201*年我在上級護(hù)理組織的領(lǐng)導(dǎo)及科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下
201*年工作總結(jié)
201*年,我在院、科兩級護(hù)理組織和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在全體護(hù)理人員的支持配合下,從兒科護(hù)理工作實際需要出發(fā),認(rèn)真履行崗位職責(zé),創(chuàng)造性組織開展科室工作,圓滿完成了科室護(hù)理工作任務(wù),為兒科的發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn);仡欉^去一年,主要做了以下幾方面工作:
一.積極轉(zhuǎn)變護(hù)理模式,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)工作取得了顯著成果
按院護(hù)理部有關(guān)要求,我科于3月份作為第二批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點病區(qū)全面展開此項工作。1.組織召開“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”動員大會,統(tǒng)一思想、轉(zhuǎn)變觀念,使全體護(hù)理人員能主動參與創(chuàng)建活動。2.規(guī)范了以下護(hù)理服務(wù)流程:⑴專科疾病分級護(hù)理服務(wù)項目和流程。⑵?萍夹g(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。⑶基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)流程。⑷患兒從入院至出院各個護(hù)理環(huán)節(jié)的工作流程。⑸將各項護(hù)理服務(wù)流程與各級護(hù)理人員崗位流程有機(jī)結(jié)合,制定崗位職責(zé),標(biāo)準(zhǔn)。⑹針對各項工作流程和服務(wù)項目制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。流程、標(biāo)準(zhǔn)的制定規(guī)范了護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)打下堅實的基礎(chǔ)。3.落實護(hù)士分層使用,對護(hù)士實行扁平化管理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的重點,根據(jù)護(hù)士的條件和意愿,通過護(hù)理部競聘上崗的方式完成了對高級責(zé)任護(hù)士的聘用,并對科室內(nèi)護(hù)士進(jìn)行了三級分層使用。4.簡化護(hù)理文書,將護(hù)士還給患者是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的前提,通過查閱資料借鑒經(jīng)驗我制訂了兒科簡化護(hù)理記錄,包括一般護(hù)理記錄,重癥護(hù)理記錄及新生兒簡化護(hù)理記錄,表格式護(hù)理記錄的應(yīng)用減少了護(hù)士的書寫時間,將工作重點放在病情觀察、健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理等方面。以上工作的完善使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作有序的開展,為了評價工作的效果,在院、科、組各級護(hù)理質(zhì)量控制部門的共同考核下,制定了各級護(hù)士工作考核表、患兒/家長滿意度調(diào)查表,并制定績效考核細(xì)則,每周將考核結(jié)果匯總進(jìn)行講評,對工作優(yōu)異的護(hù)士進(jìn)行獎勵,對不足之處分析原因,制定改進(jìn)措施和改進(jìn)時間。
二.加強(qiáng)質(zhì)量管理,確保了護(hù)理安全。
1.細(xì)節(jié)管理是精髓,安全管理是重中之重,為了杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生,堅持每周對護(hù)理人員進(jìn)行思想教育工作,增強(qiáng)責(zé)任心與安全意識,使其能夠時刻保持警醒,平時注意對思想有波動護(hù)士的安撫和教育工作,使其克服個人情緒全身心投入工作。2.由于我科年輕護(hù)士較多,對危重患兒的護(hù)理缺乏經(jīng)驗,遇有危重、罕見病的患兒,我就成為管床護(hù)士,每天檢查數(shù)次,指導(dǎo)護(hù)士工作,還要及時組織護(hù)士們講課、查房,使護(hù)士能在第一時間掌握對患兒的護(hù)理要點,對護(hù)理效果持續(xù)跟蹤,保證危重患兒的護(hù)理安全。同時督促辦護(hù)按要求管理急救物品、藥品,確保應(yīng)急搶救所需。截止11月底我科共收治住院患兒798名,輸液留觀患兒800人次,無護(hù)理差錯、事故及投訴發(fā)生,確保了護(hù)理安全。3.在護(hù)理質(zhì)量方面,對護(hù)理文件書寫和輸液流程的落實等易引發(fā)糾紛的重點護(hù)理環(huán)節(jié),授權(quán)高責(zé)和辦護(hù)每天對分管項目進(jìn)行自查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時上報、討論,制定改進(jìn)措施,每周召開質(zhì)量講評會,不斷改進(jìn)工作。為了提高護(hù)理人員防范風(fēng)險的意識,對于杜絕護(hù)理缺陷發(fā)生的護(hù)士予以獎勵、表揚(yáng).本年度護(hù)士杜絕護(hù)理缺陷科內(nèi)22起,院級3起,均予獎勵。截止11月底,我護(hù)理小組在“三甲復(fù)審”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等省、市級各項聯(lián)查中均無質(zhì)量問題,這是全體護(hù)理人員共同努力的結(jié)果。
三.注重護(hù)士技能培訓(xùn),有效提升了護(hù)理隊伍素質(zhì)。扎實的臨床護(hù)理知識是作為一名合格護(hù)士的基礎(chǔ),為了提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,我制定了?萍夹g(shù)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃,根據(jù)護(hù)士能力、水平進(jìn)行分層次培訓(xùn),每個月進(jìn)行一次理論、技術(shù)考核,考核結(jié)果與效益獎掛鉤。每天晨會進(jìn)行專科知識問答,每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房各一次,每月進(jìn)行護(hù)理疑難病例討論一次。鼓勵護(hù)理人員通過上網(wǎng)、參加學(xué)術(shù)活動、自考等方式進(jìn)行自學(xué)。本年度我科新增護(hù)理本科文憑護(hù)士4名,本科在讀護(hù)士3名,新增中級職稱護(hù)士4名。
四.開展?铺厣o(hù)理服務(wù),構(gòu)建了和諧醫(yī)患關(guān)系
為了將護(hù)理工作更貼近患兒,為患兒解決實際問題,我科根據(jù)馬斯洛的需要層次論,創(chuàng)辦“小小畫展”,使患兒在繪畫中得到快樂和宣泄,減輕了患兒住院期間的社交孤立感;今年的六一兒童節(jié)我們依舊為患兒送上了精美的禮物和節(jié)日的祝福,讓患兒在住院期間感受到醫(yī)務(wù)人員的愛與關(guān)懷。我科主要治療方式為輸液治療,針對小兒輸液的特殊性,為了減輕患兒痛苦和恐懼感,提高患兒/家長的滿意度,對護(hù)理人員提出“一針見血”的服務(wù)目標(biāo),開展“點名扎液”活動,以激勵護(hù)理人員提高穿刺技術(shù)。同時制定了兒科輸液服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):⑴及時輸液:住院患兒每日10:00前完成靜脈穿刺的執(zhí)行工作,新入院患兒出醫(yī)囑30min內(nèi)執(zhí)行輸液治療;⑵舒適輸液:住院患兒除特殊情況外均使用靜脈留置針;⑶獎勵輸液:靜脈穿刺過程中給予患兒貼紙等進(jìn)行獎勵,以減輕患兒恐懼感。
五.加強(qiáng)新生兒室管理,提高了新生兒護(hù)理質(zhì)量新生兒的安全護(hù)理是至關(guān)重要的環(huán)節(jié),平時加強(qiáng)對護(hù)理人員的安全教育,嚴(yán)格落實新生兒室各項規(guī)章、制度、流程,建立健全監(jiān)督檢查機(jī)制,由院、科兩級質(zhì)控護(hù)士根據(jù)《新生兒室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》對護(hù)理工作進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時上報、整改。至少每季度一次對新生兒室護(hù)士進(jìn)行院感知識的培訓(xùn)并檢查落實情況,杜絕新生兒院內(nèi)感染的發(fā)生。為了減少護(hù)士書寫時間,我通過查閱資料設(shè)計了《新生兒專用護(hù)理記錄單》和《新生兒專用護(hù)理評估單》,經(jīng)護(hù)理部審閱通過后應(yīng)用,新護(hù)理記錄和評估單更適用、更專業(yè)。
201*年,在護(hù)理工作上雖然取得了很好的成績,但用一分為二的觀點來看,還有一些問題和不足:個別護(hù)理人員履職能力不強(qiáng),護(hù)理隊伍技術(shù)業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步提高;護(hù)患矛盾還時有發(fā)生,服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善;對科研工作重視不夠,創(chuàng)新發(fā)展意識有待進(jìn)一步增強(qiáng);增收節(jié)支意識不強(qiáng),開源節(jié)流潛力有待進(jìn)一步挖掘,對上述問題和不足在今后工作中要認(rèn)真進(jìn)行糾正和加強(qiáng)。
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護(hù)理工作
(一)護(hù)理部主任職責(zé)
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院的護(hù)理管理工作,領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)助各科護(hù)士長搞好病室和各護(hù)理單元的科學(xué)管理。
2、圍繞醫(yī)院宗旨,擬定護(hù)理部門的管理、方針、目標(biāo),制定醫(yī)院整體的策略性的護(hù)理工作計劃,經(jīng)業(yè)務(wù)院長審批后組織實施,定期進(jìn)行檢查、總結(jié),并向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。
3、負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)、督導(dǎo)全院護(hù)理人員提高護(hù)理質(zhì)量服務(wù)。
4、負(fù)責(zé)組織制定全院護(hù)理工作制度和各級護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理操作常規(guī)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并嚴(yán)格督促執(zhí)行、檢查和考核。
5、協(xié)助職工培訓(xùn)部做好全院護(hù)理人員的培訓(xùn)考核工作。6、協(xié)助技術(shù)科教部進(jìn)行全院護(hù)理科研及新技術(shù)新項目的推廣。
7、對護(hù)理人員發(fā)生的差錯事故,及時與有關(guān)科室共同分析原因并提出改進(jìn)及處理意見,杜絕差錯事故的再發(fā)生。
8、定期主持召開全院科護(hù)士長和護(hù)士長會議,傳達(dá)上級有關(guān)文件和會議精神,布置安排護(hù)理工作,定期組織護(hù)士長相互檢查、學(xué)習(xí)和交流,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
9、協(xié)助人力資源部對全院護(hù)理人員的調(diào)配工作,并協(xié)助有關(guān)部門做好護(hù)理人員的晉升、獎懲和任免工作。
10、負(fù)責(zé)來訪接待工作。
(二)病區(qū)護(hù)士長職責(zé)
1、在護(hù)理部、科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)及病區(qū)主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作,根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計劃,制定本病區(qū)護(hù)理計劃,并組織實施,負(fù)責(zé)本病室的護(hù)理行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)管理以及病房內(nèi)外的聯(lián)系工作。
2、合理排班,注重人力搭配,保證節(jié)假日的護(hù)理工作質(zhì)量。安排工作體現(xiàn)以“以病人為中心”,做到日有安排,周有重點,月有計劃。
3、負(fù)責(zé)、檢查本病室的護(hù)理工作,親自參加并指導(dǎo)危重?fù)尵炔∪恕⒋笫中g(shù)病人的護(hù)理及復(fù)雜技術(shù)操作,并做好傳、幫、帶。
4、督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)士長要堅持每日五次巡視病房,檢查危重病人的護(hù)理及各項制度的落實,預(yù)防差錯事故、護(hù)理并發(fā)癥和醫(yī)院感染的發(fā)生。
5、積極防范差錯事故的發(fā)生,一旦發(fā)生應(yīng)及時匯報并做出相應(yīng)的處理。
6、隨同科主任及主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)疑難病例會診、死亡病例及大手術(shù)或新手術(shù)前的討論,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合。
7、組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理查房,護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及護(hù)生的臨床教學(xué),不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平和臨床帶教質(zhì)量。8、指導(dǎo)并定期評價病室護(hù)士工作情況,給予反饋并有記錄,不斷提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士自身素質(zhì)。
9、制定并落實病室護(hù)理人員的培養(yǎng)計劃。
10、注重科研意識的培養(yǎng),營造學(xué)術(shù)氛圍,每年全科室的論文發(fā)表不少于2篇。11、定期召開工休座談會,聽取對醫(yī)療、護(hù)理及飲食等方面的意見,研究改進(jìn)病房管理工作,宣傳本科便民措施,醫(yī)院規(guī)章制度及衛(wèi)生常識。
12、評價護(hù)理管理、教學(xué)、科研等方面的成績和問題,做好護(hù)理工作月、季、年計劃和工作總結(jié)。
13、督促檢查準(zhǔn)護(hù)士、護(hù)工做好病區(qū)清潔工作和消毒隔離工作。
14、負(fù)責(zé)對住院病人費用核算的管理指導(dǎo)工作,遇有疑問和糾紛及時接待、處理。
(三)科護(hù)士長職責(zé)
1、再護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)所管科室的護(hù)理管理工作。2、根據(jù)護(hù)理部對全院護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作計劃,結(jié)合本科情況制訂本科護(hù)理計劃,督促護(hù)士長認(rèn)真落實并經(jīng)常督促檢查。
3、深入本科各病房,參加晨會交接班、檢查護(hù)理崗位責(zé)任制的落實情況和檢查護(hù)理計劃的實施,對復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)或新開展的護(hù)理業(yè)務(wù),要親自參加并具體指導(dǎo)。
4、了解本科室危重病人的病情和護(hù)理情況,督促檢查各病室護(hù)理工作,提出改進(jìn)措施。5、教育全科人員加強(qiáng)責(zé)任心,提高服務(wù)質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,遵守各項規(guī)章制度,預(yù)防差錯事故發(fā)生。一旦發(fā)生事故和嚴(yán)重差錯應(yīng)及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報,并組織討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提出處理意見,制定防范措施。
6、組織護(hù)理查房和隨同科主任查房,了解護(hù)理工作中存在的問題,并加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通。7、組織、督促和指導(dǎo)病區(qū)護(hù)士、護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù),加強(qiáng)業(yè)務(wù)訓(xùn)練,并注意護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)。
8、負(fù)責(zé)制訂進(jìn)修護(hù)士、實習(xí)生的進(jìn)修、實習(xí)計劃并檢查落實情況,注意護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)。
9、組織擬訂本科護(hù)理科研計劃,并負(fù)責(zé)督促認(rèn)真落實,及時總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗。10、有突發(fā)事件時,協(xié)助護(hù)理部負(fù)責(zé)本科護(hù)士的臨時調(diào)配。11、組織本科的護(hù)理會診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論。
12、協(xié)助相關(guān)部門確定本科見習(xí)護(hù)士的輪轉(zhuǎn)和臨時調(diào)配。協(xié)調(diào)護(hù)士長與其他科室的關(guān)系,搞好科內(nèi)、外團(tuán)結(jié),以保證護(hù)理工作的正常工作。
13、督促各病區(qū)護(hù)士長認(rèn)真落實各項工作計劃和各項規(guī)章制度,檢查其工作流程實施及病房管理、護(hù)理質(zhì)量,每月考核一次;定期召開本科護(hù)士長會議,總結(jié)護(hù)理質(zhì)量存在的問題及整改措施。
14、掌握所管護(hù)理人員政治思想、業(yè)務(wù)技術(shù)水平等狀況,做好分管工作和完成臨時任務(wù)。
(四)護(hù)理部工作人員職責(zé)1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)各種文件的收發(fā)、承辦、整理和立卷歸檔工作。3、負(fù)責(zé)草擬各種計劃、請示報告,領(lǐng)取、保管科室物資。4、參加護(hù)理部召開的各種會議,并做好記錄。
5、負(fù)責(zé)接待院內(nèi)外的來訪者,對投訴等接待情況做好記錄并及時匯報。6、協(xié)助護(hù)理部主任作好護(hù)理人員的培訓(xùn)、考試、考核各種。
7、經(jīng)常深入臨床科室,了解護(hù)理工作,對存在的問題要及時指出或向護(hù)理部主任匯報。8、遇突發(fā)性公共事件時,到臨床支援護(hù)理工作。9、完成上級安排的臨時性工作。
(五)護(hù)理臨床帶教人員職責(zé)
1、在科室護(hù)士長及教學(xué)管理人員的安排、指導(dǎo)下具體負(fù)責(zé)實習(xí)生的臨床帶習(xí)、帶教工作。
2、加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高,作到言傳身教,培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德修養(yǎng),樹立以病人為中心的服務(wù)理念。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《護(hù)士管理辦法》,實習(xí)生不得獨自完成護(hù)理技術(shù)工作。技術(shù)操作正規(guī),耐心講解,大膽放手,細(xì)心指導(dǎo)。
4、經(jīng)常了解學(xué)生的學(xué)習(xí)、思想、工作、生活情況,針對學(xué)生存在的問題進(jìn)行分析,幫助改進(jìn)。
5、按照科室的講課計劃,為實習(xí)生講課,內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識、?浦R、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、整體護(hù)理、護(hù)患溝通技巧、感染管理知識等。
6、按照科室教學(xué)查房計劃,組織學(xué)生查房,引導(dǎo)學(xué)生自覺看書學(xué)習(xí),全面掌握病人的情況。結(jié)合病人的病情及護(hù)理中存在的問題展開討論,培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析問題的能力。
7、指導(dǎo)學(xué)生運用護(hù)理程序的工作方法對病人進(jìn)行評估,掌握護(hù)患溝通技巧,向病人作好各種健康指導(dǎo)工作。
8、各科實習(xí)結(jié)束前對學(xué)生進(jìn)行理論考試和護(hù)理技術(shù)操作考核,并寫出鑒定。
(六)護(hù)理教學(xué)管理人員職責(zé)
1、按照醫(yī)院和技術(shù)科教部工作的統(tǒng)一安排,結(jié)合學(xué)校要求及專科情況,制定科室?guī)Я?xí)、帶教計劃,并貫徹實施,督促檢查帶習(xí)、帶教計劃的完成情況。
2、制定講課計劃和教學(xué)查房計劃,整理科室的護(hù)理臨床教學(xué)資料。
3、協(xié)助護(hù)士長加強(qiáng)對病房各項規(guī)章制度的管理,為學(xué)生提供最優(yōu)的實習(xí)環(huán)境及條件。4、作好實習(xí)生的登記,安排帶習(xí)、帶教老師。5、每周安排小講課1次,每兩周安排教學(xué)查房1次。6、檢查、指導(dǎo)科室?guī)Я?xí)、帶教老師的臨床帶教工作。
7、在實習(xí)結(jié)束前召開座談會,征求學(xué)生意見,不斷改進(jìn)、提高教學(xué)工作水平。(七)護(hù)理總值班職責(zé)
1、值班人員要認(rèn)真遵守護(hù)士長值班制度,履行崗位職責(zé)。夏季每晚10點以后巡查,冬季每晚9點以后巡查,每次巡查時間不少于2小時,對督查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時責(zé)令改正,并認(rèn)真填寫查房日志。
2、督查值班護(hù)士儀表、履行崗位職責(zé)、執(zhí)行勞動紀(jì)律及各項規(guī)章制度情況及病房、急診、危重、大手術(shù)后病人的護(hù)理情況,協(xié)助、指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行搶救工作。
3、解決護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題和突發(fā)應(yīng)急事件;負(fù)責(zé)緊急情況下全院護(hù)理人員的調(diào)配,保證護(hù)理工作的正常運轉(zhuǎn)和病人安全。
4、負(fù)責(zé)接待、協(xié)調(diào)和解決護(hù)理投訴,并詳細(xì)記錄。
5、嚴(yán)格執(zhí)行請示報告制度,對重大事件和不能解決的特殊問題應(yīng)及時向院總值班、護(hù)理部主任請示、匯報,以協(xié)同妥善解決。
(八)副主任護(hù)師職責(zé)
1、在護(hù)理部主任和科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)本科護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)、科研和教學(xué)工作。2、遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。
3、有高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神,知曉護(hù)理專業(yè)有關(guān)知識,掌握國內(nèi)外護(hù)理專業(yè)發(fā)展動態(tài),努力成為本專業(yè)的學(xué)科帶頭人。
4、具備良好的書面表達(dá)能力和組織協(xié)調(diào)能力,能熟練應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法。5、具備較高的護(hù)理管理能力,應(yīng)用現(xiàn)代管理理論培訓(xùn)各級護(hù)理管理人員。
6、協(xié)助護(hù)理部對全院護(hù)理質(zhì)量控制,對醫(yī)院護(hù)理工作提出建設(shè)性意見。參加并指導(dǎo)本科危重、疑難病人的護(hù)理和特殊專科護(hù)理,并參加搶救工作,解決本科復(fù)雜、疑難護(hù)理問題。參加科主任查房,檢查危重、疑難病人護(hù)理計劃的執(zhí)行情況,指導(dǎo)下級護(hù)理人員書寫護(hù)理病歷。
7、了解國內(nèi)外本科護(hù)理發(fā)展動態(tài),并根據(jù)本院具體條件努力引進(jìn)先進(jìn)技術(shù),提高護(hù)理質(zhì)量、發(fā)展護(hù)理學(xué)科。
8、主持本科的護(hù)理大查房,指導(dǎo)主管護(hù)師及責(zé)任護(hù)士的查房,不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。9、對本科護(hù)理差錯、事故提出技術(shù)鑒定意見。
10、組織主管護(hù)師、護(hù)師及進(jìn)修護(hù)師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擬訂教學(xué)計劃,編寫教材,并負(fù)責(zé)講授。
11、協(xié)助護(hù)理部做好主管護(hù)師、護(hù)師晉級的業(yè)務(wù)考核工作,承擔(dān)初、中級護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
12、負(fù)責(zé)組織本科護(hù)理學(xué)術(shù)講座、護(hù)理病例討論,參加護(hù)理會診。
13、組織護(hù)校學(xué)生的臨床實習(xí),擔(dān)任部分課程的講授,并指導(dǎo)主管護(hù)師完成此項工作。14、組織制定本科護(hù)理科研,技術(shù)革新討論,并負(fù)責(zé)指導(dǎo)實施,參與審定、評價護(hù)理論文和科研技術(shù)革新成果。每年在省級以上的雜志刊出學(xué)術(shù)論文一篇以上,并完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分。15、對全院的護(hù)理隊伍建設(shè)、業(yè)務(wù)技術(shù)管理和組織管理提出意見,協(xié)助護(hù)理部加強(qiáng)對全院護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)。
(九)主管護(hù)師職責(zé)
1、在科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和副主任護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。
3、擔(dān)任專業(yè)組長,負(fù)責(zé)分管一組病人,對病人實施身心整體護(hù)理,實施健康教育,使健康教育覆蓋率達(dá)95%以上,并及時評價效果。
4、參加科主任、主治醫(yī)師的查房。負(fù)責(zé)危重、大手術(shù)、特殊病人的護(hù)理工作,并制定完整的護(hù)理計劃。指導(dǎo)下級護(hù)士落實護(hù)理措施,及時評價護(hù)理效果。
5、負(fù)責(zé)督促檢查本病房護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題,指導(dǎo)病危病人護(hù)理計劃的制訂及實施。
6、指導(dǎo)檢查護(hù)理文件書寫,及時、準(zhǔn)確、完整,體現(xiàn)病人的動態(tài)變化。
7、負(fù)責(zé)組織本病房的護(hù)理會診,對護(hù)理查房,護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo),并參與重大搶救工作。
8、對本科發(fā)生的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析并提出防范措施。
9、組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬訂培訓(xùn)計劃,編寫教材,負(fù)責(zé)講課。10、負(fù)責(zé)對進(jìn)修生、實習(xí)生的臨床帶教工作,完成教學(xué)計劃,負(fù)責(zé)講課和評定成績。11、參與本專業(yè)的科研,指導(dǎo)下級護(hù)士撰寫論文。每年有一篇以上的論文在省級以上的學(xué)術(shù)會議交流或刊物上發(fā)表,完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分。
12、協(xié)助本科護(hù)士長做好行政管理和護(hù)理隊伍建設(shè)工作。13、不斷學(xué)習(xí)進(jìn)取,尋求自身在專業(yè)上的持續(xù)發(fā)展。
(十)護(hù)師職責(zé)
1、在科主任、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。
3、熟練掌握本專業(yè)的相關(guān)知識,了解國內(nèi)外護(hù)理專業(yè)發(fā)展動態(tài)。熟練應(yīng)用護(hù)理程序的方法,全面評估,制定護(hù)理計劃,對病人實施身心全面護(hù)理。
4、熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理,負(fù)責(zé)危重、大手術(shù)、特殊病人護(hù)理工作。5、承擔(dān)整體護(hù)理模式病房專業(yè)組長或?qū)I(yè)護(hù)士職責(zé),并指導(dǎo)下級護(hù)士作好病人的護(hù)患溝通、健康教育工作。
6、落實分級護(hù)理及上級護(hù)士制定的護(hù)理措施,隨時巡視病房,了解病人病情、心態(tài)變化,滿足病人身心需要。
7、參加病房的護(hù)理臨床實踐,指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。8、參與病房危重,疑難病人的護(hù)理工作及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作,帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)新技術(shù)的臨床實踐。
9、協(xié)助護(hù)士長擬定病房護(hù)理工作計劃,參與病房管理工作,保證病房的“四化八字”。10、參加本科組織的護(hù)理查房、會診和病例討論。主持本病房的護(hù)理查房,定期講課。11、協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)本病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
12、參與本專業(yè)的科研,注意收集臨床資料,積極撰寫論文,每年完成學(xué)術(shù)論文一篇以上,積極參加學(xué)術(shù)會交流或刊出,完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分。
13、參與護(hù)理差錯事故的分析,防范措施的制定。
14、不斷更新知識,每年進(jìn)行自我評價一次,努力在專業(yè)上尋求自身的發(fā)展和成熟。
(十一)護(hù)士職責(zé)
1、在本科主任、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。
3、刻苦學(xué)習(xí)專業(yè)知識,熟練掌握基本理論、基本知識、基本技能,每月完成1篇讀書筆記,每年接受專業(yè)技能考試1-2次、理論考試1次,不斷尋求自身的專業(yè)發(fā)針,不斷成熟。
4、在上級護(hù)士指導(dǎo)下分管一定床位的病人,應(yīng)用護(hù)理程序的方法,共同完成病人的基礎(chǔ)護(hù)理、常規(guī)診療計劃、?谱o(hù)理工作。
5、協(xié)助上級護(hù)士完成危重病人、大手術(shù)和特殊病人的護(hù)理工作。6、在上級護(hù)士的指導(dǎo)下對病人實施健康教育,及時評價效果。7、及時、準(zhǔn)確、完整的記錄病人的情況,體現(xiàn)病人的動態(tài)變化。
8、主動向上級匯報病人的情況變化和工作完成情況,遇疑難問題隨時向上級護(hù)士和護(hù)士長匯報,獲得支持、指導(dǎo)。
9、認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時地完成各項護(hù)理工作,做好查對及交接班工作,防止差錯事故的發(fā)生。
10、做好基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、護(hù)患溝通、健康教育工作。經(jīng)常巡視病房,密切觀察與記錄危重病人的病情變化,如發(fā)現(xiàn)異常情況須及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理,做好記錄。
11、認(rèn)真做好危重病人的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備和保管工作。12、參加護(hù)理教學(xué)和科研,指導(dǎo)準(zhǔn)護(hù)士、護(hù)工的工作。
13、定期組織病人學(xué)習(xí)、宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則,經(jīng)常征求病人意見,做好說服解釋工作和采取改進(jìn)措施。
14、維持病房秩序,辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。
(十二)辦公護(hù)士職責(zé)
1、熱情接待病人,文明用語,禮貌待人;根據(jù)病人病情合理安排床位,填寫診斷卡和床頭卡及時通知主管醫(yī)師和主管護(hù)士到床旁接看病人。參加晨會、聽取夜班報告,與夜班護(hù)士床旁交接危重病員病情,核對報表和夜間醫(yī)囑,查閱重癥護(hù)理記錄。
2、負(fù)責(zé)醫(yī)囑的查對和處理,并及時通知治療護(hù)士和臨床護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑,必要時親自執(zhí)行。
3、負(fù)責(zé)查看夜間醫(yī)囑,參加晨會及書面交班,填寫空床報告,在病室一覽表上填寫病人總數(shù)、新入、危重、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)入、分娩、出院、特殊治療事項及當(dāng)日值班醫(yī)師、護(hù)士。
4、負(fù)責(zé)辦理入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院出院等手續(xù),聯(lián)系會診。5、負(fù)責(zé)病人或家屬、主管醫(yī)師的聯(lián)系,病人有關(guān)收費問題的解釋工作。6、按醫(yī)囑飲食種類和病人需要,與營養(yǎng)科聯(lián)系安排病人的飲食。7、負(fù)責(zé)病員出入院、轉(zhuǎn)科、飲食、手術(shù)、死亡的通知工作。
8、負(fù)責(zé)正確繪制體溫單,轉(zhuǎn)抄長期醫(yī)囑執(zhí)行單(分別為輸液、口服、其他)。9、及時檢查護(hù)理文件書寫情況。。
10、巡視病房,重點了解危重、手術(shù)和特殊檢查病員的病情變化,書寫交班報告。11、協(xié)助護(hù)士長做好病房管理工作;負(fù)責(zé)辦公室的電腦、電話的管理,做好清潔、保潔工作;負(fù)責(zé)各種紙張、表格的清理、補(bǔ)充。
12、負(fù)責(zé)運行病歷的管理,防丟失;負(fù)責(zé)出院病人病歷的質(zhì)量檢查及整理。
(十三)責(zé)任護(hù)士職責(zé)
1、遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。
2、接待新病人,負(fù)責(zé)入院介紹,包括各種制度,病區(qū)環(huán)境及有關(guān)工作人員。3、通過交談、觀察、查體,根據(jù)病情在2小時內(nèi)完成入院評估及健康教育,24小時內(nèi)完成護(hù)理病歷,對危重病人擬訂護(hù)理計劃并實施。
4、根據(jù)患者病情及護(hù)理級別及時、準(zhǔn)確、客觀書寫護(hù)理記錄單。5、完成所負(fù)責(zé)病人的各項治療和護(hù)理工作。
6、根據(jù)病人病情經(jīng)常進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)病人發(fā)揮主觀能動性,樹立自信心,戰(zhàn)勝疾病;加強(qiáng)護(hù)患溝通,有效改善護(hù)患關(guān)系。
7、工作允許時參加主任醫(yī)師、主治醫(yī)師對所負(fù)責(zé)病人的查房,以全面了解病情及特殊治療的方法。
8、定期與經(jīng)治醫(yī)師商討治療和解決護(hù)理問題,根據(jù)病情隨時修訂護(hù)理計劃。9、病人出院、轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科時,及時寫好護(hù)理小結(jié)并給予出院指導(dǎo)。
(十四)臨床護(hù)士職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下承擔(dān)臨床護(hù)理工作。
2、參加晨會,床旁交接病人護(hù)理措施落實情況,各種管道是否通暢,術(shù)前準(zhǔn)備完成情況,有無并發(fā)癥。3、參加臨床工作,負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理工作。
4、更換消毒液,與洗漿房交換布類,負(fù)責(zé)治療室衛(wèi)生。5、測量及繪制11Am及3Pm的T、P、R和特殊BP周BP。6、負(fù)責(zé)出入量小結(jié)及晚間護(hù)理,貼化驗單。7、保持病房安靜、安全、清潔、整齊。
(十五)治療護(hù)士職責(zé)
1、參加晨會,床旁交接病人治療情況。2、參加晨間護(hù)理。
3、負(fù)責(zé)9Am,5Pm肌肉注射工作。
4、負(fù)責(zé)靜脈輸液、加液、皮試及所有的治療工作。5、參加下午臨床工作,交接治療用物,與供應(yīng)室交換物品。
6、負(fù)責(zé)治療室所有用物的清潔衛(wèi)生及治療用物(瓶套、止血帶、治療盤等)的清潔消毒。
7、按要求巡視病房,發(fā)現(xiàn)病情及時報告、配合處理,做好記錄。8、有效的完成護(hù)患溝通及健康教育工作,改善護(hù)患關(guān)系。
(十六)藥班護(hù)士職責(zé)
1、參加晨會,床旁交接病人用物情況。
2、接急救物品及其它各類藥品、交接有記錄。對急救物品要隨時補(bǔ)充、檢查有效期,確保其性能良好。
3、協(xié)助中班備液。
4、負(fù)責(zé)藥物的統(tǒng)計、領(lǐng)取、保管、補(bǔ)充、清理,保證其有效。發(fā)放12Am,4Pm口服藥,并協(xié)助病人吞服。
5、負(fù)責(zé)處方和各項治療的記帳工作,熟悉各醫(yī)療項目以及藥品的標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格遵守物價標(biāo)準(zhǔn),記帳時仔細(xì)核對住院號、床號、姓名、防止串戶,防止多記、錯記、漏記和誤記。
6、記帳根據(jù)實際發(fā)生的治療項目,進(jìn)行書面記錄,記錄應(yīng)注明治療名稱以及治療次數(shù),再根據(jù)書面記錄逐項錄入微機(jī)。
7、熟練掌握微機(jī)操作,要嚴(yán)格保密口令,防止他人進(jìn)入系統(tǒng)記帳或修改。
8、負(fù)責(zé)對病員有疑問的費用進(jìn)行解釋查詢。對病員欠費進(jìn)行控制。及時向主管部門反饋收費中存在的問題。催欠費并將催款單分別交給分管醫(yī)生,向辦公班報告醫(yī)療保險病員。
9、保持急救車、服藥車、藥柜、藥卡的清潔衛(wèi)生。
(十七)中班護(hù)士職責(zé)
1、遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。
2、認(rèn)真交接物品及病人情況,堅持對危重病人床頭交接班。3、按時巡視病房,掌握危重病人的全部搶救治療,護(hù)理工作,嚴(yán)密觀察病情變化,隨時應(yīng)急搶救。
4、協(xié)助藥班護(hù)士準(zhǔn)備液體。
5、負(fù)責(zé)值班時間的病房管理工作,保持病室安靜,督促病人午睡。6、完成本班的各項治療,護(hù)理工作,處理臨時醫(yī)囑。7、做好下午手術(shù)及檢查,治療等各項準(zhǔn)備工作。
(十八)上夜班護(hù)士職責(zé)
1、遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。
2、接物資,床旁交接病人病情、治療、護(hù)理情況。3、測繪7Pm、11PmTPR,發(fā)放夜間口服藥。
4、加強(qiáng)巡視工作,及時加液,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告、處理有記錄。
5、作好病人睡前準(zhǔn)備工作,督促探視者離開病房,按時關(guān)燈,保證病房安靜、安全、清潔。根據(jù)病人需要添加床被。
6、認(rèn)真按時落實各項護(hù)理措施。7、書寫交班報告,護(hù)理記錄。
8、保證病房安全、安靜、清潔,完成各種登記。
(十九)下夜班護(hù)士職責(zé)
1、遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。
2、接物資,床旁交接病人病情、治療、護(hù)理情況,交接有記錄。3、測繪3Am、7AmT、P、R。
4、巡視病房,嚴(yán)密觀察病情,按時落實各項護(hù)理措施,書寫交班報告,護(hù)理記錄,總結(jié)出入量。
5、發(fā)8Am口服藥,采集各種檢驗標(biāo)本。6、登記三氧機(jī)消毒時間。
7、保證病房安靜、安全、清潔,完成各項登記工作。
(二十)見習(xí)護(hù)士職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和執(zhí)業(yè)護(hù)士指導(dǎo)下工作。
2、遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。
3、測量生命體征,擔(dān)任病人生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理工作。
4、應(yīng)接病人呼喚,協(xié)助生活不能自理病人進(jìn)食、起床活動及遞送便器。
4、巡視病房,發(fā)現(xiàn)病人病情變化等異常情況及時報告責(zé)任護(hù)士。協(xié)助責(zé)任護(hù)士作好病人的心理護(hù)理、護(hù)患溝通和健康教育工作。
5、做好病人入院前的準(zhǔn)備工作和出院后的床單元整理及終末消毒工作,保持病室清潔、整齊等。
6、在上級護(hù)士指導(dǎo)下書寫護(hù)理記錄、交班報告等護(hù)理文件。
(二十一)準(zhǔn)護(hù)士職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。
3、擔(dān)任病人生活護(hù)理和部分簡單的基礎(chǔ)護(hù)理工作。
4、掌握分管病人的“八知道”,隨時巡視病房,應(yīng)接病人的呼喚,協(xié)助生活不能自理的病人進(jìn)食、起床活動及遞送便器;了解病人病情及心態(tài)的變化,針對性地做好健康教育及心理護(hù)理,滿足病人身心需要。
5、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
6、做好病人入院前的準(zhǔn)備工作和出院后的床單元的整理及終末消毒工作。
7、負(fù)責(zé)消毒物品的有效期、數(shù)量的清理,補(bǔ)充一次性衛(wèi)生用品;負(fù)責(zé)器械的清洗、消毒、打包及消毒液的更換。
8、負(fù)責(zé)與相關(guān)科室的物資更換、登記。
9、協(xié)助辦公護(hù)士完成新病人的接待、出院病人的病歷整理及費用清理工作;負(fù)責(zé)治療費、檢查費、材料費等各種帳目的微機(jī)輸入和核對。
10、協(xié)助護(hù)工收集、送出臨時化驗標(biāo)本,護(hù)送病人外出檢查。
(二十二)換藥室護(hù)士職責(zé)
1、做好開診前的各項準(zhǔn)備工作。
2、協(xié)助醫(yī)生做好門診病人的換藥、拆線、拔指(趾)甲、膿腫切開等。3、負(fù)責(zé)物品、藥品、消毒液的領(lǐng)取、保管。4、負(fù)責(zé)物品及器械的清潔、消毒及分類存放,。5、做好換藥室清潔衛(wèi)生工作。
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