國家免費(fèi)孕前健康檢查各科室工作制度

孕前檢查各科室工作制度

1.健康教育室（人口學(xué)校)2.咨詢指導(dǎo)室3.女性科4.男性科5.檔案室6.微機(jī)室7.風(fēng)險(xiǎn)評估室

8.醫(yī)政科負(fù)責(zé)病歷審校及項(xiàng)目質(zhì)量管理

健康教育室工作職責(zé)

1.向計(jì)劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育資料�？剖覂�(nèi)放置優(yōu)生健康教育折頁、健康教育處方、健康教育手冊等資料。2.播放優(yōu)生健康教育音像制品。

3.通過利用教具、音像制品、健康教育折頁、健康教育處

方、健康教育手冊等資料，采取形式多樣的方式，向計(jì)劃懷孕

夫婦宣傳優(yōu)生科學(xué)知識，增強(qiáng)出生缺陷預(yù)防意識，樹立“健康飲食、健康行為、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的預(yù)防觀念。

4.與計(jì)劃懷孕夫婦充分溝通，了解需求，建立良好人際關(guān)系。

5.積極引導(dǎo)計(jì)劃懷孕夫婦接受知識、轉(zhuǎn)變觀念、改變行為，共同接受孕前優(yōu)生健康檢查，做好孕前準(zhǔn)備。6.舉辦優(yōu)生知識講座。7.組織優(yōu)生知識問答。印制優(yōu)生知識簡要問卷，可結(jié)合優(yōu)生知識講座等活動，組織計(jì)劃懷孕夫婦閱答，普及科學(xué)知識，了解需求和健康教育效果。

8.開展公眾咨詢活動。與計(jì)劃懷孕夫婦面對面溝通交流，

介紹優(yōu)生健康知識，回答夫婦提出的問題，并發(fā)放宣傳資料。9.做好各項(xiàng)優(yōu)生健康教育活動記錄，并存檔保存。10.每月向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)接受健康教育人數(shù)及宣傳教育總結(jié)。

11.在充分知情基礎(chǔ)上，征得夫婦雙方同意，簽訂知情同意書。

咨詢指導(dǎo)室工作職責(zé)

1.負(fù)責(zé)將檢查結(jié)果及評估建議告知受檢夫婦，送交《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評估建議告知書》。

2.對風(fēng)險(xiǎn)評估未發(fā)現(xiàn)異常的計(jì)劃懷孕夫婦，即一般人群，告知可以準(zhǔn)備懷孕，并給予普遍性健康指導(dǎo)。3.掌握普遍性健康指導(dǎo)內(nèi)容

4.個(gè)性化咨詢指導(dǎo)。對風(fēng)險(xiǎn)評估為高風(fēng)險(xiǎn)的計(jì)劃懷孕夫

婦，進(jìn)行面對面咨詢，給予個(gè)性化指導(dǎo)。在普遍性指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，告知存在的風(fēng)險(xiǎn)因素及可能給后代帶來的危害，提出進(jìn)一步診斷、治療或轉(zhuǎn)診的建議和干預(yù)措施，必要時(shí)建議暫緩懷孕。5.掌握個(gè)性化咨詢指導(dǎo)內(nèi)容。

6.若計(jì)劃懷孕夫婦不愿接受上述建議和干預(yù)措施，應(yīng)在

《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評估建議告知書》中注明“未接受醫(yī)學(xué)建議，尊重受檢者意愿�！�

7.在基本信息和病史收集階段，及獲知體格檢查、臨床實(shí)

驗(yàn)室檢查、婦科超聲檢查等結(jié)果時(shí)，應(yīng)及時(shí)針對已發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素，對計(jì)劃懷孕夫婦進(jìn)行指導(dǎo)和干預(yù)，不必等待所有檢查項(xiàng)目完成。

8.每月將工作總結(jié)和咨詢指導(dǎo)人數(shù)上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)。

風(fēng)險(xiǎn)評估室工作職責(zé)

1.對所獲得的計(jì)劃懷孕夫婦雙方的病史詢問、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，識別和評估夫婦存在的可能導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的遺傳、環(huán)境、心理和行為等方面的風(fēng)險(xiǎn)因素，形成評估建議。

2.依據(jù)評估結(jié)果，將受檢夫婦區(qū)分為一般人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群。

3.根據(jù)每一位受檢者檢查結(jié)果，填寫《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評估建議告知書》，注明評估建議和個(gè)性化評估建議。

4.對于未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素的計(jì)劃懷孕夫婦，建議定期接受健康教育與指導(dǎo)；5.對于僅一方接受檢查評估、未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素的計(jì)劃懷孕夫婦，建議另一方盡快前來接受孕前優(yōu)生健康檢查；

6.對于發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素的計(jì)劃懷孕夫婦，建議接受進(jìn)一步咨詢、查治和轉(zhuǎn)診，必要時(shí)建議暫緩懷孕。

7.嚴(yán)格遵守保密原則，保護(hù)受檢人群隱私。

女性科工作職責(zé)

1.詢問基本信息，包括夫婦雙方姓名、性別、出生日期、民族、文化程度、職業(yè)、居住地等。

2.詢問病史，了解計(jì)劃懷孕夫婦和雙方家庭成員的健康

狀況，識別影響生育的風(fēng)險(xiǎn)因素。重點(diǎn)詢問與優(yōu)生有關(guān)的孕育史、疾病史、家族史、用藥情況、生活習(xí)慣、飲食營養(yǎng)、職業(yè)狀況及工作環(huán)境、社會心理和人際關(guān)系等。

在病史詢問以及后續(xù)體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等服務(wù)過程中，逐項(xiàng)填寫。要保護(hù)服務(wù)對象隱私，對受檢者個(gè)人信息嚴(yán)格保密。

3.按常規(guī)操作完成女方體格檢查。包括常規(guī)體檢，如身高、體重、血壓、心率等測量，甲狀腺觸診、心肺聽診、肝臟脾臟觸診、四肢脊柱檢查等操作；

4.完成女方生殖系統(tǒng)專科檢查。5.開具女方醫(yī)學(xué)檢查單。

6.女方各項(xiàng)檢查單回復(fù)后，完善病歷。

男性科工作職責(zé)

1.詢問男方病史，了解男方家庭成員的健康狀況，識別影響生育的風(fēng)險(xiǎn)因素。重點(diǎn)詢問與優(yōu)生有關(guān)的疾病史、家族史、生活習(xí)慣、飲食營養(yǎng)、職業(yè)狀況及工作環(huán)境、社會心理和人際關(guān)系等。

2.在病史詢問以及后續(xù)體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查等服務(wù)過程中，逐項(xiàng)填寫。要保護(hù)服務(wù)對象隱私，對受檢者個(gè)人信息嚴(yán)格保密。

3.按常規(guī)操作完成男方體格檢查。包括常規(guī)體檢，如身高、體重、血壓、心率等測量，甲狀腺觸診、心肺聽診、肝臟脾臟觸診、四肢脊柱檢查等操作；4.完成男方生殖系統(tǒng)專科檢查。5.開具男方醫(yī)學(xué)檢查單。

6.男方各項(xiàng)檢查單回復(fù)后，完善病歷。

微機(jī)室工作職責(zé)

1.在站長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理，國家免費(fèi)孕前檢查信息資料上傳。

2.擬定有關(guān)業(yè)務(wù)工作計(jì)劃，經(jīng)主管站長批準(zhǔn)后，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。

3.負(fù)責(zé)組織檢查網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行，及時(shí)傳達(dá)資料信息。4.每月匯總孕前檢查項(xiàng)目相關(guān)數(shù)據(jù)、信息，及時(shí)上報(bào)，并將結(jié)果打印報(bào)主管站長、站長。

5.制定年度工作計(jì)劃，做好年度工作總結(jié)。6.按照國家規(guī)定，做好某些信息方面的保密工作。

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導(dǎo)醫(yī)咨詢臺工作制度

1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)立預(yù)約導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，負(fù)責(zé)門診預(yù)約、導(dǎo)醫(yī)、咨詢等項(xiàng)工作。做到認(rèn)真、主動、熱情、耐心、周到的服務(wù)。

2．主動為患者導(dǎo)醫(yī)，回答患者提出的中心醫(yī)療護(hù)理工作中的有關(guān)問題，積極接聽熱線電話，做好電話咨詢工作。

3．維持門診大廳環(huán)境秩序和候診病人的秩序。提高安全意識。4．有條件可辦理預(yù)約服務(wù)，預(yù)約包括出診預(yù)約。

5．發(fā)放健康手冊、健康處方，播放健康教育的有關(guān)錄相、光盤、錄音。

6．協(xié)調(diào)病人與中心內(nèi)各科室之間所發(fā)生的問題。

全科診室工作制度

1．全科診室在社區(qū)部的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。全科診室的工作應(yīng)由全科醫(yī)師擔(dān)任。

2．全科診室應(yīng)準(zhǔn)時(shí)開診。工作人員要堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守。醫(yī)務(wù)人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。

3．全科診室應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善診室環(huán)境，宣傳衛(wèi)生防病知識，開展健康教育，心理咨詢，慢病管理。

4．認(rèn)真填寫門診日志，按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。按規(guī)定建立各類檔案，要求管理規(guī)范化。

5．全科醫(yī)師對病人要認(rèn)真檢查，簡明扼要、準(zhǔn)確地記載檔案或病歷。對兩次復(fù)診仍不能確診的病人應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師會診。對家庭病床，按規(guī)定查床。6．全科醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟(jì)適宜的治療方法，合理檢查、科學(xué)用藥，盡可能減輕病員精神與經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)。

7．上級醫(yī)師應(yīng)定期檢查全科診室的醫(yī)療質(zhì)量，科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診，解決疑難病例。對�？撇∪�，應(yīng)及時(shí)請�？漆t(yī)師會診必要時(shí)可按規(guī)定轉(zhuǎn)往定點(diǎn)協(xié)作的上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。

8．全科診室與社區(qū)站及綜合病房要加強(qiáng)聯(lián)系，對社區(qū)站轉(zhuǎn)診的病人，要認(rèn)真診治。轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院的病人要認(rèn)真填寫雙向轉(zhuǎn)診單。9．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，堅(jiān)持查對制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。

10．開展便民服務(wù)，服務(wù)熱情，耐心，樹立良好醫(yī)德。

急診室工作制度

1．在社區(qū)部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，由急診科主任負(fù)責(zé)醫(yī)療和行政管理工作。2．各臨床科室應(yīng)選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)師承擔(dān)急診室工作，人員應(yīng)相對固定。實(shí)習(xí)醫(yī)生和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師按中心相關(guān)制度、規(guī)定程序?qū)徟�后方可參加值班�?/p>

3．對急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心，及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。疑難、危重病員應(yīng)立即請上級醫(yī)師診視或急會診。

4．嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，對診斷不明的患者首診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，對患者的病情進(jìn)行觀察、治療搶救，積極組織會診。

5．對需要轉(zhuǎn)診的急診患者應(yīng)本著“病情允許、治療需要、聯(lián)系妥當(dāng)”的原則按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

6．急診室各類搶救藥品準(zhǔn)備完善，搶救儀器設(shè)備保證完好狀態(tài)，由專人管理，放置固定位置，便于使用；并經(jīng)常檢查，及時(shí)消毒、補(bǔ)充、更新、維修。7．急診科工作人員必須堅(jiān)守崗位，做好交接班，嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序。

8．急診科應(yīng)設(shè)立若干觀察病床，病員由急診醫(yī)師和急診室護(hù)士負(fù)責(zé)診治、護(hù)理。要認(rèn)真書寫各類醫(yī)療文書，密切觀察病情變化，及時(shí)有效地采取診治措施。觀察時(shí)間一般不超過三天。

9．遇重大搶救或意外事件搶救，需立即報(bào)請科主任、社區(qū)部主任和中心領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場參加指揮，凡涉及法律、糾紛的病員，在積極救治的同時(shí)，要及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。

10．接診急診病人不受劃區(qū)分級的限制，對需要轉(zhuǎn)院的急診病人按相關(guān)政策辦理并應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系，必要時(shí)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送轉(zhuǎn)院。

搶救室工作制度

l．在急診室主任和護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下積極組織急、危、重癥患者的搶救。2．保證搶救器材與藥品齊全完備，要定人保管。定位放置、定量儲存，用后隨時(shí)補(bǔ)充、清潔消毒和維修，保證隨時(shí)可用，不得外借。3．值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法。

4．參加搶救人員須以高度的責(zé)任心和同情心及時(shí)、嚴(yán)肅、全力以赴進(jìn)行搶救，做到分工明確，緊密配合、聽從指揮、堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。5．醫(yī)師未到前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰，測量血壓、建立靜脈通道，行人工呼吸和胸外心臟按壓、配血、止血等，并及時(shí)提供診斷依據(jù)。6．嚴(yán)密觀察病情，詳細(xì)、準(zhǔn)確做好各項(xiàng)記錄，用藥處置準(zhǔn)確，對危重病人應(yīng)就地?fù)尵�，待病情穩(wěn)定后方可移動。

7．嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度，對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要詳細(xì)記錄，所用藥品的空安瓿須經(jīng)兩人核對方可棄去，口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)與醫(yī)生加以復(fù)核，搶救結(jié)束后立刻補(bǔ)記書面醫(yī)囑。

8．各科搶救工作應(yīng)由主管主治醫(yī)師主持，重大搶救由科主任主持，值班期間由值班醫(yī)師主持，重大搶救需根據(jù)病情提出搶救方案，立即呈報(bào)社區(qū)中心主管領(lǐng)導(dǎo)，并及時(shí)與病人家屬及單位聯(lián)系，凡涉及法律糾紛的病員要報(bào)告有關(guān)部門。

9．搶救完畢除做好搶救記錄、登記消毒外應(yīng)注意總結(jié)搶救經(jīng)過，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。

觀察室工作制度

1．因各種原因不能立即住院，但根據(jù)病情尚須急診觀察的患者，可留觀察室進(jìn)行觀察。

2．急診值班醫(yī)師、護(hù)士根據(jù)病情嚴(yán)密注意觀察、治療。凡收入觀察室的患者，必須寫好醫(yī)囑，按格式規(guī)定及時(shí)填寫病歷，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。3．值班醫(yī)師早晚查床1次，重病隨時(shí)觀察治療。

4．急診值班護(hù)士，隨時(shí)主動巡視患者，按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理并及時(shí)記錄，反映情況。5．值班醫(yī)護(hù)人員要隨時(shí)觀察患者的病情變化，以免貽誤病情。

6．急診值班醫(yī)護(hù)人員要按時(shí)詳細(xì)認(rèn)真地進(jìn)行交接班工作，必要情況寫出書

面記錄。

康復(fù)科工作制度

1．按上級有關(guān)部門及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的要求，根據(jù)本社區(qū)的實(shí)際情況，制定康復(fù)工作計(jì)劃和相應(yīng)的管理制度。

2．在社區(qū)中積極宣傳社區(qū)康復(fù)工作意義，以及殘疾預(yù)防、早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等康復(fù)知識，提高社區(qū)居民的康復(fù)意識，特別是殘疾人及其家屬的參與意識。3．開展社區(qū)殘疾人狀況調(diào)查，掌握殘疾人的基本狀況和康復(fù)需求，并建立檔案。

4．配合有關(guān)部門開展殘傷的預(yù)防工作，減少殘疾發(fā)生，減輕殘疾程度，防止二次損傷。

5．根據(jù)殘疾人的康復(fù)需求，開展康復(fù)治療及功能訓(xùn)練，并可開展家庭康復(fù)，訓(xùn)練工作。

6．定期培訓(xùn)社區(qū)康復(fù)員，不斷提高其業(yè)務(wù)水平。7．做殘疾人的確診和轉(zhuǎn)接工作。要做到動態(tài)管理。

綜合病房工作制度

1．根據(jù)社區(qū)居民醫(yī)療護(hù)理需要，中心開設(shè)老年護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等綜合病房。

2．病區(qū)實(shí)行中心主任領(lǐng)導(dǎo)下的科主任負(fù)責(zé)制。

3．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，護(hù)士長負(fù)責(zé)做好日常病區(qū)管理工作。

4．認(rèn)真落實(shí)三級查房制度、病歷書寫與病例討論制度、各項(xiàng)查對制度。5．嚴(yán)格交接班制度，認(rèn)真做好交接班記錄。

6．遵守消毒隔離、傳染病等管理規(guī)定，防止醫(yī)源性感染與傳染病續(xù)發(fā)暴發(fā)。7．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理規(guī)范，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。一旦出現(xiàn)差錯(cuò)事故，要及時(shí)上報(bào)，并采取有效措施，防止問題的擴(kuò)大與病人病情的進(jìn)一步惡化。8．認(rèn)真執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療及醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定。

9．堅(jiān)決落實(shí)服務(wù)規(guī)范，文明用語，做好物價(jià)公示，嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

日間病房工作制度

1．日間病房是指“收治已確診或待確診，需要日間留院治療、觀察的病人所設(shè)置的病房。”

2．日間病房應(yīng)設(shè)獨(dú)立、專用的病室，由專職醫(yī)師和護(hù)師負(fù)責(zé)。3．日間病房實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，統(tǒng)一管理。

4．建立崗位責(zé)任制，明確各類、各班人員崗位職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督管理。5．實(shí)行三級醫(yī)師查房制，對危重病人隨時(shí)查房，對疑難病人及時(shí)會診、查房。

6．認(rèn)真執(zhí)行病歷書寫制度，采用統(tǒng)一病歷表格，要求病程記錄能反映患者疾病的演變、治療方案修改、上級醫(yī)師醫(yī)囑的內(nèi)容。并定期對病歷進(jìn)行質(zhì)量考核，統(tǒng)一保存。

7．護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行查對制度以及操作規(guī)程。8．治療室須備有搶救設(shè)備和藥品，并保證應(yīng)急使用。

9．日間病房布局要合理，落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)防中心內(nèi)感染。10．加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理安全教育，提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療糾紛防范意識，加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理，防止醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

家庭病床工作制度

1．在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，對社區(qū)居民有建立家庭病床要求的，根據(jù)患者病情和有關(guān)規(guī)定建立家庭病床。

2．家庭病床科醫(yī)師應(yīng)按上級有關(guān)要求認(rèn)真書寫家庭病床病歷。家庭病床不足12小時(shí)須轉(zhuǎn)院者，家庭病床病歷由轉(zhuǎn)入中心科室的主管醫(yī)師書寫。3．上級醫(yī)師應(yīng)按有關(guān)要求定期查房，并對家床病人的診斷、治療、康復(fù)進(jìn)行指導(dǎo)。必要時(shí)提出會診要求。

4．治療后，根據(jù)病情應(yīng)及時(shí)撤床或轉(zhuǎn)入中心進(jìn)一步診治。

5．建立家庭病床治療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療行政部門關(guān)于家庭病床的有關(guān)規(guī)定。

附：開設(shè)家庭病床的有關(guān)規(guī)定：

1．家庭病床是經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門批準(zhǔn)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站開設(shè)的，它只限于治療型床位。

2．家庭病床的入住條件為：（1）臥床的病人或高齡老人患慢性疾病需連續(xù)治療，去醫(yī)院確有困難的患者。（2）經(jīng)住院治療后，病情已趨穩(wěn)定但需繼續(xù)治療的患者。家庭病床只能在本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)定。

3．開設(shè)家庭病床按有關(guān)規(guī)定定期結(jié)算，須交統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)金。當(dāng)年如果再次建立家庭病床，交起付標(biāo)準(zhǔn)金則為第一次的50％。

4．參保人進(jìn)入家庭病床的就醫(yī)過程與門診相同，醫(yī)療費(fèi)用采取個(gè)人現(xiàn)金墊付，留存收據(jù)，由單位匯總，報(bào)市、區(qū)縣醫(yī)保中心審核后，按規(guī)定予以報(bào)銷。

門診手術(shù)室工作制度

1．進(jìn)入手術(shù)室人員必須衣帽整潔、換鞋，非手術(shù)人員禁止入內(nèi)。2．手術(shù)室器械、藥品應(yīng)擺放整齊，定期檢查、保養(yǎng)、更換。一般情況下不許外借。

3．手術(shù)室應(yīng)按消毒隔離要求定期濕式清掃、紫外線消毒，定期進(jìn)行地面、空氣消毒和監(jiān)測并登記備查。

4．手術(shù)人員術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程更衣、洗手、刷手等，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

5．受術(shù)者進(jìn)入手術(shù)室，應(yīng)認(rèn)真查對姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱部位等，嚴(yán)防醫(yī)療事故和差錯(cuò)發(fā)生。

6．做好手術(shù)前、后病人隨訪并做好記錄。

7．認(rèn)真填寫手術(shù)登記表冊，專人保管、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。

注射室工作制度

1．各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。一般外帶藥物注射要持正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射證明并根據(jù)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療能力結(jié)合病情決定，需做藥敏試驗(yàn)的外帶藥，要重新確診過敏試驗(yàn)，杜絕醫(yī)療事故。

2．需做藥物過敏試驗(yàn)的藥物，必須嚴(yán)格按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)，杜絕醫(yī)療事故。

3．嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，防止醫(yī)療事故和差錯(cuò)的發(fā)生。密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。

4．嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，帶口罩、帽子，做到一人一針一帶一巾一消毒。5．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，定期進(jìn)行室內(nèi)衛(wèi)生清掃、消毒、空氣監(jiān)測，防止交叉感染。

6．搶救設(shè)備和藥品應(yīng)放于固定位置，定期檢查、保養(yǎng)，及時(shí)補(bǔ)充更換。

治療室工作制度

1．室內(nèi)布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，清潔區(qū)、污染區(qū)，要有明確標(biāo)志。室內(nèi)環(huán)境整潔，有每日每周清潔消毒制度。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室需要衣帽整潔，操作前洗手戴口罩。除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。2．藥品管理有序，清潔整齊，內(nèi)用藥與外用藥分類放置，標(biāo)簽清楚，有定期清點(diǎn)交接班制度，賬與實(shí)物相符，并有記錄，毒麻藥專人專柜管理。器械物品放在固定位置，應(yīng)定期清點(diǎn)、及時(shí)請領(lǐng)，做好交接工作，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。3．嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度，做到一人一針一管，防止交叉感染，輸液加藥要堅(jiān)持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，并密切觀察病人有無輸液反應(yīng)。4．治療室內(nèi)要每日進(jìn)行清潔衛(wèi)生及空氣消毒，器械、物品消毒要符合要求，定期進(jìn)行空氣培養(yǎng)。

5．已用過的注射用具要隨手清理、清點(diǎn)，每日更換。無菌物品須注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。

6．各種登記、記錄要完整、準(zhǔn)確，字跡清楚。

換藥室工作制度

1．換藥室工作人員應(yīng)持有正式衛(wèi)生技術(shù)職稱的醫(yī)務(wù)人員，方可上崗。2．嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，嚴(yán)禁非治療室工作人員入內(nèi)。

3．換藥敷料、器械應(yīng)一人一份，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。4．換藥敷料、器皿必須保持無菌，高壓消毒，標(biāo)明消毒日期按規(guī)定時(shí)間要求消毒。

5．夾持換藥器材的器械，應(yīng)按規(guī)范消毒，定期更換。

6．清瘡必須使用無菌消毒液，止血縫合應(yīng)按無菌操作規(guī)程進(jìn)行。

7．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

供應(yīng)室工作制度

1．及時(shí)供應(yīng)各科室醫(yī)療器材、敷料，并保證無菌。

2．供應(yīng)器材類別以內(nèi)的物品，由供應(yīng)室每月定出采購計(jì)劃，向有關(guān)科室請領(lǐng)。凡需要新添或改裝醫(yī)療器械時(shí)，必須經(jīng)中心主管部門或中心主管業(yè)務(wù)的主任批準(zhǔn)。

3．供應(yīng)手續(xù)：

（1）供應(yīng)器材范圍以內(nèi)的用品，除不便攜帶者外，一律由使用科室做好需用計(jì)劃（基數(shù)），由供應(yīng)室每日定時(shí)送往各科室，采取收舊補(bǔ)新的方法主動供應(yīng)。（2）凡不在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)及臨時(shí)或急診用物，則由科室自借和歸還。（3）各科室如需特殊器村，應(yīng)預(yù)先通知，以便準(zhǔn)備。

（4）供應(yīng)物品如有錯(cuò)誤和損壞，應(yīng)立即通知供應(yīng)室，以便及時(shí)了解、糾正和補(bǔ)換。

（5）凡沾有膿血的器械、須由科室初消毒洗滌清潔，以免凝固損壞。傳染病用過之物品，由各科室先行消毒后方可退還。

（6）凡無菌日期到期或封口已被拆開者，一律不得再用。4．對準(zhǔn)備器材、敷料的要求：

（l）所有包布、治療巾必須清潔無損，做到每次用后一律換洗。（2）金屬器械，每次清潔后擦油，以免生銹損壞。

（3）各種針頭應(yīng)做到清潔、通暢、銳利、斜面的大小、針梗的長度要符合要求。

（4）玻璃類器皿宜應(yīng)按規(guī)定沖洗清潔，嚴(yán)密滅菌。刀和剪等銳利的器械應(yīng)與一般器械分開，單獨(dú)保管。

（5）膠皮用品應(yīng)保存于較涼地方、冬天避免受凍、防止變形折皺。手套應(yīng)定期檢查后上粉，凡老化、變軟或粘連時(shí)，一律不得再用。

（6）所有物品，必須掛片標(biāo)明品名、數(shù)量、成人或小兒使用，并注明滅菌日期、包扎人編號，以便檢查。

（7）敷料須輕松，柔軟、平滑而易于吸水。所有的毛邊應(yīng)折在里面，無異物，大小適宜、使用前必項(xiàng)嚴(yán)格滅菌。5．消毒滅菌工作：

（l）根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇�方法，�?yán)格掌握無菌程序和時(shí)間。（2）用高壓蒸汽滅菌法時(shí)，滅菌前必須檢查包布是否雙層、有無破損、物品是否清潔、包扎是否嚴(yán)密。放置玻璃器材時(shí)不得擠壓。消毒員不許擅自離開，應(yīng)嚴(yán)格掌握壓力和時(shí)間，以保證滅菌效果。滅菌完畢后，必須待氣壓表的指針下降至“0”處，方可打開鍋門，以免發(fā)生危險(xiǎn)。定期鑒定高壓鍋的滅菌效能，注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作，每次（日）使用前要洗刷一次。

（3）拿取無菌物品時(shí)，必須洗凈雙手；滅菌時(shí)，戴口罩、帽子，穿工作服。（4）無菌物品和未滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開放置，以免混淆。凡不用高壓滅菌的物品，則用煮沸法，如玻璃、搪瓷類，應(yīng)放入冷水中，水煮沸后再煮10分鐘；橡皮類則須待水溫后，再放入水中煮1分鐘。

（5）不適用以上方法者可用化學(xué)藥品消毒，如刀、剪、膀胱鏡、腸線等，浸泡前必須洗刷清潔，所用消毒溶液應(yīng)定期更換（容器應(yīng)消毒）。

醫(yī)療廢物管理制度

1．健全本中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度及醫(yī)療廢物的交接制度。2．各醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存場所，要選址合理，便于清理，專人負(fù)責(zé)。每日清掃，定期消毒，保持環(huán)境整潔。

3．產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室，必須建立醫(yī)療廢物登記制度，專人負(fù)責(zé)。醫(yī)療廢物與生活垃圾要分類收集、暫存、密閉運(yùn)送。

4．醫(yī)院廢物管理人員將科室送來的醫(yī)療廢物分類登記，并按交接制度執(zhí)行，雙方簽字。同時(shí)，按類分裝在不同的容器中。雙方記錄，不得隨意丟失，記錄保存至少12個(gè)月。

5．收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋應(yīng)有統(tǒng)一標(biāo)識，銳利廢物應(yīng)放入密閉、防刺、防滲容器內(nèi)。高度污染的醫(yī)療廢物應(yīng)放入密閉、防滲的容器或收集袋內(nèi)。（黃色）

6．運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員要有防護(hù)措施，將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間和指定路線運(yùn)送到醫(yī)院指定的暫存場所，統(tǒng)一處理，不得將醫(yī)療廢物滲漏、遺撒污染環(huán)境。

7．廢棄的消毒劑處理原則：含氯消毒劑可直接倒入下水道；2％的戊二醛須與等量的25％的氨水中和后再倒入下水道，由污水處理系統(tǒng)進(jìn)一步處理。

8．醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物的管理實(shí)施監(jiān)督。9．醫(yī)院污水排放執(zhí)行國家《污水排放標(biāo)準(zhǔn)》。

10．化學(xué)毒性廢物的管理遵照《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》執(zhí)行。放射性廢物的管理遵照《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》執(zhí)行。

預(yù)防保健科工作制度

1．在預(yù)防保健科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級主管部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，完成社區(qū)居民和集體單位的傳染病預(yù)防、控制、管理工作。

2．協(xié)助有關(guān)部門建立健全預(yù)防保健衛(wèi)生防病網(wǎng)，組織培訓(xùn)提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員的衛(wèi)生防病知識與技能。

3．建立中心健康教育網(wǎng)絡(luò)，開展多種形式的社區(qū)健康促進(jìn)和健康教育工作。4．積極開展、督促、檢查、指導(dǎo)本中心和社區(qū)的愛國衛(wèi)生運(yùn)動，經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識，提高社區(qū)居民整體健康水平。建立清潔衛(wèi)生制度，做好防病除害工作。5．擔(dān)任本中心和社區(qū)的多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作。做好疫情報(bào)告統(tǒng)計(jì)、階段性分析和傳染病的消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)工作。

6．認(rèn)真完成各項(xiàng)計(jì)劃免疫工作指標(biāo)，預(yù)防兒童傳染病的發(fā)生，降低社區(qū)傳染病發(fā)病率。做好流動人口和非計(jì)劃免疫接種工作。

7．指導(dǎo)并擔(dān)任本中心和社區(qū)的婦幼保健工作，做好計(jì)劃生育宣傳，咨詢、技術(shù)指導(dǎo)和婦女病、兒童病的普查、普治工作。

8．做好社區(qū)內(nèi)集體單位（托幼、學(xué)校、工礦企事業(yè)、工地等）的衛(wèi)生防病宣傳、傳染病管理工作。

9．完成上級交辦的其他各項(xiàng)工作。

集體單位防病工作制度

l．保健科要有專人負(fù)責(zé)集體單位的防病工作，制定出年度工作計(jì)劃并有年終總結(jié)。

2．要建立本社區(qū)學(xué)校、幼兒園、工地等集體單位以及重點(diǎn)單位的基本情況檔案，并逐年核實(shí)。

3．及時(shí)了解各單位傳染病的發(fā)病情況，督促其建立急、慢性傳染病登記，做好傳染病月報(bào)。

4．每年監(jiān)督檢查食堂從業(yè)人員的體格檢查情況，查看體檢合格證，發(fā)現(xiàn)不合格者或無證者，立即調(diào)離崗位。

5．做好旅館、招待所流動人口管理，加強(qiáng)巡視。做好工作人員預(yù)防腸道傳染病知識的培訓(xùn)和考試，并要有記錄，進(jìn)行流動人口統(tǒng)計(jì)，上報(bào)區(qū)CDC。6．定期巡察指導(dǎo)各單位醫(yī)務(wù)室的防病保健工作。

7．定期召開集體單位例會，總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，布置防病保健工作。8．抓好“女工五期勞動保護(hù)”及各單位女職工的保健工作。

9．社區(qū)如發(fā)現(xiàn)疫情要及時(shí)上報(bào)中心主管主任，并上報(bào)區(qū)CDC，做好疫源地和人員的處理工作。

食品衛(wèi)生管理工作制度

1．中心保健科應(yīng)設(shè)立專（兼）職的食品衛(wèi)生管理人員，加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)的集體單位食堂和食品經(jīng)營部門的食品衛(wèi)生管理工作，并依照《食品衛(wèi)生法》進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查。

2．從事食品生產(chǎn)經(jīng)營部門和集體單位食堂應(yīng)具備《衛(wèi)生許可證》，其人員取得《健康證》方可參加工作，并須每年進(jìn)行健康檢查。

3．凡是患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染�。ò�括病原攜帶者）、活動性肺結(jié)核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病人員，不得參加接觸直接入口食品的工作。

4．每年要進(jìn)行專業(yè)知識的培訓(xùn)，宣傳食品衛(wèi)生和營養(yǎng)知識，食品衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生學(xué)知識。自覺遵守各項(xiàng)衛(wèi)生操作制度，防止食品污染，保障食品的安全性。

5．如轄區(qū)內(nèi)發(fā)生食物中毒，應(yīng)積極采取搶救措施，并立即報(bào)中心主任和上級衛(wèi)生行政主管部門，協(xié)助有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理，及時(shí)采取措施。

地段保健工作制度

1．做好傳染病防病知識宣傳和管理工作，接到卡片24小時(shí)內(nèi)及時(shí)訪視，處理好疫源地，投預(yù)防藥，指導(dǎo)消毒隔離。防止繼發(fā)。

2.大搞愛國衛(wèi)生運(yùn)動，大力宣傳、發(fā)動群眾消滅蚊蠅，降低傳染病的發(fā)病率。3．協(xié)助轄區(qū)居委會，做好計(jì)劃生育工作，宣傳晚婚晚育，做好圍產(chǎn)期保健工作。

4．搞好預(yù)防接種工作，對計(jì)劃接種和突擊接種工作要安排好。按免疫程序進(jìn)行接種，提高接種率及合格率。管理好計(jì)劃接種卡片。做好卡片橫轉(zhuǎn)工作。接種前做到三查五核對。

5。凡屬本轄區(qū)戶口，而外區(qū)托住兒童，每年發(fā)信追訪服用小兒麻痹糖丸落實(shí)情況。對戶在人不在兒童做到去向明，底數(shù)清，定期檢查接種情況。6。對學(xué)齡前兒童，做好定期體檢工作，發(fā)現(xiàn)佝僂病及營養(yǎng)不良兒童，及時(shí)轉(zhuǎn)入體弱兒門診。

7．掌握居委會基本情況，協(xié)助搞好初級衛(wèi)生保健。

計(jì)劃免疫室工作制度

1．凡正式戶口或寄托在本社區(qū)內(nèi)兩個(gè)月以上的臨時(shí)戶口的兒童均屬于計(jì)劃免疫管理范圍，學(xué)齡前兒童一律建立一人一卡，建卡率100％。2．值班者按時(shí)到崗，衣帽整齊八點(diǎn)前做好注射前準(zhǔn)備。

3．嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，執(zhí)行“三查七對”（卡、盤、片、藥品，嚴(yán)格掌握禁忌癥，對姓名、性別、年齡、住址、免疫程序按生物制品名稱、計(jì)量）。4．向家長交待注射前后的注意事項(xiàng)。

5．備好急救藥品，如有異常反應(yīng)要及時(shí)處理，并做好詳細(xì)記錄。6．接種部位準(zhǔn)確，皮膚嚴(yán)格常規(guī)消毒。

7．認(rèn)真做好一人一針一滅菌，一人一碗一勺，糖丸須用涼水溶化后服下，并告之注意事項(xiàng)。

8．對活疫苗做到“苗不離冰”疫苗打開后半小時(shí)內(nèi)用完。9．工作結(jié)束后做好統(tǒng)計(jì)和室內(nèi)衛(wèi)生，紫外線消毒。10．注射后卡片及時(shí)上冊。

婦女保健工作制度

1．建立社區(qū)婦女基本情況檔案卡，了解基本健康狀況（姓名、性別、年齡、住址、單位、婚姻狀況、月經(jīng)情況、生育史、婦科疾患）。

2．承擔(dān)社區(qū)內(nèi)婦女保健知識的宣傳和技術(shù)指導(dǎo)工作，做好孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理工作，使孕婦管理率達(dá)標(biāo)。

3．做好早孕的建卡、建冊及圍產(chǎn)期保健工作。每位孕婦產(chǎn)前檢查8次；產(chǎn)后訪視，不少于2次。

4．對高危孕產(chǎn)婦實(shí)行專案管理，管理率達(dá)到100％，病歷和保健手冊有標(biāo)記，有追訪；有分娩結(jié)局。凡高危因素復(fù)雜或病情嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診冶。

5．做好孕婦學(xué)校工作，統(tǒng)一宣教資料，專人負(fù)責(zé)。采取群體與個(gè)人宣教相結(jié)合，孕期宣傳不少于三次，并將宣傳時(shí)間、內(nèi)容登記在圍產(chǎn)保健手冊上。6．有計(jì)劃的檢查、治療婦女常見病、多發(fā)病，做好婦女五期（經(jīng)、孕、產(chǎn)、哺乳、更年）保健工作。

7．按時(shí)登記、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)有關(guān)的婦女保健基本數(shù)據(jù)和報(bào)表。

兒童保健工作制度

1．承擔(dān)社區(qū)內(nèi)0－6歲兒童保健工作，對嬰幼兒實(shí)行保健系統(tǒng)管理，常住兒童系統(tǒng)管理率達(dá)90％以上。

2．掌握社區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒的保健狀況。有計(jì)劃的對兒童常見病、多發(fā)病進(jìn)行防治，做好托幼機(jī)構(gòu)的健康教育及衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

3．對檢查出的體弱兒實(shí)行專案管理、登記。對體弱兒體檢結(jié)果、病情、喂養(yǎng)、營養(yǎng)、生長發(fā)育評價(jià)、護(hù)理、治療、矯治等情況作詳細(xì)記錄及定期復(fù)查，必要時(shí)可轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。待患兒恢復(fù)正常后，及時(shí)結(jié)案轉(zhuǎn)正常健康兒童管理。

4．普及科學(xué)育兒知識，推廣母乳喂養(yǎng)，喂養(yǎng)率達(dá)標(biāo)。

5．加強(qiáng)集體營養(yǎng)管理工作，營養(yǎng)科學(xué)覆蓋率、管理率達(dá)到市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，注意飲食衛(wèi)生，爭取營養(yǎng)素全面達(dá)標(biāo)。

6．按時(shí)準(zhǔn)確登記、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)兒童保健基本數(shù)據(jù)和報(bào)表。

精神科門診工作制度

1．門診以本區(qū)域精神病人為主，對跨區(qū)域門診病人也予以應(yīng)診。2．初診或疾病波動期病人就診時(shí)，應(yīng)有家屬或單位工作人員陪同，并介紹病情，方可進(jìn)行診療。急診患者優(yōu)先處理。3．復(fù)診病人獨(dú)自門診，醫(yī)生應(yīng)慎重接待。

4．對待病人要禮貌、熱情、周到、尊重患者。對家屬及病人提出的問題或治療中應(yīng)注意的問題，醫(yī)生應(yīng)耐心解答。

5．初診病人一般要三次門診給予確診，遇有疑難病歷可請上級醫(yī)師或上級醫(yī)院醫(yī)師會診。6．要認(rèn)真書寫病歷，保證病歷質(zhì)量，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療。7．認(rèn)真做好門診登記。

8．加強(qiáng)轉(zhuǎn)診工作，確需轉(zhuǎn)診者應(yīng)予以轉(zhuǎn)診治療。9．要求出診者，可據(jù)具體情況決定是否出診。

10．外院請求會診或本中心其它科請求會診者，應(yīng)予以會診。11．正確使用藥物，并對患者定期做化驗(yàn)檢查及其它必要檢查。

12．門診病人取藥原則上可給一個(gè)月的量，路遠(yuǎn)或特殊情況病人一次取藥不得超過二個(gè)月。

中醫(yī)科工作制度

1．中心設(shè)立中醫(yī)門診，加強(qiáng)中醫(yī)科室的建設(shè)，繼承、發(fā)掘、整理、提高祖

國醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)。

2．中醫(yī)醫(yī)師可按病員病情簽署診斷、病假、等有關(guān)醫(yī)療證明書。根據(jù)理、法、方、藥的原則，認(rèn)真及時(shí)書寫中醫(yī)病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名。

3．對于年老經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)，應(yīng)配備水平較高的青年中醫(yī)做為助手，繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，積極開展中醫(yī)科研工作。

4．承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作，認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，定期開展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動。

5．積極采集民間土，單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。

6．有條件的中醫(yī)科要開展推拿、正骨等療法。

針灸科工作制度

1．嚴(yán)格無菌操作，針具必須嚴(yán)密消毒，一人一穴一針，防止交叉感染。2．凡留針治療者，術(shù)者不得離開崗位，注意觀察病員變化。取針時(shí)應(yīng)注意防止出現(xiàn)漏針、斷針。3．采取措施，預(yù)防暈針、滯針和斷針，如有發(fā)生，迅速處理。

4．使用電針時(shí)，應(yīng)首先檢查儀器是否完好，輸出是否正常，并根據(jù)病情，選用適當(dāng)強(qiáng)度。治療完畢后將各個(gè)輸出扭至零位，關(guān)閉開關(guān)。

5．經(jīng)常檢查針具否完好，如有不銳利及彎曲時(shí)應(yīng)及時(shí)修理，更換。6．針灸要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。

理療科工作制度

1．凡需理療者，由醫(yī)師填寫治療申請單，經(jīng)理療科醫(yī)師檢診后，確定治療種類與療程。

2．嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程。治療前交待注意事項(xiàng)；治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；治療后認(rèn)真記錄。

3．理療科工作人員應(yīng)經(jīng)常深人病房，了解病情，觀察療效，介紹理療方法更好地發(fā)揮物理治療作用。對不能搬動的住院病員，可到床邊會診及治療。

4．療程結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)作出小結(jié)，存入病歷供臨床科參考。

5．進(jìn)行高頻治療時(shí)，應(yīng)除去病員身上一切金屬物，注意地面與病員的隔離。病員和操作者在進(jìn)行治療時(shí)，切勿與磚墻、水管或潮濕的地板接觸。所有高頻機(jī)器應(yīng)避免與地面接觸。超高頻率治療儀器，治療前，必須檢查導(dǎo)線接觸是否完善，極板有無裂紋、破損，否則不能使用。大型超短波禁用單極法。下班時(shí)，所有理療儀器應(yīng)一律切斷電源。治療中病員不得觸摸儀器。

6．愛護(hù)理療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期檢查維修。要避免震動損壞電子管和紫外線燈管。理療儀器每次治療后應(yīng)有數(shù)分鐘的休息。

7．體療病員，由體療醫(yī)師及技術(shù)人員根據(jù)病情決定體療種類。并對病員介紹治療作用及注意事項(xiàng)。

婦科工作制度

1．完成婦科疾病的診治和計(jì)劃生育各項(xiàng)診療和手術(shù)，為社區(qū)居民健康服務(wù)。2．配合保健科、社區(qū)站做好婦科常見病的防治、普查和五期保健的健康教育、健康促進(jìn)工作。

3．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，保證醫(yī)療安全，防止醫(yī)療事故和差錯(cuò)的發(fā)生。

4．努力學(xué)習(xí)鉆研新技術(shù)、開展新療法，不斷提高診療水平。5．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。

6．做好婦科常見病、多發(fā)病的健康教育和咨詢，提高社區(qū)婦女健康水平。

計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度

1．配合街道計(jì)生委開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。

2．建立育齡婦女檔案，堅(jiān)持為育齡居民服務(wù)的宗旨，積極為育齡居民排憂解難。

3．積極推廣計(jì)劃生育知情選擇，提高節(jié)育措施的落實(shí)率、及時(shí)率及有效率。4．指導(dǎo)育齡居民落實(shí)有效的避孕措施．開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測服務(wù)，做好跟蹤隨訪工作。

5．開展健康保健及不孕癥的咨詢治療，并登記造冊。6．開展婦女疾病的普查、治療、保健和技術(shù)指導(dǎo)工作。7．提高已婚夫婦生活質(zhì)量．做好性生活指導(dǎo)。

眼科工作制度

1．在社區(qū)部主任及科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，門診醫(yī)生按時(shí)開診，堅(jiān)守崗位，順序接診，對眼科急診優(yōu)先診治。

2．對患者進(jìn)行認(rèn)真的檢查和治療，要準(zhǔn)確認(rèn)真記載病歷。

3．醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到關(guān)心、體貼患者，態(tài)度和藹、有禮貌，耐心解答問題。4．嚴(yán)格無菌操作技術(shù)，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。

5．診室經(jīng)常保持清潔、整齊，做好健康教育及防病知識的宣傳。

耳鼻喉科工作制度

l．在社區(qū)部主任及科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，按時(shí)開診，堅(jiān)守崗位，對急診病人優(yōu)先診治。

2．對患者進(jìn)行認(rèn)真的檢查和治療，準(zhǔn)確認(rèn)真記載病歷。3．對疑難病人及時(shí)會診。

4．嚴(yán)格無菌觀念，遵守消毒隔離制度，防止中心內(nèi)感染，做好疫情報(bào)告。5．診室應(yīng)保持清潔、整齊，對候診病人進(jìn)行健康教育。6．文明服務(wù)，耐心解答病人的問題。

口腔科工作制度

1．在社區(qū)部主任領(lǐng)導(dǎo)下，科主任加強(qiáng)對本科門診工作的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和行政管理工作。

2．班前十分鐘做好準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)時(shí)開診，堅(jiān)守崗位。醫(yī)務(wù)人員上崗要衣帽整潔，儀表端莊。

3．對疑難患者不能確診時(shí)，要及時(shí)請上級醫(yī)師診視，減少復(fù)診率，提高治愈率。對疑難病三次不能確診的，及時(shí)轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。

4．對就診患者應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真的檢查、診治，要準(zhǔn)確、規(guī)范，認(rèn)真地記載病歷。5．護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)及各項(xiàng)消毒隔離制度，加強(qiáng)對器械的消毒管理，防止交叉感染。

6．醫(yī)護(hù)人員對患者要熱情接待，態(tài)度和藹，關(guān)心體貼患者，有禮貌，耐心地解答問題。

7．科室環(huán)境經(jīng)常保持清潔、整齊。保護(hù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高愛牙健齒、口腔預(yù)防保健的知識。對候診病人進(jìn)行口腔健康教育。

8．完成所轄地區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普治工作。做好牙防健康宣傳工作。

檢驗(yàn)科工作制度

1．在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下為中心和社區(qū)站提供各項(xiàng)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目。

2．檢驗(yàn)單由臨床醫(yī)師全科醫(yī)師逐項(xiàng)填寫．要求字跡清楚、目的明確。急診檢驗(yàn)單上須注明“急"字。

3．收集標(biāo)本時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)應(yīng)及時(shí)發(fā)出檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。

4．要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果．填寫檢驗(yàn)報(bào)告單．作好登記．簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)．主動與臨床科室聯(lián)系、重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查項(xiàng)目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報(bào)告。院外標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn)時(shí)須經(jīng)化驗(yàn)室主任和相關(guān)職能部門同意后方可接檢化驗(yàn)，發(fā)往院外的檢驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)由科主任審簽。

5．特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留二十四小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。

6．保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。7．建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。8．積極配合醫(yī)療、科研，開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。

9．菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管，定期檢查。

放射科工作制度

1．各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師、全科醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查應(yīng)事先預(yù)約。

2．重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。特殊檢查攝片和重要的攝片，等待觀察濕片合格后方可告知病人離開。

3．重危病人或做特殊造影的病人，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查．對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。

4．放射線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

5．X線片是醫(yī)療工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片登記單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。外院借片，除經(jīng)社區(qū)部批準(zhǔn)外，應(yīng)由主管醫(yī)師辦理一定手續(xù)，并按期歸還。

6．每天應(yīng)集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

7．嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好患者、醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并妥善安排休假。

8．注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。

功能檢查科(B超、心電圖)工作制度

1．需要做檢查的病人，由臨床醫(yī)師（全科醫(yī)師）填寫申請單，必要時(shí)經(jīng)有關(guān)醫(yī)師檢診同意。

2．查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單，了解病人是否按要求做好準(zhǔn)備。危重病員檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查，需預(yù)約時(shí)間的檢查，應(yīng)詳細(xì)交待注意事項(xiàng)。發(fā)現(xiàn)有傳染病患者，應(yīng)排于最后檢查，檢查完畢嚴(yán)密消毒儀器和用具。3．及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師（全科醫(yī)師）聯(lián)系，共同研究解決。

4．嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)、維修，并對機(jī)器進(jìn)行檢測。

5．各種檢查記錄應(yīng)保管好，建立檔案，經(jīng)過批準(zhǔn)和登記手續(xù)后才能由主管醫(yī)師借出。

藥房工作制度

處方制度:

1．必須由醫(yī)師本人簽字的處方，才可發(fā)藥。

2．藥房調(diào)配人員不得擅自修改處方，如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改簽字后配發(fā)。凡處方不符合規(guī)定有權(quán)拒絕調(diào)配。

3．毒、麻、限劇藥處方，應(yīng)嚴(yán)格遵守特殊藥品管理的有關(guān)規(guī)定，處方當(dāng)日有效。

4．一般處方以三日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。

5．處方的內(nèi)容應(yīng)該包括以下幾項(xiàng)：中心（站）全稱、門診或住院號、處方編號、年月日，科別、病員姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量；用藥方法；醫(yī)師簽字（毒麻、限劇藥品須有取得麻醉藥品處方權(quán)資格證書的醫(yī)師簽字）；調(diào)配人員簽字；核對發(fā)藥人簽字；藥品劃價(jià)及計(jì)價(jià)員簽字。

6．開寫處方時(shí)，一律用鋼筆或圓珠筆書寫，字跡要清楚，不得涂改，如有涂改，醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用中文書寫，急診處方應(yīng)有“急”字標(biāo)識。7．藥品和制劑的名稱、使用的劑量，應(yīng)以中國藥典和衛(wèi)生部等相關(guān)部門頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)，如醫(yī)療需要，必須超過劑量時(shí)，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字后方可調(diào)配。未有規(guī)定之藥品可采用通用名。

8．處方上藥品數(shù)量一般用阿拉伯字碼書寫。藥品的用量單位以克(g)毫克（mg）毫升（ml）國際單位(iu)計(jì)算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支或瓶為單位，并注明含量。

9．一般處方保存一年，精、麻藥品處方單獨(dú)存放，保存兩年。到期登記后由中心主任簽字并按正規(guī)渠道統(tǒng)一銷毀。調(diào)劑工作制度：

1．配方人員工作要認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行處方制度。

2．收方后應(yīng)對處方內(nèi)容，病人姓名、性別、年齡、劑量、服用方法、配伍禁忌、醫(yī)生簽字等進(jìn)行全面審查，確認(rèn)無誤后方能調(diào)配。

3．如為治療需要而超過劑量用藥，醫(yī)師應(yīng)在超劑量處簽字，以示負(fù)責(zé)，否則可拒絕調(diào)配。

4．遇有藥品用量用法不妥或有配伍禁忌處方時(shí)，必須由醫(yī)師更正后再調(diào)配，調(diào)配之人不可擅自更改處方內(nèi)容。

5．配方時(shí)應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計(jì)數(shù)要準(zhǔn)確。禁止取藥時(shí)用手直接接觸藥品。

6．調(diào)配含有毒藥與精神藥品及麻醉藥品的處方時(shí)應(yīng)遵照毒性藥品、精神藥品及麻醉藥品管理規(guī)定執(zhí)行。

7．配方時(shí)如屬瓶簽?zāi)：�或藥品�?biāo)志不清楚的藥品暫不發(fā)放,必須查詢清楚后方可調(diào)配。

8．處方調(diào)配后，需經(jīng)嚴(yán)格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。9．發(fā)出的藥品．必須將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻”，或“用前搖勻”外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣，并向患者講明用法及注意事項(xiàng)。

10．工作時(shí)間應(yīng)保持肅靜，科室要整潔，堅(jiān)守崗位，熱心服務(wù)。

藥品庫房工作制度

1．藥庫是藥房重要部門，承擔(dān)全中心（站）的藥品、衛(wèi)生材料、消毒液等供應(yīng)，如遇藥品調(diào)價(jià)負(fù)責(zé)通知有關(guān)部門。

2．藥庫的儲存房間應(yīng)寬敞，易于搬運(yùn)，藥品應(yīng)上架保存，麻醉、毒限劇藥品按要求，分柜加鎖專人嚴(yán)格管理。

3．室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)、保暖、降溫、防潮、防火、防盜、防爆、應(yīng)備有干濕溫度計(jì)，干燥、濕度應(yīng)經(jīng)常保持在75％以下，溫度在30度以下，藥庫嚴(yán)禁吸煙。4．常用藥品不準(zhǔn)無原因而脫銷、斷檔，并應(yīng)保證中心（站）的急危重病人的藥品供應(yīng)。

5．藥庫驗(yàn)收應(yīng)對藥品的規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、性能、有效期、包裝完好、破損以及有無發(fā)霉、生蟲、變質(zhì)、藥品批準(zhǔn)文號等履行嚴(yán)格的質(zhì)量驗(yàn)收，麻醉、劇毒藥品應(yīng)該逐合、逐支、逐瓶、還包的進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量檢查，確保藥品質(zhì)量。6．有效期藥品應(yīng)有明顯的失效日期標(biāo)志，發(fā)藥時(shí)應(yīng)注意日期近的先發(fā)，防止過期失效。

7．每季度進(jìn)行盤點(diǎn)，每年清庫，要求帳、卡、物相符。

8．嚴(yán)格執(zhí)行（藥品管理法）的有關(guān)規(guī)定，做好藥品管理的各項(xiàng)工作。

后勤維修工作制度

1．在行政后勤部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)管理中心（站）房屋建筑設(shè)施的使用、維修和新建、擴(kuò)建、改建等基本建設(shè)工作。

2．負(fù)責(zé)中心環(huán)境、保護(hù)、綠化、保潔等項(xiàng)工作，搞好廢水、廢物的無害化處理，維修上下水道保證通暢，防止跑、冒、滴、漏、堵的現(xiàn)象發(fā)生。3．保證中心（站）的供水、供電、供氣等設(shè)施的使用、維護(hù)和維修工作。加強(qiáng)安全工作，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

4．定期維護(hù)、維修電話通訊機(jī)房，保證中心通訊聯(lián)絡(luò)的暢通。

5．對于影響醫(yī)療一線的所有應(yīng)急保障問題，應(yīng)采取應(yīng)急措施，保證醫(yī)療一線工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

財(cái)務(wù)科工作制度

1．根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的計(jì)劃，編制年度、季度的財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)決算。做好財(cái)務(wù)分析，執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，嚴(yán)格計(jì)劃開支。

2．實(shí)施財(cái)務(wù)監(jiān)督，貫徹各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)政策，遵守財(cái)務(wù)制度，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。財(cái)會人員要以身作則，奉公守法，抵制一切弄虛作假，貪污盜竊和違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的行為。

3．加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，組織合理收入。做到應(yīng)收的必收，防止亂收、漏收、少收，監(jiān)督、控制計(jì)劃外開支，遇到計(jì)劃外臨時(shí)、特殊的開支應(yīng)逐級辦理審批手續(xù)，待批準(zhǔn)后才能開支。

4．監(jiān)督現(xiàn)金管理，當(dāng)天收入當(dāng)天存入銀行，庫存現(xiàn)金不得超過國家規(guī)定。

5．負(fù)責(zé)工資的管理和發(fā)放工作。負(fù)責(zé)支票的管理和簽發(fā)。

6．審查物資采購計(jì)劃和監(jiān)督入庫驗(yàn)收手續(xù)。因公差旅費(fèi)要有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任批準(zhǔn)，及時(shí)辦理結(jié)賬報(bào)銷。

7．配合有關(guān)部門對中心的固定資產(chǎn)進(jìn)行管理監(jiān)督，并搞好折舊管理。定期督促清點(diǎn)庫存。防止積壓和浪費(fèi)，充分發(fā)揮物資設(shè)備的使用價(jià)值。

8．健全財(cái)會制度，做到日清月結(jié)。記載清晰，數(shù)字準(zhǔn)確，并及時(shí)清理債權(quán)、債務(wù)。要妥善保管各種賬冊、憑證、報(bào)表等。

掛號室工作制度

1．門診病人，應(yīng)先掛號后診病（危重?fù)尵壤�外）�?/p>

2．掛號室分科掛號（病兒先預(yù)檢后掛號），開診前半小時(shí)即開始掛號。3．掛號室工作人員態(tài)度要和藹，初診病歷應(yīng)該填寫齊全首頁上端的各項(xiàng)目，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期，留下復(fù)寫卡片入檔。復(fù)診病人對照掛號證，找出病歷，分別送至就診科室。

4．復(fù)診病人遺失掛號證者，應(yīng)主動查閱卡片，找到門診號碼，補(bǔ)辦掛號證，抽出病歷，送至就診科室。

5．同時(shí)就診兩個(gè)科室或需要轉(zhuǎn)科的病人，須重新掛號，會診例外。6．掛號診病當(dāng)日一次有效，繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號。

7．初診、復(fù)診病歷，均應(yīng)直接送至就診科室，不能由病人攜帶。8．下班前取回當(dāng)日就診病歷，整理后依次上架。9．按病歷號將各種檢查報(bào)告貼到病歷所規(guī)定的紙頁上。

收費(fèi)處工作制度

1．收費(fèi)員上崗前認(rèn)真做好收費(fèi)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

2．嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)局規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不允許多收、少收、亂收費(fèi)。3．按財(cái)務(wù)規(guī)定使用收據(jù)，收據(jù)應(yīng)字跡工整，清楚，準(zhǔn)確。當(dāng)日的賬當(dāng)日清，不能以長款補(bǔ)短款，決不允許弄虛作假。

4．各種單據(jù)、必須先收款再蓋章，不收款不應(yīng)蓋章，收款人一人一章。5．收費(fèi)人員要堅(jiān)守崗位，堅(jiān)持原則，不允許非收費(fèi)處人員進(jìn)收費(fèi)處，自覺抵制一切不正當(dāng)?shù)男袨椤?/p>

6．每日收入根據(jù)存根當(dāng)日結(jié)清，核對無誤后填制報(bào)表上繳財(cái)務(wù)科。7．堅(jiān)持唱收唱付，微笑服務(wù)，讓病人滿意在中心。

8．加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作，做好防盜、防搶、防火等安全防范工作。

住院處工作制度

1．入院及結(jié)算時(shí)由住院處辦理手續(xù)。根據(jù)病情合理收住病員。病房暫無空床時(shí)，不得預(yù)先辦理住院手續(xù)，病房不得擅自收住病人。

2．住院處應(yīng)每日與病房聯(lián)系，及時(shí)了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。

3．熱情接待入院病員，核對入院證件。對當(dāng)日可以入院的病員，應(yīng)詳細(xì)登記住院卡片及病歷首頁。對一時(shí)不能入院的病員要耐心解釋，做好預(yù)約登記，待有床后及時(shí)通知辦理住院手續(xù)。

4．認(rèn)真執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，為住院患者提供結(jié)算清單。5．病員辦理出院手續(xù)，一般于出院前一日由病房將住院醫(yī)囑頁全部送至結(jié)算室進(jìn)行核算，開具賬單。病員或家屬來住院處結(jié)清后，將賬單交其拿回病房辦理出院手續(xù)。

病案室工作制度

1．中心建立病案室，負(fù)責(zé)全中心病案的收集、整理和保管工作。2．住院病員應(yīng)有完整的病歷。由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫，病案室人員應(yīng)定期回收并注意檢查首頁各項(xiàng)目是否完整，同時(shí)要填好分類卡片，做好醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和ICD－10分類。病歷依序整理，裝訂成冊，經(jīng)審查合格后，按號排列上架存檔。3．本中心醫(yī)師借閱病歷，要辦理借閱手續(xù)，閱后按期歸還。對借用的病歷，應(yīng)妥善保管和愛護(hù)，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。外院醫(yī)療單位一般不予外借，必要時(shí)，須持有介紹信，經(jīng)社區(qū)主管部門批準(zhǔn)，可以摘錄病史。4．住院病歷原則上應(yīng)永久保存。

5．門診病員應(yīng)建立門診病歷或手冊，接診醫(yī)師按要求書寫�？捎刹“腹芾砣藛T收回、整理上架統(tǒng)一管理不得隨意銷毀。

6．建立和健全登記、統(tǒng)計(jì)制度。各種醫(yī)療登記，要填寫完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，并妥善保管。

7．醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)，要做到原始記錄清楚、準(zhǔn)確。

8．統(tǒng)計(jì)室根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析并向中心領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)科室反饋，以從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)工作。9．統(tǒng)計(jì)員要督促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作，按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱后，上報(bào)衛(wèi)生行政部門。

設(shè)備科工作制度

1．設(shè)備科負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等設(shè)備的采購、調(diào)配、供應(yīng)、管理維修工作。

2．根據(jù)各科申請購置計(jì)劃和庫存情況，編制采購計(jì)劃，報(bào)請有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行，萬元以上需報(bào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任或主任辦公會批準(zhǔn)后購買。購買前，申購科室須履行好書面審批手續(xù)。

3．購入或調(diào)入的國內(nèi)外貴重儀器，應(yīng)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主管領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員及時(shí)參加驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后入庫、上賬、立卡，萬元以上儀器要建立技術(shù)檔案。

4．使用科室醫(yī)療器材的請領(lǐng)和保管須指定專人負(fù)責(zé)，在設(shè)備科備案。人員如調(diào)出或離退休，各科一定要做好財(cái)產(chǎn)的清點(diǎn)及交接工作。若發(fā)現(xiàn)器械丟失、損壞、賬物不符要及時(shí)申報(bào)處理，辦理交接手續(xù)后，方可離崗。

5．使用科室管理的器材，每年年底要清點(diǎn)一次，做到各科分戶賬與設(shè)備科總數(shù)相符，分賬與所在科室的實(shí)物相符，設(shè)備科負(fù)責(zé)檢查，對清點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)丟失和損壞的醫(yī)療器材，要查清責(zé)任，作價(jià)賠償。

6．失去效能的各科器材，要按規(guī)定辦理報(bào)廢手續(xù)。貴重儀器的報(bào)廢、報(bào)損、轉(zhuǎn)讓，須經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任辦公會批準(zhǔn)，履行書面審批手續(xù)后方可銷賬。7．各科需要維修設(shè)備儀器，由該科填寫報(bào)修單。維修人員應(yīng)經(jīng)常深入科室進(jìn)行檢修，各科器材負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地了解本科設(shè)備的報(bào)修情況。8．凡購入的醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生材料等，必須履行嚴(yán)格的出入庫手續(xù)，器械庫應(yīng)按照器械的性質(zhì)分類保管，注意通風(fēng)防潮，保持清潔，防止損壞丟失。建立制定領(lǐng)取、使用、管理制度。

庫房工作制度

1．負(fù)責(zé)全中心（站）的物資供應(yīng)與保管工作。

2．庫房應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)代科學(xué)的管理，根據(jù)不同用途的物品，應(yīng)分類放置整齊、整潔。

3．嚴(yán)格執(zhí)行物資入庫的驗(yàn)收手續(xù)，作到“五不入庫”（既不驗(yàn)收不入庫、驗(yàn)收質(zhì)量不合格不入庫、名稱規(guī)格不符不入庫、數(shù)量重量不符不入庫、無計(jì)劃或超計(jì)劃物品不入庫。）

4．嚴(yán)格執(zhí)行入庫的手續(xù)，仔細(xì)對照入庫單據(jù)，認(rèn)真核對物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量及相關(guān)的技術(shù)資料，嚴(yán)格按要求檢查、驗(yàn)收。經(jīng)確認(rèn)無誤后，方可入庫。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反映并立即處理。

5．嚴(yán)格執(zhí)行出庫手續(xù)，先審查領(lǐng)物單，認(rèn)真核對領(lǐng)物科室的用途名稱、審批簽字，需領(lǐng)物品的規(guī)格、數(shù)量、等項(xiàng)目是否準(zhǔn)確，要依據(jù)出庫單發(fā)貨，如沒有領(lǐng)物手續(xù)、手續(xù)有誤、手續(xù)不全者，一律不予出庫。不得擅自將物資隨意外借、挪用、送人，出庫單據(jù)要妥善保存，不得遺失、涂改。

6．庫管人員對庫存物資要健全賬目，做好物資管理，做到有物有賬。認(rèn)真執(zhí)行盤點(diǎn)制度，對庫存物資要數(shù)量清、規(guī)格清，作到賬、卡、物相符。

7．認(rèn)真管理和保管庫房的所有物資保持物架清潔衛(wèi)生，溫、濕度適宜，做好安全“十防”（即防火、防爆、防潮、防蛀、防霉、防鼠蟑蟲、防盜、防壞、防積壓、防丟失），嚴(yán)禁非庫房人員進(jìn)入庫房逗留、取物。

司機(jī)班工作制度

l．在中心辦公室領(lǐng)導(dǎo)下．負(fù)責(zé)全中心（站）的醫(yī)療、辦公用車。2．嚴(yán)格遵守車輛使用管理規(guī)章制度，堅(jiān)守工作崗位，根據(jù)搶救、會診、醫(yī)療、會議等用車需要．按時(shí)出車。

3．嚴(yán)格車輛使用登記制度，用車部門要認(rèn)真填寫用車通知單，每次出車均應(yīng)將用車目的、出車地點(diǎn)、時(shí)間等填寫清楚、用車要簽字、司機(jī)應(yīng)將回車時(shí)間、公里數(shù)、耗油數(shù)登記清楚。

4．夜間和節(jié)假日如遇特殊情況需緊急用車時(shí)、由中心總值班人員直接派車、保證醫(yī)療搶救用車。

5．必須嚴(yán)格遵守《中華人民共和國道路交通規(guī)則》保證安全行車、服從指揮、不酒后開車，嚴(yán)禁帶故障出車，嚴(yán)禁非司機(jī)開車。

6．定期做好車輛的年檢和保養(yǎng)，保持車輛狀態(tài)良好、保證車輛正常行駛。經(jīng)常保持車輛清潔，做好防火防盜。

電梯班工作制度

l．嚴(yán)格執(zhí)行電梯崗位責(zé)任制，堅(jiān)守崗位，詳細(xì)記錄運(yùn)行記錄，保證電梯安全運(yùn)行使用。

2．嚴(yán)格執(zhí)行電梯操作規(guī)程，嚴(yán)禁非電梯人員操作。

3．保證工作時(shí)間的電梯運(yùn)行，隨叫隨到，開文明梯，熱情服務(wù)禮貌待人，積極配合中心各科室搶救、治療病人的用梯。

4．經(jīng)常注意檢查電梯設(shè)備運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)上報(bào)維修部門盡決解決。5．愛護(hù)電梯設(shè)備，保持電梯間的清潔衛(wèi)生。

食堂工作制度

1．中心必須辦好食堂，保證病人的營養(yǎng)餐、治療餐、和職工的膳食。2．食堂工作人員要注意個(gè)人衛(wèi)生，每年進(jìn)行一次健康體檢，如發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)立即調(diào)離崗位。未經(jīng)健康體檢和無健康證的人員，不得從事食堂工作。3．食堂要經(jīng)常保持內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他害蟲及其孳生條件，地面和墻壁應(yīng)用便于沖洗的材料制成。

4．食堂應(yīng)設(shè)有防塵、防蠅、防鼠、洗滌、餐具消毒，污水排放和存放廢棄物質(zhì)的設(shè)備。

5．食堂不得采購霉?fàn)�變質(zhì)食物，生食和熟食、食品和原料要分開存放，防止污染，防止食物中毒。

6．提高警惕，搞好安全保衛(wèi)工作，無關(guān)人員不得進(jìn)人食堂，嚴(yán)防盜竊和破壞。

7．工作人員要服務(wù)熱情，定期征求意見，改進(jìn)工作。8．嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的規(guī)定。

洗衣房工作制度

1．在行政后勤部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全中心被服洗滌、保管、消毒和縫補(bǔ)與更換工作。

2．嚴(yán)格執(zhí)行被服交接手續(xù)，防止錯(cuò)、漏和丟失。各類被服要分類存放，統(tǒng)一標(biāo)識。

3．做好下收下送工作，保證臨床醫(yī)療需要。

4．嚴(yán)格執(zhí)行各類被服消毒隔離管理要求，防止醫(yī)源性感染。5．注意安全，防止意外事故發(fā)生。6．倡導(dǎo)勤儉節(jié)約，節(jié)約用材。

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