技術(shù)支持總結(jié)報(bào)告

技術(shù)支持總結(jié)報(bào)告

陸洪煒

時(shí)間：201*年1月8日至2月9日受訪小組：（河北）永清感染者互助組織，保定愛之光感染者關(guān)愛小組，武安紅蠟燭協(xié)會(huì)

（河南）鄭州關(guān)愛之家，鄭州金色陽(yáng)光兒童關(guān)愛（互助）協(xié)會(huì)，新蔡農(nóng)民健康小

組，柘城艾滋病防治民間促進(jìn)會(huì)，駐馬店紅絲帶公益組，遂平感染者互助組織（第二輪延期），信陽(yáng)青竹林感染者互助小組

（山東）菏澤市民間艾滋病宣傳防治中心

一、背景介紹

1、受資助小組所在地艾滋病流行情況

此次技術(shù)支持的所有11個(gè)小組中大多數(shù)處于中原地區(qū)，當(dāng)?shù)匕�滋病的感染途徑主要是單采血漿和輸血。由于長(zhǎng)期對(duì)此疾病的知識(shí)缺乏和刻意掩蓋，也出現(xiàn)了許多性傳播和母嬰傳播的案例。

但是不同地區(qū)的艾滋病感染率還是差別很大的。在河北省武安市與沙河市交界處附近約有250名感染者，而柘城小組的所在村就有超過280人被感染。山東菏澤全市約兩百人左右，而河南駐馬店市僅新蔡一縣就有估計(jì)超過1500名感染者。我們可以通過這些數(shù)據(jù)看到小組的工作在多大范圍內(nèi)讓當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)受益，并且將來又能將受益人群拓展到多大范圍，這對(duì)我們將來篩選受資助的小組會(huì)有所參考。

2、艾滋病治療與服務(wù)模式

在艾滋泛濫的中原地區(qū)，國(guó)家的各項(xiàng)政策被大力推廣，但在各地的具體做法上又有很多不同，甚至在一個(gè)縣內(nèi)，各個(gè)鄉(xiāng)、村都有不同的做法。在許多地方，自愿咨詢和檢測(cè)、CD4檢測(cè)和抗病毒治療都設(shè)在縣級(jí)疾控中心（防疫站），但病毒載量則要送到市級(jí)甚至省級(jí)疾控中心才能做。但這項(xiàng)檢測(cè)很少能按照國(guó)家政策完成。在艾滋病高發(fā)的鄉(xiāng)村地帶，感染者可以在村診所或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院較為方便的領(lǐng)取免費(fèi)抗病毒治療藥物，只是基層的醫(yī)生們對(duì)于抗病毒治療通常了解不夠，對(duì)病人情況也不是很關(guān)心。艾滋病患者通�？梢栽诖逶\所或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院獲得常見病的免費(fèi)治療。但如果一個(gè)普通病人想要在大一點(diǎn)的傳染病�？漆t(yī)院（縣市級(jí)或省級(jí)）進(jìn)行治療，這要么需要比較繁瑣的手續(xù)，要么就需要自己掏許多錢。

3、各小組所面臨的困難和挑戰(zhàn)

根據(jù)我在各地的所見所聞，以下這些外部因素有可能對(duì)各小組實(shí)現(xiàn)自己的項(xiàng)目計(jì)劃造成困難，并可能導(dǎo)致小組的工作達(dá)不到聯(lián)合基金的要求。（1）與地方政府的矛盾

不少地區(qū)的感染者曾經(jīng)因要求獲得賠償而與地方政府發(fā)生沖突，而有些小組在其中扮演了鼓動(dòng)者或領(lǐng)導(dǎo)者的角色，這使得他們?cè)诟腥菊呱鐓^(qū)中較有影響力，但卻不受地方政府歡迎。因此很難讓他們通過跟相關(guān)職能部門的合作共同推動(dòng)感染者和患者的生存質(zhì)量的改善。

（2）疾控部門和醫(yī)療部門的戒心

即使有些小組跟地方政府的關(guān)系并不壞，但是他們?nèi)噪y獲得疾控和醫(yī)療部門的認(rèn)同與接納。由于艾滋問題在中原地區(qū)的敏感性，這些單位對(duì)于一切非政府非官方的組織都保持著謹(jǐn)慎的態(tài)度，在多數(shù)小組的情況里，即使他們跟這些單位有合作，其合作也是不深入的。

（3）受艾滋病影響人群的習(xí)性

在過去幾年的各種各樣的行動(dòng)中，很多地方的感染者和艾滋病患者形成了兩大不良習(xí)性：一是把爭(zhēng)取賠償看得比好好延續(xù)生命看得重要得多；而是習(xí)慣了在接受社區(qū)組織相關(guān)服務(wù)時(shí)索要物質(zhì)補(bǔ)助。部分小組表示對(duì)這兩種問題無能為力。

（4）相關(guān)政策、社會(huì)習(xí)慣帶來的障礙

比如，河北保定的小組是以MSM人群為主要服務(wù)對(duì)象，鄭州關(guān)愛之家則是以河南省內(nèi)來鄭州市六院就診的PLHIV為主要服務(wù)對(duì)象，都并不以地域?yàn)橄�，也不存在與政府部門的矛盾問題，但由于抗病毒治療的屬地管理政策，小組對(duì)于服務(wù)人群的健康狀況的跟蹤隨訪往往只能通過電話和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行，并且不太可能直接獲取相關(guān)數(shù)據(jù)。

又如，河南信陽(yáng)的小組工作區(qū)域內(nèi)有13個(gè)鄉(xiāng)，有的鄉(xiāng)的抗病毒治療是在各村診所，而有的鄉(xiāng)則是在鄉(xiāng)醫(yī)院。缺乏單一中心的集中管理體制，意味著小組需要與更多的機(jī)構(gòu)達(dá)成合作，并且隨訪工作也更加繁重。

二、受資助小組的不足

以下是本次技術(shù)支持過程中發(fā)現(xiàn)的各小組自身存在的不足，它們有些是不符合聯(lián)合基金項(xiàng)目要求，有些則可能會(huì)使小組的工作缺乏進(jìn)展。

1、管理問題

（1）多數(shù)小組的辦公地點(diǎn)設(shè)在小組負(fù)責(zé)人的家中，沒有固定辦公室和固定工作時(shí)間。盡管這樣具有靈活性和低成本的便利，但是常常導(dǎo)致“消極怠工”的場(chǎng)面即很難看到在日常工作時(shí)間里小組的所有全職工作人員都在認(rèn)真地工作。特別是因?yàn)榇舜渭夹g(shù)支持是在春節(jié)前后，一些地處農(nóng)村的小組及其成員大多在忙著過年的事情，很少有正常進(jìn)行工作的。許多本該在當(dāng)月完成的事情便會(huì)拖延。

（2）小組內(nèi)部分工不明，協(xié)作不暢。多數(shù)小組都是有一個(gè)核心領(lǐng)導(dǎo)者，而小組所開展的所有項(xiàng)目，都往往維系于此一人身上，常常導(dǎo)致當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)者不在或忙于其他事情時(shí)，本項(xiàng)目的相關(guān)工作便陷于停頓。個(gè)別小組甚至整個(gè)1月份沒有進(jìn)行任何工作。只有少數(shù)小組能夠達(dá)到內(nèi)部的有效分工和協(xié)作。2、能力問題

（1）知識(shí)能力。部分小組的一線工作人員在如陽(yáng)性預(yù)防、機(jī)會(huì)性感染和心理疏導(dǎo)等相關(guān)知識(shí)上還有欠缺。

（2）技術(shù)能力。此輪項(xiàng)目要求各小組使用治療服務(wù)系統(tǒng)，并有一些新的表格填寫要求，但很多小組在軟件系統(tǒng)的使用和表格的填寫上存在不少問題，比如對(duì)一些條目理解不清，軟件操作不正確等。3、態(tài)度問題這是許多問題的根本。不論是外部障礙還是自身不足，很多時(shí)候都是需要小組的積極態(tài)度去做出改變的。但在這一方面，我沒有看到多少積極的信號(hào)。最先需要改變的就是不愿做出改變的態(tài)度。

三、針對(duì)小組目前的工作現(xiàn)狀的建議或解決方法

1、轉(zhuǎn)變態(tài)度，加強(qiáng)與職能部門的溝通，強(qiáng)調(diào)自己為PLHIV社區(qū)服務(wù)意愿和自己作為社區(qū)組織的優(yōu)勢(shì)所在，積極促成與相關(guān)部門的合作；

2、對(duì)于工作上面臨的技術(shù)、知識(shí)問題等，要積極和聯(lián)合基金溝通，尋求幫助和指導(dǎo)；3、面對(duì)自己所服務(wù)人群的不良習(xí)性時(shí)，要積極進(jìn)行引導(dǎo)，使其明白自己真正的利益所在，轉(zhuǎn)變生活態(tài)度；

4、針對(duì)各地的艾滋病治療與服務(wù)模式，結(jié)合自身實(shí)際，找到能以最合理的配置實(shí)現(xiàn)最大產(chǎn)出、為最多人群提供最好服務(wù)的工作方式；

5、改善小組內(nèi)部的人員配置，明確分工，細(xì)化工作計(jì)劃和安排，要求所有全職人員都要進(jìn)行日常而充分的工作，杜絕“消極怠工”和“一人包干”現(xiàn)象；6、對(duì)于所有技術(shù)問題再次進(jìn)行演示和講解；

7、一月份工作不力的要求其進(jìn)行彌補(bǔ)，盡快完成數(shù)據(jù)包和表格；個(gè)別小組則要求其延期一個(gè)月；所有小組都要視其今后的工作情況決定是否繼續(xù)提供資助；

8、重點(diǎn)是：需要小組更多地投入為病人服務(wù)的工作中來，軟件的各項(xiàng)功能可以結(jié)合自身實(shí)際來使用，在軟件中要能看到小組在進(jìn)行著隨訪服務(wù)的日常工作，同時(shí)做好咨詢（隨訪）記錄。

擴(kuò)展閱讀：201*年度個(gè)人工作總結(jié)(技術(shù)支持)

201*年度個(gè)人工作總結(jié)

姓名：所在辦事處：一、歸納匯總201*年度所做工作內(nèi)容（方案、設(shè)計(jì)等）201*年我做了很多的工作，主要包括方案設(shè)計(jì)、圖紙?jiān)O(shè)計(jì)、整理標(biāo)準(zhǔn)模板及其他需技術(shù)支持做的工作。主要設(shè)計(jì)項(xiàng)目為：*****等酒店、賓館有熱水和采暖需求的項(xiàng)目。在工作中很多工作需要與同事共同完成，許多工作需要在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下反復(fù)修整，最終完善工作。這個(gè)過程就是不斷學(xué)習(xí)的過程，總結(jié)能歸納出做了多少工作，卻歸納不出我累積知識(shí)的高度，我對(duì)工作認(rèn)知的深度，我成長(zhǎng)的速度！二、201*年工作心得體會(huì)（收獲、困難、問題解決方式等）201*年是我真正工作的第一年，對(duì)我來說遇到很多的困難，但是在解決問題的同時(shí)我又收獲了很多。我從事技術(shù)支持這份工作的性質(zhì)就是解決技術(shù)問題的，對(duì)我的要求就是我的技術(shù)要硬。但是在剛開始接觸這份工作的過程中體現(xiàn)出了我的不足：反應(yīng)不夠迅速、技術(shù)不夠扎實(shí)、缺乏經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)、不夠仔細(xì)、面對(duì)客戶膽怯等。我面臨這些困難，在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)與關(guān)懷下，通過清晰設(shè)計(jì)思路、熟記設(shè)計(jì)參數(shù)及自我強(qiáng)化等方式，不但解決了實(shí)際問題也讓我迅速的成長(zhǎng)起來�，F(xiàn)在的我，能夠獨(dú)自一人為客戶講解方案、解答技術(shù)問題及宣傳公司產(chǎn)品。這份工作不但讓我獲得了扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，也讓我自身更加的優(yōu)秀！三、201*年個(gè)人分析（個(gè)人性格、需要提升的空間）201*年對(duì)我來說真的很重要，我的人生的第一桶金是這份工作給予我的，我很感激你**公司。從校園走進(jìn)工作崗位，我顯得是那么的稚嫩，我的知識(shí)達(dá)不到公司研發(fā)的水平，我的思想跟不上公司前進(jìn)的步伐，我的眼界看不到公司未來發(fā)展的前景。在***飄揚(yáng)旗幟的國(guó)土上，我顯得那么的渺小與無力。在抬頭仰望星空時(shí)，我知道我需要提升的空間很大很廣，就工作來說，我的專業(yè)顯得那么的不專業(yè)，我的知識(shí)顯得那么的薄弱，我的工作顯得那么的忙碌，體現(xiàn)出來的是我方方面面的不足。但我是一個(gè)愛學(xué)、會(huì)學(xué)、快學(xué)的女孩，我相信在這巨大的壓力下，通過自己的努力，定能闖出一片屬于我自己的藍(lán)天。四、未來一年的計(jì)劃（對(duì)技術(shù)支持工作的意見和建議）

201*年我在不斷努力工作中走完了，新的一年201*年已悄然走來，新年的到來也帶給了我新的工作任務(wù)，期待我新一年的輝煌！對(duì)于工作，我新一年的計(jì)劃有兩個(gè)大的方面：一方面是實(shí)時(shí)學(xué)習(xí)太陽(yáng)能產(chǎn)品知識(shí)（技術(shù)更新），設(shè)計(jì)更優(yōu)秀的項(xiàng)目方案，設(shè)計(jì)更加完美的圖紙，對(duì)銷售太陽(yáng)能產(chǎn)品貢獻(xiàn)出自己的技術(shù)力量；另一方面是對(duì)電空調(diào)產(chǎn)品的學(xué)習(xí)，在201*年的工作中，對(duì)電空調(diào)的項(xiàng)目我的技術(shù)明顯不足，努力學(xué)習(xí)的方向是電空調(diào)機(jī)房設(shè)計(jì)、電空調(diào)末端設(shè)計(jì)、末端管道設(shè)計(jì)及預(yù)算等。當(dāng)然在這個(gè)學(xué)習(xí)的過程中，也包括我物資方面的提高，我希望通過自身的努力掌握更加扎實(shí)的技術(shù)，提供更加完善的支持！在新的一年里，在做好這份工作的同時(shí)也能收獲一份豐碩的果實(shí)。讓我的生活更加優(yōu)越，讓我的精神更加飽滿，讓我與威特人一起創(chuàng)造屬于我、我們的***，輝煌的明天！

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