市直機關婦工委201*年工作要點

市直機關婦工委201*年工作要點

201*年市直機關婦女工作的指導思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，認真學習貫徹黨的十六大以來的各項方針政策。圍繞中心，服務大局，履行職能，創(chuàng)新載體，引領機關廣大婦女為促進“項目建設年”、“環(huán)境建設年”、“干部隊伍建設年”各項工作服務，在實現(xiàn)我市“1123”工作目標的實踐中建功立業(yè)。圍繞市直機關工委和市婦聯(lián)的中心工作，主要抓好以下工作：

一、強化理論武裝，加大婦女學習培訓力度，提升婦女思想道德素質

堅持用科學理論武裝頭腦，加大婦女干部學習培訓力度，提高婦女綜合素質。

（一）加強理論學習，推進婦女思想建設。舉辦婦女干部培訓班，重點學習黨的十六屆六中全會、自治區(qū)第九次黨代會、市第十次黨代會精神，進行形勢教育和公務禮儀知識學習。通過學習培訓，提高婦女干部的政治理論水平、個人修養(yǎng)、綜合素質和執(zhí)政能力，增強責任感和使命感。

（二）開展女性特色教育。進一步豐富和拓展婦女干部的文化知識，開闊視野，陶冶情操，培養(yǎng)健康向上的精神面貌，舉辦婦女衛(wèi)生健康、心理健康和時裝表演知識講座。

二、團結動員市直機關廣大婦女立足崗位，為實現(xiàn)“1123”工作目標創(chuàng)造新業(yè)績

（一）開展“巾幗文明崗”創(chuàng)建活動。積極動員符合條件的單位和集體爭創(chuàng)“巾幗文明崗”，努力搭建婦女崗位創(chuàng)新、崗位建功立業(yè)的舞臺，把創(chuàng)建巾幗文明崗與本職工作結合起來，相互促進，共同發(fā)展；認真做好巾幗文明崗的申報和考核工作，努力擴大“巾幗文明崗”的建崗范圍，對已申報的單位和集體做好創(chuàng)建和考核的指導工作；已成立巾幗文明崗的集體，要充分發(fā)揮作用，讓廣大在崗的婦女建功立業(yè)。

（二）用先進典型激勵婦女，推進婦女兒童事業(yè)深入開展。認真宣傳貫徹我國《婦女權益保障法》、《未成年人保護法》、201*-201*年《柳州市婦女發(fā)展規(guī)劃》和《柳州市兒童發(fā)展規(guī)劃》，深化維護婦女兒童合法權益活動，增強維權意識，用先進典型激勵婦女，評選推薦柳州市維護婦女兒童合法權益工作先進單位、先進個人；推進“爭做合格家長、培養(yǎng)合格人才”的“雙合格”家庭活動，營造“為國教子，以德育人”的良好氛圍，評選推薦柳州市“雙合格”家庭活動。

三、發(fā)揮黨建帶婦建的作用，加強婦女組織建設

要按照自治區(qū)黨委關于“黨建帶婦建”的精神加強婦女組織建設，用改革和創(chuàng)新的精神加強自身建設，不斷增強婦女組織的凝聚力和號召力。各婦女組織要加強政治理論學習，用科學的發(fā)展觀統(tǒng)領婦女工作。要加強組織建設，努力把婦女組織建設成為組織健全、充滿活力、服務高效的學習型、創(chuàng)新型、服務型組織，做好基層婦女組織換屆選舉工作，審核、批復市直機關婦女組織換屆選舉報告。要加強作風建設，樹立求真務實思想，深入調查研究，提高工作的實效性和針對性，尋找突破口，推進工作創(chuàng)新，增強工作活力。市直機關婦工委將在適當時候組織婦女干部到先進地區(qū)學習考察，不斷開闊視野，增強婦女干部的工作創(chuàng)新能力。

四、加強婦女工作宣傳，推進婦女工作再上臺階

通過多種渠道、采取多種形式，廣泛宣傳馬克思主義婦女觀、男女平等基本國策，探討和交流新形勢下婦女工作的經(jīng)驗和做法，推動婦女工作再上臺階。

（一）開展家庭美德建設。積極參與精神文明創(chuàng)建活動，努力踐行社會主義榮辱觀和家庭美德、社會公德、職業(yè)道德，教育廣大婦女爭做傳統(tǒng)美德的傳承者，社會道德規(guī)范的實踐者，新型人際關系的建設者，良好社會風尚的倡導者。開展評選柳州市“十星文明家庭”；“五好文明家庭”創(chuàng)建活動先進單位、先進個人和“五好文明樓院”活動，讓“五好文

明家庭”創(chuàng)建活動成為精神文明建設活動的亮點。

（二）積極宣傳婦女工作。利用報紙、簡報和網(wǎng)站多種形式宣傳報道市直機關婦女工作，加強與同行之間的學習和交流活動，推動市直機關婦女工作再上臺階。

五、組織開展有益于婦女身心健康的活動，增強婦女組織的凝聚力和影響力

積極組織開展具有群眾性的婦女喜聞樂見的文體活動，豐富機關文明建設的內涵，營造健康向上的精神面貌，增強婦女組織的凝聚力和影響力。

（一）舉辦婦女健身活動。為切實提高機關婦女干部的健康水平，以健康的體魄和飽滿的精神投身到我市經(jīng)濟建設和社會發(fā)展的實踐中，充分發(fā)揮婦女“半邊天”的作用�！叭�八”節(jié)前，組織開展一次具有廣泛性和群眾性的市直機關慶�！叭�八”國際勞動婦女節(jié)集體跳繩和踢毽子比賽活動。

（二）組織舉辦市直機關“新時代女性風采時裝表演”活動。集中展示市直機關婦女干部良好的職業(yè)形象和現(xiàn)代女性的風采，充分體現(xiàn)市直機關婦女自尊、自信、自立、自強的精神風貌，豐富和活躍市直機關文化生活，舉辦市直機關“新時代女性風采時裝表演”活動。

六、加強溝通和聯(lián)系，認真完成各項工作任務加強與工委和市婦聯(lián)各部門間的聯(lián)系，積極參與創(chuàng)建文明機關活動，虛心學習，團結協(xié)作，不斷創(chuàng)新，認真完成工委和市婦聯(lián)交辦的各項工作任務。

作者:市直機關婦工委

擴展閱讀：中婦要點

1.現(xiàn)存最早的婦產(chǎn)科專著《胎產(chǎn)書》

2咎殷《經(jīng)效產(chǎn)寶》是現(xiàn)存理論較完備的產(chǎn)科專著3傅山《傅青主女科》以肝、脾、腎立論。4宋代陳自明《婦人大全良方》

5陰戶又名廷孔、四邊：指陰道口外前后左右四邊。是指前起陰蒂、后至陰唇系帶，左右大小陰唇之間的前后左右的部位。

6玉門：又名龍門、胞門。指陰道口及處女膜

7陰道又名子腸。(解剖部位與西醫(yī)學一致)子門：又名子戶。指子宮頸口部

8胞宮，又名女子胞、子處、子宮、子臟、血室、胞室。是女性特有的的內生殖器官的概稱.9胞宮的位置：位于帶脈以下、小腹正中，盆腔中央，前鄰膀胱、后有直腸，下口連接陰道。

《格致佘論》第一次明確描寫了子宮的形態(tài):“陰陽交媾，胎孕乃凝，所藏之處，名曰子宮。一系在下，上有兩歧，一達于左，一達于右�！�

10天癸，源于先天藏之于腎，受后天水谷精微滋養(yǎng)。人體發(fā)育到一定時期腎氣旺盛，腎中真陰不斷得到充實，天癸逐漸成熟。天癸是一種促進人體生長、發(fā)育和生殖的物質。

11胞宮有規(guī)律的、周期性地出血，月月如期，經(jīng)常不變，稱為“月經(jīng)”。因它猶如月亮的盈虧，海水之漲落，有規(guī)律和有信征地一月來潮一次，故稱它為“月事”“月水”“月信”等。12并月：身體無病月經(jīng)慣常二月一至的。13居經(jīng)：三個月一至，又稱季經(jīng)。14避年：月經(jīng)一年一行者。15暗經(jīng)：終身不行經(jīng)而能受孕的。

16激經(jīng)：受孕之初期仍按周期有少量出血而無損于胎兒。又稱“盛胎”或“垢胎”。

17廣義帶下：泛指婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病而言，即一切發(fā)生在帶脈以下的婦科疾病，古人常把從事婦科疾病治療的醫(yī)生稱“帶下醫(yī)”。

狹義帶下：專指婦女陰中流出一種粘膩液體而言。在狹義帶下中又有生理、病理的不同。18從懷孕到分娩這個階段，稱為妊娠，也稱“懷孕”19妊娠期間生理特點：血感不足，氣易偏盛20月經(jīng)生理p19帶下生理p22妊娠臨床表現(xiàn)p23

21分娩節(jié)束后，產(chǎn)婦逐漸恢到孕前狀態(tài)，約需要6-8周，此期稱產(chǎn)褥期。又稱產(chǎn)后。22生產(chǎn)后,自陰道不斷有余血濁液流出，稱為“惡露”。

23預產(chǎn)期的計算方法是：按末次月經(jīng)第1天算起，月份數(shù)加9（或減3）日數(shù)加7即可。24婦科病機必須是損傷沖任（督帶）。

25婦科病機三大方面：臟腑功能失常影響沖任為病氣血失調影響沖任為病直接損傷胞宮影響沖任為病26中醫(yī)生殖軸：腎天癸沖任胞宮西醫(yī)生殖軸：丘腦下部腦垂體卵巢子宮

27問診（月經(jīng)史）p37按診p38臟腑辨證證型簡表p41

28切診：月經(jīng)正常脈多顯滑象。妊娠正常脈：妊3月后六脈平和滑利或滑數(shù)，尺脈按之不絕。產(chǎn)后脈�；瑪�(shù)而重按無力

29臨產(chǎn)脈又稱離經(jīng)脈。六脈浮大而滑，產(chǎn)時尺脈轉急。若孕婦雙手中指兩旁從中節(jié)至末節(jié)均可捫及脈之搏動亦為臨產(chǎn)之脈。

30一、補腎滋腎：補腎益氣滋腎益陰溫腎助陽溫陽行水滋腎養(yǎng)肝溫腎健脾

二、疏肝養(yǎng)肝（虛、實、虛中挾實：疏肝解郁疏肝瀉火瀉肝除濕疏肝理脾調肝補腎養(yǎng)血柔肝平肝潛陽鎮(zhèn)肝熄風

三、健脾和胃：健脾養(yǎng)胃健脾益氣健脾養(yǎng)血健脾扶陽健脾利濕健脾豁痰除濕溫中和胃清熱和胃養(yǎng)陰和胃

31婦科臨床上常用的外治法：

熏洗法：用藥水熏蒸和洗滌外陰局部的方法，用于外陰病變，如瘙癢，濕疹，腫脹，潰瘍。

沖洗法：用藥水沖洗陰道，外陰的方法，用于陰道及宮頸病變

納藥法：將外用藥物放置于陰道穹窿和子宮頸部位的方法，主要用于宮頸及陰道病變貼敷法：將外治用的水劑，散劑或膏劑用無菌紗布帖敷于患處的方法，用于外陰或乳房的病變

32月經(jīng)期衛(wèi)生：婦女在月經(jīng)期間。血海由滿而溢，子門正開，學室空虛，邪氣容易入侵；同時氣血失調，情緒易于波動，整個機體抵抗力下降，若調攝不當即可引起疾病。

33妊娠期衛(wèi)生：胚胎初結，根基淺�。谎�感不足，氣易偏盛，機體自身易出現(xiàn)陰陽平衡失調，同時抵抗力下降，若調攝不當即可引起疾病

34產(chǎn)褥期衛(wèi)生：產(chǎn)婦分娩結束后，到全身器官（除乳房外）恢復至未孕狀態(tài)時的一段時間，稱產(chǎn)褥期，約需6~8周，一般為6周。陰血驟虛，衛(wèi)表不固，抵抗力下降；惡露排出，血室已開，胞脈空虛。35臨產(chǎn)六字真言：睡忍痛慢臨盆A月經(jīng)病：

定義：凡月經(jīng)的周期經(jīng)期經(jīng)量等發(fā)生變化，以及伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)明顯不適癥狀的疾病，稱為月經(jīng)病治則：治本調經(jīng)分清先病后并辨標本緩急的不同辯證：首辨經(jīng)病，他病不同;次辨標本緩急的不同1月經(jīng)先期

定義：月經(jīng)周期提前1-2周，經(jīng)期正常，連續(xù)2個月經(jīng)周期以上者。亦稱經(jīng)期超前，先期經(jīng)行，經(jīng)早辯證：氣虛型，脾氣虛治則：補脾益氣，固沖調經(jīng)方藥：補中益氣湯；

腎氣虛治則：補腎益氣，固沖調經(jīng)方藥：固陰煎（熟人藥草遠菟子，山萸無味腎虛治）血熱型：陰虛血熱證治則：養(yǎng)陰清熱，涼血調經(jīng)方藥：兩地湯（兩地玄參麥白膠）陽盛血熱證治則：清熱降火，涼血調經(jīng)方藥：清經(jīng)散（黃芩青白熟二皮）肝郁化熱證治則：清肝解郁，涼血調經(jīng)方藥：丹梔逍遙散2月經(jīng)后期

定義：月經(jīng)周期錯過1周以上，甚至3~5個月一行，經(jīng)期正常，連續(xù)2個月經(jīng)周期以上者，為月經(jīng)后期。亦稱經(jīng)期錯后，經(jīng)行后期，經(jīng)遲。

辯證：腎虛型治則：補腎益氣，養(yǎng)血調經(jīng)方藥：大補元煎（大補元煎藥草地，萸人當歸仲枸子）血虛型治則：補血養(yǎng)營，益氣調經(jīng)方藥：人參養(yǎng)榮湯血寒型虛寒型治則：溫經(jīng)扶陽，養(yǎng)血調經(jīng)方藥：大營煎

實寒證治則：溫經(jīng)散寒，活血調經(jīng)方藥：溫經(jīng)湯（溫經(jīng)芎人白芍歸，牛草丹皮莪肉桂）氣滯型治則：理氣行滯，活血調經(jīng)方藥：烏藥湯痰濕型治則：燥濕化痰，活血調經(jīng)方藥：芎歸3月經(jīng)先后無定期

定義：月經(jīng)周期或前或后1~2周，經(jīng)期正常，連續(xù)3個周期以上者，稱為“月經(jīng)先后無定期”。亦稱“經(jīng)水先后無定期”、“月經(jīng)衍期”、“經(jīng)亂”4月經(jīng)過多

定義：月經(jīng)周期、經(jīng)期正常，經(jīng)量明顯多于既往者，稱為“月經(jīng)過多”。亦稱“經(jīng)水過多”或“月水過多”。病因病機：主要病機是沖任不固，經(jīng)血失于制約。

辨證論治：氣虛型安沖湯：白術黃芪生龍骨生牡蠣白芍藥海螵蛸茜草根續(xù)斷

血熱性保陰煎：生地黃黃芩黃柏白芍藥山藥續(xù)斷甘草血瘀型桃紅四物湯：當歸熟地黃白芍藥川芎桃仁紅花

5月經(jīng)過少

定義：月經(jīng)周期正常，經(jīng)量明顯少于既往，不足2日，甚或點滴即凈者，稱“月經(jīng)過少”。亦稱“經(jīng)水澀少”、

“經(jīng)量過少”。6經(jīng)期延長

定義：月經(jīng)周期正常，經(jīng)期超過7日以上，甚至2周方凈者，稱為“經(jīng)期延長”。又稱“經(jīng)事延長”。7經(jīng)間期出血

定義：月經(jīng)周期基本正常，在兩次月經(jīng)之間，之時，發(fā)生周期性出血者，稱為經(jīng)間期出血。病因病機：月經(jīng)中期又稱期，是沖任陰精充實，陽氣漸長，由陰盛向陽盛轉化的生理階段，若腎陰不足，脾氣虛弱，濕熱擾動或瘀血阻遏，使陰陽轉化不協(xié)調，遂發(fā)生本病。常由腎陰虛，脾氣虛，濕熱和血瘀所致。8崩漏

定義：經(jīng)血非時而下，或陰道突然大量出血，或淋漓下血不斷者，稱為“崩漏”。前者稱為“崩中”，后者稱為“漏下”。

崩漏的分型論治：腎虛型：腎陰虛證：治則：滋腎益陰，固沖止血方藥：左歸丸（三補枸鹿菟+牛膝、龜板）

腎陽虛證：治則：溫腎助陽，固沖止血方藥：大補元煎或右歸丸（三補枸鹿菟+附子、肉桂、杜仲、當歸）

脾虛型方藥：固沖湯血熱型方藥：清熱固經(jīng)湯

血瘀型治則：活血祛瘀，固沖止血方藥：逐瘀止崩湯（逐瘀止血歸沒藥，三七五靈芎阿膠；丹

皮丹參艾葉佳，龍骨牡蠣烏賊骨）9閉經(jīng)

定義：女子年逾16周歲，月經(jīng)尚未來潮，或月經(jīng)來潮后又中斷6個月以上者，稱為閉經(jīng)。古稱女子不月，月事不來，經(jīng)水不通。

病因病機：本病發(fā)病機制有虛實兩個方面。虛者多因精血不足，沖任不充，血�？仗�，無血可下;實者多為邪氣阻隔，沖任受阻，脈道不通，經(jīng)血不得下行。常由腎虛，脾虛，血虛，氣滯血瘀，寒凝血瘀，痰濕阻滯等所致。10痛經(jīng)

定義：婦女正值經(jīng)期或行經(jīng)前后，出現(xiàn)周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至劇痛暈厥者，稱為痛經(jīng)，亦稱經(jīng)行腹痛。

病機：不通則痛，不榮則痛

分析論治：腎氣虧虛型：治則：補腎填精，養(yǎng)血止痛方藥：調肝湯氣血虛弱型：治則：補氣養(yǎng)血，和中止胃方藥:黃芪建中湯氣滯血瘀型：治則：行氣活血，祛瘀止痛方藥：膈下逐淤湯寒凝血瘀型：治則：溫經(jīng)散寒，祛瘀止痛方藥：溫經(jīng)湯濕熱蘊結型：治則：清熱除濕，化瘀止痛方藥：清熱調血湯B帶下病：

定義：帶下量明顯增多,色、質、氣味異常，伴有全身、局部癥狀者,稱為帶下病.主要病因是:“濕邪”；

病機核心是：任脈損傷，帶脈失約。治療原則：健脾除濕升陽辨證要點：量色質味

分型論治：脾陽虛型：治則：健脾益氣，升陽除濕方藥：完帶湯（完帶參山打柴草，二術車前陳芥芍）

腎陽虛型：治則：溫腎助陽，澀精止帶方藥：內補丸（內補鹿菟二蒺藜，二肉螵苑附黃芪）陰虛挾濕型：治則：滋陰益腎，清熱去濕方藥：知柏地黃丸

濕熱下注型：治則：清熱利濕止帶方藥：止帶方（止帶車前二苓赤，牛丹茵陳瀉柏梔）

證候：帶下量多，色黃，粘稠，有臭味，或帶下色白，呈豆腐渣樣；陰部瘙癢，胸悶心濕毒蘊結型：治則：清熱解毒祛濕方藥：五味消毒飲

煩，口苦口膩，納食較差，小腹或少腹作痛；舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。C妊娠�。�

定義：妊娠期間發(fā)生與妊娠有關的疾病，稱妊娠病。治療原則：治病與安胎并舉.治療大法：補腎健脾疏肝1妊娠惡阻：

定義：妊娠早期，出現(xiàn)的嚴重的惡心嘔吐，頭暈厭食、甚則食入即吐者，又稱“妊娠嘔吐”、“子病”、“病兒”、“阻病”等。西醫(yī)妊娠劇吐病機：沖氣上逆，胃失和降

辨證要點：著重了解嘔吐物的性狀（色、質、氣味），結合全身癥狀和舌脈進行綜合分析，來辨虛實寒熱。分型論治：胃虛型香砂六君子湯

肝熱型加味溫膽湯痰滯型青竹茹湯

2異位妊娠：

定義：是指受精卵在子宮體腔以外部位著床發(fā)育。以往習稱宮外孕。是婦科常見的急腹癥之一。三大主證：腹痛陰道出血暈厥與休克病機本質是:少腹血瘀實證

分型論治：未破損型：治法：活血化瘀，消殺胚處方：新宮外孕Ⅰ號方（經(jīng)驗方）已破損型：治法：活血化瘀，佐以益氣處方：新宮外孕Ⅱ號方（經(jīng)驗方）

包塊型：治法：活血祛瘀，消散結處方：新宮外孕Ⅲ號方（經(jīng)驗方）3胎漏：

定義：妊娠期間，陰道少量出血，時下時止，或淋漓不斷，而無腰酸、腹痛者，稱為“胎漏”。亦稱“胞漏”或“漏胎”等。西醫(yī)學的先兆流產(chǎn)。

主要機理是：沖任不固，不能攝血養(yǎng)胎

分型論治：氣虛型固下益氣湯或舉元煎

血熱型加味阿膠湯或保陰煎4胎動不安：

定義：妊娠期出現(xiàn)腰酸、腹痛，下腹下墜，或陰道少量流血者，稱為“胎動不安”，又稱“胎氣不安”。西醫(yī)學的先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)�；�本病機：沖任氣血失調，胎元不固四大癥狀：陰道下血，腰酸，腹痛，下墜

分型論治：腎虛：治法：補腎益氣，固沖安胎處方：壽胎丸加黨參、白術

氣虛：治法：益氣固沖安胎處方：舉元煎加續(xù)斷、桑寄生、阿膠。血虛：治法：補血固沖安胎處方：苧根湯加川斷、桑寄生血熱：治法：清熱涼血，固沖安胎處方：保陰煎外傷：治法：益氣養(yǎng)血，固腎安胎處方：加味圣愈湯

瘕傷胎：治法：祛瘀消，固沖安胎處方：桂枝茯苓丸加續(xù)斷、杜仲。

5墮胎小產(chǎn)：

定義：凡妊娠12周內，胚胎自然殞墮者，稱為“墮胎”；妊娠12-28周內，胎兒已成形而自然殞墮者，稱為“小產(chǎn)”。還有懷孕一月不知其已受孕而隕墮者,稱為“暗產(chǎn)”.西醫(yī)學的早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn).分型論治：胎損難留型：方藥：脫花煎（脫花牛膝車前歸，紅花川芎加肉桂）加益母草或生化湯（生化芎仁當姜草）

胎墮不全型：方藥：脫花煎加人參，益母草，炒蒲黃6滑胎：

定義:凡墮胎，小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者，稱為滑胎，亦稱數(shù)墮胎。病機：沖任損傷，胎元不固，或胚胎缺陷，不能成形，故而屢孕屢墮分型論治：腎氣虧虛型：補腎固沖丸

氣血兩虛型：泰山磐石散（泰山磐石四物米，芩斷術仁草砂芪）7胎水腫滿：

定義：妊娠5-6月后出現(xiàn)（腹大）異常，（胸膈滿悶）甚則遍身俱腫，（喘息不得臥）者，稱“胎水腫滿”亦稱“子滿”.西醫(yī)學的羊水過多。病機：脾虛健運、水滯胞中

分型論治：脾氣虛弱型鯉魚湯加黃芪、桑白皮或當歸芍藥散。

氣滯濕阻型茯苓導水湯去檳榔8妊娠腫脹：

定義：妊娠中晚期，孕婦出現(xiàn)肢體、面目腫脹者稱妊娠腫脹。亦稱“子腫”。西醫(yī)的：妊娠高血壓證綜合征輕征（妊娠水腫）。

病機：虛者脾腎陽虛，水濕內停；實者氣滯濕阻，泛溢肌膚，以致腫脹。

辨證論治：辨證首先要注意腫脹的特點和程度。一般水盛腫脹者，皮薄光亮，壓痕明顯。病在無形之氣，皮厚而色不變，隨按隨起。同時根據(jù)兼癥及舌脈等分辨脾虛、腎虛、氣滯三種證型，以指導治療。治療大法：利水化濕為主分型論治：脾虛證白術散加砂仁

腎虛證五苓散加山藥菟絲子氣滯證天仙藤散

9妊娠眩暈：

定義：妊娠中晚期，頭暈目眩，或伴面浮肢腫，甚則昏眩欲厥，稱為妊娠眩暈，亦稱子眩，子暈。病機：陰虛陽亢，上擾清竅；氣郁痰滯，清陽不升；氣血虛弱，清空失養(yǎng)分型論治：肝腎陰虛型杞菊地黃丸加龜板，牡蠣，石決明氣郁痰滯型半夏白術天麻湯氣血虛弱型八珍湯10妊娠癇證：

定義：妊娠晚期（產(chǎn)前子癇），或臨產(chǎn)前(產(chǎn)時子癇)及新產(chǎn)后（產(chǎn)后子癇），眩暈頭痛，突然倒仆，昏不知人二目上視，牙關緊閉，四肢抽搐。腰背反張，少傾可醒，醒后復發(fā)，甚或昏迷不醒者。稱妊娠癇證，又稱子癇。西醫(yī)學中重度妊高征中的子癇。

病因病機：主要機理是肝陽上亢，肝風內動；或痰火上擾，蒙蔽清竅。(陰虛不足為本;風.火.痰為標)診斷：（1）病史：妊娠中晚期有高血壓、水腫或蛋白尿史。

（2）癥狀：妊娠晚期或臨產(chǎn)時及新產(chǎn)后，高熱、眩暈倒仆、昏不知人、兩目上視、牙關緊閉、四肢抽搐、腰背反張，少傾可醒，醒后復發(fā)，甚或昏迷不醒。

鑒別診斷：與妊娠合并癲癇的發(fā)作鑒別：癲癇患者既往有類似發(fā)作史；發(fā)作前無頭痛、頭暈眼花、胸悶等先兆，一般無高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀和體征；發(fā)作時突然出現(xiàn)意識喪失，抽搐，開始即出現(xiàn)全身肌肉持續(xù)性收縮。D產(chǎn)后病

定義：產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內發(fā)生與分娩或產(chǎn)褥有關的疾病，稱為“產(chǎn)后病”。病因機理：一是失血過多二是瘀血內阻三是外感大淫或飲食房勞所傷病機特點：“多虛多瘀”。

治療原則：“勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后”

“三審”：先審小腹痛與不痛，以辨有無惡露的停滯；次審大便通與不通，以檢驗津液之盛衰；三審乳汁的行與不行以及飲食之多少，以察胃氣的強弱.“新產(chǎn)三病”：一者病痙，二者病郁冒，三者大便難“三沖”：沖心、沖肺、沖胃�！叭�急”：惟嘔吐、盜汗、泄瀉為急“三禁”：禁大汗.禁峻下.禁通利小便.1產(chǎn)后血暈：

定義：產(chǎn)婦分娩后突然頭暈眼花，不能起坐，或心胸滿悶，惡心嘔吐，痰涌氣急，甚則神昏口噤，不省人事，稱為“產(chǎn)后血暈”，又稱“產(chǎn)后血運”。

病機：不外虛實兩端,虛者多由陰血爆亡心神失守而發(fā);實者多因瘀血上攻擾亂心神所致.分型論治：血虛氣脫型清魂散或參附湯

血瘀氣逆型奪命散加當歸、川芎，沒藥、血竭2產(chǎn)后血崩：

定義：產(chǎn)后產(chǎn)婦分娩后，突然陰道大量出血者，稱為“產(chǎn)后血崩”。西醫(yī)學的產(chǎn)后出血病因病機：主要機理有氣虛血失統(tǒng)攝；瘀血留滯新血不得歸經(jīng)；或產(chǎn)傷損傷脈絡。

診斷：（1）病史：素體虛弱或為多胎、巨大胎兒或產(chǎn)程進展過快，或滯產(chǎn)、難產(chǎn)，產(chǎn)時感受寒邪等。

（2）癥狀：新產(chǎn)后突然陰道大量出血，特別是產(chǎn)后24小時內出血量達500ml以上。（明顯的外出血（3）檢查：婦科檢查，胎盤、胎膜有無缺損；軟產(chǎn)道有無損傷；子宮復舊不良軟而大或硬而疼痛，史診斷并不困難。）按之益甚。

分型論治：氣虛型升舉大補湯加減（參芪、術草、升淋、烏賊骨）；昏不知人：參附湯。血瘀型化瘀止崩湯產(chǎn)傷型牡蠣散3產(chǎn)后發(fā)熱：

定義：產(chǎn)褥期內發(fā)熱持續(xù)不退或高熱寒戰(zhàn)，并伴有其它癥狀者稱為“產(chǎn)后發(fā)熱”。西醫(yī)學中的產(chǎn)褥感染、產(chǎn)褥中暑、產(chǎn)褥期上呼吸道感染

病機：產(chǎn)后惡露不絕：感染邪毒入里化熱；（外感）外邪襲表營衛(wèi)不和；（血虛）陰血驟虛，陽氣外散;（血瘀）敗血停滯營衛(wèi)不通。

辨證要點：根據(jù)發(fā)熱特點，惡露情況，腹痛性質，及全身伴見癥狀和舌脈來辨虛實分型論治：血虛型--八珍湯加黃芪、地骨皮（或補中益氣湯加地骨皮。）

感染邪毒型--解毒活血湯加金銀花、黃芩（或五味消毒飲合失笑散）外感型荊防四物湯加紫蘇葉血瘀型生化湯加丹參，牡丹皮，益母草感染邪毒加合谷；

針灸治療：處方：主穴曲池、中極、足三里；血瘀加地機、太沖；外感加風門、列缺；血虛加三陰交、氣海。刺灸法：實證用瀉法；

虛證用平補平瀉法。4產(chǎn)后惡露不絕：

定義：產(chǎn)后血性惡露持續(xù)二周以上，仍淋漓不斷者稱產(chǎn)后惡露不絕，又稱惡露不盡。西醫(yī)學的子宮復舊不良和晚期產(chǎn)后出血

病機：氣虛，沖任不固，血失統(tǒng)攝

血熱，損傷沖任，迫血妄行血瘀，沖任失暢，血不歸經(jīng)

辨證論治：要點：以惡露的量、色、質、味等辨別寒熱虛實。

本病的治療：益氣是基礎；化瘀是關鍵；清熱是防止本病轉變繼發(fā)產(chǎn)后感染的手段。分型論治：1.氣虛型--補中益氣湯加艾葉炭，鹿角膠。益母草2.血熱證--保陰煎加益母草、煅牡蠣、炒地榆3.血瘀證--生化湯。加益母草、炒蒲黃、茜草5缺乳：

定義：哺乳期內，產(chǎn)婦乳汁甚少，或全無，稱為“缺乳”。亦稱“乳汁不行”，或“乳汁不足”。病機：發(fā)病機理一為化源不足，二為瘀滯不行

辨證要點：缺乳有虛實兩端：一般以乳房柔軟，乳汁清稀者多為虛證；乳房脹硬而痛，乳汁濃稠者，多為實證。

分型論治：氣血虛弱通乳丹（通乳芪人當麥冬，桔梗豬蹄加木通）肝氣郁滯型下乳涌泉散（涌泉四物青花蘆，草甲桔芷通留胡）E婦科雜病1不孕癥：

定義：女子結婚后夫婦同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，稱為“原發(fā)性不孕”，古稱“全不產(chǎn)”，若曾經(jīng)孕育，未避孕而又2年以上不孕者，稱為“繼發(fā)性不孕”，古稱“斷緒”。病機：腎氣不足，沖任失調

診斷：著重了解月經(jīng)和性生活情況，了解過去病史、流產(chǎn)史、分娩史及產(chǎn)褥情況，有無生殖器炎證.

卵巢功能測定：1）基礎體溫測定；2）宮頸粘液涂片檢查；3）陰道脫落細胞檢查；4）診斷性刮宮與子宮內膜活組織檢查。分型論治：腎虛型

（一）腎氣虛證：治則：補腎益氣，填精益髓方藥：毓麟珠（毓麟珠之不孕效，八珍鹿菟仲川椒）（二）腎陽虛證：治則：溫腎助陽，化濕固精方藥：溫胞飲（溫胞巴戟補菟子，仲人附桂芍術實）（三）腎陰虛證：治則：滋腎養(yǎng)血，調補沖任方藥：養(yǎng)精種玉湯（養(yǎng)精種玉山萸歸，熟地白芍滋陰配）肝郁型：治療法則疏肝解郁，理血調經(jīng)方藥舉例開郁種玉湯（開郁種玉苓當芍，丹皮）痰濕型：治療法則燥濕化痰，理氣調經(jīng)方藥舉例啟功丸（啟宮蒼夏陳香附，川芎神曲茯苓入）血瘀型：治療法則活血化瘀，溫經(jīng)通絡方藥舉例少腹逐瘀湯針灸：基本處方：關元、歸來、子宮、三陰交加減應用：腎氣虛：腎俞；腎陽虛：命門；腎陰虛：太溪肝郁：太沖、期門痰濕：陰陵泉、豐隆血瘀：血海、膈腧2瘕：

定義：婦女下腹有結塊，或脹、或滿，或痛者稱為“瘕”。:堅硬成塊，固定不移，推揉不散，痛有定處，病屬血分；瘕:痞滿無形，時聚時散，推揉轉動，痛無定處，病屬氣分.病機：臟腑不和，氣機阻滯，瘀血內停，氣聚為瘕，血結為分型論治：氣滯證香棱丸

血瘀證桂枝茯苓丸

痰濕證散聚湯（或蒼附導痰丸合桂枝茯苓丸)熱毒瘀阻證銀花蕺菜飲或大黃牡丹湯加木通、茯苓

3子宮脫垂：

定義：子宮從正常位置向下移位，甚至完全脫出陰道口外，稱為子宮脫垂。又稱為“陰脫”、“陰痣”、“陰菌”、“陰挺”、“產(chǎn)腸不收”等.

病機：沖任不固、帶脈失約、提攝無力

分型論治：氣虛證補中益氣湯加金櫻子、杜仲、續(xù)斷。

腎虛證大補元煎加黃芪。F前陰病

陰癢：婦人外陰及陰道瘙癢，甚則癢痛難忍，坐臥不安，或伴帶下增多者，稱為陰癢，又稱陰門瘙癢。病機同帶下病

分型論治：肝腎陰虛型知柏地黃丸加何首烏，白鮮皮（帶下此型加芡實，金櫻子）肝經(jīng)濕熱型龍膽瀉肝湯加虎杖，苦參（帶下此型加苦參，黃連）濕蟲滋生型萆滲濕湯加白頭翁，苦參，防風（帶下此型加蒼術，藿香）

1妊娠各月子宮底的高度：12周：恥骨聯(lián)合上緣捫及子宮底部；

16周：臍恥之間，恥骨聯(lián)合上緣10cm，捫及子宮底部；20周：臍下一橫指捫及子宮底部；24周：臍上一橫指捫及子宮底部；28周：臍上三橫指捫及子宮底部；32周：臍與劍突之中間捫及子宮底部；36周：劍突下兩橫指捫及子宮底部；

40周：如孕8個月時之高度（因胎先露已入盆），但寬度稍增加。

2妊娠水腫檢查標準：妊娠20周后，凡踝及小腿有明顯凹陷性水腫，經(jīng)休息而不消退者為異常，以（+）表示；水腫延及大腿，皮膚呈橘皮樣，以（++）表示；水腫達外陰及腹部，皮膚發(fā)亮（+++）表示；至全身水腫，伴有腹水則以（++++）表示。

對于隱性水腫（排除其它原因）則以定期測量體重標志，凡體重增加≥0.5kg/周，或≥2.3kg/月（4周），可以確定為隱性水腫存在.

3子宮脫垂程度（分為Ⅲ度）：檢查體位：患者平臥，用力屏氣時檢查Ⅰ度：輕型：宮頸外口距處女膜緣＜4CM,未達處女膜緣；

重型：宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸。（但不超越陰道口）Ⅱ度：輕型：宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內；重型：部分宮體脫出陰道口。Ⅲ度：宮頸及宮體全部脫出陰道口外。

1月經(jīng)先期與經(jīng)間期出血，崩漏鑒別P632帶下病與漏下,經(jīng)間期出血鑒別P1

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