0228 對臨床藥學專業(yè)實習生帶教的體會

對臨床藥學專業(yè)實習生帶教的體會

金蜀蓉（重慶市第三人民醫(yī)院藥劑科）任渝江（中國人民解放軍第44醫(yī)院科研處）

內(nèi)容提要：隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入和患者對醫(yī)療服務水平要求的不斷提高，傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學服務模式已不能適應新時期的藥學事業(yè)發(fā)展，特別是專業(yè)化的臨床藥師隊伍嚴重匱乏，醫(yī)院藥學學科的發(fā)展與臨床醫(yī)學的迅猛發(fā)展極不相稱，藥學教育嚴重滯后。醫(yī)學科技的進步對傳統(tǒng)醫(yī)院藥學工作的沖擊越來越明顯，社會經(jīng)濟水平的提高，使大眾對藥學服務的內(nèi)容和質(zhì)量要求都有所提高，保證病人安全、有效、合理、經(jīng)濟用藥是臨床藥學永恒的主題，是藥師的責任。如何培養(yǎng)一支專業(yè)化的臨床藥師隊伍，是當前面臨的一項重要迫切的工作，由醫(yī)藥院校培養(yǎng)的臨床藥學專業(yè)的人員是充實臨床藥師隊伍的重要資源。怎樣帶教這支隊伍呢？本人通過對一屆臨床藥學專業(yè)實習生的帶教，探索帶教的模式和經(jīng)驗。

關鍵詞：臨床藥學專業(yè)；實習生；教學

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入和患者對醫(yī)療服務水平要求的不斷提高以及醫(yī)院藥學學科的發(fā)展與臨床醫(yī)學的發(fā)展極不對稱，藥學教育嚴重滯后，專業(yè)化的臨床藥師隊伍更是嚴重匱乏，而大眾對藥學服務的內(nèi)容和質(zhì)量要求都在提高，保證病人安全、有效、合理、經(jīng)濟用藥是我們臨床藥師的責任。如何培養(yǎng)一支專業(yè)化的臨床藥師隊伍，是當前面臨的一項重要迫切的工作，由醫(yī)藥院校培養(yǎng)的臨床藥學專業(yè)的人員是充實臨床藥師隊伍的重要資源。怎樣帶教這支隊伍呢？本人通過對一屆臨床藥學專業(yè)實習生的帶教，探索帶教的模式和經(jīng)驗。

1實習模式的確定

臨床藥學專業(yè)的實習與大藥學的實習不同，它更偏重于到臨床一線，根據(jù)這一特點，我們將整個實習分為兩個階段。第一階段以藥學實習為主，其目的是通過學生在藥劑科各個部門的實習，讓學生對醫(yī)院藥劑科的日常工作有所了解，為下階段到臨床實習奠定藥物知識的基礎。第二階段以臨床實習為主，其目的是通過對臨床部分�？频膶嵙�，了解常見疾病的診斷和治療，特別是藥物治療，合理用藥等相關知識和技能，培養(yǎng)藥學學生的臨床思維和與人交流的能力，提高綜合素質(zhì)。

2實習時間的分配

根據(jù)臨床藥學專業(yè)以臨床實習為重點的特點。第一階段以藥學內(nèi)容為主的實習，安

排約1/3的時間；第二階段以臨床內(nèi)容為主的實習，安排約2/3的時間，并且盡可能保證每一�？朴幸粋�月的實習時間。

學生進入臨床實習后，為保證醫(yī)藥不脫節(jié)，每周安排半天時間讓學生又回到住院部藥房實習，這樣可使學生將臨床正在使用的藥物再作針對性的了解。同時每周還安排有半天時間讓各實習學生回到藥劑科臨床藥學室對一周實習的內(nèi)容進行總結(jié)、交流，達到互相學習的目的。

3實習內(nèi)容的選擇

3.1

藥學方面

醫(yī)院藥劑科下設的部門多，工作雜，為了使學生在短時間內(nèi)了解所有的工作。我們將各部門按照工作內(nèi)容的不同分為三個系統(tǒng)，即藥品供應系統(tǒng)，制劑系統(tǒng)和技術(shù)支持系統(tǒng)。藥品供應系統(tǒng)包括藥品的采購、保存和處方調(diào)配。制劑系統(tǒng)包括自制制劑的生產(chǎn)，以及TPN的配制。技術(shù)支持系統(tǒng)包括藥品檢驗、信息查詢、資料提供等。通過對這三個系統(tǒng)的實習，使學生對醫(yī)院藥學部門的日常工作有個初步了解。3.2

臨床方面

臨床醫(yī)學目前分科比較細，專業(yè)化程度較高，我們根據(jù)其各科用藥的情況，選擇主要以藥物治療為主的心血管科、呼吸科、消化科和以抗生素使用相對較多的肝膽外科和普外科為學生的臨床實習科室。讓學生了解常見的疾病，病歷的書寫，臨床檢驗，基本治療原則，藥物治療等醫(yī)學方面的知識。

4體會

4.1注重臨床實踐：學生一定要到臨床一線實踐，這樣可將在學校學到的知識與實際情況相結(jié)合，理論緊密聯(lián)系實際，能起到更好的效果。

4.2培養(yǎng)臨床思維能力：由于藥師與醫(yī)師的工作性質(zhì)不同，藥師的工作是被動的，以執(zhí)行型工作為主；而醫(yī)師是主動的，以決策型為主；從而導致其思維方式也大不相同。通過臨床的實習可以幫助他們建立起臨床的思維方式，對今后到臨床開展工作更有幫助，使其更容易與醫(yī)生溝通交流，融洽的合作。

4.3定期總結(jié)交流：每周安排半天回藥劑科的總結(jié)交流非常有必要，老師與學生、學生與學生之間的知識交流和信息交流可以起到互相幫助、互相提高的作用。

通過對一屆臨床藥學學生的帶教工作，初步探索其實習帶教模式，希望能與同行分享。

作者：金蜀蓉女主任藥師研究方向：臨床藥學

擴展閱讀：201*年藥學專業(yè)臨床藥學畢業(yè)實習通知

關于藥學201*級臨床藥學方向?qū)W生開展畢業(yè)實習的通知

各臨床實習醫(yī)院：

藥學專業(yè)臨床藥學方向畢業(yè)實習是高等學校人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，是一種學習、實踐和探索、創(chuàng)新相結(jié)合的綜合性教學環(huán)節(jié)，是高等學校按照專業(yè)培養(yǎng)目標組織學生完成的總結(jié)性獨立作業(yè)。為做好今年的本科臨床藥學方向?qū)嵙晭Ы膛c成績評定工作，全面提高實習質(zhì)量，提高教學質(zhì)量和人才質(zhì)量，結(jié)合我院實際情況，現(xiàn)將藥學201*級臨床藥學方向的畢業(yè)實習的有關事項安排如下：

1.對帶教老師要求：為了確保每位本科畢業(yè)生臨床藥學實習的帶教質(zhì)量，特規(guī)定如下：

⑴具備帶教資格的人員：必須是有中級職稱以上的老師或相當資質(zhì)的人員，在畢業(yè)實習生進點前，各實習基地集中報告帶教導師的基本情況，學院將根據(jù)帶教導師的總體情況合理選派學生，更好地把畢業(yè)實習工作做好。

⑵導師的帶教人數(shù)：原則上一個導師帶教2名實習生。2.中期檢查制度：為了更好的強化過程管理，及時發(fā)現(xiàn)問題和調(diào)整實習中出現(xiàn)的特殊事件，學院將實行201*年4月期間的中期檢查制度，請各位帶教導師提前做好準備，配合完成。

3.進入實習醫(yī)院的時間安排：按學院統(tǒng)一分配方案分2批進行，具體時間為：

⑴不參加201*年考研的同學，于201*年12月24日統(tǒng)一進入實習醫(yī)院開展畢業(yè)實習；

⑵參加考研的同學，在考完第2天，即201*年1月8日統(tǒng)一進入實習醫(yī)院開展畢業(yè)實習。

4.有關實習期間節(jié)假日安排：進入實習醫(yī)院開展畢業(yè)實習的學生一律服從各實習醫(yī)院的放假時間安排和相關規(guī)定。

1

5.每位學生在實習期間：疆內(nèi)找工作時間累積不超過10天；需到疆外找工作或面試的同學，累積時間不得超過20天。

6.返校時間：

⑴學生根據(jù)實習大綱規(guī)定，結(jié)合實習醫(yī)院的具體要求，在完成相應的實習內(nèi)容，通過實習醫(yī)院的科室考核后，征得導師同意，在實習醫(yī)院的統(tǒng)一安排下，可在6月13-15日結(jié)束實習返回學校。

⑵每位結(jié)束臨床藥學實習的學生返回藥學院后按規(guī)定上交實習資料到教學科研辦公室。

臨床藥學實習是培養(yǎng)臨床藥學應用型人才的重要環(huán)節(jié)，也是學生綜合運用所學的基本理論、專業(yè)知識和基本技能進行臨床藥學工作的初步訓練，是訓練學生掌握科學的研究方法，培養(yǎng)獨立的實踐動手能力的重要方法和手段，為了做好今年的臨床藥學畢業(yè)實習，敬請各實習醫(yī)院通力協(xié)助。

石河子大學藥學院教學科研辦公室

201*年12月15日

2

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