門診管理制度

門診管理制度

1、門診工作制度

①門診部主任在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診的醫(yī)療行政管理，組織協(xié)調(diào)，督促檢查各科室的門診工作；

②門診各診斷室醫(yī)師值班，調(diào)休請假由門診主任負(fù)責(zé)安排及辦相關(guān)審批手續(xù)；

③門診醫(yī)師在診斷過程中，對診明確或可穎傳染病人，應(yīng)及時填寫傳染病報告卡，特殊情況及時上報；

④對重病人、老年人、殘疾人，則應(yīng)協(xié)調(diào)優(yōu)先安排就診；

⑤認(rèn)真規(guī)范書寫門診病歷，處方及門診日志，做到細(xì)致診斷，合理用藥，態(tài)度和藹，耐心解釋，對經(jīng)復(fù)診仍不能確診的難重病人，則應(yīng)及時請示上級醫(yī)師；

⑥門診各科要注重與醫(yī)技科室、病區(qū)加強聯(lián)系與溝通，以便及時收治病人和早日明確診斷；

⑦專家專科門診則要按時出診，特殊情況不能出診，則應(yīng)當(dāng)公示或告知病人；

⑧門診大廳公開設(shè)立病人意見本及投訴箱，以便接受群眾監(jiān)督；⑨門診經(jīng)常開展多種形式的宣傳活動，以提高醫(yī)院的知名度。2、門診服務(wù)臺工作制度

①門診服務(wù)臺負(fù)責(zé)導(dǎo)醫(yī)、分診、咨詢及維持大廳的工作秩序等工作。②準(zhǔn)時上班，堅守工作崗位，熱情主動接待病人。③服務(wù)臺人世間員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的特點與專長、開展治療項目、科室組成、醫(yī)療器械、設(shè)備等醫(yī)院概況，以便能正確的引導(dǎo)病人。

④病人選擇醫(yī)師時，則應(yīng)詳細(xì)介紹專業(yè)特長及相關(guān)資料，具體方法等。

⑤服務(wù)人員應(yīng)儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務(wù)。

⑥主動幫助病人就醫(yī)、交費、取藥，引導(dǎo)各項檢查，解答有關(guān)事宜，其中環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，及時給予協(xié)調(diào)解決。

⑦經(jīng)常巡視候診廳，以便隨時引導(dǎo)和協(xié)助老年人、殘疾人、體弱人員就醫(yī)。

⑧協(xié)助門診部接待團(tuán)體體檢人員到相關(guān)科室體檢，維持秩序，負(fù)責(zé)安排個體體檢工作。

⑨宣傳衛(wèi)生保健知識，發(fā)送衛(wèi)生宣傳資料，監(jiān)督保潔員，勸阻病人不要隨地吐痰、吸煙、亂扔果皮紙屑。

⑩負(fù)責(zé)收集病人的意見，溝通醫(yī)患關(guān)系，隨時為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。⑾每日將接診情況表，統(tǒng)計上報醫(yī)院。3、門診醫(yī)師診斷室工作制度

①上班15分鐘前必須到位，并作好一切就診工作準(zhǔn)備。②熱情接待病人，耐心細(xì)致地詢問病情、檢查和解答相關(guān)問題。③按規(guī)定書寫門診病歷、處方及填寫各種申請單報告單，做好門診日志的登記及統(tǒng)計工作。④嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離，防止交叉感染，并按照傳染病管理規(guī)定，填寫傳染病報告卡并詳細(xì)登記。

⑤指導(dǎo)病人正確采集各種化驗標(biāo)本，并做好化驗和各種檢查報告單的保管，嚴(yán)防丟失。

⑥病人如有特殊情況，醫(yī)師應(yīng)親自陪同檢查，并注重與醫(yī)技科室溝通。

⑦各種檢查污物器應(yīng)檢查督促保潔工作消毒處理，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生、整齊與安靜。

⑧門診醫(yī)師值班、調(diào)休、請假，由門診主任通知導(dǎo)醫(yī)，以便分診。其科室所需物品由主任統(tǒng)一領(lǐng)發(fā)，個人不得領(lǐng)取。4、門診輸液室工作制度

①護(hù)士工作時間必須穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴(yán)格無菌操作規(guī)格，做到態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、工作認(rèn)真、手法輕巧。

②注射藥物時，應(yīng)按照處方和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，保障做到一人一針一管。

③對需要做皮試的藥物，在注射前必須做皮試，觀察2030分鐘等無過敏反應(yīng)時方可注射。

④嚴(yán)格觀察注射后的病人的病情變化，首次注射青霉素后勤部，需留觀2030分鐘，如發(fā)生注射反應(yīng)及藥物過敏等意外，則應(yīng)立即報告醫(yī)師，實施搶救措施。

⑤室內(nèi)所有搶救藥品、設(shè)備、要放置定位點，專人負(fù)責(zé)，定期檢查及時補充更換，并取之方便。⑥室內(nèi)空氣、地面要做到定期消毒，并做好記錄，防止交叉感染。⑦使用后的一次性物品及其它醫(yī)療廢物，要放入嚴(yán)密容器里，待保潔工外運。

⑧嚴(yán)格以文字床前交接班，清點藥物和設(shè)備，雙方無異議時方可離崗。

5、門診體檢工作制度

①單位或團(tuán)體人員在門診體檢，由門診部主任統(tǒng)一具體安排、組織和實施。

②體檢項目所涉及的有關(guān)科室，應(yīng)服從門診部主任的安排，在時間及人員等方面積極配合和支持，如有工作矛盾則協(xié)商解決,共同完成體檢工作。

③各種體檢申請單、報告單，則由門診部主任指定人員統(tǒng)一填寫并收回。

④待體檢結(jié)束后，則及時組織專業(yè)技術(shù)人員寫出體檢結(jié)論及治療意見，并通知受檢單位或團(tuán)體負(fù)責(zé)人。

⑤體檢中不得弄虛得假，注重執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，必要時告知病人來院復(fù)查。6、治療室工作制度

①治療室工作人員上班時，必須規(guī)范著裝，做好洗手、消毒、備水、清點物品以及檢查設(shè)備等工作。

②對病人所持醫(yī)師開具的治療申請單，要認(rèn)真核對，耐心詢問病情和以前治療情況，以便作好必要的應(yīng)對。③治療前，醫(yī)務(wù)人員要履行告知義務(wù)，詳細(xì)講解治療中有關(guān)注意事項，并調(diào)整病人的心理狀態(tài)，以便確保配合治療。

④嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，密切觀察治療中的病情變化及設(shè)備運行情況，不得擅自離開崗位，以確保治療中的安全。

⑤治療中，如病人出現(xiàn)病情變化和設(shè)備故障，必須及時報告上級醫(yī)師和科主任以及有關(guān)設(shè)備管理人員，并采取積極措施。

⑥治療結(jié)束后，應(yīng)反復(fù)詢問治療感覺，并交待回家后相關(guān)注意事項。⑦平時注意對設(shè)備進(jìn)行維修和保養(yǎng)，發(fā)生嚴(yán)重故障不得自行處理，要及時報告和維修。

⑧保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，做到物品定位，擺放有序，取之方便，及時消毒，污物及時清理。7、門診無痛人流工作制度

①人流室人員上班時，必須規(guī)范著裝，認(rèn)真檢查各種設(shè)備、藥品、器材等情況，確保良好運行。

②保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，物品擺放有序，污物及時處理，指定專人滅菌消毒，防止交叉感染。③在實施手術(shù)前，必

④如本人身體不具備實施手術(shù)條件，又要求終止妊娠，醫(yī)師應(yīng)耐心勸解，并積極給予治療，待條件允許可以的情況下再實施。⑤醫(yī)師準(zhǔn)備行人流手術(shù)前，應(yīng)請麻醉師會診，提出麻醉方法、方式、有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備工作以及預(yù)案。

⑥凡70天以上妊娠，并有可能術(shù)中發(fā)生意外者，應(yīng)收治住院，以確保病人安全。如術(shù)中遇到疑難，則應(yīng)及時請示上級醫(yī)師指導(dǎo)。⑦在實施手術(shù)前，必須履行告知義務(wù)，詳細(xì)介紹術(shù)中、術(shù)后有關(guān)注意事項、治療方法及可能出現(xiàn)的情況。設(shè)法解除病人心理恐懼狀態(tài)，確保配合手術(shù)和治療。

⑧室內(nèi)所有設(shè)備器材必須保持良好狀態(tài)，定期定人維修和保養(yǎng)，防止發(fā)生故障。

⑨注重隨防，告知病人通訊方式，指導(dǎo)病人康復(fù)。

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門診日志管理制度

門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門

診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記，特制定本制度。

一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上，不得漏登。二、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復(fù)診等九個基本項目。

三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

四、對已發(fā)熱病人，要在門診日志上面標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，對診斷（疑似）為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。

五、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡，卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時、并按規(guī)定時間向預(yù)防保健科報告，不得漏報、遲報和瞞報。

六、門診日志上已上報的傳染病應(yīng)有“疫情已報”標(biāo)記。七、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對醫(yī)院門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進(jìn)行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。

梁平縣柏家中心衛(wèi)生院

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