晉江市醫(yī)院信息化建設工作匯報

晉江市醫(yī)院信息化建設情況匯報

晉江市醫(yī)院始建于

1936年，是集醫(yī)、教、研、防為一體的“二

甲”綜合性醫(yī)院，現(xiàn)有職能科室12個、臨床科室27個和醫(yī)技科室15個，職工總數(shù)852人，開放床位600張，201*年醫(yī)院共診療門診病人77.94萬人次，收治出院病人37904人次。其中，本部門診病人52.91萬人次，出院病人31706人次，同比上年分別增長6.999%和4.329%。本部業(yè)務收入2.31億元，同比去年增長2633萬元。201*年經晉江市委、市政府批準另選址擴建。新院位于世紀大道南端，占地303.2畝。預計總投資約20億元，總建筑面積26.5萬平方米，設置病床1988張。201*年元月我院被省衛(wèi)生廳認定為三級醫(yī)院。下面就我院信息化建設情況匯報如下：

一、社保卡一卡通建設情況：

１、201*年12月前我院采用醫(yī)�？〒Q本院卡的模式就診；２、201*年12月按《晉江市醫(yī)療保險管理中心文件

[201*]166號》及泉州市新型農村合作醫(yī)療工作領導小組及泉州市衛(wèi)生局文件、晉江市衛(wèi)生局文件進行相應軟件修改，并于201*年12月實現(xiàn)社保就診一卡通，實現(xiàn)社�？ㄔ谖以旱囊淮巫�冊、全院通用的功能；３、電子錢包功能：軟件已改造到位，但因銀行支付終端部

署及相應讀卡芯片尚未到位，因此尚未使用；

二、居民健康檔案建設情況：１、201*年10月，我院新系統(tǒng)門診部分正式上線，同步實現(xiàn)居民健康檔案的上傳與調閱功能；

２、201*年3月1日住院信息系統(tǒng)上線，同時實現(xiàn)住院患者健康檔案上傳、調閱功能；三、新農合接口建設情況：

１、原模式：門診以自費病人建檔，打印清單和發(fā)票至新農

合結報方式運行；住院以全費結算通過接口傳送費用明細至新農合，再由新農合窗口進行結報補償；２、201*年3月1日新系統(tǒng)上線后：住院采用直接讀卡建

檔，實現(xiàn)“實時結算”和“傳送明細費用”兩種結報模式；

四、醫(yī)院信息化建設歷程：

201*年9月動力信息系統(tǒng)住院部份上線，201*年元月實施動力門診管理系統(tǒng)，歷經7年的建設我院至201*年初已基本建成以“醫(yī)療收費電子化和物品流管理為主”的住院、門診、醫(yī)技、LIS、藥品、設備物資等管理系統(tǒng)，全系統(tǒng)累計硬件投200余萬、軟件投資65萬余元，現(xiàn)有聯(lián)網終端260余個、全院各樓宇均有信息網絡覆蓋。在方便患者就診、醫(yī)療流程改造和醫(yī)療質量監(jiān)管控制方面也進行了一些嘗試并取得了一定的效益和經驗。

201*年在國家深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革意見和衛(wèi)生部十二五規(guī)劃相繼出臺的背景下，我們前往“長三角”地區(qū)進行醫(yī)院信息化應用情況考察，考察結束后我們對我院現(xiàn)有信息化水平和應用現(xiàn)狀進行了評估并擬定了《醫(yī)院信息化建設五年規(guī)劃》，提出通過五年的建設使我院信息化水平基本達到三級醫(yī)院信息化水平，信息化建設以提升診療效率方便患者就診，初步建立以電子病歷、居民健康檔案數(shù)據(jù)平臺為中心，以具有相對智能化醫(yī)療輔助決策功能的臨床管理信息系統(tǒng)為主線，通過整合優(yōu)化HIS功能及建設相應管理系統(tǒng)建立院內質量管理、績效管理、財、物管理，全面提升我院信息化水平的工作目標及“遵循標準、管理驅動、適用為先、整體規(guī)劃、分步實施”的信息化建設原則。

201*年底我院經反復論證評估，通過政府招投標采購平臺引進了由上海金仕達軟件股份有限公司開發(fā)的HIS、LIS、EMR、護理文書、醫(yī)技檢查預約系統(tǒng)。五、信息化應用現(xiàn)狀：

醫(yī)院自201*年先后投入800余萬對全院信息化進行升級改造，經過近三年的建設，我院在信息建設方面取得一定的成效，先后完成多個項目的改造升級工作。（一）、軟件系統(tǒng)應用現(xiàn)狀：

1、201*年9月建成超聲預約檢查系統(tǒng)，實現(xiàn)超聲檢查的預約、分診叫號及超聲報告、影像的全院共享，緩解了醫(yī)院超聲檢查的檢查壓力提升檢查效率；

2、201*年9月建立醫(yī)院運營短訊發(fā)布平臺，便于院領導及時了解醫(yī)院運營情況，合理調整管理策略；

3、201*年3月引進了由深圳天方達軟件開發(fā)的體檢系統(tǒng)，實現(xiàn)了體檢業(yè)務的電子化管理、規(guī)范了體檢報告格式提升了我院體檢業(yè)務的整體檔次并實現(xiàn)網上自助查詢體檢報告功能；4、201*年10月引進深圳藍韻公司開發(fā)PACS系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院CT、放射、MR影像報告的集中存儲和影像科內電子閱片功能，在此基礎我們對影像科業(yè)務流程進行重組優(yōu)化，實現(xiàn)影像科內業(yè)務電子化與補費業(yè)務的整合以及預約叫號功能；

5、201*年元月引進上海金仕達開發(fā)的HIS、LIS、EMR、護理文書系統(tǒng)，201*年10月HIS、LIS門診業(yè)務上線運行，實現(xiàn)門診電子病歷、醫(yī)技電子申請單、居民健康檔案上傳調閱、社保一卡通業(yè)務，搭建合理用藥管理平臺；

6、201*年12月門診藥房自助配發(fā)藥系統(tǒng)、門診檢驗報告自助打印系統(tǒng)、門診自助繳費終端上線，通過各種自助設備的運用方便患者提升醫(yī)院服務質量；

7、201*年3月住院HIS、EMR上線，實現(xiàn)住院醫(yī)囑電子化、病歷電子化、檢驗危急值即時發(fā)布、醫(yī)技申請單電子化、醫(yī)學影像報告全院共享調閱、居民健康檔案上傳和調閱；（二）、信息安全建設：

三年來相繼完成了醫(yī)院主干網絡和核心交換設備的升級改造工作，實現(xiàn)內網三層架構及院內網絡VLAN管理；在內網中布置黑盾桌面管理、硬件防火墻、網絡防病毒軟件加強內、外網安全管理；改造異地機房和核心服務器機房，安裝機房電源防雷防靜電設備，安裝自動氣體滅火設備，確保機房防火、防雷；利用EMCAUTOSTAT和Veritas組建雙機異地災備系統(tǒng)保障信息數(shù)據(jù)安全；

建立健全信息系統(tǒng)安全管理制度，制定服務器日常巡查、維護、機房管理、值班巡查等制度，規(guī)范和督促系統(tǒng)管理員行為，確保信息系統(tǒng)的安全運行；六、信息化發(fā)展與規(guī)劃：

以“遵循標準、管理驅動、適用為先、整體規(guī)劃、分步實施”為原則，堅持以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設目標，逐步建立適合醫(yī)院發(fā)展的信息系統(tǒng)，在信息化基礎項目建設中不斷完善系統(tǒng)功能，持續(xù)改進優(yōu)化業(yè)務流程，注重各業(yè)務系統(tǒng)數(shù)據(jù)流的共享、數(shù)據(jù)交換和資源整合,探索建立院本部與晉南分析LIS、PACS等診斷資料的共享和整合；

至201*年基本達到衛(wèi)生部《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》的五級標準；

擴展閱讀：醫(yī)院信息化建設總結

XX醫(yī)院信息化建設工作總結

為適應醫(yī)改要求，方便群眾就醫(yī)，近年來，我院在推進醫(yī)院信息化建設方面進行了積極探索，現(xiàn)將有關工作匯報如下。

一、各項工作開展情況（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)建設情況

醫(yī)院信息系統(tǒng)于201*年1月投入使用，在運行中結合醫(yī)院實際進行了不斷完善、優(yōu)化、改進，使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。醫(yī)院信息系統(tǒng)基于.net（c/s架構）、sqlserver開發(fā)，數(shù)據(jù)庫采用本機raid、雙機鏡像熱備、定期異地備份模式，各個模塊相互關聯(lián)、環(huán)環(huán)相扣，將傳統(tǒng)的事后控制轉變?yōu)槭轮锌刂�，打破傳統(tǒng)的信息孤島模式，實現(xiàn)了就診“一卡通”、檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及遠程調取，為病人預約就診、分診提供方便快捷的服務，減少等待時間，優(yōu)化就診流程，進一步規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的管理水平和服務水平得到明顯提高。

（二）醫(yī)院電子病歷運行情況

以結構化電子病歷系統(tǒng)（擯棄傳統(tǒng)的word模板病歷形式）為主線覆蓋門診、住院電子病歷，打破了傳統(tǒng)的病歷書寫模式及信息查閱繁瑣、共享不便的難題，提高了病歷書寫效率、規(guī)范了病歷樣式、提升了病歷質量。201*年，我院在全市率先啟用Pacs圖像傳輸系統(tǒng)、Lis系統(tǒng)，無縫集成到His管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了與His

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管理系統(tǒng)一站式登陸，使得電子病歷系統(tǒng)的內容得到廣泛延伸。

（三）區(qū)域平臺建設情況

201*年1月，市衛(wèi)生局要求全市進行區(qū)域平臺建設，我院積極響應、配合，成立專門負責小組。在院領導的高度重視下，我院認真分析數(shù)據(jù)接口標準，積極開發(fā)，成為第一批接入區(qū)域平臺的試點醫(yī)院。

經過多日的努力，我院于201*年3月底完成了接口程序的開發(fā)，并將上傳數(shù)據(jù)交于區(qū)域平臺小組人員通過了測試，由于平臺小組近期又發(fā)布了一些新的數(shù)據(jù)標準，我院現(xiàn)正在開發(fā)、調試接口程序。

（四）新農合系統(tǒng)應用情況

201*年3月份，省衛(wèi)生廳要求全省新農合患者實現(xiàn)院內直補，在這個過程中我們醫(yī)院積極配合，研究接口文檔，采購硬件、配置，改造網絡、開發(fā)接口、項目對照、接口測試。經過努力，按上級要求，保質保量地完成醫(yī)院his系統(tǒng)與平臺的對接，并在第一時間啟用了系統(tǒng)，方便了患者、醫(yī)務人員，目前運行良好。

二、主要做法

（一）領導重視，積極參與。

自醫(yī)院開展信息化建設以來，院領導非常重視醫(yī)院信息化的建設，成立了醫(yī)院信息化建設領導小組，組織技術人員專門從事醫(yī)院信息化建設工作，并安排技術人員前往全國信息化建設先進單位XX醫(yī)院等地進修學習。在醫(yī)院信息化建設過程中，院領導

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經常與技術人員一起研究，制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實施方案，并就實施中遇到的問題進行深入探討，多次主持協(xié)調會，協(xié)調處理信息化建設實施中工作銜接問題。院領導對醫(yī)院信息化建設有著獨到的見解，經常給技術人員提出一些新的想法和要求，而技術人員經常是在醫(yī)院領導不斷提出的新想法中去不斷地開發(fā)新的項目，使醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)與設計能夠緊貼醫(yī)院實際，功能更加完善，流程更加優(yōu)化，促進了醫(yī)院各項工作的規(guī)范和工作效率的提高。

（二）加大資金投入，完善基礎設施。

信息化建設投資強度大，建設周期長，涉及范圍廣，為確保資金投入，我院設立了專項資金，在軟件與硬件方面先后投入XX余萬元，用于醫(yī)院信息化建設，保證了醫(yī)院信息化建設的順利進行。

（三）加強培訓，提高應用能力。

醫(yī)院注重對職工的培訓，在系統(tǒng)測試、試運行和運行中，組織職工進行了多次集中培訓，要求人人過關。經過培訓，醫(yī)院職工都能夠熟練地運用信息系統(tǒng)開展工作，同時，也使醫(yī)院全體員工深刻認識到醫(yī)院的信息化建設是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標志，是改善醫(yī)院管理、提高醫(yī)院競爭力的重要手段，為加快醫(yī)院信息化建設奠定了基礎。

（四）充分考察，多方比較。

醫(yī)院信息系統(tǒng)具有專業(yè)性強、集成度高、科技含量高等特點，

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涉及諸多學科和專業(yè)，選擇一流的或成熟的開發(fā)隊伍合作至關重要。醫(yī)院經過半年多的充分考察和多方比較后，選擇了國內領先的XXX公司等作為合作伙伴，這些開發(fā)團隊雄厚的技術力量、先進的經驗保障了信息化建設的順利實施，起到了事半功倍的效果。

（五）立足當前，超前設計，拓展功能。

在以信息化帶動醫(yī)院現(xiàn)代化的思想指導下，我院信息化建設按照“立足當前、著眼長遠、方便患者、規(guī)范工作”的原則，強調臨床實用性、規(guī)范性和就診流程的優(yōu)化，經過充分考察，我院與XX公司等國內一流的軟件開發(fā)團隊建立了合作關系。我院信息系統(tǒng)開發(fā)團隊是由知名的醫(yī)學專家和軟件專業(yè)人員組成，這些開發(fā)團隊雄厚的技術力量、先進的經驗保障了信息化建設的順利實施，起到了事半功倍的效果。使醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠更好地適合醫(yī)院的工作流程和醫(yī)生的工作習慣，并將先進的醫(yī)院管理經驗和管理理念融入到所開發(fā)信息系統(tǒng)之中，使系統(tǒng)更具有實用性和操作性。

（五）加強管理，不斷深化完善。

醫(yī)院信息系統(tǒng)一旦出現(xiàn)安全問題，將會造成難以估量的損失。為保障系統(tǒng)安全，我院建立了防火墻，嚴禁各種外來存儲介質連接信息系統(tǒng)，針對不同操作人員設立了不同權限，對各項權限的開通或增加實行嚴格的審批，保障了系統(tǒng)的安全運行。在日常運行中，建立全員參與的管理體系，重視職工參與，定期召開

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座談會、信息員工作會議，征求各個崗位對醫(yī)院信息化建設的意見和建議，結合醫(yī)院實際，以服務患者為先導，對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行不斷完善和改進，使信息系統(tǒng)更加有利于工作。

三、醫(yī)院信息化建設實施成效（一）醫(yī)院管理方面

1、規(guī)范了醫(yī)院的各項工作，加強了醫(yī)療質量控制。通過醫(yī)院信息化建設，在結構功能上形成了醫(yī)療、服務、管理的立體網絡，實現(xiàn)了對醫(yī)院各項工作的規(guī)范化、標準化管理，規(guī)范了各項臨床工作，可實時對醫(yī)療安全、基礎護理等各項信息進行收集、分析，對各項業(yè)務工作做出科學合理的評估，加強了醫(yī)院醫(yī)療質量的管理、控制，為醫(yī)院的科學化管理提供了信息支持。

2、便于各種信息的采集、保存和查詢�？梢詫︶t(yī)院和患者的各種信息進行有效的采集、傳輸、加工和共享,便于各項信息的管理、檢索和統(tǒng)計，避免了信息流失和工作的繁瑣。

3、提高了工作效率，減少了工作量。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立為醫(yī)生工作提供了方便，以往每個住院病人的姓名、床號、診斷等信息要在各種醫(yī)療文書上抄寫十幾次甚至幾十次，現(xiàn)在醫(yī)生可直接在電腦上填寫病歷、開具處方和檢查項目，只要將信息一次錄入，就可自動完成各種轉抄，并可在任意時間，任意終端打印成各種需要的規(guī)范醫(yī)療文書格式，各種影像及檢查結果也可通過院內網絡及時反饋給醫(yī)生，這就使醫(yī)護人員從大量簡單和重復性勞動中解放出來，提高了工作效率，使他們有更多的時間為病人

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提供優(yōu)質的服務。

4、節(jié)約了資源。通過信息化建設，醫(yī)院實現(xiàn)了無紙化辦公，避免了各種資源浪費（如重復拍片、各種紙質表格的印刷等），有效節(jié)約了各項資源。

（二）方便群眾方面

1、通過醫(yī)院信息化建設，實現(xiàn)了電子叫號、預約掛號檢查等便民服務，便于患者及時了解就診信息，減少了患者等候時間。據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)院信息化建設實施后，門診病人候診時間比以前節(jié)省了50%，收費速度比以前提高了60%，各項檢查的等候時間比以前縮短了30%，患者滿意度明顯提高。

2、便于患者各項資料的保存和調取。患者就診后，各項就診信息便保存在醫(yī)院的服務器中，有效防止了各項就診信息的丟失，并實現(xiàn)了檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及遠程調取，滿足了以病人為中心的查詢要求，極大方便了患者就醫(yī)。

雖然我院在醫(yī)院信息化建設方面進行了一些探索，取得了一些成效，但距離深化醫(yī)藥體制改革的要求、距離其它先進地區(qū)醫(yī)院的信息化建設還有較大差距，下一步我們將在實施過程中不斷探索，加大服務管理、行政管理等方面的開發(fā)力度，完善系統(tǒng)功能，努力推進醫(yī)院信息化建設，為促進醫(yī)院快速健康發(fā)展、保障人民群眾身體健康發(fā)揮更大的作用。

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