中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù)科工作制度

中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù)科工作制度

一、根據(jù)本科實際情況，制訂本科范圍內(nèi)的管理制度和診療操作常規(guī)，制訂中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù)科醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等，嚴防差錯事故的發(fā)生。

二、應(yīng)用現(xiàn)代理療、體療和作業(yè)治療的設(shè)施協(xié)同臨床各科開展綜合治療，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗，提高治療效果。

三、開展各種物理診斷技術(shù)，協(xié)助臨床各科進行疾病診斷，提高確診率。

四、應(yīng)用和研究中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)療手段，結(jié)合營養(yǎng)學(xué)知識，搞好中西醫(yī)結(jié)合治療。

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康復(fù)科工作制度

（一）嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和各項操作規(guī)程，執(zhí)行醫(yī)院休、請假、獎金發(fā)放等制度，工作時間不準(zhǔn)擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。

（二）對傷殘病人，行動困難或臥床患者，應(yīng)堅持床邊會診及治療，急病人之所急，幫病人所需，以極大的愛心，最大限度的幫助他們恢復(fù)身心健康。

（三）堅持周會制度，貫徹醫(yī)院工作方針。科室工作，每月有總結(jié)、有計劃。加強精神文明建設(shè)，拒收紅包，不開大處方，不期瞞病人。加強科室各室間的協(xié)作。同志間的團結(jié)，以大局為重，不搞小團體。

（四）堅持專業(yè)學(xué)習(xí)制度，每日組織業(yè)務(wù)交流，專人主講，提出新問題，總結(jié)新方法，制定新的操作方案，以患者為本，不斷提高科室醫(yī)技人員業(yè)務(wù)水平。

（五）加強安全生產(chǎn)意識，消除火、電隱患，各治療室明確責(zé)任人，出現(xiàn)意外事故，按醫(yī)院獎懲條例追究當(dāng)事人和責(zé)任人的責(zé)任。

一、運動、理療、針灸、推拿室負責(zé)人職責(zé)

（一）貫徹執(zhí)行院科兩級規(guī)章制度，嚴格管理本室儀器、家私、水、電等器械，防止丟失，損壞及跑、漏等現(xiàn)象。

（二）加強安全教育管理工作，本室出現(xiàn)安全事故，由各室責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任，并對當(dāng)事人提出意見。

（三）組織本室的專業(yè)學(xué)習(xí)及交流，制造本室下級醫(yī)師、實習(xí)進修人員的培訓(xùn)計劃，監(jiān)督本室人員的操作規(guī)程，及時發(fā)現(xiàn)處理差錯事故。全面負責(zé)本室的臨床醫(yī)療工作。

（四）各室負責(zé)人，以身作則，帶頭完成臨床醫(yī)技工作，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。管理優(yōu)秀者，優(yōu)秀進修外出學(xué)習(xí)，更好的帶動全室的工作。

二、運動、理療、針炙、推拿室管理制度（一）運動治療室工作制度

1、凡需運動治療患者，由康復(fù)科醫(yī)生填寫治療申請單。

2、運動治療室的工作人員根據(jù)患者疾病的特點和患者的具體情況，制訂合適的運動治療方案。

3、對患者的功能狀況進行定期評估，并做好詳細記錄，以確定患者的問題，擬定治療目標(biāo)修正及治療方案。4、在治療過程中要密切觀察、了解患者的情況和反應(yīng)，并向患者交待注意事項和自我觀察的方法，取得患者的合作。

5、管理好運動治療室的普通裝備及功能訓(xùn)練器械，經(jīng)常維修、保養(yǎng)、確保治療安全。

6、運動治療室工作人員要不斷吸取國內(nèi)外先進的治療技術(shù)和方法，以提高我們的治療水平。

保持治療室清潔，不得在治療室內(nèi)吸煙、喧嘩。（二）理療室工作制度

1、凡需理療患者，由接診醫(yī)生填寫治療申請單，經(jīng)理療科醫(yī)生檢查后，確定理療種類與療程。

2、理療室技術(shù)人員應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程，治療前交待注意事項，治療中細心觀察，

發(fā)現(xiàn)異常及時處理，治療后認真記錄。

3、對不能搬動的住院病人，治療后認真記錄。

4、療程結(jié)束后，應(yīng)及時作出小結(jié)，填好治療卡并妥善保管，供臨床觀察總結(jié)療效。需繼續(xù)治療時應(yīng)與理療醫(yī)生聯(lián)系、確定，因故中斷治療應(yīng)及時通知理療醫(yī)生。

5、進行高頻治療時，應(yīng)除去病員身上的金屬物（如手表等），注意地面與病員的隔離。病員和操作者，在進行治療時，切勿與磚墻、水管或潮濕地板接觸。超高頻治療器械治療前必須檢查導(dǎo)線接觸是否良好、極板有無裂紋、破損，否則不能使用。大型超聲波禁用單極法，治療中病員不得觸摸機器。下班時，所有理療器械一律切斷電源。

6、愛護理療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期維修。要避免震動損壞電子管或紫外線燈管。理療機器每次治療后應(yīng)有數(shù)分鐘的休息。

7、理療室醫(yī)師應(yīng)經(jīng)常到治療室觀察治療過程，并與理療室技術(shù)人員經(jīng)常研究理療方案及方法，不斷改進理療方法，探索理療機器的新用途，發(fā)掘理療新的應(yīng)用范圍。

8、理療工作人員要堅持自學(xué)及重點進修學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力，定期重點分析總結(jié)本科前五位病種的臨床療效，定期開展學(xué)術(shù)交流活動，提高理療效果。

（三）針灸室工作制度

1、嚴格無菌操作，針具必須嚴密消毒，防止交叉感染。凡留針治療者，術(shù)者不得離開崗位，注意觀察病員變化，取針時注意防止遺漏、斷針。采用措施預(yù)防暈針、滯針和斷針，如有發(fā)生迅速處理。使用電針時，應(yīng)首先檢查機器是否完好，輸出是否正常，并根據(jù)病情，選用適當(dāng)?shù)膹姸�，治療完畢后將開關(guān)關(guān)閉，輸出扭到零位。經(jīng)常檢查針灸是否完好，如不銳利或有彎曲時應(yīng)及時修理，不易修直時應(yīng)更換。

2、針灸時要嚴格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。3、對初次接受針灸的患者，如情緒緊張時，要先做好解釋工作，消除患者疑慮，爭取患者積極配合。

4、針灸室工作人員必須認真檢查應(yīng)診病人，做好門診病歷及就診登記，建立治療觀察卡。定期分析總結(jié)本科前五位病種的針灸治療效果，不斷改進提高針灸治療效果。

5、針灸室外作人員應(yīng)堅持崗位學(xué)習(xí)和臨床科研，定期參加學(xué)術(shù)活動和學(xué)術(shù)交流，努力提高服務(wù)質(zhì)量。

6、針灸室工作人員上班時，嚴禁在工作室內(nèi)吸煙和喧嘩。（四）推拿室工作制度

1、凡需推拿治療的病人，需經(jīng)推拿室醫(yī)生詳細檢查病情并根據(jù)病員的體質(zhì)強弱、老幼、性別、肥瘦等不同情況選擇推拿部位及手法后，選好適當(dāng)?shù)捏w位，讓病人暴露治療部位，術(shù)者應(yīng)按由淺入深，由輕到重，由慢到快的原則進行施術(shù)治療。

2、在對異性病員推拿時，治療部位暴露要適當(dāng)，在進行治療時要嚴肅認真，不得與病人開玩笑、聊天等。

3、在治療室推拿時，術(shù)者要文明施術(shù)，選用手法要得當(dāng)，不得為省力用肘部或腳跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。

4、在保健性推拿時，病人應(yīng)穿背心、褲衩、蓋好按摩大單后可從上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盤扣點穴的原則進行施術(shù)。

5、推拿醫(yī)生應(yīng)堅持不懈的練功，不斷提高推拿技術(shù)，真正達到有力、持久、均勻、深透的手法要求。

6、推拿醫(yī)生在治療后應(yīng)及時洗手，注意清潔衛(wèi)生。

7、推拿室工作人員上班時，不得在工作室內(nèi)吸煙、喧嘩。

康復(fù)科人員設(shè)置

醫(yī)生組：共人，其中副主任醫(yī)師人，主治醫(yī)師人，醫(yī)師人。

護理組：共人，其中主管醫(yī)護師人，護師人。

康復(fù)科科室管理

康復(fù)科成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，由科主任負責(zé)。成員：靳輝醫(yī)師，護士長。對醫(yī)療、醫(yī)技。病案質(zhì)量每月進行一次檢查、評價前提出改進意見。質(zhì)量管理小組成員隨時對醫(yī)療醫(yī)技，病案質(zhì)量進行監(jiān)督。

康復(fù)科實行首診負責(zé)制，對急救病人積極組織搶救，待病負生命體征平衡后，再轉(zhuǎn)入相關(guān)科室。

康復(fù)科對新入院病人，疑難病人應(yīng)體觀三級查房制度，應(yīng)有分析討論意見，治療方案有分析記錄、疑難病人有會診、討論制度。入院病人三天未確診，治療組要有討論;入院一周未確診病人，全科討論；入院二周未確診病人，報業(yè)務(wù)主管部門組織全院相關(guān)科室討論�？祻�(fù)科嚴格執(zhí)行查對制度。醫(yī)療事故責(zé)任追究制度，加強管理，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故苗頭量加以糾正，對巳發(fā)生的醫(yī)療事故及時上報，及時妥善處理。

康復(fù)科制定本科室診療常規(guī)，執(zhí)行到位，嚴格要求醫(yī)護人員，熟練掌握本、專科技術(shù)操作。

康復(fù)科住院病歷主要癥狀，體征的采集具有真實性，完整性。入院確診病癥名稱使用規(guī)范準(zhǔn)確，上級醫(yī)師及時修改和簽名，首次病程錄及時，有診斷依據(jù)和鑒別診斷要點及分析內(nèi)容。三級查房病程錄能反應(yīng)對診斷、鑒別診斷的分析、補充修改意見前有上級醫(yī)師簽名。疑難病歷有會診，病例討論有記錄和登記本。

康復(fù)科主要的藥物和排藥物治療方案有相關(guān)醫(yī)囑病程錄，對治療前后病情變化，治療反應(yīng)有觀察和分析記錄，病程中能反應(yīng)三級查房。有時治療方案更改，療效評價的分析內(nèi)容。

康復(fù)科各檢查項目應(yīng)有醫(yī)囑和檢查結(jié)果、報告單、不相符者病程錄中應(yīng)有說明。

康復(fù)科認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》《病歷書寫基本規(guī)范》，建立醫(yī)療書記制度，有專人（靳輝醫(yī)師）對病案質(zhì)量評估，監(jiān)控，監(jiān)控樣本大于百分之百。住院歸病歷甲級率大于百分之九十五。門診病歷合格率大于百分之九十五，無病歷丟失。其它各種醫(yī)療護理文件書寫正確、及時、真實。

醫(yī)技水平：康復(fù)科三項，其中有二小項可選。

康復(fù)科床位設(shè)置

科室共有八張床位，使用率百分之三十點八，周轉(zhuǎn)率。目前，我科重點開展的業(yè)務(wù)，大多數(shù)以頸肩腰腿痛和腦中風(fēng)病人為主。今后，我科將加強隊伍建設(shè)，使醫(yī)護人員的配置更加合理。近二年內(nèi)力爭增加2-3名本科康復(fù)專業(yè)人員，使我科醫(yī)療隊伍的層次和水平更上一個新的臺階。其次，我科將購置更為先進的康復(fù)儀器，開展多種康復(fù)治療項目：如作業(yè)療法，言語語言及康復(fù)工程學(xué)等。使我科的醫(yī)療項目達到省內(nèi)先進水平。

康復(fù)科工作職責(zé)

一、按照康復(fù)醫(yī)學(xué)要求，幫助患者最大限度地達到生理或解剖受損、環(huán)境限制和生活計劃相稱的軀體、心理、社會、職業(yè)、`娛樂及教育潛能，提高生存質(zhì)量。

二、在設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)下與其它相關(guān)科室一起負責(zé)包括預(yù)防、早期識別、以及門診和住院病人的醫(yī)療服務(wù)，通過康復(fù)，應(yīng)能達到患者住院日縮短，功能獨立性增高和生存質(zhì)量改善。三、認真做好不同年齡階段的具有軀體與認知受損與殘疾的病人的評定，診斷與處理工作，做好導(dǎo)致疼痛或功能受限的疾病的診斷與治療，各種并發(fā)疾病與損傷的處理，以及診斷與治療性注射方法和電診斷醫(yī)學(xué)方法的應(yīng)用。

四、在開傳統(tǒng)針灸、中藥、血經(jīng)注射、抵舒等方法的同時，融合中西醫(yī)學(xué)的診斷，治療思路，創(chuàng)立開放新技術(shù)、新方法。

康復(fù)科主任（副主任）職責(zé)

一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)本科室醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防、人才培養(yǎng)、考核及行政管理工作。抓好科室的精神文明建設(shè)和醫(yī)德、紀(jì)律教育。充分利用科室人、財、物資源，發(fā)揮社會效益和經(jīng)濟效益。

二、根據(jù)院長任期目標(biāo)和醫(yī)院改革總體方案，制定主任任期目標(biāo)和本科室改革計劃，組織全科人員實施院呈下達的各項定量定標(biāo)要求，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。定期接受院領(lǐng)導(dǎo)綜合考評檢查。三、組織制定本科室各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，并督促檢查本科室人員執(zhí)行；加強安全醫(yī)療教育，組織或參加本科室總查房、重大搶救、院外會診及疑難病例，死亡病例討論，定期檢查門診，住院醫(yī)療、護理質(zhì)量；嚴防并及時處理科室醫(yī)療差錯事故。

四、領(lǐng)導(dǎo)和組織全科人員運用國內(nèi)處先進經(jīng)驗，開發(fā)新技術(shù)、新項目、開展科研學(xué)術(shù)活動、積極推廣科研成果，提高科研水平。

五、制定本科室各級人員崗位責(zé)任制、考核制、獎懲制、以及培訓(xùn)計劃，組織對各科各類專業(yè)技術(shù)人員的考評，合理安排本科人員專業(yè)進修，外語學(xué)習(xí)及院外活動。重視培養(yǎng)技術(shù)骨干及新生力量，不拘一格大膽選拔人才。

六、每月定期召開科務(wù)會議，討論決定科室重大問題，檢查各項任務(wù)完成情況和各級人員履行職責(zé)的情況、總結(jié)、布置工作。

七、為適用改革需要，積極探索本科室醫(yī)療、科研同步改革的新格局。定期研討本科室改革中遇到的問題，提出解決的辦法，組織制定本科室及所屬單位及各級人員獎金，勞務(wù)費的分配原則，并審核與協(xié)調(diào)其分配方案。

八、副主任協(xié)助主任做好分管的工作及委托的臨時性工作，并及時向主任匯報。副主任除應(yīng)履行本職責(zé)外，還應(yīng)努力履行本人相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的崗位職責(zé)。

康復(fù)科各級醫(yī)師職責(zé)

一、康復(fù)科主任（副主任）醫(yī)師職責(zé)

（一）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研技術(shù)培訓(xùn)與理論提示工作。

（二）定期查房，并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救，組織特殊疑難和死亡病例的討論會診。

（三）指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好多項醫(yī)療工作，有計劃地開展基本功訓(xùn)練。

（四）擔(dān)任教學(xué)和進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

（五）運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐，不斷開創(chuàng)新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

（六）督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度，診療常規(guī)和操作規(guī)程。

（七）指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。（八）完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時醫(yī)療任務(wù)。

（九）副主任醫(yī)師在主任醫(yī)師指導(dǎo)下，參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

康復(fù)科主治醫(yī)師職責(zé)

（一）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下負責(zé)本科事實上范圍的醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研工作。

（二）按時查房，具體幫助和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。

（三）掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡，醫(yī)療事故或其它重要問題時應(yīng)及時處理，并向科主任匯報。（四）參加值班、門診、會診、出診工作。

（五）主持病房的臨床病例討論及會診、檢查、修改、下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出（轉(zhuǎn)）院、出（轉(zhuǎn)）科、審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。

（六）認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療和護理質(zhì)量，嚴防差錯事故。

（七）組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進醫(yī)療技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結(jié)經(jīng)驗。（八）擔(dān)任臨床教學(xué)、指導(dǎo)進修，實習(xí)醫(yī)師工作。

（九）完成領(lǐng)交辦的臨時醫(yī)療任務(wù)。

康復(fù)科總住院醫(yī)師職責(zé)

（一）在科主任及主治醫(yī)師指導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。

（二）帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴防差錯事故發(fā)生。

（三）負責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難、危害病人的會診，搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好查房和巡視工作。

（四）協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修實習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。

（五）組織病房出院及死亡病例的總結(jié)討論，做為死亡率，治愈率、院內(nèi)感染率，病床周轉(zhuǎn)率，臨床利用率及醫(yī)療事故，差錯的登記、統(tǒng)計、報告工作。

（六）負責(zé)節(jié)假日排班及書寫、登記科室各種文件。

康復(fù)科醫(yī)師職責(zé)

（一）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下分管病床、擔(dān)任值班、出診、搶救等床前工作，新畢業(yè)的醫(yī)師實行3年24小時住院醫(yī)生負責(zé)制。

（二）按時完成檢診、查房、醫(yī)療文件的書寫和治療工作，對危重病應(yīng)加強監(jiān)護，積極搶救，并及時向上級醫(yī)生匯報。

（三）隨同上級醫(yī)生查房，做好查房前準(zhǔn)備，并記錄上級醫(yī)師的指示。經(jīng)上級醫(yī)生同意，做好出（轉(zhuǎn)）院工作。

（四）認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下進行各種檢查和治療，嚴防差錯事故。（五）經(jīng)常巡視病房，按時、準(zhǔn)確記錄病情，并做好交接班工作。（六）認真學(xué)習(xí)，運用國內(nèi)外先進醫(yī)學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，并進行經(jīng)驗總結(jié)。

（七）參加臨床教學(xué)，根據(jù)情況指導(dǎo)進修，實習(xí)醫(yī)生工作，修改其書寫的文件。

（八）隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見，做好病員的思想工作。（九）完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時醫(yī)療任務(wù)。

康復(fù)科主管技師職責(zé)

（一）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)本科的技術(shù)、下級技師的培養(yǎng)和科研工作。

（二）參加科室業(yè)務(wù)工作，并檢查科內(nèi)的業(yè)務(wù)質(zhì)量，協(xié)助解決業(yè)務(wù)上的復(fù)雜疑難問題。

（三）開展科研指導(dǎo)進修，實習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好科內(nèi)各類人員技術(shù)培養(yǎng)，

（四）協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃，督促實施，學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進檢查方法。

康復(fù)科技師職責(zé)

（一）在護士長領(lǐng)導(dǎo)下及護師的指導(dǎo)下工作，服從分配，完成各種指桑罵槐令性

（二）在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管技師指導(dǎo)下進行工作。

（三）指導(dǎo)技士進行工作，核對檢查結(jié)果。負責(zé)特殊檢查技術(shù)的操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，嚴防差錯事故。

（四）負責(zé)藥品、貴重器材的管理和材料的請領(lǐng)、報銷等工作。（五）開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，不斷開展新項目，提高業(yè)務(wù)質(zhì)量。

（六）負責(zé)臨床教學(xué)，搞好進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。（七）負責(zé)開展對本專業(yè)的質(zhì)量控制工作。

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