎？感覺如何...相信小問候也會(huì)讓這些離家住院的病人感到絲絲溫暖的。實(shí)習(xí)過程中我還去了藥房，這是一家中醫(yī)醫(yī)院，所以在藥房里還陳列著許多中藥。名字千奇百怪，蛇膽、麻黃、女貞子...中藥按克數(shù)被包裝成一個(gè)個(gè)小袋，付藥時(shí)方便快捷。令我震撼的是，付藥醫(yī)生能夠清楚的記得不同藥箱的擺放位置，那些中藥的名字早已印在他們的腦海。除此之外，那些西藥也有著冗長而奇怪的名字，要想做一名好醫(yī)生，這些基礎(chǔ)知識是必須熟練掌握的。

總之此次實(shí)習(xí)獲益匪淺，我會(huì)在學(xué)校里把知識點(diǎn)掌握牢靠，在下次實(shí)習(xí)時(shí)靈活運(yùn)用，醫(yī)生對待的是生命，謹(jǐn)慎是行醫(yī)之道，當(dāng)然仁心是行醫(yī)之魂。

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