興仁鎮(zhèn)人口和計(jì)劃生育優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教試題

興仁鎮(zhèn)人口和計(jì)劃生育優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教試題

姓名:得分:

一、選擇題71題：1、“優(yōu)生兩免”政策是指。（）A、免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和免費(fèi)孕前優(yōu)生檢測B、計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)免費(fèi)宣傳、免費(fèi)服務(wù)

2、201*年浙江省開展了“三優(yōu)”促進(jìn)工作，“三優(yōu)”是指。（）A、優(yōu)管理、優(yōu)服務(wù)、優(yōu)教育B、優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教

3、早期家庭教育的全面性是指教育的內(nèi)容全面和。（）A、涉及的領(lǐng)域全面B、參與的成員全面

4、嬰幼兒各種能力發(fā)展的關(guān)鍵期是。（）A、0-3歲B、3-6歲

5、是0-3歲嬰幼兒發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的主要方式，也是開發(fā)智力、促進(jìn)心理發(fā)展的有效手段。（）A、語言表達(dá)能力B、手和眼協(xié)調(diào)動(dòng)作

6、是嬰幼兒大腦發(fā)育的黃金期。（）A、0-3歲B、3-6歲

7、為兒童未來的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。（）A、學(xué)校教育B、早期家庭教育

8、兒童社會(huì)化是指在兒童階段通過的交互作用，獲得語言、思維、情感

等能力和最初行為的方式，逐步了解社會(huì)、掌握生存能力的過程。（）

A、個(gè)人和社會(huì)B、個(gè)人和他人

9、在家庭教育中，父母促進(jìn)孩子的身心健康發(fā)展。（）A、理性施愛B、感性施愛

10、在對(duì)孩子進(jìn)行早期家庭教育的過程中，家庭成員如果遇到意見不一致應(yīng)該。（）A、各抒已見

B、保持態(tài)度一致，不能當(dāng)著孩子的面表現(xiàn)出來

11、0-1歲嬰幼兒的大運(yùn)動(dòng)以為主，包括：翻、坐、爬等。（Ｂ）

A、運(yùn)動(dòng)活動(dòng)B、移動(dòng)活動(dòng)

12、嬰幼兒精細(xì)動(dòng)作的發(fā)展主要以發(fā)展為主。（）A、手部動(dòng)作B、腳部動(dòng)作

13、是指人腦加工、儲(chǔ)存和提取信息的能力，是人們成功的完成活動(dòng)最重要的心理?xiàng)l件。（）A、認(rèn)知能力B、想象力

14、在嬰幼兒早期的認(rèn)識(shí)活動(dòng)中，占主導(dǎo)地位是。（）A、感知覺B、思維

15、制約著思維的發(fā)展。（）A、記憶發(fā)展水平B、語言發(fā)展水平

16、1歲-1.5歲主要是語言的，在這個(gè)階段，嬰幼兒對(duì)語言的理解能力不斷發(fā)展，但主動(dòng)交際的能力卻發(fā)展較慢。（）A、理解階段B、掌握階段

17、是人類特有的機(jī)能活動(dòng)，也是人類開展思維活動(dòng)，進(jìn)行交流的重要工

具，是嬰幼兒認(rèn)識(shí)世界的基本手段之一，它不是生來就有的，而是后天培養(yǎng)得來的。（）

A、語言B、行走

18、在2~3歲學(xué)習(xí)說話時(shí)，由于言語功能發(fā)育不成熟，掌握詞匯有限，說話太過緊張，想得比說得快，就不能迅速選擇詞匯，造成口吃，這是言語發(fā)育的正�，F(xiàn)象，稱為。（）

A、發(fā)育性口吃B、模仿性口吃

19、直接影響到智力因素本身的發(fā)展水平，是智力因素發(fā)展的重要保障，他們相互聯(lián)系、相互促進(jìn)，但是又不能相互代替。（）A、個(gè)性B、生理發(fā)育

20、的好奇心的強(qiáng)弱會(huì)直接影響嬰幼兒以后的發(fā)展，父母應(yīng)該注意培養(yǎng)各種好奇動(dòng)機(jī)。（）A、嬰幼兒時(shí)期B、兒童時(shí)期

21、幫助嬰幼兒減少入園的分離焦慮應(yīng)該從心理、生活和三個(gè)方面做準(zhǔn)備。（）

A、能力B、語言

22、要使幼兒成為主動(dòng)的學(xué)習(xí)者，那就必須（）A、尊重幼兒的興趣和需求B、填鴨式教育23、《浙江省關(guān)于實(shí)施免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和免費(fèi)孕前優(yōu)生檢測的意見》是（）頒布的。

A、201*年12月B、201*年12月C、201*年1月24、從優(yōu)生角度講，婦女的最佳生育年齡是（）A、1820歲B、2023歲C、2429歲25、《母嬰保健法》規(guī)定應(yīng)暫緩結(jié)婚的是（）

A、經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，患有指定傳染病在傳染期內(nèi)的人B、精神病患者在病情緩解2年內(nèi)的C、生殖器官炎癥臨床已治愈的

26、懷孕期間最易導(dǎo)致出生缺陷的時(shí)期是（）A、早孕期B、中孕期C、晚孕期

27、為了預(yù)防神經(jīng)管畸形、先天性心臟病等先天性疾病的發(fā)生，孕前及孕期婦女服用的藥物是（）

A、鈣片B、葉酸C、魚肝油

28、出生缺陷的發(fā)生與（）和環(huán)境因素有關(guān)，或者由于兩者相互作用而發(fā)生。A、夫婦文化程度B、孩子出生后體質(zhì)C、遺傳因素

29、曾生育過先天殘疾患兒的父母，計(jì)劃再次懷孕時(shí)，應(yīng)該（）A、進(jìn)行孕前遺傳咨詢B、順其自然C、多看漂亮寶寶的圖片

30、風(fēng)疹病毒可以通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致胎兒先天畸形。因此，準(zhǔn)備懷孕的婦女要（）

A、在孕前進(jìn)行風(fēng)疹病毒抗體檢測，如果風(fēng)疹病毒抗體陰性，應(yīng)立即接種風(fēng)疹疫苗，接種3個(gè)月后再懷孕

B、孕后再接種風(fēng)疹疫苗C、立即去醫(yī)院接種風(fēng)疹疫苗31、大部分唇腭裂(俗稱“兔唇”)患兒可以通過手術(shù)治療，最好在（）以內(nèi)手術(shù)，這樣可以減少唇腭裂對(duì)孩子面部發(fā)育及發(fā)音的影響。A、一歲B、三歲C、五歲

32、遺傳病具有()的特點(diǎn)，遺傳病很難治療，主要是注意預(yù)防。A、顯性、遺傳性和危險(xiǎn)性B、先天性、終生性和遺傳性C、后天性、終生性和遺傳性

33、懷孕后58周是胚胎細(xì)胞最易致畸的時(shí)期，一般孕婦發(fā)覺懷孕到醫(yī)院進(jìn)行首次孕期檢查時(shí)已經(jīng)過了這一時(shí)期。因此，預(yù)防出生缺陷，生育健康寶寶應(yīng)提倡（）A、從孕前開始B、從孕期開始c、從產(chǎn)后開始34、孕婦要謹(jǐn)慎用藥，（）是胎兒對(duì)藥物最敏感的時(shí)期。這個(gè)時(shí)期胎兒主要器官正在形成，受到藥物干擾時(shí)，容易出現(xiàn)先天畸形。

A．懷孕頭3個(gè)月B．懷孕中期c．懷孕最后3個(gè)月

35、有習(xí)慣性流產(chǎn)史的夫婦，再次懷孕前應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。出現(xiàn)不明原因習(xí)慣性流產(chǎn)的夫婦雙方應(yīng)做()

A、常規(guī)體檢B、染色體檢查C、B超檢查

36、妻子懷孕后得知丈夫患有乙肝，應(yīng)該()A、立即去醫(yī)院打乙肝疫苗

B、對(duì)孩子沒有影響，可以不去管它

C、先抽血化驗(yàn)有沒有感染，然后確定是否需要注射乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白

37、出生缺陷的一級(jí)預(yù)防是在（）進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)，從而預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。A、孕前和孕早期B、孕早期和孕中期C、孕中期和孕晚期38、人工流產(chǎn)術(shù)后多長時(shí)間懷孕較好()A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、半年

39、無腦畸形和脊柱裂是常見的神經(jīng)管畸形。發(fā)生神經(jīng)管畸形主要原因之一是()A、孕婦經(jīng)常接觸農(nóng)藥B、孕婦體內(nèi)缺少“葉酸”C、婦女在懷孕時(shí)受到驚嚇

40、我國每年出生的缺陷兒，占出生總?cè)丝跀?shù)的()A、23％B、46％C、78％

41、對(duì)于計(jì)劃懷孕的夫妻來說，可以降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的措施有（）A、接受孕前保健，發(fā)現(xiàn)是否患有影響生育和影響后代健康的疾病B、多吃營養(yǎng)滋補(bǔ)品

42、孕前優(yōu)生檢測項(xiàng)目包括（）A、風(fēng)疹病毒、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒B、風(fēng)疹病毒、弓形蟲、流感病毒C、巨細(xì)胞病毒、流感病毒、梅毒

43、婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生檢測的費(fèi)用由誰支付?()A、個(gè)人自付B、醫(yī)院支付c、政府支付44、近親結(jié)婚有危害的根本原因是()A、攜帶正常基因較多B、孩子不易長大

C、夫妻不會(huì)長壽D、攜帶相同致病基因的可能性大

45、出生缺陷的第二級(jí)預(yù)防目的是（）A、提高人口素質(zhì)B、減少缺陷兒的出生

C、使有缺陷兒得到及時(shí)治療D、控制有缺陷兒的病情發(fā)展46、下列出生缺陷的發(fā)生與母親生育時(shí)的年齡關(guān)系最大。（）A、地中海貧血B、神經(jīng)管畸形C、唐氏綜合征D、笨丙酮尿癥

47、下列出生缺陷在我國發(fā)病率最高。（）A、唐氏綜合征B、神經(jīng)管畸形C、先天性風(fēng)疹D、笨丙酮尿癥

48、下列何種物質(zhì)對(duì)胎兒有致畸作用（）A、鈣B、碘C、汞D、鐵

49、在下列預(yù)防遺傳病發(fā)生的措施中，哪項(xiàng)最有意義?（）A、產(chǎn)前診斷B、遺傳病攜帶者篩查C、新生兒篩查D、積極治療遺傳病

50、孕早期孕婦高熱主要引起胎兒何種畸形。（）A、骨骼畸形B、神經(jīng)管缺陷C、顏面異常D、兩性畸形

51、人類的染色體有()。（）A、22對(duì)B、23對(duì)C、44對(duì)D、46對(duì)

52、在受精后的第()后，胎兒的基本結(jié)構(gòu)與新生兒相似。（A、8周B、16周C、24周D、32周

53、關(guān)于胚胎受放射線影響程度的取決因素，下列說法錯(cuò)誤的是（A、與放射劑量有關(guān)

B、與受照射時(shí)胚胎發(fā)育的階段有關(guān)C、與胚胎對(duì)輻射的敏感性有關(guān)D、與溫度有關(guān)

54、有關(guān)抗生素類藥物的致畸作用，下列說法錯(cuò)誤的是：()A妊娠期間大劑量使用四環(huán)素類藥物，可引起胎兒牙釉質(zhì)發(fā)育不全B妊娠期間長期使用鏈霉素卡那霉素，可使胎兒出現(xiàn)先天性耳聾。C、新生霉素能抑制葡萄糖醛酸酶活性，引起胎兒高膽紅素血癥D、抗結(jié)核藥對(duì)胎兒沒有致畸作用

55、口服長效避孕藥者應(yīng)該在停藥()再懷孕比較安全。A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、半年D、一年

56、有關(guān)鉛的致畸作用，下面說法錯(cuò)誤的是：()

A、鉛可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷，胎兒出生后表現(xiàn)為智力低下或行為異常B、鉛不會(huì)直接作用于雙親的生殖細(xì)胞

C、鉛中毒母親產(chǎn)出的嬰兒可能患有先天性鉛中毒癥

D、鉛作業(yè)工人易致不孕、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、嬰兒死亡率較高57、下列有關(guān)苯的致畸作用，說法錯(cuò)誤的是：()A、苯能造成孕母貧血，從而可影響胎兒的營養(yǎng)

B、苯具有較明確的致癌作用，同時(shí)具有較弱的胚胎毒性C、苯不能透過胎盤直接作用于胚胎組織D、苯的代謝產(chǎn)物酚能抑制DNA的合成

58、關(guān)于如何預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染，以下說法正確的是：()A、與感染者的尿液、唾液接觸后應(yīng)注意洗手B、定期篩查孕婦早、中、晚期血清、宮頸分泌物

C、要防止醫(yī)源性傳播，篩查器官移植供者和供血者血清D、以上說法均正確

））59、關(guān)于維生素與胎兒正常發(fā)育的關(guān)系，下列說法正確的是：()A、葉酸嚴(yán)重缺乏時(shí)，出生的先天畸形兒較多B、維生素D缺乏會(huì)使胎兒骨骼發(fā)育異常

C、孕期維生素D攝入過多，則可導(dǎo)致嬰兒高鈣血癥D、以上均正確

60、鈣缺乏會(huì)給胎兒帶來()主要危害。

A、骨質(zhì)鈣化不良，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松B、新生兒先天佝僂病C、神經(jīng)管畸形D、地中海貧血

61、如果母親缺鐵嚴(yán)重，嬰兒出生時(shí)即可出現(xiàn)。()A、先天性白內(nèi)障B、先天性心臟病C、貧血D、佝僂病

62、吸煙會(huì)影響受精卵和胚胎質(zhì)量，造成胎兒發(fā)育不良。因此，計(jì)劃懷孕的夫婦應(yīng)()

A、一方可以繼續(xù)吸煙B、在懷孕后停止吸煙

C、懷孕前3個(gè)月停止吸煙和避免被動(dòng)吸煙D、以上均不正確63、唐氏綜合征最常見的表現(xiàn)是()A、貧血B、智力低下C、色盲D、佝僂病

64、以下有關(guān)苯丙酮尿癥的說法錯(cuò)誤的是：()A、苯丙酮尿癥是一種代謝缺陷

B、苯丙酮尿癥患者無法通過調(diào)整飲食來進(jìn)行控制C、開始治療的年齡愈小，效果愈好D、苯丙酮尿癥患者常表現(xiàn)為智力落后

65、一般排卵是發(fā)生在預(yù)計(jì)下次月經(jīng)來潮前。()A、10天B、20天C、5天D、14天66、以下()為新生命各器官系統(tǒng)的分化期。

A、孕卵期B、著床期C、胚胎期D、胎兒期

67、產(chǎn)前診斷就是。()A、產(chǎn)前檢查B、運(yùn)用遺傳學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)方法對(duì)胎兒進(jìn)行診斷C、檢查胎心音D、對(duì)圍產(chǎn)期孕婦進(jìn)行體檢

68、導(dǎo)致出生缺陷的環(huán)境因素有。()A、氣候變化B、強(qiáng)烈有害的理化和生物因素C、營養(yǎng)過剩D、受孕季節(jié)不好69、正常胎心每分鐘應(yīng)在()次左右。

A、100B、140C、160D、180

70、早期家庭教育的關(guān)鍵在于。（）A、激發(fā)嬰幼兒的潛在能力B、提高嬰幼兒智力

71、兒童心理的發(fā)展一要靠生理成熟，二要靠（）A、學(xué)習(xí)B、經(jīng)驗(yàn)積累

二、判斷題30題：

1、如果兒童在0-2歲處于環(huán)境剝奪狀態(tài)，則其智力和社會(huì)性的發(fā)展就難以補(bǔ)救。（）

2、特別關(guān)注嬰幼兒某一領(lǐng)域的發(fā)展有利于嬰幼兒的健康成長（）3、對(duì)幼兒實(shí)施早期教育，關(guān)鍵是讓他智力超常，出人頭地。（）4、父母對(duì)嬰幼兒智力潛能的開發(fā)，可以從零歲教育開始。（）5、在與嬰幼兒交談的過程中，父母對(duì)嬰兒語言上的錯(cuò)誤要及時(shí)糾正。（）6、嬰幼兒的好奇心是與生俱來的，與父母的教養(yǎng)態(tài)度、榜樣作用和平時(shí)的強(qiáng)化有關(guān)系。（）

7、獨(dú)立解決問題能力差的孩子一般表現(xiàn)出較強(qiáng)的依賴性，缺乏進(jìn)取心和毅力，遇到困難容易打退堂鼓或把困難轉(zhuǎn)給別人。父母應(yīng)給孩子創(chuàng)造機(jī)會(huì)，培養(yǎng)孩子自己解決問題的能力。（）

8、在產(chǎn)后哺乳的情況下，產(chǎn)后6周內(nèi)哺乳的婦女不應(yīng)服用復(fù)方口服避孕藥。（）

9、哺乳期婦女和更年期婦女不宜服用口服避孕藥。（）10、出生缺陷是指嬰兒在出生時(shí)肉眼就能觀察到的異常。（）

11、不明原因智力低下或先天畸形兒的父母、分娩時(shí)年齡超過35歲的待孕婦女、長

期接觸高危環(huán)境因子的育齡男女都屬于出生缺陷高危人群。（）

12、胚胎細(xì)胞對(duì)放射線的敏感性較發(fā)育成熟的機(jī)體更為突出。（）13、手機(jī)輻射不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)和胎兒器官畸形。（）14、職業(yè)性接觸微波的人群中，女性妊娠后容易流產(chǎn)。（）

15、孕婦感染巨細(xì)胞病毒后，可引起胎兒先天畸形和智力障礙、耳聾等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。（）

16、孕婦如果在懷孕后的前8周患風(fēng)疹，胎兒感染的機(jī)率將大大增加。（）

17、弓形體病的傳染源是動(dòng)物和人，貓和貓科動(dòng)物是唯一的終宿主，也是中間宿主（）

18、糖尿病孕婦懷孕早期出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、胎兒先天畸形的發(fā)生率比正常人高。（）

19、主動(dòng)吸煙比被動(dòng)吸煙對(duì)孕婦健康和胎兒發(fā)育的危害大。（）

20、風(fēng)疹病毒主要作用于胚胎的視覺器官和心臟，常引起先天性白內(nèi)障和心臟畸形。（）

21、孕婦只要從食物中補(bǔ)鈣就能滿足孕期對(duì)鈣的需要。（）

22、目前新生兒疾病篩查開展最多的有甲狀腺功能低下癥、苯丙酮尿癥和葡萄糖磷酸脫氫酶缺乏癥等。（）

23、艾滋病病毒感染者能夠?qū)�艾滋病病毒傳染給其他人，并且終生具有傳染性。()

24、艾滋病病毒通過破壞人的免疫系統(tǒng)，最終使免疫系統(tǒng)崩潰，使人體喪失對(duì)各種疾病的抵抗能力而發(fā)病并死亡。（）25、艾滋病病毒在人體內(nèi)有潛伏期，平均為7～8年。（）26、妊娠早期如發(fā)現(xiàn)陰道流血并伴有下腹隱痛，這是發(fā)生流產(chǎn)的信號(hào)，應(yīng)立即采取保胎措施。（）27、產(chǎn)前診斷就是產(chǎn)前檢查。（）28、妊娠三個(gè)月后環(huán)境因素最易造成胎兒畸形。（）29、女性超過30歲結(jié)婚或35歲以上生育，則難產(chǎn)的發(fā)生率較高，嬰兒遺傳病、先天性疾病發(fā)生率也相應(yīng)增加。（）30、乙型肝炎是性傳播疾病的一種。（）

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中國人民解放軍第四五五醫(yī)院計(jì)劃生育優(yōu)生優(yōu)育技術(shù)中心

核心制度

1、首診負(fù)責(zé)制度

1.1首診負(fù)責(zé)是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對(duì)所接診病人，特別是對(duì)急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底。

1.2首診醫(yī)師除按要求進(jìn)行病史、身體檢查、化驗(yàn)的詳細(xì)記錄外，對(duì)診斷已明確的病人應(yīng)積極治療或收住院治療；對(duì)診斷尚未明確的病人應(yīng)邊對(duì)癥治療，邊及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診，診斷明確后即轉(zhuǎn)有關(guān)科室治療。

1.3診斷明確須住院治療的急、危、重病人，必須及時(shí)收入院，如因本院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。

1.4如遇危重病人需搶救時(shí)，首診醫(yī)師首先搶救并及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師、科主任(急診科主任)主持搶救工作，不得以任何理由拖延和拒絕搶救。

1.5對(duì)已接診的病人，需要會(huì)診及轉(zhuǎn)診的，首診醫(yī)師應(yīng)寫好病歷、檢查后再轉(zhuǎn)到有關(guān)科室會(huì)診及治療。急診病人特別是危重病人首診醫(yī)生應(yīng)親自或指定護(hù)士護(hù)送并做好交接手續(xù)。1.6醫(yī)務(wù)辦對(duì)全院首診負(fù)責(zé)制度實(shí)施情況實(shí)行全程監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào)和處理。1.7急診病人由分診鑒別臺(tái)護(hù)士簽署就診科室，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)做好病程記錄，完善有關(guān)檢查并給予積極處理，若確屬他科情況及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，直到會(huì)診科室簽署接受意見后方可轉(zhuǎn)科。

1.8凡不認(rèn)真執(zhí)行本制度而造成醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，給醫(yī)院造成直接經(jīng)濟(jì)損失者，由當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任。2、首問負(fù)責(zé)制度

2.1首問負(fù)責(zé)是指第一位接受詢問的醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)所提出問題，應(yīng)負(fù)責(zé)詳細(xì)耐心解答，或介紹到相關(guān)部門或指點(diǎn)到相關(guān)地點(diǎn)。

2.2首問負(fù)責(zé)制度形式包括：面對(duì)面回答詢問、回答電話咨詢、受理來信來訪。

2.3總體要求：不管在任何場所，不管遇到任何形式的提問，無論其事是否與自己有關(guān)，都應(yīng)耐心解答，或?qū)⑵浣榻B到相關(guān)部門或指點(diǎn)到相關(guān)地點(diǎn)。2.4具體要求：

2.4.1屬于本人職責(zé)范圍內(nèi)的問題，要立即給予答復(fù)；

2.4.2屬于本部門職責(zé)范圍內(nèi)的問題而當(dāng)事人不能答復(fù)的，需立即請(qǐng)示本部門領(lǐng)導(dǎo)，按領(lǐng)導(dǎo)指示答復(fù)；

2.4.3不屬于本部門、本人職責(zé)范圍內(nèi)的問題，不得推委，要積極將提問者指引到相關(guān)部門，直到有人接待；

2.4.4對(duì)于來信來訪或其他不能馬上回答的問題，一定要記錄首次接待時(shí)間，并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定按時(shí)答復(fù)。3三級(jí)醫(yī)師查房制度

3.1科主任、教授(副教授)查房制度

3.1.1每周查房12次，應(yīng)有主治醫(yī)師、總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員參加；節(jié)假日必須有副教授以上職稱醫(yī)生堅(jiān)持查房。

3.1.2解決疑難病例、審查新入院及危重病人的診療計(jì)劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查、新的治療方法及參加全科會(huì)診。

3.1.3抽查醫(yī)囑、病歷及護(hù)理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)缺陷，改正錯(cuò)誤，指導(dǎo)實(shí)踐，不斷提高醫(yī)療水平。3.1.4利用典型、特殊病例進(jìn)行教學(xué)查房，以提高教學(xué)水平。

3.1.5聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法或建議，以提高管理水平。3.2主治醫(yī)師查房制度

3.2.1每日查房一次，應(yīng)有本病房總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士參加。

3.2.2對(duì)所主管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，確定診斷、治療方案以及手術(shù)方式和進(jìn)一步檢查措施，了解病情變化并進(jìn)行療效評(píng)定。

3.2.3對(duì)危重病人應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行巡視檢查和重點(diǎn)查房，如有總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師邀請(qǐng)應(yīng)隨喊隨到，提出有效和切實(shí)可行的處理措施，必要時(shí)進(jìn)行晚查房。

3.2.4對(duì)新入院病人必須進(jìn)行新病人討論，對(duì)診斷不明或治療效果不好的病例，進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，查明原因。

3.2.5疑難危急病例或特殊病例，應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并安排教授查房。

3.2.6對(duì)常見病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房，結(jié)合實(shí)際，系統(tǒng)講解，不斷提高下級(jí)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。

3.2.7系統(tǒng)檢查病歷和各項(xiàng)醫(yī)療記錄，詳細(xì)了解診療進(jìn)度和醫(yī)囑執(zhí)行情況，嚴(yán)密觀察治療效果等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和處理問題。

3.2.8檢查總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師醫(yī)囑，避免和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，簽發(fā)會(huì)診單、特殊檢查申請(qǐng)單、特殊藥品處方，檢查病歷首頁并簽字。3.2.9決定病人的出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等問題。

3.2.10注意傾聽醫(yī)護(hù)人員和病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食以及醫(yī)院管理等各方面的意見，協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。3.3住院醫(yī)師查房制度

3.3.1對(duì)所管的病人每日至少查房一次，一般要求上、下午下班前各巡視一次和晚查房一次，危重病人和新入院病人及手術(shù)病人重點(diǎn)查房并增加巡視次數(shù)，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。3.3.2對(duì)危急、疑難的新入院病例和特殊病例及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

3.3.3及時(shí)修改實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄，審查和簽發(fā)實(shí)習(xí)醫(yī)師處方和化驗(yàn)檢查單，及時(shí)落實(shí)會(huì)診意見并分析各項(xiàng)檢查結(jié)果的臨床意義。

3.3.4向?qū)嵙?xí)醫(yī)師講授診斷要點(diǎn)、體檢方法、治療原則、手術(shù)步驟、療效判定及醫(yī)療操作要點(diǎn)。

3.3.5檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況、病人飲食及生活情況，并主動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理和管理方面的意見。

3.3.6做好上級(jí)醫(yī)師查房的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，介紹病情或報(bào)告病例。4疑難病例討論制度

凡遇到疑難病例，由科主任或主治醫(yī)師主持疑難病例討論，通知有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論分析，爭取盡早明確診斷，并提出治療方案。

4.1入院2周仍未能確定診斷或治療有難度的病人，由副主任醫(yī)師組織疑難病例討論，提出診療意見。

4.2對(duì)診斷有爭議或治療確有難度的病人可提交醫(yī)務(wù)辦組織會(huì)診或全院病例討論，以確定診療措施。

5術(shù)前病例討論制度

對(duì)重大、疑難或新開展的手術(shù)，必須嚴(yán)格進(jìn)行術(shù)前病例討論。由科主任或主治醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士及有關(guān)人員參加。訂出手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項(xiàng)以及護(hù)理要求等。討論情況詳細(xì)記入病歷。一般手術(shù)，也要求進(jìn)行相應(yīng)術(shù)前病例討論。6死亡病例討論制度

凡死亡病例，一般應(yīng)在病人死亡后一周內(nèi)組織病例討論，特殊病例應(yīng)及時(shí)組織討論。已進(jìn)行尸檢病人的病例討論，待尸檢病理報(bào)告后進(jìn)行，但一般不超過二周。死亡病例討論由科主任主持，醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加，必要時(shí)，醫(yī)務(wù)辦派人參加。死亡病例討論必須設(shè)專門記錄本記錄，并摘要記入病歷。

死亡病例討論必須明確以下問題：(1)死亡原因。(2)診斷是否正確。(3)治療護(hù)理是否恰當(dāng)及時(shí)。(4)從中汲取哪些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。(5)今后的努力方向。7危重病人搶救制度

7.1危重病人的搶救工作應(yīng)由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師和護(hù)士長組織，重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)組織，所有參加搶救人員要聽從指揮，嚴(yán)肅認(rèn)真，分工協(xié)作。

7.2搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，迅速予以解決。一切搶救工作必須做好記錄，要求準(zhǔn)確、清晰、完整，并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時(shí)間。

7.3醫(yī)護(hù)人員要密切合作，口頭醫(yī)囑護(hù)士復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。7.4各種急救藥物的安瓿、輸液輸血空瓶等要集中放置，以便查對(duì)。7.5搶救物品使用后及時(shí)歸還原處，及時(shí)清理補(bǔ)充，并保持整齊清潔。

7.6新入院或病情突變的危重病人，應(yīng)及時(shí)電話通知醫(yī)務(wù)辦或總值班，并填寫病危通知單一式三份，分別交病人家屬和醫(yī)務(wù)辦，另外一份貼在病歷上。7.7危重病人搶救結(jié)果，應(yīng)電話報(bào)告醫(yī)務(wù)辦和科主任。8會(huì)診制度

凡疑難病例，均應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備，如化驗(yàn)、X光片等相關(guān)資料，填好會(huì)診申請(qǐng)單。8.1科內(nèi)會(huì)診

對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)�科研、教學(xué)有意義的病例，由主治醫(yī)師提出，主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)參加，進(jìn)行會(huì)診討論，進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況，同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。8.2科間會(huì)診8.2.1門診會(huì)診

根據(jù)病情，若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)�？崎T診者，須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽，由病人持診療卡片和門診病歷，直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在診療卡或門診病歷上，并同時(shí)簽署全名；屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理，不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。8.2.2病房會(huì)診

院內(nèi)科間會(huì)診申請(qǐng)必須經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意，并堅(jiān)持同級(jí)對(duì)同級(jí)的原則。會(huì)診醫(yī)師要求總住院以上醫(yī)師擔(dān)任，會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間，并于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決，應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。

申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡要病史、體查、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求，并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上，并由主治醫(yī)師簽字，送往會(huì)診科室。

被邀請(qǐng)科室會(huì)診醫(yī)師會(huì)診時(shí)，會(huì)診病人的主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行，以便隨時(shí)介紹病情，聽取會(huì)診意見，共同研究治療方案，同時(shí)表示對(duì)會(huì)診醫(yī)師的尊重。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診，并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷會(huì)診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí)，應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診，盡快作出診療方案并提出具體意見。對(duì)待病人不得敷衍了事，更不允許推諉扯皮、延誤治療。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)（急癥例外）。8.2.3急診會(huì)診

急診科值班醫(yī)師對(duì)于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng)，并在申請(qǐng)單上注明“急”字�；蛘咧苯与娫捦ㄖ�和邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)，申請(qǐng)醫(yī)師必須全程陪同，配合會(huì)診及搶救工作。

8.2.4院內(nèi)大會(huì)診

疑難病例需多個(gè)科室會(huì)診時(shí)，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)辦同意，邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1－2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)辦。醫(yī)務(wù)辦確定會(huì)診時(shí)間，并通知有關(guān)科室及人員。

會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持，醫(yī)務(wù)辦參加，必要時(shí)主管醫(yī)療的醫(yī)療副院長參加，由主治醫(yī)師報(bào)告病歷，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。8.2.5院外會(huì)診

本院不能解決的疑難病例，可邀請(qǐng)外院專家來院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng)，由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請(qǐng)，包括簡要病史、體查、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求等情況，科主任簽字送醫(yī)務(wù)辦，經(jīng)醫(yī)務(wù)辦同意后報(bào)主管醫(yī)療的醫(yī)療副院長批準(zhǔn)。經(jīng)醫(yī)務(wù)辦與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間，并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)辦主任或醫(yī)療副院長主持。主治醫(yī)師報(bào)告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄。

需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者，經(jīng)本科室主任審簽，醫(yī)務(wù)辦批準(zhǔn)，持介紹信前往會(huì)診。外出會(huì)診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料，并寫明會(huì)診目的及要求。院外會(huì)診亦可采取電話會(huì)診或書面會(huì)診的形式，其程序同前。

8.2.6外出會(huì)診

外院指定邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診，必須提供單位(醫(yī)務(wù)辦)介紹信，經(jīng)我院醫(yī)務(wù)辦同意，辦理外出會(huì)診手續(xù)后方可外出會(huì)診，否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故，由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切責(zé)任。

外院邀請(qǐng)本院會(huì)診時(shí)，同樣必須提供單位(醫(yī)務(wù)辦)介紹信，經(jīng)我院醫(yī)務(wù)辦同意，醫(yī)務(wù)辦根據(jù)申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院的要求，將選派學(xué)有專長、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家前往會(huì)診，專家會(huì)診時(shí)要耐心聽取病情匯報(bào)，認(rèn)真細(xì)致地檢查病人，科學(xué)地、實(shí)事求是地提出診療意見，圓滿完成會(huì)診任務(wù)并報(bào)醫(yī)務(wù)辦。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)辦并進(jìn)一步選派專家協(xié)助會(huì)診，以便盡快作出診療方案并提出具體意見。8.2.7會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題。

8.2.7.1申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征，必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。8.2.7.2切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量，做好會(huì)診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷，會(huì)診人員要仔細(xì)檢查，認(rèn)真討論，充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會(huì)診意見，進(jìn)行小結(jié)，提出具體診療方案。

8.2.7.3任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。9查對(duì)制度9.1臨床科室

9.1.1開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門診號(hào)）。9.1.2執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。

9.1.3清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。

9.1.4給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。

9.1.5輸血前，需經(jīng)兩人查對(duì)，無誤后，方可輸入；輸血時(shí)須注意觀察，保證安全。9.2手術(shù)室

9.2.1接病人時(shí)，要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。9.2.2手術(shù)前，必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。9.2.3凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。9.3藥房

9.3.1配方時(shí)，查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。

9.3.2發(fā)藥時(shí)，查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期；查對(duì)姓名、年齡，并交代用法及注意事項(xiàng)。9.4輸血科

9.4.1血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”，一人工作時(shí)要重做一次。9.4.2發(fā)血時(shí)，要與取血人共同查對(duì)科別、病房、床號(hào)、姓名、血型、交叉配合試驗(yàn)結(jié)果、血瓶號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量。9.5檢驗(yàn)科

9.5.1采取標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

9.5.2收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)和質(zhì)量。9.5.3檢驗(yàn)時(shí)，查對(duì)試劑、項(xiàng)目，化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。9.5.4檢驗(yàn)后，查對(duì)目的、結(jié)果。9.5.5發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房。9.6病理科

9.6.1收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)單位、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。9.6.2制度片時(shí)，查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)量。9.6.3診斷時(shí)，查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。9.6.4發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)單位。9.7放射科

9.7.1檢查時(shí)，查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。9.7.2治療時(shí)，查對(duì)科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。9.7.3發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房。9.8各臨床及相關(guān)醫(yī)技科室

9.8.1各科治療時(shí)，查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。9.8.2低頻治療時(shí)，查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。9.8.3高頻治療時(shí)，檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。

9.8.4針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無斷針。9.9供應(yīng)室

9.9.1準(zhǔn)備器械包時(shí)，查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。9.9.2發(fā)器械包時(shí)，查對(duì)名稱、消毒日期。

9.9.3收器械包時(shí)，查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。9.10特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等）9.10.1檢查時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的。9.10.2診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。9.10.3發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì)科別、病房。10病歷書寫規(guī)范與管理制度

10.1病歷記錄應(yīng)用鋼筆或簽字筆書寫，力求通順、完整、簡煉、準(zhǔn)確、字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。醫(yī)師應(yīng)簽全名。

10.2病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名，以及藥名等可以例外。診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類名稱填寫。

10.3新入院病人必須書寫一份完整病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫，工作單位或住所、婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧，個(gè)人生活史，女病人月經(jīng)史、生育史、體格檢查、本科所見、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等，由醫(yī)師書寫簽字。

10.4書寫時(shí)力求詳盡、準(zhǔn)確，要求入院后24小時(shí)內(nèi)完成，急診應(yīng)即刻檢查書寫。10.5病歷由實(shí)習(xí)醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫，經(jīng)住院醫(yī)師審查簽字，并做必要的補(bǔ)充修改，住院醫(yī)師另寫住院記錄和首次病程記錄。如無實(shí)習(xí)醫(yī)師時(shí)則由住院醫(yī)師書寫病歷，總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師應(yīng)審查修改并簽字。

10.6再次入院者應(yīng)按要求書寫再次入院病歷。

10.7病人入院后，必須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行擬診分析，提出診療措施，并記入病程記錄內(nèi)。10.8首次病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡施行特殊處理時(shí)要記明施行方法和時(shí)間。病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次，(一般病人可23日寫一次)，重危病人和病情驟然惡化的病人應(yīng)隨時(shí)記錄。病程記錄由住院醫(yī)師負(fù)責(zé)記載，總住院醫(yī)師、主治醫(yī)師應(yīng)有計(jì)劃地進(jìn)行檢查，提出同意或修改意見并簽字。

10.9科內(nèi)或全院性會(huì)診及疑難病癥的討論，應(yīng)作詳細(xì)記錄。請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診由會(huì)診醫(yī)師認(rèn)真填寫記錄并簽字。

10.10手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、術(shù)后總結(jié)，均應(yīng)詳細(xì)地填入病程記錄內(nèi)或另附手術(shù)記錄單。

10.11凡移交病人均需由交班醫(yī)師作出交班小結(jié)填入病程記錄內(nèi)。階段小結(jié)由住院醫(yī)師負(fù)責(zé)寫入病程記錄內(nèi)。

10.12凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的病人，住院醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、或轉(zhuǎn)院記錄，主治醫(yī)師審查簽字。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字。

10.13各種檢查結(jié)果回報(bào)單按順序粘貼，各種病情介紹單或診斷證明書應(yīng)附于病歷上。10.14出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成。出院總結(jié)內(nèi)容包括病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時(shí)情況、出院后處理方案和隨診計(jì)劃，應(yīng)由住院醫(yī)師書寫，總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師審查簽字。死亡記錄除病歷摘要、治療經(jīng)過外，應(yīng)記載搶救措施、死亡時(shí)間、死亡原因，由住院醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽字。凡做病理解剖的病例應(yīng)有詳細(xì)的病理解剖記錄及病理診斷。死亡病歷討論也應(yīng)有詳細(xì)記錄，并填寫死亡病歷專頁。

10.15中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。11交接班制度

11.1各病室、急診科觀察室、急診科留觀病房均實(shí)行早班集體交接班，每晨由負(fù)責(zé)主治醫(yī)師(或總住院醫(yī)師)或護(hù)士長召集全病室醫(yī)護(hù)人員開晨會(huì)，由夜班護(hù)士報(bào)告晚夜班情況，醫(yī)師或護(hù)士長報(bào)告病房工作重點(diǎn)和注意事項(xiàng)，經(jīng)管醫(yī)生提出新病人及重點(diǎn)病人之診療、手術(shù)及護(hù)理要點(diǎn)。交接班時(shí)必須衣帽整齊、注意力集中，交接班人在未完成交班前，不得離開病房。每次晨會(huì)不得超過半小時(shí)。

11.2各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危、急、重病人病情和處理事項(xiàng)記入交班本，并做好口頭交班工作。值班醫(yī)師對(duì)危重病人應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。11.3交班具體要求

11.3.1護(hù)士應(yīng)有書面交班本，詳細(xì)記錄危、重、新及手術(shù)前后病人情況和注意事項(xiàng)。護(hù)士交班本上還應(yīng)詳細(xì)記載病人流動(dòng)情況。

11.3.2交班前應(yīng)全部完成本班工作，并盡可能為下班做好準(zhǔn)備，如因特殊情況未能完成，須說明原因，交接班后繼續(xù)完成。

11.3.3護(hù)士交班時(shí)應(yīng)共同巡視病人，進(jìn)行床頭交班。同時(shí)按規(guī)定項(xiàng)目及數(shù)字交清劇毒、麻醉藥品、醫(yī)療器械及病人特殊檢查、標(biāo)本收集等。

11.3.4醫(yī)師交班時(shí)，應(yīng)寫好必要的記錄，危重病人應(yīng)在床頭交接班。

11.3.5交接班時(shí)要求認(rèn)真、仔細(xì)，交接班后發(fā)生的問題，概由接班者負(fù)責(zé)，不得推諉。11.3.6白班護(hù)士交班前應(yīng)準(zhǔn)備充足搶救物品及敷料、器械、被服等。其它醫(yī)、護(hù)、技部門的交接班按各部門制度細(xì)則執(zhí)行。12醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度

12.1為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，促進(jìn)衛(wèi)生科技進(jìn)步，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障人民身體健康，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等國家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我中心實(shí)際情況，制度定本醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度。

12.2凡引進(jìn)本院尚未開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目，均應(yīng)嚴(yán)格遵守本準(zhǔn)入制度。12.3新醫(yī)療技術(shù)分為以下三類：

12.3.1探索使用技術(shù)，指醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)或自主開發(fā)的在國內(nèi)尚未使用的新技術(shù)。12.3.2限制度使用技術(shù)（高難、高新技術(shù)），指需要在限定范圍和具備一定條件方可使用的技術(shù)難度大、技術(shù)要求高的醫(yī)療技術(shù)。

12.3.3一般診療技術(shù)，指除國家或省衛(wèi)生行政部門規(guī)定限制度使用外的常用診療項(xiàng)目，具體是指在國內(nèi)已開展且基本成熟或完全成熟的醫(yī)療技術(shù)。

12.4我中心鼓勵(lì)研究、開發(fā)和應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù)，鼓勵(lì)引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)；禁止使用已明顯落后或不再適用、需要淘汰或技術(shù)性、安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性和社會(huì)倫理及法律等方面與保障公民健康不相適應(yīng)的技術(shù)。

12.5醫(yī)院由醫(yī)務(wù)辦牽頭成立醫(yī)院新技術(shù)管理委員會(huì)（由醫(yī)院主要專家組成）及科室醫(yī)療新技術(shù)管理小組（由科室主任及專家3-5人組成），全面負(fù)責(zé)新技術(shù)項(xiàng)目的理論和技術(shù)論證，并提供權(quán)威性的評(píng)價(jià)。包括：提出醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入政策建議；提出限制度使用技術(shù)項(xiàng)目的建議及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)；負(fù)責(zé)探索和限制度使用技木項(xiàng)目技術(shù)評(píng)估，并出具評(píng)估報(bào)告；對(duì)重大技術(shù)準(zhǔn)入項(xiàng)目實(shí)施效果和社會(huì)影響評(píng)估，以及其他與技術(shù)準(zhǔn)入有關(guān)的咨詢工作。12.6嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療新技術(shù)的臨床準(zhǔn)入制度，凡引進(jìn)本院尚未開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目，首先須由科室進(jìn)行可行性研究，在確認(rèn)其安全性、有效性及包括倫理、道德方面評(píng)定的基礎(chǔ)上，本著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度指導(dǎo)臨床實(shí)踐，同時(shí)要具備相應(yīng)的技術(shù)條件、人員和設(shè)施，經(jīng)科室集中討論和科主任同意后，填寫“新技術(shù)、新項(xiàng)目申請(qǐng)表”交醫(yī)務(wù)辦審核和集體評(píng)估。12.6.1科室新開展一般診療技術(shù)項(xiàng)目只需填寫“申請(qǐng)表”向醫(yī)務(wù)辦申請(qǐng)，在本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》范圍內(nèi)的，由醫(yī)務(wù)辦組織審核和集體評(píng)估；新項(xiàng)目為本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》范圍外的，由醫(yī)務(wù)辦向省衛(wèi)生廳申報(bào)，由衛(wèi)生廳組織審核，醫(yī)務(wù)辦負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和催促執(zhí)業(yè)登記。

13手術(shù)分級(jí)管理制度

13.1手術(shù)分類，根據(jù)國家新版教材，參照國際、國內(nèi)專業(yè)會(huì)議建議，按照手術(shù)的難易程度、大小、是否已經(jīng)開展情況將手術(shù)分為四類：13.1.1一類手術(shù)：簡單小型手術(shù)；

13.1.2二類手術(shù)：小型手術(shù)及簡單中型手術(shù)；13.1.3三類手術(shù)：中型手術(shù)及一般大手術(shù)；

13.1.4四類手術(shù)：疑難重癥大手術(shù)及科研手術(shù)、新開展手術(shù)、多科聯(lián)合手術(shù)。

13.2各級(jí)人員參加手術(shù)范圍，根據(jù)醫(yī)生專業(yè)技術(shù)水平、從事專業(yè)工作時(shí)間與職責(zé)限定：13.2.1住院醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)一類手術(shù)的術(shù)者，二、三類手術(shù)的助手；高年資住院醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)二類手術(shù)的術(shù)者。

13.2.2主治醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)二類手術(shù)的術(shù)者，或在副主任醫(yī)師的幫助下，擔(dān)當(dāng)三類手術(shù)的術(shù)者，四類手術(shù)的助手，高年資主治醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)三類手術(shù)的術(shù)者。

13.2.3副主任醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)三類手術(shù)的術(shù)者，或在主任醫(yī)師的幫助下，擔(dān)當(dāng)四類手術(shù)的術(shù)者。13.2.4主任醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)三、四類手術(shù)的術(shù)者。

13.2.5上級(jí)醫(yī)師均有義務(wù)和權(quán)力指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)，要求副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師檢查監(jiān)督全科室手術(shù)情況，以確保手術(shù)質(zhì)量和安全。

12.3手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限：包括決定手術(shù)時(shí)間、指征、術(shù)式、手術(shù)組成員的分工等。13.3.1一類手術(shù)由主治醫(yī)師或高年資醫(yī)師審批。13.3.2二類手術(shù)由副主任醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師審批。

13.3.3三類手術(shù)由主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師兼行政正副科主任審批。

13.3.4四類手術(shù)中的疑難重癥大手術(shù)、多科聯(lián)合手術(shù)由主任醫(yī)師或科主任審批并報(bào)醫(yī)務(wù)辦備案；科研手術(shù)、新開展手術(shù)由科主任報(bào)告醫(yī)務(wù)辦，由主管醫(yī)療副院長審批后進(jìn)行。14醫(yī)患溝通制度14.1醫(yī)患溝通制度

醫(yī)患溝通制度主要是為了強(qiáng)化病人對(duì)疾病知情權(quán)及治療方案選擇權(quán)意識(shí)，為以利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，達(dá)到減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的目的，并起到進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)師更好地服務(wù)于人類健康的作用。

14．1.1主管醫(yī)生對(duì)住院一周以上的病人在住院期間應(yīng)進(jìn)行不少于3次的溝通。14.1.2第一次溝通為入院溝通，要求病人入院后24小時(shí)內(nèi)完成，內(nèi)容為目前病情診斷情況，病人可選擇的治療方案及大約費(fèi)用，可能要做的進(jìn)一步檢查，疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，愈后所用藥物的副作用，有關(guān)檢查的目的、危險(xiǎn)程度等。并詳細(xì)記錄《入院醫(yī)患溝通記錄》單。

14．1.3第二次溝通內(nèi)容為疾病診治的進(jìn)展情況及病情變化的情況，對(duì)危重病人病情變化要做到隨時(shí)交代。并詳細(xì)記錄于病志內(nèi)，必要時(shí)病人及家屬雙簽字。14．1.4第三次溝通內(nèi)容是出院后病人的注意事項(xiàng)以及復(fù)診和隨診時(shí)間等。14．2術(shù)前溝通告知制度

14．2.1所有的損傷性診斷、治療、麻醉、手術(shù)均應(yīng)向病人或其家屬交待病情轉(zhuǎn)歸的嚴(yán)重后果及可能發(fā)生的并發(fā)癥并簽字。

14．2.2急診手術(shù)溝通簽字由總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)。14．2.3擇期手術(shù)溝通簽字由主治醫(yī)師以上醫(yī)師負(fù)責(zé)。14．2.4麻醉溝通簽字必須由本院醫(yī)師負(fù)責(zé)。

14．2.5嚴(yán)禁擇期手術(shù)的麻醉術(shù)前溝通和手術(shù)術(shù)前溝通及簽字在手術(shù)當(dāng)日或在手術(shù)室門前進(jìn)行。

14．2.6術(shù)中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前估計(jì)不十分吻合，需要更改手術(shù)方案，而術(shù)前溝通又未涉及時(shí)，須通知病人家屬，征得其同意并重新簽字方可繼續(xù)手術(shù)。

14．2.7擇期手術(shù)、危重病人手術(shù)前必須有符合要求的術(shù)前討論討論。

14．2.8特殊醫(yī)療服務(wù)溝通簽字由主治醫(yī)師及以上醫(yī)師負(fù)責(zé)，病室負(fù)責(zé)人簽字并蓋章，嚴(yán)禁弄虛作假（更改入院、手術(shù)時(shí)間，被點(diǎn)名教授不上臺(tái)等）。14．2.9違反者擬承擔(dān)相應(yīng)的糾紛責(zé)任和法律責(zé)任。15臨床輸血管理制度

15.1《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》是臨床輸血管理的重要依據(jù)。

15.2病人輸血前應(yīng)做血型、輸血四項(xiàng)(又稱輸血前檢查)：ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、anti-HCV、anti-HIV、RPR，下同)、血型血清學(xué)檢查。報(bào)告單貼在病歷上，作為重要的法律依據(jù)，以備日后信息反饋及資料備查。

15.3病人輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)輸血適應(yīng)癥制定用血計(jì)劃，報(bào)主治醫(yī)師審批后，逐項(xiàng)填寫好《臨床輸血申請(qǐng)單》，由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前或每周一、三、五上午九點(diǎn)之前由相關(guān)人員交輸血科備血。每張申請(qǐng)單只能預(yù)約一天的用血量，電話及口頭申請(qǐng)預(yù)約不予受理。

15.4預(yù)定計(jì)劃3天內(nèi)有效，如需改期需重新預(yù)定。

15.5決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向病人或其家屬說明輸同種異體血出現(xiàn)不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得病人或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字�！遁斞�治療同意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識(shí)的病人緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記入病歷。

15.6AB型血、血小板、RH(D)陰性等其他稀有血型的血制品，需慎重考慮用血量，輸血科不儲(chǔ)血。原則上預(yù)定多少，用多少。若輸血科按預(yù)約要求已備好上述血制品，申請(qǐng)者又取消用血計(jì)劃，在血制品的有效期內(nèi)未能調(diào)劑使用，造成血制品報(bào)廢，血費(fèi)從預(yù)訂科室收入中扣除。

15.7急診用血和沒有預(yù)約的用血，申請(qǐng)者須先與輸血科聯(lián)系是否有庫存血，若無庫存血，由醫(yī)師完成輸血前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作(補(bǔ)充完善申請(qǐng)單、輸血四項(xiàng)化驗(yàn)單、血型化驗(yàn)單、合血單)。輸血科派專人去血液中心取血或由血液中心派人緊急送血，所需車費(fèi)由受血者負(fù)擔(dān)，主管醫(yī)師必須向受血者或其家屬、陪人作好解釋工作，確保有關(guān)費(fèi)用的及時(shí)收取、取血工作的順暢。若出現(xiàn)逃費(fèi)情況，從申請(qǐng)者勞務(wù)費(fèi)中扣除。

15.8確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對(duì)病人的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室／門急診、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。輸血前由醫(yī)師填寫合血單，連同病人的血標(biāo)本由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。

15.9輸血科要逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO血型(正、反定型)，并常規(guī)檢查病人的RH(D)血型，準(zhǔn)確無誤時(shí)可進(jìn)行交叉配血。15.10每張合血單只能合一袋血。兩人值班時(shí)，交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對(duì)；一人值班時(shí)，操作完畢后自己復(fù)核，并填寫配血試驗(yàn)結(jié)果。

15.11凡遇有下例情況必須按《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn)：1.交叉配血不合時(shí)；2.對(duì)有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者。

15.12配血合格后，由醫(yī)護(hù)人員到輸血科(血庫)取血。取血與發(fā)血的雙方必須共同核對(duì)病人的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室／門急診、床號(hào)、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時(shí)，雙方共同簽字后方可發(fā)出。病人的陪人和家屬、實(shí)習(xí)生不能取血。

15.13血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于26℃冰箱，至少7天，以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。

15.14輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。

15.15輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到病人床旁核對(duì)病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室號(hào)、病室／門急診、床號(hào)、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時(shí)，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。

15.16取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行儲(chǔ)血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：15.16.1減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；

15.16.2立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員，及時(shí)檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。

15.17輸血科接到有關(guān)輸血異常情況的通知時(shí)，輸血科醫(yī)技人員應(yīng)及時(shí)趕到現(xiàn)場，同醫(yī)護(hù)人員一起及時(shí)檢查，治療和搶救，并查找原因，做好記錄；保存好輸血反應(yīng)回報(bào)單，每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)辦。

15.18輸血科室應(yīng)做好血袋回收工作，至少保存一天，集中處理。附：

1.臨床主任醫(yī)師職責(zé)

（1）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。（2）定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診。（3）指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃在開展基本功訓(xùn)練。（4）擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。（5）定期參加門診工作。（6）運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。（7）督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。（8）指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作，副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

2.臨床主治醫(yī)師職責(zé)

（1）在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的治療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。（2）按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師乾地診斷、治療及特殊診療操作。（3）掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。（4）參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。（5）主持病房的臨床病例討論及會(huì)診，檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。（6）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。（7）組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。（8）擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。3.總住院醫(yī)師職責(zé)

（1）在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。（2）帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。（3）負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會(huì)診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時(shí)代理主治醫(yī)師工作。（4）協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。（5）組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯(cuò)登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。（6）負(fù)責(zé)節(jié)日假日排班及書寫各種手術(shù)通知單。4.臨床住院醫(yī)師（士）職責(zé)（1）在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行三年二十四小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。（2）對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射線檢查工作。（3）書寫病歷、新入院病員的病歷，一般應(yīng)于病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。檢查和改正實(shí)行醫(yī)師的病歷記錄，并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。（4）向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷治療上的困難以及病員病情變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。（5）住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。（6）參加科內(nèi)查房。對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次�？浦魅�、主治醫(yī)師查房（巡診）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。請(qǐng)他科分診時(shí)，應(yīng)陪同診視。（7）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行者地各種重要檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。（8）認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。（9）隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。（10）在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。

護(hù)理崗位職責(zé)說明書

表1一、崗位基本信息崗位名稱所屬部門婦科病區(qū)護(hù)士婦產(chǎn)科崗位性質(zhì)二、崗位職責(zé)概述在科主任領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的指導(dǎo)下，從事婦科臨床護(hù)理、教學(xué)和病區(qū)管理工作。三、崗位職責(zé)詳述業(yè)務(wù)工作職責(zé)教研工作職責(zé)1、履行病區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)。2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、規(guī)章制度，按分工完成護(hù)理工作。3、參加危重病人的急救和護(hù)理，承擔(dān)分管病人護(hù)理計(jì)劃、搶救預(yù)案的制定與實(shí)施。4、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)地完成護(hù)理記錄。5、主動(dòng)了解病人需求，對(duì)分管病人進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理。1、完成臨床實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的臨床帶教工作。2、參加護(hù)理科研，撰寫論文，完成繼續(xù)教育學(xué)分。3、學(xué)習(xí)并掌握新的護(hù)理理論、�？浦�識(shí)與操作技能。4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床問題，提出科研計(jì)劃并實(shí)施，以規(guī)范臨床護(hù)理行為，形成科室護(hù)理規(guī)范和特色。5、參加護(hù)理查房、并提供完整、確切的評(píng)估資料。臨床護(hù)理其它工作職1、參與病區(qū)管理工作，確保醫(yī)療工作正常、有序開展。責(zé)2、協(xié)調(diào)相關(guān)科室工作，共同為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。四、崗位工作關(guān)系請(qǐng)示上報(bào)護(hù)師、護(hù)士長、總護(hù)士長、護(hù)理部主任、護(hù)理副院長監(jiān)督帶教護(hù)士、見習(xí)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士五、任職資格（一）基本要求教育背景1、學(xué)歷要求：中專及以上學(xué)歷。2、專業(yè)要求：護(hù)理學(xué)。1、取得國家護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。從業(yè)資格2、獲得護(hù)士資格證書。1、身體健康，恪盡職守，遵紀(jì)守法，良好的職業(yè)道德�；�本素質(zhì)2、具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神，較強(qiáng)的組織管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)。3、正確應(yīng)對(duì)壓力，情緒穩(wěn)定，具有良好的慎獨(dú)精神。（二）能力素質(zhì)專業(yè)知識(shí)和技能1、熟悉并掌握基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)的理論知識(shí)及操作技能。2、掌握臨床護(hù)理需要的英語知識(shí)。3、掌握并熟練婦產(chǎn)科�？谱o(hù)理理論知識(shí)及操作技能。4、掌握相關(guān)醫(yī)療儀器的使用及急救技能技術(shù)。5、熟練掌握消毒隔離，及院內(nèi)感染知識(shí)護(hù)理文書錄入等。6、具有發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的批判性思維能力。相關(guān)法律和法規(guī)表2

1、熟悉國家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國護(hù)士條例》。2、熟悉醫(yī)院制定執(zhí)行的相關(guān)規(guī)章制度。3、熟悉婦產(chǎn)科護(hù)理工作制度、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。一、崗位基本信息崗位名稱所屬部門婦科門診護(hù)士婦產(chǎn)科崗位性質(zhì)臨床護(hù)理二、崗位職責(zé)概述在科主任領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的指導(dǎo)下，從事婦科預(yù)檢分診工作。三、崗位職責(zé)詳述業(yè)務(wù)工作職責(zé)1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生指導(dǎo)下具體完成婦科病人評(píng)估、分診、臨床教學(xué)、疾病傳報(bào)等工作。2、提前上崗，做好開診前準(zhǔn)備工作，檢查及消毒各種器械，備齊各類物品，開啟護(hù)理站電腦，做好候診秩序的管理，督促患者填寫病歷封面，做好出診醫(yī)生的考勤記錄。3、按掛號(hào)先后和患者病情合理安排就診，密切觀察候診病員的病情變化，對(duì)病情危急的患者，直接與醫(yī)生聯(lián)系，立即診治，對(duì)待優(yōu)先照顧的對(duì)象提供相關(guān)的服務(wù)。4、協(xié)調(diào)解決醫(yī)患之間的矛盾，遇有情況及時(shí)反映，將問題化解。5、協(xié)助做好男醫(yī)生對(duì)女病人的診治，注意保護(hù)患者的隱私，做到一人一診。6、保持診室、走廊、候診區(qū)的整潔、安靜。7、做好衛(wèi)生健康宣教，接受病人護(hù)理知識(shí)的咨詢。8、門診結(jié)束后做好當(dāng)日工作量的統(tǒng)計(jì)，次日開診前的準(zhǔn)備工作（物品準(zhǔn)備：處方打印紙、各種檢查申請(qǐng)單、保證診療用物，急救物品、藥品、性能良好，無失效期，呈備用狀態(tài)，為專家教授換上信息插牌）。教研工作職責(zé)1、承擔(dān)并完成科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)專題授課任務(wù)。2、參與婦科門診適任護(hù)士培訓(xùn)及實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、新入科護(hù)士的臨床帶教工作。3、參與婦科護(hù)理科研，撰寫護(hù)理論文。1、做好麻醉處方的管理。2、督促各出診醫(yī)師認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，及時(shí)匯報(bào)并記錄違規(guī)行為。3、婦科消毒隔離措施管理。四、崗位工作關(guān)系其它工作職責(zé)請(qǐng)示上報(bào)監(jiān)督帶教護(hù)士長、總護(hù)士長、護(hù)理部主任、護(hù)理副院長護(hù)士、見習(xí)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士五、任職資格（一）基本要求1、學(xué)歷要求：中專及以上學(xué)歷。教育背景2、專業(yè)要求：護(hù)理學(xué)。1、取得國家護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。從業(yè)資格2、獲得護(hù)師資格證書。1、身體健康，恪盡職守，遵紀(jì)守法，良好的職業(yè)道德。2、具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神，較強(qiáng)的組織管理能力，善于溝通、協(xié)基本素質(zhì)調(diào)。3、正確應(yīng)對(duì)壓力，情緒穩(wěn)定，具有良好的慎獨(dú)精神。（二）能力素質(zhì)專業(yè)知識(shí)和技能相關(guān)法律和法規(guī)表3

一、崗位基本信息崗位名稱所屬部門婦科門診檢查室護(hù)士婦產(chǎn)科崗位性質(zhì)二、崗位職責(zé)概述在科主任領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的指導(dǎo)下，從事婦科門診檢查室工作。臨床護(hù)理1、擔(dān)任門診工作，具有護(hù)士以上資格人員擔(dān)任此崗位工作。2、掌握門診預(yù)檢分診原則、病人就診范圍及評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，能對(duì)門診就診病人進(jìn)行快速評(píng)估、準(zhǔn)確分診、合理安排。3、熟練掌握各項(xiàng)搶救技術(shù)和危、急、重癥患者的搶救處置流程。4、掌握門診應(yīng)急預(yù)案操作程序，遇緊急情況能迅速、準(zhǔn)確、熟練地配合醫(yī)師進(jìn)行搶救，各項(xiàng)記錄完整、及時(shí)、客觀、準(zhǔn)確。5、熟悉門診常見疾病的臨床表現(xiàn)、觀察重點(diǎn)及應(yīng)急處理。1、熟悉國家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國護(hù)士條例》。2、熟悉醫(yī)院制定執(zhí)行的相關(guān)規(guī)章制度。3、熟悉門診護(hù)理工作制度、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。三、崗位職責(zé)詳述業(yè)務(wù)工作職責(zé)1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和科室醫(yī)師指導(dǎo)下配合及獨(dú)立完成各項(xiàng)計(jì)劃生育手術(shù)。2、熟練掌握婦產(chǎn)科各種常見病多發(fā)病術(shù)前術(shù)后護(hù)理，及時(shí)處理出現(xiàn)的問題和潛在的風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)規(guī)范地完成各種護(hù)理病歷的書寫。3、認(rèn)真審驗(yàn)辦理流產(chǎn)生育證明和未育證明，按時(shí)完成市里區(qū)里的各項(xiàng)計(jì)生手術(shù)報(bào)表和計(jì)劃生育手術(shù)監(jiān)測，做好計(jì)生藥具的領(lǐng)取，管理以及發(fā)放工作。4、嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測。完善一次性醫(yī)療用品和搶救藥品的管理，使手術(shù)室工作更加規(guī)范化和專業(yè)化。5、積極為育齡婦女提供優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育、生殖保健的健康宣教。6、做好上海市和長寧區(qū)計(jì)劃生育檢查中病歷、文書、報(bào)表和考核的準(zhǔn)備工作。教研工作職1、承擔(dān)并完成科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)專題授課任務(wù)。責(zé)2、參與實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、外訓(xùn)生的臨床帶教工作。3、參與婦產(chǎn)科臨床護(hù)理科研，撰寫護(hù)理論文。其它工作職1、做好計(jì)劃生育公章的管理。責(zé)2、督促科室出診醫(yī)師認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，及時(shí)匯報(bào)并記錄違規(guī)行為。四、崗位工作關(guān)系請(qǐng)示上報(bào)監(jiān)督帶教護(hù)士長、總護(hù)士長、護(hù)理部主任、護(hù)理副院長護(hù)士、見習(xí)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士五、任職資格（一）基本要求教育背景1、學(xué)歷要求：中專及以上學(xué)歷。2、專業(yè)要求：護(hù)理學(xué)。1、取得國家護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。從業(yè)資格2、獲得護(hù)師資格證書。1、身體健康，恪盡職守，遵紀(jì)守法，良好的職業(yè)道德�；�本素質(zhì)2、具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神，較強(qiáng)的組織管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)。3、正確應(yīng)對(duì)壓力，情緒穩(wěn)定，具有良好的慎獨(dú)精神。（二）能力素質(zhì)專業(yè)知識(shí)和技能相關(guān)法律和法規(guī)表4一、崗位基本信息崗位名稱所屬部門生殖中心檢查室護(hù)士婦產(chǎn)科崗位性質(zhì)二、崗位職責(zé)概述在科主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)生殖中心各類手術(shù)配合。臨床護(hù)理1、婦產(chǎn)科工作5年以上，具有護(hù)師以上資格人員擔(dān)任此崗位工作。2、掌握婦產(chǎn)科手術(shù)病人就診范圍及評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，能對(duì)就診病人進(jìn)行快速評(píng)估、合理安排。3、熟練掌握各項(xiàng)婦產(chǎn)科手術(shù)配合操作技術(shù)和術(shù)前術(shù)后處置流程。4、掌握婦產(chǎn)科應(yīng)急預(yù)案操作程序，遇緊急情況能迅速、準(zhǔn)確、熟練地配合醫(yī)師進(jìn)行搶救，各項(xiàng)記錄完整、及時(shí)、客觀、準(zhǔn)確。5、熟悉婦產(chǎn)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、觀察重點(diǎn)及應(yīng)急處理。6、熟練掌握優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育、生殖保健的宣教工作。1、熟悉國家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國護(hù)士條例》，計(jì)劃生育相關(guān)條例。2、熟悉醫(yī)院制定執(zhí)行的相關(guān)規(guī)章制度。3、熟悉婦產(chǎn)科門診護(hù)理工作制度、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。三、崗位職責(zé)詳述業(yè)務(wù)工作職責(zé)教研工作職責(zé)其它工作職責(zé)1、進(jìn)行各種操作必須嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和無菌操作技術(shù)規(guī)范。2、無菌物品與非無菌物品分開放置。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，有效期為7-14天內(nèi)，逾期重新滅菌。3、堅(jiān)持定期清潔消毒制度，地面、物體表面、臺(tái)面用濕式拖擦，清潔用具專用，用后用1000mg/L三氯消毒液浸泡1小時(shí)，然后清洗懸掛晾干。每周進(jìn)行徹底大消毒一次。4、每日通風(fēng)換氣，并開啟層流消毒。定期做空氣細(xì)菌培養(yǎng)，并有監(jiān)測登記。5、置于無菌容器中的滅菌物品（如棉球、紗布等）一經(jīng)打開超過24小時(shí)應(yīng)重新滅菌再用。6、注射、抽出的藥液、開啟的靜脈輸液用無菌液體須注明開啟時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶液，超過24小時(shí)不得使用。7、取用無菌物品時(shí)，必須使用無菌持物鉗或鑷子，容器每天更換滅菌一次。8、各種注射做到一人一針一管，用后用1000mg/L三氯消毒液浸泡1小時(shí)由供應(yīng)室回收處理。9、治療車上物品排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。10、安爾碘、酒精瓶應(yīng)加蓋，無菌容器應(yīng)滅菌，每天更換一次。11、給病人做診治操作應(yīng)消毒手后，方可接觸另～病人。12、一次性注射用具、一次性導(dǎo)管、引流裝置、手套等使用后裝入黃色污物袋內(nèi)，統(tǒng)一送往供應(yīng)室處理。1、承擔(dān)并完成科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)專題授課任務(wù)。2、參與實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、新入科護(hù)士的手術(shù)室?guī)Ы坦ぷ鳌?、參與生殖中心臨床護(hù)理科研，撰寫護(hù)理論文。1、負(fù)責(zé)手術(shù)后病人登記。2、負(fù)責(zé)手術(shù)后病人的隨訪工作。3、統(tǒng)計(jì)總結(jié)隨訪工作的缺失。四、崗位工作關(guān)系請(qǐng)示上報(bào)監(jiān)督帶教主任、護(hù)士長、新護(hù)士、見習(xí)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士五、任職資格（一）基本要求1、學(xué)歷要求：中專及以上學(xué)歷。教育背景2、專業(yè)要求：護(hù)理專業(yè)。從業(yè)資格1、取得國家執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證書。2、獲得護(hù)理學(xué)初級(jí)（師）專業(yè)技術(shù)資格。基本素質(zhì)1、身體健康，恪盡職守，遵紀(jì)守法，良好的職業(yè)道德。2、具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神，較強(qiáng)的組織管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)。（二）能力素質(zhì)專業(yè)知識(shí)和技能相關(guān)法律和法規(guī)表5一、崗位基本信息崗位名稱所屬部門生殖中心護(hù)士長婦產(chǎn)科崗位性質(zhì)二、崗位職責(zé)概述在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的指導(dǎo)下，從事生殖中心的臨床護(hù)理工作。三、崗位職責(zé)詳述業(yè)務(wù)工作職責(zé)教研工作職責(zé)其它工作職責(zé)1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做到一人一巾一套，防止交叉感染。2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌制度，每天更換無菌灌，消毒B超探頭。3、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，每天紫外線照射消毒B超室，定期空氣培養(yǎng)。4、定時(shí)清潔B超室，保持B超室整齊有序。5、合理安排B超室秩序，保證有序進(jìn)行B超監(jiān)測。6、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行B超監(jiān)測。臨床護(hù)理1、掌握輔助生殖技術(shù)基本知識(shí)與基本理論。2、熟悉取卵與移植術(shù)前和術(shù)后的宣教及注意事項(xiàng)。3、熟悉輔助生殖技術(shù)相關(guān)藥品使用原理和各項(xiàng)操作流程。4、熟練掌握取卵與移植、人工受精等手術(shù)無菌操作全過程。5、熟悉咨詢方面及周期配合的整個(gè)流程。6、了解生殖專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，不斷汲取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)，并用于護(hù)理實(shí)踐與護(hù)理理論的相結(jié)合。1、熟悉國家的相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》《中華人民共和國護(hù)士條例》等。2、熟悉醫(yī)院制定執(zhí)行的相關(guān)規(guī)章制度，如《長海醫(yī)院護(hù)理管理制度》等。3、熟悉門診部護(hù)理工作制度、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。承擔(dān)實(shí)習(xí)生和新聘人員的帶教工作無四、崗位工作關(guān)系請(qǐng)示上報(bào)科主任、護(hù)士長監(jiān)督帶教新聘護(hù)士、實(shí)習(xí)學(xué)員五、任職資格（一）基本要求教育背景1、學(xué)歷要求：中專及以上學(xué)歷。2、專業(yè)要求：臨床護(hù)理。1、取得國家執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證書。．從業(yè)資格2、獲得臨床護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格�；�本素質(zhì)1、身體健康，恪盡職守，遵紀(jì)守法，良好的職業(yè)道德。2、具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神，較強(qiáng)的組織管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)。（二）能力素質(zhì)專業(yè)知識(shí)和技能1、掌握輔助生殖技術(shù)基本知識(shí)與基本理論。2、熟悉取卵與移植術(shù)前和術(shù)后的宣教及注意事項(xiàng)。3、熟悉輔助生殖技術(shù)相關(guān)藥品使用原理和各項(xiàng)操作流程。4、熟練掌握取卵與移植手術(shù)無菌操作全過程。5、熟悉咨詢方面及周期配合的整個(gè)流程。6、了解生殖專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，不斷汲取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)，并用于護(hù)理實(shí)踐與護(hù)理理論的相結(jié)合。相關(guān)法律和法規(guī)表6

熟悉醫(yī)院制定執(zhí)行的相關(guān)規(guī)章制度。一、崗位基本信息崗位名稱所屬部門生殖中心預(yù)檢（前臺(tái)）護(hù)士崗位性質(zhì)婦產(chǎn)科二、崗位職責(zé)概述在科主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診患者的預(yù)檢分診工作。護(hù)理三、崗位職責(zé)詳述業(yè)務(wù)工作職責(zé)1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下具體完成生殖中心患者評(píng)估、分診、咨詢接待等工作。2、準(zhǔn)確預(yù)檢分診，執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制。接待患者咨詢，正確解答，不推諉病人。3、先預(yù)檢、后掛號(hào)，預(yù)檢做到一問、二看、三檢查、四分診、五請(qǐng)示、六登記（傳染�。�。4、對(duì)病情危重的患者，直接與醫(yī)生聯(lián)系，并護(hù)送到急診科；遇有病情突變的患者，立即就地?fù)尵�，通知相關(guān)醫(yī)生。5、熟練掌握突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程和匯報(bào)流程，處理好各種應(yīng)急事件（負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送患者等）。6、合理分診，做好分流工作。初診患者如病史資料齊全，可指導(dǎo)至專家門診就診；對(duì)于既往未行任何檢驗(yàn)檢查的患者，指導(dǎo)其先至普通門診就診，并做好解釋工作。教研工作職責(zé)其它工作職責(zé)1、承擔(dān)并完成科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)專題授課任務(wù)。2、參與實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、新入科護(hù)士的臨床帶教工作。3、參與門診臨床護(hù)理科研，撰寫護(hù)理論文。1、負(fù)責(zé)同城“一卡通”首長的就醫(yī)接待工作。2、掌握發(fā)熱及腹瀉患者的處置流程。3、嚴(yán)格執(zhí)行登記傳報(bào)制度，做好發(fā)熱、腸道病人的登記及職業(yè)病、傳染病傳報(bào)工作。四、崗位工作關(guān)系請(qǐng)示上報(bào)監(jiān)督帶教護(hù)士長、主任、總護(hù)士長、護(hù)理部主任、護(hù)理副院長新護(hù)士、見習(xí)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士五、任職資格（一）基本要求1、學(xué)歷要求：中專及以上學(xué)歷。教育背景2、專業(yè)要求：護(hù)理專業(yè)。從業(yè)資格基本素質(zhì)1、取得國家執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證書。2、獲得護(hù)理學(xué)初級(jí)（士）專業(yè)技術(shù)資格。1、身體健康，恪盡職守，遵紀(jì)守法，良好的職業(yè)道德。2、具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神，較強(qiáng)的組織管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)。（二）能力素質(zhì)專業(yè)知識(shí)和技能相關(guān)法律和法規(guī)表7

1、熟練掌握護(hù)理學(xué)專業(yè)基本知識(shí)、基本理論、基本技能。2、掌握身體各系統(tǒng)解剖位置及生殖中心常見疾病種類、臨床表現(xiàn)。3、熟悉生殖中心普通門診、專家門診、診療時(shí)間。4、掌握生殖中心預(yù)檢分診原則、患者就診范圍及評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，能對(duì)初診就診患者進(jìn)行快速評(píng)估、準(zhǔn)確分診、合理安排。5、熟悉生殖中心開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的應(yīng)用情況。6、具有良好的親和力和人際關(guān)系，較強(qiáng)的判斷能力和應(yīng)急處理能力。7、掌握心肺復(fù)蘇等急救技術(shù)。8、具備一定的帶教經(jīng)驗(yàn)。1、熟悉國家的相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《中華人民共和國護(hù)士條例》等。2、熟悉醫(yī)院制定執(zhí)行的相關(guān)規(guī)章制度。3、熟悉門診部護(hù)理工作制度、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。一、崗位基本信息崗位名稱所屬部門生殖中心注射室護(hù)士婦產(chǎn)科崗位性質(zhì)二、崗位職責(zé)概述在科主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)生殖中心�？苹颊叩淖⑸渲委煿ぷ�。護(hù)理三、崗位職責(zé)詳述業(yè)務(wù)工作職責(zé)教研工作職責(zé)1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及查對(duì)制度，操作時(shí)認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)。2、熟練掌握各種注射技術(shù)，執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)如有疑問及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。3、注射做到一人一針一管，處理符合消毒隔離要求。4、掌握各種注射藥物的劑量、用法、藥理作用及禁忌證，掌握各種皮試液的濃度及陽性判斷，掌握過敏性休克的判斷及搶救原則。5、嚴(yán)格觀察患者的病情變化及用藥后反應(yīng)，做好患者的心理護(hù)理，以防意外發(fā)生，若有暈倒或患者不適等情況發(fā)生，應(yīng)迅速處理，進(jìn)行搶救并通知醫(yī)生，搶救結(jié)束后及時(shí)做好搶救記錄。6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及手衛(wèi)生相關(guān)工作，兩名患者間應(yīng)用快速洗手液進(jìn)行手的消毒。7、掌握消毒液的濃度，浸泡時(shí)間，配制方法及有效期。各室間定時(shí)清潔消毒，定期做細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。1、承擔(dān)并完成科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)專題授課任務(wù)。2、參與實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、新入科護(hù)士的臨床帶教工作。3、參與門診臨床護(hù)理科研，撰寫護(hù)理論文。其它工作職責(zé)1、準(zhǔn)備必要的搶救用物，定期檢查以備應(yīng)急使用。2、按照分工，負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管藥品、器材和其它物品。3、配合醫(yī)師做好關(guān)節(jié)腔注射和局部封閉治療。四、崗位工作關(guān)系請(qǐng)示上報(bào)監(jiān)督帶教護(hù)士長、主任、總護(hù)士長、護(hù)理部主任、護(hù)理副院長新護(hù)士、見習(xí)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士五、任職資格（一）基本要求教育背景從業(yè)資格基本素質(zhì)1、學(xué)歷要求：中專及以上學(xué)歷。2、專業(yè)要求：護(hù)理專業(yè)。1、取得國家執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證書。2、獲得護(hù)理學(xué)初級(jí)（師）專業(yè)技術(shù)資格。1、身體健康，恪盡職守，遵紀(jì)守法，良好的職業(yè)道德。2、具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神，較強(qiáng)的組織管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)。（二）能力素質(zhì)專業(yè)知識(shí)和技能相關(guān)法律和法規(guī)表8

一、崗位基本信息崗位名稱所屬部門護(hù)師泌尿外科崗位性質(zhì)二、崗位職責(zé)概述臨床護(hù)理1、熟練掌握護(hù)理學(xué)專業(yè)基本知識(shí)、基本理論、基本技能。2、熟練掌握各種注射技術(shù)，按醫(yī)囑給患者進(jìn)行處置。3、落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止交叉感染。4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格查對(duì)制度，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。5、掌握心肺復(fù)蘇等急救技術(shù)。6、具備一定的帶教經(jīng)驗(yàn)。1、熟悉國家的相關(guān)法律法規(guī)，如：《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《中華人民共和國護(hù)士條例》等。2、熟悉醫(yī)院制定執(zhí)行的相關(guān)規(guī)章制度。3、熟悉門診部護(hù)理工作制度、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)護(hù)士長的指導(dǎo)下，從事泌尿外科臨床護(hù)理、教學(xué)、科研和病區(qū)管理工作。三、岡位職責(zé)詳述業(yè)務(wù)工作職責(zé)1、履行醫(yī)院病區(qū)護(hù)師崗位職責(zé)。2、了解分管病人病情，按護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理。3、實(shí)施整體護(hù)理，完成病人的基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理和�？谱o(hù)理。4、指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作。5、學(xué)習(xí)和掌握新的理論、知識(shí)和操作技能，并應(yīng)用于臨床，形成護(hù)理規(guī)范。教研工作職責(zé)1、承擔(dān)并完成科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)專題授課任務(wù)。2、完成臨床實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、新入科護(hù)士的臨床帶教工作。3、成為學(xué)校護(hù)理系兼職講師后完成護(hù)理系護(hù)生的臨床見習(xí)帶教工作。4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床問題，提出科研計(jì)劃并實(shí)施，以規(guī)范臨床護(hù)理行為，形成科室護(hù)理規(guī)范和特色。5、撰寫并發(fā)表護(hù)理論文，推廣臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和科研成果。其它工作職責(zé)1、參與病區(qū)管理工作，確保醫(yī)療工作正常、有序開展。2、協(xié)調(diào)相關(guān)科室工作，共同為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。3、參加病區(qū)安全護(hù)理小組，對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理缺陷、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。四、崗位工作關(guān)系請(qǐng)示上報(bào)監(jiān)督帶教護(hù)士長、總護(hù)士長、護(hù)理部主任、護(hù)理副院長護(hù)士、見習(xí)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士五、任職資格（一）基本要求教育背景從業(yè)資格基本素質(zhì)1、學(xué)歷要求：中專及以上學(xué)歷。2、專業(yè)要求：護(hù)理學(xué)。1、取得國家護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。2、獲得護(hù)師資格證書。1、身體健康，恪盡職守，遵紀(jì)守法，良好的職業(yè)道德。2、具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神，較強(qiáng)的組織管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)。3、正確應(yīng)對(duì)壓力，情緒穩(wěn)定，具有良好的慎獨(dú)精神。（二）能力素質(zhì)專業(yè)知識(shí)和技能相關(guān)法律和法規(guī)表91、熟悉并掌握與�？谱o(hù)理相關(guān)的各個(gè)系統(tǒng)的理論知識(shí)。2、掌握臨床護(hù)理需要的英語知識(shí)。3、掌握并熟練應(yīng)用膀胱沖洗術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、導(dǎo)管護(hù)理技術(shù)、靜脈留置針穿刺技術(shù)、更換造口底板技術(shù)等護(hù)理操作技術(shù)。4、掌握醫(yī)療儀器的使用及監(jiān)護(hù)技術(shù)，包括心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、血糖儀等。5、參與危重，疑難病人的護(hù)理工作及難度極大的護(hù)理技術(shù)操作。6、具有發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的批判性思維能力。1、熟悉國家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國護(hù)士條例》。2、熟悉醫(yī)院制定執(zhí)行的相關(guān)規(guī)章制度。3、熟悉泌尿外科護(hù)理工作制度、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。一、崗位基本信息崗位名稱所屬部門護(hù)士泌尿外科崗位性質(zhì)臨床護(hù)理二、崗位職責(zé)概述在科主任和護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)及各級(jí)醫(yī)師和護(hù)師的指導(dǎo)下，從事泌尿外科臨床護(hù)理、教學(xué)、教研、病區(qū)管理工作。三、崗位職責(zé)詳述業(yè)務(wù)工作職責(zé)1、履行病區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)。2、了解分管病人病情，按護(hù)理程序?qū)嵤┑燃?jí)護(hù)理。3、實(shí)施整體護(hù)理，完成重癥病人的基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理和�？谱o(hù)理。4、執(zhí)行預(yù)見性護(hù)理，配合醫(yī)生完成危重、疑難病人的搶救護(hù)理工作。5、學(xué)習(xí)和掌握新的監(jiān)護(hù)理論、知識(shí)和操作技能，并應(yīng)用于臨床，形成護(hù)理規(guī)范。6、參與完成住院病人的評(píng)估，健康教育及護(hù)理病歷書寫。7、辦理入，出院，轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。8、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)師指導(dǎo)下做好病區(qū)管理，消毒隔離，物資，藥品，材料的請(qǐng)領(lǐng)，保管等工作。教研工作職責(zé)其它工作職責(zé)1、完成臨床實(shí)習(xí)生、見習(xí)生的臨床帶教工作。2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床問題，提出科研計(jì)劃并實(shí)施，以規(guī)范臨床護(hù)理行為，形成科室護(hù)理規(guī)范和特色。1、參與病區(qū)管理工作，確保醫(yī)療工作正常、有序開展。2、協(xié)調(diào)相關(guān)科室工作，共同為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。四、崗位工作關(guān)系請(qǐng)示上報(bào)監(jiān)督帶教護(hù)士長、總護(hù)士長、護(hù)理部主任、護(hù)理副院長見習(xí)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士五、任職資格（一）基本螢冰教育背景從業(yè)資格基本素質(zhì)1、學(xué)歷要求：中專及以上學(xué)歷。2、專業(yè)要求：護(hù)理學(xué)。1、取得國家護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。2、獲得護(hù)士資格證書。1、身體健康，恪盡職守，遵紀(jì)守法，良好的職業(yè)道德。2、具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神，較強(qiáng)的組織管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)。3、正確應(yīng)對(duì)壓力，情緒穩(wěn)定，具有良好的慎獨(dú)精神。（二）能力素質(zhì)專業(yè)知識(shí)和技能1、熟悉并掌握泌尿系統(tǒng)相關(guān)知識(shí)和院內(nèi)感染知識(shí)。2、熟悉臨床護(hù)理需要的英語知識(shí)。3、掌握并熟練應(yīng)用膀胱沖洗術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、導(dǎo)管護(hù)理技術(shù)、靜脈留置針穿刺技術(shù)等護(hù)理操作技術(shù)。4、掌握醫(yī)療儀器的使用，注射泵、血糖儀、心電監(jiān)測技術(shù)等。5、具有發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的批判性思維能力。相關(guān)法律和法規(guī)

1、熟悉國家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國護(hù)士條例》。2、熟悉醫(yī)院制定執(zhí)行的相關(guān)規(guī)章制度。3、熟悉泌尿外科護(hù)理工作制度、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。

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