衛(wèi)生院總護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告

述職報(bào)告

本人陳丹，于201*年8月由臨床科室調(diào)到行政組工作，擔(dān)任院務(wù)會(huì)成員、總護(hù)士長(zhǎng)職務(wù)，201*年6月?lián)�任院女工委。三年來，本人認(rèn)真履行自己的職責(zé)，將“計(jì)劃-實(shí)施-效果評(píng)估-反饋”貫穿到每項(xiàng)工作中，較好地完成各項(xiàng)工作任務(wù)，得到了領(lǐng)導(dǎo)、同事的肯定和好評(píng)。作為院務(wù)會(huì)成員，本人能正確認(rèn)識(shí)、主動(dòng)承擔(dān)醫(yī)院穩(wěn)定、平安、發(fā)展的責(zé)任，竭盡所能為醫(yī)院服務(wù)；自擔(dān)任總護(hù)士長(zhǎng)、院女工委后，我充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理管理的重要性，在加強(qiáng)女工工作的同時(shí)，重視制度建設(shè)，注重護(hù)理管理，將提高護(hù)理工作質(zhì)量、提升病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度作為護(hù)理管理的中心任務(wù)，以團(tuán)隊(duì)協(xié)作、服務(wù)質(zhì)量和創(chuàng)新建設(shè)作為工作主線，全力開展工作�，F(xiàn)將三年來的工作運(yùn)作情況總結(jié)報(bào)告如下：

一、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提高服務(wù)能力。

隨著群眾健康觀念的更新，對(duì)護(hù)理工作的要求越來越高，在治好病的同時(shí)還要求受尊重、被理解。為此，我們主要是通過加強(qiáng)管理，提升能力來贏取病人的信任。

一是完善工作制度，加強(qiáng)檢查考核。由于是基層醫(yī)院，很多護(hù)理工作還很不規(guī)范，沒有一個(gè)完整的管理體系。在任職的三年間，我努力完善了各類資料、分類歸檔。結(jié)合我院的實(shí)際情況，制訂了《護(hù)理制度》、《護(hù)理文書書寫》、《護(hù)理獎(jiǎng)金分配辦法》、《護(hù)理缺陷如實(shí)登記報(bào)告》等制度，逐一分發(fā)到各科室，使工作有章可循；根據(jù)上級(jí)文件和院領(lǐng)導(dǎo)的指示精神，護(hù)理部、科二級(jí)每年年初都要制定《護(hù)理工作計(jì)劃》、《護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)》，在年終時(shí)進(jìn)行對(duì)照總結(jié)，使護(hù)理質(zhì)量管理有條不紊地進(jìn)行。同時(shí)，根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局年終檢查標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本院實(shí)際，制訂了護(hù)理質(zhì)量考核檢查標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)向良性、高質(zhì)、高效發(fā)展，每次檢查都受

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到區(qū)局的好評(píng)。

二是履行管理職責(zé)，合理調(diào)配資源。認(rèn)真履行總護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)，每月不定期主持召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，總結(jié)上階段的工作開展情況，分析護(hù)理工作上存在的缺陷，及時(shí)調(diào)整思路并布置下一階段的工作內(nèi)容，要求科護(hù)士長(zhǎng)做好科室各項(xiàng)工作并及時(shí)做好科室工作記錄，集中反饋并提出整改意見，使臨床出現(xiàn)的問題得到有效解決；統(tǒng)籌科室工作，合理安排人力資源，成立護(hù)理應(yīng)急小組，統(tǒng)一各科急救車藥品排放順序與保管，啟用床頭卡、嬰兒手帶和溫脈儀。量化工作量，創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制“點(diǎn)子獎(jiǎng)”，完善門診輸液告知、精神科探視告知等程序，購(gòu)買護(hù)理書籍供大家學(xué)習(xí)，提高護(hù)理記錄內(nèi)涵，提升了護(hù)理文書質(zhì)量。

三是營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，幫助她們盡快熟悉各項(xiàng)工作制度和臨床業(yè)務(wù)。采取外派學(xué)習(xí)、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院護(hù)理專家到我院授課、組織護(hù)理人員進(jìn)行三基理論操作考核（考核結(jié)果存入個(gè)人技術(shù)檔案）、特殊病例討論等形式提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平，提升了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。

四是發(fā)揮監(jiān)控作用，規(guī)范護(hù)理行為。每季度組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行一次全面性的交叉質(zhì)量檢查、督促指導(dǎo)，并及時(shí)記錄、填寫護(hù)理質(zhì)量結(jié)果反饋表，要求科室對(duì)存在問題認(rèn)真整改，列入下次檢查重點(diǎn)。堅(jiān)持每周下病區(qū)2次以上，重視對(duì)重癥病人的護(hù)理，規(guī)范護(hù)理行為，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。經(jīng)過全體護(hù)理人員的努力，護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高，治療室、處置室、產(chǎn)房、手術(shù)室物品擺放整齊、管理規(guī)范、衛(wèi)生符合要求，急救物品完好率達(dá)到100%。同時(shí)根據(jù)劇毒麻藥品管理制度，對(duì)該類藥品進(jìn)行規(guī)范管理，做到專人管理、帳物相符、班班交接、記錄齊全。

通過努力，我院的護(hù)理人員素質(zhì)進(jìn)一步提高，協(xié)作能力進(jìn)一步加強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)一步規(guī)范，正一步步向澄海人民醫(yī)院的工作水平靠近，每次汕頭、澄海有關(guān)部門到我院檢查、自查都能

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合格。

二、倡導(dǎo)“關(guān)愛文化”，提高服務(wù)質(zhì)量。

加強(qiáng)對(duì)病人的關(guān)懷、對(duì)同事的關(guān)心、對(duì)女工的關(guān)愛，營(yíng)造輕松快樂的工作氛圍和護(hù)理環(huán)境，逐步形成本院特有的醫(yī)護(hù)文化。

一是提倡對(duì)病人的關(guān)懷。護(hù)理工作與生命和健康密切相關(guān)，護(hù)士不僅要有一定的專業(yè)知識(shí)、技能，更重要的是要具備尊重人、關(guān)愛人的職業(yè)道德素質(zhì)。為樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，今年護(hù)士節(jié)我根據(jù)自己的工作閱歷給大家講了“如何做個(gè)快樂合格的護(hù)士”，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)自身建設(shè)、職業(yè)道德、慎獨(dú)精神、護(hù)患溝通的技巧在臨床工作中的重要性，要求護(hù)理人員根據(jù)疾病種類進(jìn)行必要的咨詢和告知，盡可能為患者提供健康知識(shí)、醫(yī)學(xué)常識(shí)，提高群眾的自我保健意識(shí)。我的切身感受贏得了大家的共鳴和熱烈的掌聲。在臨床服務(wù)中，我要求醫(yī)護(hù)人員注意禮儀建設(shè)，尤其是儀表、言談、舉止，注重內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象，提升護(hù)理服務(wù)文化內(nèi)涵。在每年發(fā)放住院病人的50份滿意度調(diào)查表中，病人的滿意度較高。

二是提倡對(duì)同事的關(guān)心。平時(shí)通過和個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理人員談心等方式進(jìn)行思想交流，使護(hù)理人員的思想有了較大的改變，年輕護(hù)士對(duì)未來有信心，工作熱情有所提高。例如遇到患者無(wú)家屬在場(chǎng)的情況下，我們的護(hù)士都能熱情幫助患者協(xié)調(diào)解決困難；下病區(qū)巡查時(shí)，不少患者及家屬還特別點(diǎn)名表?yè)P(yáng)個(gè)別護(hù)士；遇到一個(gè)科室忙不過來的情況，其他科室護(hù)理人員都能及時(shí)、積極伸出援手……此類好人好事不在少數(shù)，體現(xiàn)了良好的團(tuán)隊(duì)精神和服務(wù)理念。

三是提倡對(duì)女工的關(guān)愛。為活躍護(hù)理人員的精神生活，增強(qiáng)凝聚力，我平時(shí)都會(huì)鼓勵(lì)大家以科室為單位，多組織一些有意義的活動(dòng)。每年護(hù)士節(jié)之際，我們都會(huì)組織知識(shí)搶答、登蓮花山比賽、到大自然燒烤，以及操作比賽、座談會(huì)等活動(dòng)，大家在活動(dòng)

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中熱情高漲、歡聲笑語(yǔ)，快樂的氛圍進(jìn)一步提高了工作效率。

三、堅(jiān)持創(chuàng)新建設(shè)，提高醫(yī)療安全。

一是嚴(yán)格醫(yī)療安全制度。由于本院沒有設(shè)立感染科，醫(yī)院把有關(guān)感染科的工作交給護(hù)理部，我根據(jù)工作要求，對(duì)園內(nèi)感染、醫(yī)療廢物管理制定了各項(xiàng)工作制度，加強(qiáng)了醫(yī)院的安全管理。

二是加強(qiáng)護(hù)理安全教育。定期對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育，提高大家的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，針對(duì)存在問題對(duì)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行整改。例如增加出院病人的告知內(nèi)容、門診輸液注意事項(xiàng)、病種的飲食禁忌告知、粘貼各類溫馨提示等，以降低護(hù)理糾紛、差錯(cuò)事故的發(fā)生率。

三是抓好安全監(jiān)管。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，狠抓護(hù)理人員的無(wú)菌技術(shù)操作，抓好手術(shù)室、供應(yīng)室、婦產(chǎn)科、急診室等重點(diǎn)科室消毒滅菌環(huán)節(jié)的監(jiān)管，嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的管理，護(hù)理部每季度對(duì)全院各科室消毒液和紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)記錄，努力降低醫(yī)源性感染。特別是對(duì)201*-201*年的醫(yī)療廢物列入常態(tài)重點(diǎn)管理，并把廢物分類與處理流程上墻公示。

過去三年，我盡力做好本職工作，在工作中不斷學(xué)習(xí)，提升了自身素質(zhì)，但仍存在一些不足。今后我將繼續(xù)學(xué)習(xí)，努力完善自身綜合素質(zhì)，提高自己的管理能力，以更好適應(yīng)新的工作崗位的要求。

述職人：陳丹201*年8月25日

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醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)

作為一名醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)，我學(xué)踐科學(xué)發(fā)展觀，用發(fā)展觀指導(dǎo)工作，堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)安全護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理一年來工作得到病人的肯定與好評(píng)，現(xiàn)將201*年護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)如下：一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的gt；及gt；的相關(guān)條款，以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)�？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

4、每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。

2、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、�？评碚撝�識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

3、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。五、其他

1、配合醫(yī)院的整體工作，認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。2、配合信息中心做好護(hù)士站網(wǎng)絡(luò)啟運(yùn)前后培訓(xùn)及協(xié)調(diào)工作。今后，我們將力爭(zhēng)邁上一個(gè)新臺(tái)階，認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，樹個(gè)人形象，樹科室形象，樹醫(yī)院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。我們堅(jiān)信，有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo)，更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力，我們一定完成各項(xiàng)工作，使患兒及家長(zhǎng)真正放心滿意。

醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)：

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及�？萍寄苡�(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)�？萍寄艿呐嘤�(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)�？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。（二）加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

2、安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。

3、開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。

（三）更新專業(yè)理論知識(shí)，提高�？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

（一）年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。

（二）加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

（一）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)�？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員～護(hù)士長(zhǎng)～護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

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