醫(yī)療廢物管理自查自糾總結

南窖衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物自查自糾總結

根據《北京市衛(wèi)生局關于印發(fā)的通知》（京衛(wèi)計字【201*】5號）文件精神。我院對轄區(qū)內所有醫(yī)療機構的醫(yī)療廢棄物管理工作進行一次全面自查自糾工作，自查結果如下：

一、加強管理突出“法人是醫(yī)療廢棄物管理第一責任人”觀念，

我院特成立以院長為首的工作小組。院領導親命親為，組織本院全體職工及轄區(qū)內所有衛(wèi)生室相關工作人員定期進行醫(yī)療廢物管理的學習及培訓，提高了全體工作人員對醫(yī)療廢物治理工作的熟悉，并對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和治理人員進行了相關法律和專業(yè)技術、設備操作、安全防護以及緊急處理等知識等12學時的培訓，以及對《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構廢物管理條例》以及《醫(yī)療廢物分類目錄》8學時的強化學習。使培訓人員加強醫(yī)療廢物的安全治理，進一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存及處置的管理規(guī)范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實維護群眾健康。

二、加強管理，專人負責。成立醫(yī)療廢物管理小組，相關科室制

定相應的“醫(yī)療廢棄物管理辦法”并有相關的人員兼職負責收集和處理在醫(yī)療、預防、保健以及其他活動中產生的具有直接或間接感染性、損傷性以及其他危害性的廢物。

三、根據醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專

用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內。醫(yī)療垃圾全部使用專用包裝物和容器，有明顯的警示標志和警示說明。例如感染性的醫(yī)療廢棄物存放在黃色垃圾袋內，注射用器用利器盒毀形，在按規(guī)定分類存放。由于本院地處偏遠山區(qū)，醫(yī)療業(yè)務量較小，產生的醫(yī)療廢棄物較小，所產生的醫(yī)療廢棄物由專人每天定時及時焚燒，不存在貯存、轉運等問題。

四、相關科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表。登記核對來源、種

類、重量或數量、交接時間、以及經辦人簽名等項目。相關人員將醫(yī)療廢物交于指定的人員進行交接點數，詳細記錄重量、袋數、時間并雙方簽名。登記資料保存齊全。五、從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人

員，均采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，配備必要的防護用品。工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，采取相應的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理，必要時進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報院感負責人存檔跟蹤。

六、我院轄區(qū)內共有8個行政村，11個村衛(wèi)生室，近些年隨醫(yī)

療模式的改變，以防病為主模式深入人心，村衛(wèi)生室主要從事預防保健及出售零差率藥品工作，基本以不從事產生醫(yī)療廢棄物的相關的醫(yī)療活動，所以不存在醫(yī)療廢棄物相關的管

理及處理問題。

七、存在問題：由于我院地處偏遠山區(qū)，平時業(yè)務量不大所產生

的醫(yī)療廢棄物量較小，所致個別同志對醫(yī)療廢棄物處理辦法知識掌握不夠全面、牢固。個別衛(wèi)生室管理人員對醫(yī)療廢棄物管理辦法和重視程度不夠等現象。今我院將進一步加強相關人員培訓及學習，提高醫(yī)療廢棄物科學處理意識，使我院醫(yī)療廢棄物管理更加科學化、制度化、規(guī)范化。

南窖衛(wèi)生院

201*年3月30日

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岳源鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理自查自糾總結報告

為了加強醫(yī)療廢物的安全治理，進一步完善本單位醫(yī)療廢物

的收集、運送、貯存及處置的管理規(guī)范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實維護群眾健康，我們認真學習了《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構廢物管理條例》以及《醫(yī)療廢物分類目錄》，對照有關管理規(guī)范和標準開展了自查自糾活動，總結如下：

一、加強管理，專人負責。成立醫(yī)療廢物管理小組，相關科室指定專人（兼職）人員負責收集和處理在醫(yī)療、預防、保健以及其他活動中產生的具有直接或間接感染性、損傷性以及其他危害性的廢物。

二、我院購進了利器盒及醫(yī)療廢物桶、醫(yī)療廢物袋，根據醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內。醫(yī)療垃圾全部使用專用包裝物和容器，有明顯的警示標志和警示說明。暫時貯存地點專人負責管理，及時進行清潔和消毒。

三、相關科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表。登記核對來源、種類、重量或數量、交接時間、以及經辦人簽名等項目。醫(yī)療廢物焚燒詳細記錄重量、袋數、時間并雙方簽名。登記資料保存齊全。四、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，采取相應的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理，必要時進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報院感負責人存檔跟蹤。

五、定期對相關人員進行醫(yī)療廢物管理的學習及培訓，提高了全體工作人員對醫(yī)療廢物治理工作的熟悉，并對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和治理人員進行了相關法律和專業(yè)技術、設備操作、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

六、存在問題：

1、無醫(yī)療廢物暫存間及標志牌；

2、有部分科室利器盒封條上未填寫單位、科室、產生日期等；

3、從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員，未采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，配備必要的防護用品；

4、村衛(wèi)生室有醫(yī)療廢物未嚴格分類情況，無醫(yī)療廢物專用包裝物及醫(yī)療廢物專用容器，醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置未嚴格按照有關標準落實。

針對以上存在的問題，我院已嚴格落實到各負責人，要求其及時整改落實。

岳源鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年5月31日

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