中心衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物工作總結(jié)

天壇鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物工作總結(jié)

“基本藥物”的概念，是世界衛(wèi)生組織于上世紀(jì)70年代提出的，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備，國(guó)民能夠公平獲得的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價(jià)廉。

在我國(guó)，基本藥物制度形成于201*年。該制度是國(guó)家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。國(guó)家基本藥物制度的主要目標(biāo)之一就是促進(jìn)藥品的合理使用。目前，公認(rèn)的合理用藥是應(yīng)該包含安全、有效、經(jīng)濟(jì)與適當(dāng)四個(gè)要素。

建立國(guó)家基本藥物制度有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，有利于維護(hù)人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，促進(jìn)公平、公正。

自201*年9月我院實(shí)施基本藥物制度以來(lái)，我院領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點(diǎn)，是一項(xiàng)惠及千家萬(wàn)戶的民生工程。為了把國(guó)家基本藥物制度貫徹好、組織好、實(shí)施好,我院積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式，抓住衛(wèi)生改革機(jī)遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能,切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】倒�平可�?逐步提高人民群眾的健康水平�，F(xiàn)將這段時(shí)間的工作總結(jié)如下：

一、建立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任目標(biāo)

為推進(jìn)我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)和藥劑科主任為副組長(zhǎng)的醫(yī)療改革領(lǐng)導(dǎo)小組，全面把握國(guó)家政策和我省工作目標(biāo)、任務(wù)，吃透精神，明確要求，全面貫徹國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策。

實(shí)行基本藥物制度，可以使藥品價(jià)格下降。一是中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄，合理確定我國(guó)基本藥物的品種和數(shù)量，規(guī)模較大，成本較低。二是實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送，逐步實(shí)現(xiàn)零差率銷售，減少中間流通環(huán)節(jié)的價(jià)格加成。三是基本藥物實(shí)行國(guó)家制定零售指導(dǎo)價(jià)格，省級(jí)根據(jù)招標(biāo)情況，在指導(dǎo)價(jià)格幅度內(nèi)確定本地區(qū)統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格，確保合理的性價(jià)比。

二、建立規(guī)范的基本藥物采購(gòu)及配備使用機(jī)制

1、目前我院所有基本藥物全部按規(guī)定實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，采購(gòu)流程合理，并按照招標(biāo)采購(gòu)價(jià)零差率銷售

2、按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》和基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集等要求，合理規(guī)范使用基本藥物；加強(qiáng)對(duì)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理，對(duì)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品及時(shí)有專人反饋信息，并按《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》上報(bào)，保證群眾基本用藥安全。

3、對(duì)醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物的進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員正確使用基本藥物，對(duì)開(kāi)具不合理處方的醫(yī)師進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。利用集市發(fā)放宣傳單及在大廳懸掛顯示屏加強(qiáng)對(duì)基本藥物的宣傳工作，努力向病人宣傳使用基本藥物的意義及優(yōu)點(diǎn)，使絕大多數(shù)群眾了解了藥品零差率銷售政策，感到藥品價(jià)格明顯降低，對(duì)基本藥物制度非常滿意。

4.嚴(yán)格按照國(guó)家和省里的有關(guān)要求，自實(shí)行國(guó)家基本藥物集中采購(gòu)以來(lái)，我們認(rèn)真執(zhí)行《山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)實(shí)施辦法》，對(duì)省增補(bǔ)的基本藥物，嚴(yán)格執(zhí)行審批制度和最高限價(jià)制度.藥品采購(gòu)工作進(jìn)展順利，價(jià)格明顯下降，滿足了群眾的基本用藥需求，受到老百姓的一致好評(píng)。對(duì)普通人來(lái)說(shuō)，基本藥物制度有幾個(gè)好處。一是節(jié)省費(fèi)用。基本藥物實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格，在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率銷售，價(jià)格比較夠明顯降低群眾負(fù)擔(dān)。二是用藥低廉，而且報(bào)銷比例高于非基本藥物，能合理。國(guó)家要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定配備使用基本藥物并確定合理比例。三是安全有效�；�本藥物是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐檢驗(yàn)證明安全有效的首選藥物。國(guó)家對(duì)基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn)，保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就能獲得，使用方便。但實(shí)行基本藥物制度對(duì)普通人來(lái)說(shuō)藥費(fèi)降低但品種減少。患者普遍反映，藥價(jià)雖然降低了，但是可選的藥品少了。一肝病患者告訴記者，他經(jīng)常需要服用肝利欣膠囊保肝降酶，一買(mǎi)就是四五盒，但是此藥在社區(qū)醫(yī)療單位沒(méi)有，有的僅是護(hù)肝顆粒。另一患者告訴記者，她使用伊貝沙坦降壓，該藥的副作用少，但是這樣一種常規(guī)藥在社區(qū)醫(yī)療單位卻找不到，她也曾經(jīng)換過(guò)其他藥品，但治療效果沒(méi)有那么好。再次實(shí)行基本藥物制度對(duì)社區(qū)醫(yī)療單位來(lái)說(shuō)患者流失、收入銳減。藥品比以前少了不少，患者也流失不少！國(guó)家基本藥物制度實(shí)施后，影響比較大，庫(kù)存的藥物并不多，現(xiàn)在使用多為目錄里的藥物，所以患者普遍感覺(jué)藥太少了，不太適應(yīng)。舉例說(shuō)，在目錄中適合糖尿病患者的口服降糖藥只有一種，就是格列本脲，它降糖速度快，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，同時(shí)副作用也大，很容易出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象，而普遍使用的降糖膠囊卻不在目錄中。伊貝沙坦也是現(xiàn)在市民普遍使用的降壓藥品，降壓效果好，但是也不在目錄范圍內(nèi)。對(duì)于慢性病患者來(lái)說(shuō)，他們習(xí)慣使用一種藥物后，就會(huì)對(duì)該藥品比較依賴，一旦換藥可能會(huì)不適，目前至少有三分之一的患者又回到了大醫(yī)院�；�本藥物目錄是國(guó)家基本用藥制度的基礎(chǔ)，只有目錄確定以后，醫(yī)療保險(xiǎn)才能進(jìn)行報(bào)銷目錄的制定，才能保障老百姓缺失的價(jià)廉、有效、安全的藥品正式上市。目前我院正朝著保證基本藥物的足額供應(yīng)、合理使用，滿足群眾的基本用藥需求，減輕群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)，全面實(shí)行基本藥物這一目標(biāo)緊張有序的向前推進(jìn)。

實(shí)施基本藥物工作總結(jié)

天壇

鎮(zhèn)衛(wèi)生院

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中心衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物工作總結(jié)

自201*年我院實(shí)施基本藥物制度以來(lái)，我院領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點(diǎn)，是一項(xiàng)惠及千家萬(wàn)戶的民生工程。為了把國(guó)家基本藥物制度貫徹好、組織好、實(shí)施好,我院積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式，抓住衛(wèi)生改革機(jī)遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能,切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】倒�平可�?逐步提高人民群眾的健康水平�，F(xiàn)將這段時(shí)間的工作總結(jié)如下：

一、建立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任目標(biāo)

為推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)和藥劑科主任為副組長(zhǎng)的醫(yī)療改革領(lǐng)導(dǎo)小組，全面把握國(guó)家政策和我省工作目標(biāo)、任務(wù)，吃透精神，明確要求，全面貫徹國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策。

二、建立規(guī)范的基本藥物采購(gòu)及配備使用機(jī)制1、目前我院共有基本藥物458種，按照201*年10月衛(wèi)生局下發(fā)的青島市衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于印發(fā)的通知》的通知要求，全部按規(guī)定對(duì)523種基本藥物實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，采購(gòu)流程合理，并按照招標(biāo)采購(gòu)價(jià)零差率銷售，其中山東省增補(bǔ)藥物銷售額占藥物銷售總額的比例占品規(guī)總數(shù)的20%左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于文件要求的35%。

2、按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》和基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集等要求，合理規(guī)范使用基本藥物；加強(qiáng)對(duì)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理，對(duì)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品及時(shí)有專人反饋信息，并按《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》上報(bào)，保證群眾基本用藥安全。

3、對(duì)醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物的進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員正確使用基本藥物，對(duì)開(kāi)具不合理處方的醫(yī)師進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。利用集市發(fā)放宣傳單及在大廳懸掛顯示屏加強(qiáng)對(duì)基本藥物的宣傳工作，努力向病人宣傳使用基本藥物的意義及優(yōu)點(diǎn)，使絕大多數(shù)群眾了解了藥品零差率銷售政策，感到藥品價(jià)格明顯降低，對(duì)基本藥物制度非常滿意。

4.嚴(yán)格按照國(guó)家和省里的有關(guān)要求，自5月1日實(shí)行國(guó)家基本藥物集中采購(gòu)以來(lái)，我們認(rèn)真執(zhí)行《山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)實(shí)施辦法（試行）》，對(duì)省增補(bǔ)的216種基本藥物，嚴(yán)格執(zhí)行審批制度和最高限價(jià)制度，在山東省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)訂單總金額26.85萬(wàn)元，到貨25.58萬(wàn)元，到貨率達(dá)到95%，本月配貨及時(shí)率比五、六月份大大提高，采購(gòu)工作進(jìn)展順利，價(jià)格明顯下降，滿足了群眾的基本用藥需求，受到老百姓的一致好評(píng)。

目前我院正朝著保證基本藥物的足額供應(yīng)、合理使用，滿足群眾的基本用藥需求，減輕群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)，全面實(shí)行基本藥物這一目標(biāo)緊張有序的向前推進(jìn)。

201*-7-

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