老年糖尿病的護(hù)理體會

老年糖尿病的護(hù)理體會

摘要：目的：探討老年糖尿病患者的護(hù)理措施。

方法：對84例老年糖尿病患者進(jìn)行心理護(hù)理、飲食護(hù)理、足部護(hù)理、胰島素治療護(hù)理措施是老年糖尿病患者康復(fù)的重要因素，能有效的提高生活質(zhì)量，樹立患者的生活信心。關(guān)鍵詞：老年糖尿病護(hù)理體會

【中圖分類號】r47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號】1008-1879（201*）11-0280-02

隨著社會的老齡化，在我國老年人群中正呈現(xiàn)出糖尿�。╠m）發(fā)病率隨增齡而增長的現(xiàn)象。我國老年dm是指年齡在60歲及以上患有糖尿病的患者，包括60歲以前及以后診斷的dm，60歲以上老年人群dm的患病率在9.19%～14.4%，并且患病率隨增齡而顯著增高。我國已進(jìn)入老齡化社會，因此，老年dm將成為21世紀(jì)的主要健康問題。1資料與方法

1.1一般資料。84例患者均符合1999年世界衛(wèi)生組織（wto）最新糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；男47例，女37例；年齡59～81歲；型糖尿病患者20例，型糖尿病患者64例，病史1～10年；臨床主要癥狀表現(xiàn)為尿失禁、尿潴留、心前區(qū)不適、視力減退、口渴、浮腫�？崭寡�糖值為27.4～37.85mmol/l，其中并發(fā)冠心病6例，酮癥酸中毒7例，高血壓病15例。1.2護(hù)理方法。1.2.1心理護(hù)理。老年糖尿病患者由于對糖尿病認(rèn)識不清，加上長期服藥和飲食控制，思想包袱很重，認(rèn)為糖尿病無法根治，易產(chǎn)生悲觀、易怒、焦躁、失望等消極情緒，針對這一情況，要耐心開導(dǎo)，多于患者溝通交流，以取得患者的信任，老年人由于各種原因，一般均有不同程度的健忘、耳聾和眼花，動作及各項操作變得緩慢、不靈活、不協(xié)調(diào)，因此要反復(fù)、耐心地解答患者提出的有關(guān)問題，態(tài)度和藹，語言親切，并和患者家屬做好溝通，善于理解他們的醫(yī)院與要求，適時為患者排憂解難，讓患者以積極健康的心態(tài)配合治療和護(hù)理。

1.2.2飲食護(hù)理。飲食控制的目的就是為了控制體質(zhì)量、血糖、血脂。保持膳食平衡和科學(xué)的烹調(diào)方法，利于糖尿病治療與康復(fù)。糖尿病飲食三大營養(yǎng)素所占比例分別為，蛋白質(zhì)15%，脂肪35%，碳水化合物50%。根據(jù)這一比例，制定一個營養(yǎng)合理且老年患者易于接受的食譜，對嗜甜食、飲酒、吸煙等一些不良習(xí)慣，要耐心勸解并幫助其戒掉。一定要按照指定的食譜進(jìn)食，飲食以低鹽為主。老年人機(jī)能減弱，加上咀嚼不便，對飲食常有特殊要求，主食類制作要細(xì)軟，魚、瘦肉制作要細(xì)爛且去骨剔刺。囑咐糖尿病患者每天攝取含纖維的蔬菜水果等食品不少于30g，并攝入充足的水分。脂肪在糖尿病患者飲食中是不可缺少的，who向糖尿病患者推薦多食用含不飽和脂肪酸的食物，如瘦肉、雞蛋。還要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)。每天喝1杯牛奶，以補(bǔ)充鈣質(zhì)。老年人的飲食控制不必像中年人那樣嚴(yán)格，且過分減少體質(zhì)量反而消耗體力，除非體質(zhì)量超過正常的1.

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淺述老年糖尿病病人的護(hù)理體會

摘要：糖尿�。╠iabetesmellitvs）是一組常見的代謝內(nèi)分泌病，分原發(fā)性及繼發(fā)性兩類。前者占絕大多數(shù)，有遺傳傾向，其基本病理生理為絕對或相對胰島素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代謝紊亂，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致酸堿平衡失常：其特征為高血糖、糖尿、葡萄糖耐量減低及胰島素釋放試驗異常久病者常伴發(fā)心腦管血、腎、眼及神經(jīng)等病變，隨著我國人群壽命的延長，社會的老齡化及生活模式的改變，老年人糖尿病患病率逐年增加，嚴(yán)重威脅著老年人的生命與健康，如何提高老年糖尿病病人的生活質(zhì)量，減輕家庭和社會負(fù)擔(dān)，筆者將對老年糖尿病病人的護(hù)理體會淺述如下。關(guān)鍵詞：老年糖尿病病人護(hù)理體會

【中圖分類號】r47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號】1671-8801（201*）06-0264-01

糖尿�。╠iabetesmellitvs）是一組常見的代謝內(nèi)分泌病，分原發(fā)性及繼發(fā)性兩類。前者占絕大多數(shù)，有遺傳傾向，其基本病理生理為絕對或相對胰島素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代謝紊亂，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致酸堿平衡失常：其特征為高血糖、糖尿、葡萄糖耐量減低及胰島素釋放試驗異常久病者常伴發(fā)心腦管血、腎、眼及神經(jīng)等病變，隨著我國人群壽命的延長，社會的老齡化及生活模式的改變，老年人糖尿病患病率逐年增加，嚴(yán)重威脅著老年人的生命與健康，如何提高老年糖尿病病人的生活質(zhì)量，減輕家庭和社會負(fù)擔(dān)，筆者將對老年糖尿病病人的護(hù)理體會淺述如下：1老年糖尿病病人的特點

1.1起病緩慢、癥狀輕，容易誤診，漏診。老年糖尿病起病緩慢，大多數(shù)患者臨床癥狀輕微甚至沒有自覺癥狀。有時僅有各種慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，如手足肢體麻木，疼痛、高血壓、肥胖癥、視物不清等，所以老年人糖尿病治療往往不及時。

1.2尿糖多為陰性，老年人可有腎小管動脈硬化，腎糖閥可升高，因此老年糖尿病病人即使血糖明顯升高，其空腹尿糖也可能是陰性。

1.3并發(fā)癥多。常見的并發(fā)癥有：高滲性昏迷，酮癥酸中毒及乳酸性酸中毒，低血糖反應(yīng)，糖尿病血管病變，糖尿病足、感染等。1.4型糖尿病多，老年糖尿病95%為非胰島素依賴性。2護(hù)理對策

2.1基礎(chǔ)疾病的護(hù)理。老年糖尿病的治療原則與其他糖尿病患者相同，即教育、飲食、運動、藥物和監(jiān)測相結(jié)合。著名糖尿病學(xué)家joslin提出了“三駕馬車”理論，形象地將飲食療法、運動療法和藥物療法比喻為古代戰(zhàn)事的三匹戰(zhàn)馬，是戰(zhàn)勝糖尿病的三大法寶。針對老年人獨特的生理及心理特點，應(yīng)為其提供特別的護(hù)理。老年人自理能力較差，對飲食的搭配及要求不易準(zhǔn)確掌握，而飲食控制是糖尿病護(hù)理的基礎(chǔ)。因此護(hù)理人員必須做好老年糖尿病病人的飲食安排，配制較一般糖尿病病人更平衡、清淡而富有營養(yǎng)的

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