眼科出科考試(三)
眼科出科考試(三)
一、選擇題(20題,每題3分,共60分)1、關于正常人的角膜,下列說法正確的是(A)A、中央薄,周邊厚B、水平徑小于垂直徑C、周邊2/3稱為光學區(qū)
D、在眼的屈光系統(tǒng)中,屈光力僅次于晶狀體E、以上均不對
2、房水是由下列哪一項形成的()A、睫狀體B、脈絡膜C、小梁網D、虹膜
E、視網膜3、視神經分四段,不包括(C)
A、眼內段B、眶內段C、管內段D、視交叉段E、顱內段
4、視路是指視覺信息傳導到大腦枕葉視中樞的徑路,其開始部位起自于:(A、視網膜光感受器B、視乳頭C、視神經D、視交叉E、視盤
5、淚腺位于眼眶的淚腺窩內(B)A、正上方B、外上方C、外下方D、內上方E、內下方
6、色覺敏感度最高的是()A、視盤B、周邊部視網膜C、赤道部視網膜
)D、鼻側視網膜E、黃斑
7、下列對于虹膜后粘連的描述,不正確的有(D)A、瞳孔縮小
B、瞳孔邊界不整齊,形狀不規(guī)則C、對光反應遲鈍或消失D、散瞳后瞳孔呈圓形E、可繼發(fā)青光眼
8、瞼緣炎的常見原因除外(D)A、營養(yǎng)不良
B、化學性或物理性的局部刺激C、屈光不正引起的視疲勞D、老年人
E、瞼板腺分泌過于旺盛9、球后麻醉屬于(B)A、浸潤麻醉B、傳導組織麻醉C、球筋膜下麻醉D、眼肌麻醉E、以上均不是
10、角膜潰瘍呈不規(guī)則狀,表面粗造,干燥,潰瘍底呈白色、灰白色,潰瘍邊緣不規(guī)則,邊界清楚,這種角膜潰瘍常見于(B)A、單皰病毒性角膜炎B、真菌性角膜炎C、綠膿桿菌性角膜炎D、角膜基質炎E、淋菌性角膜炎
11、檢查某人視力,能在3m處看清0.1行字符,其實際視力應為:A、0.03B、0.06C、0.3D、0.6E、0.1
12、化學性眼燒傷的急救原則是()A、到醫(yī)院急救處理B、就地清水沖洗
C、到億元用無菌生理鹽水沖洗D、中和注射E、包扎患眼
13、下列檢查中,最適宜眼眶骨折的檢查是(C)A、X線攝片B、超聲波C、CTD、MRI
E、以上都不是
14、面神經麻痹可引起(D)A、上瞼下垂B、瞼內翻C、瞼外翻D、瞼裂閉合不全E、瞼裂增寬
15、瞼腺炎切忌擠壓排膿,主要是因為(D)A、加劇眼瞼紅腫B、引起眼瞼劇烈疼痛C、引起眼瞼痙攣
D、引起海綿竇血栓性靜脈炎E、引起球內感染
16、視網膜色素變性最早期的癥狀是(A)A、夜盲B、視野縮小
C、眼底骨細胞樣色素沉著癥D、光感受器功能不良E、白點狀視網膜變性
17、視交叉損害典型視野改變是(B)A、同側眼失明B、雙眼顳側偏盲C、不對稱性雙眼同側偏盲D、對稱性雙眼同側偏盲E、對側眼失明
18、引起視交叉損害的疾病中,最常見的是(D)A、外傷B、炎癥C、血管異常D、垂體腫瘤E、結核
19、角膜中央易患感染性角膜潰瘍的原因是()A角膜周邊較厚,中央較薄B角膜緣有血管網
C角膜上皮層與結膜上皮層相延續(xù)
D角膜沒有血管,免疫學上處于相對“赦免狀態(tài)”E、以上都對
20、+1.75DC×180o屬于何種散光(B)A、單純近視散光B、單純遠視散光C、復性近視散光D、復興遠視散光
E、以上均不是
二、名次解釋(20分,一題4分)
1、暗適應:從光亮處進入暗中,人眼對光的敏感度逐漸增加,約30分鐘達到最大限度,稱暗適應。
2.角膜云翳:角膜疾病痊愈后結成厚薄不一的瘢痕翳障,以角膜呈灰白色、白瓷色或色白帶黑等為特征。
3、交感性眼炎:是指發(fā)生于一眼穿通傷或內眼術后的雙側肉芽腫性葡萄膜炎,受傷眼被稱為誘發(fā)眼,另一眼稱為交感眼。
4、房水循環(huán)途徑:房水自睫狀突生成后經后房,繞過瞳孔到達前房,通過前房角的小梁網進入schlemm管,由鞏膜內的集合管進入睫狀前靜脈;另有少量房水通過虹膜或脈絡膜上腔吸收。
5.白內障:晶狀體渾濁稱白內障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或導致晶狀體代謝紊亂,使晶狀體蛋白變性,形成渾濁。
三、簡答題(20分)
1、視網膜的十層結構(7分)
色素上皮層視錐、視桿細胞層,外顆粒層,外從狀層,內顆粒層,內從狀層,神經節(jié)細胞層,神經纖維層,內界膜。
2、沙眼的后遺癥和并發(fā)癥(7分)沙眼性上瞼下垂
瞼內翻倒睫角膜渾濁瞼球粘連
實質性結膜干燥癥慢性淚囊炎
3、前房角鏡下正常前房角的可見結構(5分)
Schwalbe線,小梁網和Schlemm管,鞏膜突,睫狀體帶,鞏膜末卷(鞏膜根部)
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眼科出科考試題(1)
一.填空題1.青光眼患者大多數(shù)病例引起眼壓增高是由于________排除系
統(tǒng)出現(xiàn)某種病理性改變,使________排除受阻。
2.白內障患者在白內障成熟過程中,因________膨脹可繼發(fā)青光眼。
3.青光眼患者手術的目的是_______避免________對眼睛的進一步損害。
4.老年性白內障的主要癥狀是________。
5.術前備前的一般順序是:________________。
二.選擇題
1.給病人滴哪種眼藥水時應壓迫淚囊35分鐘:()
A.0.25%氯霉素眼藥水B.2%的潔霉素眼藥水C.1%匹羅卡品眼藥
水D.0.5%的可的松眼藥水
2.原發(fā)性視網膜脫離的主要原因是:()
A.眼外傷B.眼內腫瘤C.高度近視D.眼部炎性病變3.各種白內障的共同點是:()
A.晶體混濁B.視力障礙C.A+BD.晶體混濁+視力障礙+眼壓
升高
4.老年性白內障手術治療期應選在:()A.過熟期B.成熟期C.膨脹期D.初發(fā)期
三.名詞解釋1.白內障2.青光眼3.眼壓.4.晶狀體四.問答題
1.白內障的術前指導?
2.靜脈輸液的目的?
試卷(1)答案一.填空題
1.房水房水2.晶狀體3.解除病痛高眼壓4.視力障礙5.剪睫毛沖淚道沖洗睫毛囊包眼二.選擇題
1C.2.C3.C4.B三.名詞解釋
1.正常的晶狀體是透明的,晶狀體不論以何種原因混濁,均稱為
白內障。
2.青光眼是指眼壓力間斷或持續(xù)升高的一種眼病。3.眼球內容物作用于眼球內壁的壓力稱為眼壓。
4.眼睛瞳孔的后面有一個像放大鏡一樣的物質叫晶狀體,是重要的屈光間質之一。四.問答題
1.(1)對患有心血管疾病,糖尿病,嚴重咳嗽,慢性淚囊炎患者要預先治療,以免影響手術的及時進行,同時也可減少手術并發(fā)癥。(2)患者保持心情平和,不急不躁。避免憂思悲泣。(3)遵醫(yī)囑每日滴抗菌素眼藥水,預防感染。(4)遵醫(yī)囑術前給藥,觀察生命體征是否正常
(5)備眼,剪睫毛,眉毛過長者修短。術前洗澡更衣,做好個人衛(wèi)生。(6)訓練患者眼球向各個方向轉動,以便術中適當配合,矚患者減少猛力動作,預防咳嗽及大噴嚏。(7)術前按醫(yī)囑快速散瞳。
2.(1).補充水分及電解質,預防和糾正水,電解質及酸堿平衡紊亂。(2).增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量。(3).供給營養(yǎng)物質,促進組織修復,增加體重,維持正氮平衡。(4).輸入藥物,治療疾病。
眼科出科考試題(2)一.填空題
1.原發(fā)性青光眼分為:______.______。
2.青光眼患者惡心,嘔吐。主要是因為______引起的。3.視網膜脫離初發(fā)時有______或______.某一方位有閃光感。4.常用的降眼壓藥物有__________________等。5.正常的晶狀體是______。
6.目前治療白內障最主要的手段是:______。二.選擇題
1.滴兩種眼藥水的應該間隔多長時間:()A.1-2B.3-4C.5-6D.十分鐘以上2.老年性白內障在膨脹期易誘發(fā):()A.葡萄膜炎B.青光眼C.A+BD.遠視眼3.正常眼壓的平均值是:()
A.15mmHgB.16mmHgC.17mmHgD.18mmHg4.白內障的主要臨床表現(xiàn)是:()
A.視力障礙B.復視C.多視D.視物缺損三.名詞解釋1.白內障2.青光眼3.眼壓.4.晶狀體四.問答題
1.如何對青光眼患者進行心理指導?
2.白內障患者出院指導?
試卷(2)答案。一.填空題
1.閉角型青光眼開角型青光眼2.高眼壓3.飛蚊癥眼前漂浮物4.毛果蕓香堿20%甘露醇噻嗎心安滴眼液5.透明的6.手術二.選擇題
1.C2.B3.B4.A三.名詞解釋
1.正常的晶狀體是透明的,晶狀體不論以何種原因混濁,均稱為白
內障。
2.青光眼是指眼壓力間斷或持續(xù)升高的一種眼病。3.眼球內容物作用于眼球內壁的壓力稱為眼壓。
4.眼睛瞳孔的后面有一個像放大鏡一樣的物質叫晶狀體,是重要的屈光間質之一。四.問答題
1.(1)護士應多與病人接觸,加強護患關系,告訴病人急性閉角型青光眼的發(fā)作與情緒有關,過于興奮,抑郁均可誘發(fā)本病。患者應保持精神愉快,避免情緒波動。
(2)告訴患者青光眼為雙側眼病,雙眼先后發(fā)病,隨著病程的推進,損害程度為不可逆性的加重,藥物雖能控制眼壓,但不能根治疾病。手術是基本的治療原則。并且應及早發(fā)現(xiàn)治療,對未發(fā)作眼也應進行預防性手術。手術并不提高視力,應是病人又心里準備。
2.(1)注意適當休息,避免眼睛過度勞累。不宜過久看書寫字、看電視或在電腦前工作,更不應在不適宜的條件下(光暗、臥床、行走、乘車等)閱讀,光線不宜太強或太弱。
(2)一個月內,避免重力工作及劇烈運動。盡可能不要駕駛車輛,飛機長程旅行也要盡量避免,以免影響傷口愈合。
(3)繼續(xù)點藥藥水,約四至六周。學會正確的點眼藥水方法。(4)如果手術眼突然劇痛或伴有惡心,過度紅腫并有視力模糊,或眼前突然出現(xiàn)黑影或視力改變,應立即來醫(yī)院就診。(5)定期復查。
(6)術后三個月給予眼睛矯正視力。眼科出科考試題(3)一.填空題(每空1分)
1.急性青光眼患者的基本治療原則是________.
2.青光眼患者出院時指導患者每次飲水不超過____毫升。3.備眼的一般順序是:_______________。4.原發(fā)性青光眼分為:________________。
5.老年性白內障多見于____以上的老年人,主要癥狀是________________。二.選擇題、
1.網脫初發(fā)時的表現(xiàn)沒有的是:()
A.眼前有漂浮物B.有閃光感C.眼壓偏高D.視野缺損2.眼壓的正常值是:()
A.10-15mmHgB.10-20mmHgC.10-21mmHgD.15-25mmHg3.白內障的主要臨床表現(xiàn)是:()A.視力障礙B.復視C.多視D.視物缺損4.老年性白內障膨脹期易誘發(fā):()A.葡萄膜炎B.青光眼C.A+BD.遠視眼三.名詞解釋1.白內障2.青光眼3.眼壓.4.晶狀體四.簡答題
1.視網膜脫離的誘因?
3.白內障患者行人工晶體植入術后,術后注意事項?
試卷(3)答案。一.填空題
1.手術2.3003.剪睫毛沖淚道沖洗睫毛囊包眼4.閉角型青光眼開角型青光眼5.50視力障礙二.選擇題
1.C2.C3.A4.B三.名詞解釋
1.正常的晶狀體是透明的,晶狀體不論以何種原因混濁,均稱為白
內障。
2.青光眼是指眼壓力間斷或持續(xù)升高的一種眼病。3.眼球內容物作用于眼球內壁的壓力稱為眼壓。
4.眼睛瞳孔的后面有一個像放大鏡一樣的物質叫晶狀體,是重要的屈光間質之一。四.問答題
1.多見于老年人、高度近視、外傷、無晶體眼、遺傳等。2.(1)患者回病房后臥床休息,安定情緒,不要大聲談笑。(2)給予流質或易消化飲食,禁忌咀嚼硬的食物。(3)保持大便通暢,3天未解大便者遵醫(yī)囑服用緩瀉劑。(4)手術后二周內,避免彎腰、低頭、舉重、咳嗽、跌倒、用力排便、揉擦眼睛等,以免眼內壓增高導致傷口裂開。禁止俯身洗頭。淋浴、洗頭時要防止污水進入眼睛。(5)遵醫(yī)囑用抗菌素,以防感染。
(6)術后如出現(xiàn)輕微刺激癥狀(畏光、流淚、異物感)應告訴患者為正常術后反應,能自動緩解或消失。
眼科出科考試題(4)一.填空題(每空1分)
1.視網膜脫離的誘因是:____________________等。2.眼壓的正常值是____mmHg。
3.視網膜脫離累及________時視力明顯減退,視物變形。4.青光眼患者快速點滴甘露醇的目的是________,快速點滴甘露醇時應防止____的發(fā)生。
5.視網膜脫離患者術后正確臥位是使網脫部位處于________。二.選擇題
1..最常見的白內障類型是:()
A.先天性白內障B.老年性白內障C.中毒性白內障D.代謝性白內障
2..可誘發(fā)青光眼的是:()
A.白內障的初發(fā)期B.白內障的過熟期C.白內障的膨脹期D.白內障的成熟期
3.關于眼壓的描述下面哪項不正確:(0
A.是眼球內容物作用于眼球壁的壓力B.眼壓晝夜相對穩(wěn)定C.正常人24小時眼壓波動范圍不超過8mmHgD.正常人的眼壓范圍絕對在10-21mmHg.
4.最常見的青光眼類型是:()
A.原發(fā)性閉角型青光眼B.原發(fā)性開角型青光眼C.繼發(fā)性青光眼D.先天性青光眼三.名詞解釋1.白內障2.青光眼3.眼壓.4.晶狀體四.簡答題
1.吸氧的注意事項及目的?
2.淚小管斷裂的表現(xiàn)?試卷(4)答案。一.填空題
1.老年人、高度近視、外傷、無晶體眼、遺傳.2.10-213.黃斑部4.降低眼壓低血鉀癥5.最低處二.選擇題
1.B2.C3.D4.A三.名詞解釋
1.正常的晶狀體是透明的,晶狀體不論以何種原因混濁,均稱為白
內障。
2.青光眼是指眼壓力間斷或持續(xù)升高的一種眼病。3.眼球內容物作用于眼球內壁的壓力稱為眼壓。
4.眼睛瞳孔的后面有一個像放大鏡一樣的物質叫晶狀體,是重要屈光間質之一。四.簡答題
1.注意事項:①嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,注意用氧安全,切實做好四防(防震、防熱、防火、防油)。搬動時避免傾倒、撞擊。氧氣筒應置陰涼處,周圍嚴禁煙火和易燃品,至少距火爐5米,暖氣1米,氧氣表及螺旋口勿涂油也不可用帶油的手擰螺旋。
②持續(xù)吸氧病人鼻導管每日更換2次,雙側鼻導管交替擦管,以減少對鼻粘膜的刺激和壓迫,及時清理鼻腔分泌物,保證用氧效果。③使用氧氣時,應先調流量后應用,停氧時應先拔出導管再關閉氧氣開關,以免一操作失誤,大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺部
組織。
④未用或已用完的氧氣筒,應掛“滿”可“空”的標志,避免急救時搬錯.而影響使用。
⑤氧氣筒內氧氣不可用盡,壓力表上指針降至5公斤/平方厘米時,即不可再用,以防止空氣及雜質進入筒內,再次充氧時引起爆炸。
⑥在用氧過程中,準確評估病人生命體征,判斷用氧效果,做到安全氧。
目的:提高氧含量及動脈血氧飽和度,糾正機體缺氧。2.淚小管斷裂有內眥部撕裂傷,陳舊性淚小管斷裂表現(xiàn)為面部瘢痕,溢淚。
眼
科出科考試題(5)
一.填空題(每空1分)
1.常用的降眼壓藥物有__________________等。
2.臨床上________病人術前備眼后不包眼,以免人為造成______環(huán)境引起_______升高,誘發(fā)_______發(fā)作。3.眼壓的正常范圍是____到____mmHg。4.目前治療白內障最主要的手段是:______。二.選擇題
1.原發(fā)性視網膜脫離的主要原因是:()
A.眼外傷B.眼內腫瘤C.高度近視D.眼部炎性病變2.滴兩種眼藥水的應該間隔多長時間:()A.1-2B.3-4C.5-6D.十分鐘以上3.白內障的主要臨床表現(xiàn)是:()
A.視力障礙B.復視C.多視D.視物缺損4.老年性白內障在膨脹期易誘發(fā):()A.葡萄膜炎B.青光眼C.A+BD.遠視眼三.名詞解釋1.白內障2.青光眼3.眼壓.4.晶狀體三.問答題四.問答題
1.20%的甘露醇為什么要快速靜脈點滴?
2.吸氧的注意事項及目的?.試卷(4)答案。一.填空題
1.毛果蕓香堿20%甘露醇噻嗎心安滴眼液2.青光眼暗室眼壓青光眼3.10214.手術二.選擇題
1.C2.C3.A4.B三.名詞解釋
1.正常的晶狀體是透明的,晶狀體不論以何種原因混濁,均稱為白
內障。
2.青光眼是指眼壓力間斷或持續(xù)升高的一種眼病。3.眼球內容物作用于眼球內壁的壓力稱為眼壓。
4.眼睛瞳孔的后面有一個像放大鏡一樣的物質叫晶狀體,是重要的屈光間質之一。四.問答題
1.甘露醇作為小的晶體,只有快速進入血液循環(huán)才能在血液內造成一個高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透。降低眼壓。
2.1.注意事項:①嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,注意用氧安全,切實做好四防(防震、防熱、防火、防油)。搬動時避免傾倒、撞擊。氧氣筒應置陰涼處,周圍嚴禁煙火和易燃品,至少距火爐5米,暖氣1米,氧氣表及螺旋口勿涂油也不可用帶油的手擰螺旋。
②持續(xù)吸氧病人鼻導管每日更換2次,雙側鼻導管交替擦管,以減少對鼻粘膜的刺激和壓迫,及時清理鼻腔分泌物,保證用氧效果。
③使用氧氣時,應先調流量后應用,停氧時應先拔出導管再關閉氧氣開關,以免一操作失誤,大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺部組織。
④未用或已用完的氧氣筒,應掛“滿”可“空”的標志,避免急救時搬錯.而影響使用。
⑤氧氣筒內氧氣不可用盡,壓力表上指針降至5公斤/平方厘米時,即不可再用,以防止空氣及雜質進入筒內,再次充氧時引起爆炸。
⑥在用氧過程中,準確評估病人生命體征,判斷用氧效果,做到安全氧。
目的:提高氧含量及動脈血氧飽和度,糾正機體缺氧。
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