北京協(xié)和醫(yī)院進修體1

北京協(xié)和醫(yī)院進修體會

雷權(quán)201*.9.25于北京外交部胡同

時光荏苒，轉(zhuǎn)眼間在北京協(xié)和醫(yī)院為期1年的進修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)

束。在這段進修的時間里，我學(xué)習(xí)到很多東西，同時也留下了一些遺憾，現(xiàn)在回想起來，過往的一切仍然歷歷在目。

如果不是親眼所見，很難相信這個座落在北京東單三條，被高樓環(huán)繞的院落，就是大名鼎鼎的被稱為“中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)搖籃”的北京協(xié)和醫(yī)院。從正門進入，就會看見安放在屏風(fēng)前的一尊銅質(zhì)雕像，和藹的微笑迎接每一個來協(xié)和的患者，她就是中國婦產(chǎn)科學(xué)的領(lǐng)路人林巧稚。門廊的北側(cè)是院史陳列館，在這里協(xié)和的歷史和輝煌會印入你的眼簾，讓每一個參觀者不由的肅然起敬。

回想起一年來，協(xié)和的院訓(xùn)：嚴(yán)謹(jǐn)，求精，勤奮，奉獻這八個子在每個協(xié)和老師的身上都有體現(xiàn)，這就是協(xié)和精神，這就是協(xié)和的靈魂。在這里學(xué)習(xí)，你首先要學(xué)習(xí)協(xié)和這種精神，你才能溶入?yún)f(xié)和，你才能你更好的接受那些醫(yī)學(xué)知識。每個協(xié)和的醫(yī)務(wù)工作者身上都能體現(xiàn)這種協(xié)和精神：“協(xié)和臉”就是一種形象的描敘，因為每天忙于學(xué)習(xí)工作而無暇顧及體育鍛煉，沒有時間去接觸陽光，所以協(xié)和人都有一張白凈的睿智的臉。就是這種協(xié)和精神讓古老而年輕的協(xié)和醫(yī)院永遠(yuǎn)保持著中國醫(yī)學(xué)的巔峰的位置。所以來協(xié)和進修學(xué)習(xí)，最重要的是要學(xué)習(xí)這種協(xié)和精神，有了這種精神對一個想攀登醫(yī)學(xué)高峰的人就會有無窮的力量，就會終身受用。

協(xié)和的一天是忙碌的一天，早上7：45交班。住院醫(yī)師6點多就開始查房，給每個病人量血壓，詢問病情變化情況，及時發(fā)現(xiàn)要解決的問題，并做好詳細(xì)的記錄，在交班的時候匯報給主治醫(yī)師。交班后就是在主治醫(yī)師的主持下分析每一個住院病人的病情及下一步的治療方案。協(xié)和的住院部是主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制，全部的治療方案都由主治醫(yī)師拍板。當(dāng)然主治醫(yī)師也有解決不了的問題，就會往上級醫(yī)師匯報。專門有一個負(fù)責(zé)病房查房工作的副教授或教授聽到主治醫(yī)師的匯報會及時來病房查房，解決難題。每周一，五會有一位老專家來病房查房，你可以把一些疑難的病例提交給老教授解決，當(dāng)然你首先要完善相關(guān)的國內(nèi)外的資料查詢，不然老教授是會生氣的，這同時也是老教授培養(yǎng)年輕醫(yī)師的手把手式的教學(xué)查房。還有二個不可錯過的學(xué)習(xí)大餐就是每周二下午的科內(nèi)專業(yè)組的查房和周三下午的內(nèi)科大查房，這樣的查房已經(jīng)在協(xié)和已經(jīng)走過了80多年了，80多年來已經(jīng)形成一種雷打不動的習(xí)慣。每周二下午所有醫(yī)師：從老教授到年輕的住院醫(yī)師，實習(xí)醫(yī)生，見習(xí)醫(yī)生都要匯聚在一起共同分享學(xué)習(xí)一周來科內(nèi)的疑難病例，會上住院醫(yī)師匯報完病例后主治醫(yī)師進行病例總結(jié)，隨后就是專家教授們各抒己見，會議是活躍和熱烈的，在這里你感受到了協(xié)和的學(xué)術(shù)爭鳴及學(xué)術(shù)的等級人物的大碰撞，真理就在爭論中嶄露頭角。當(dāng)然也有1次，2次，甚至多次查房都拿不下來的病例，他們會一直追蹤，查找國內(nèi)外的資料，爭取早日給病人一個滿意的答案，也是又給自己多了一個攀登知識高峰的臺階，他們每天都這樣在追求著醫(yī)學(xué)的真理，越是疑難的病例他們越是如獲至寶，最求醫(yī)學(xué)真理，就是協(xié)和人的人生最大的樂趣。當(dāng)然基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)他們也是很重視的，年輕醫(yī)生要在大內(nèi)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)5-10不等，有些甚至10幾年，醫(yī)院根據(jù)你的成長情況最后給你定一個專科，才成為一個專科醫(yī)師，所以他們的專家也都是大內(nèi)科專家。每天中午有基礎(chǔ)知識講坐，并提供午飯，你可以一邊聽課一邊吃飯，每周五中午有一次巡講，主要是講一些經(jīng)典病例診斷分析，一個病例會帶給你好幾個�？频闹�識。要問我來協(xié)和一年的收獲是什么，我覺得我天天都要新感觸，天天都有進步，最大的收獲就是接受了協(xié)和精神，一種為醫(yī)學(xué)事業(yè)孜孜追求而不計個人報酬的精神。我主要學(xué)習(xí)了腎內(nèi)科和風(fēng)濕免疫科，基本掌握了腎內(nèi)科及風(fēng)濕科的常見病，疑難病及少見病的診療思路及治療辦法。特別是腎臟病理分型，以前我是空白，系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）在我平時的工作中是少見病，疑難病，在協(xié)和腎內(nèi)科及風(fēng)濕科是常見病，并有自己非常成熟的診治思路及經(jīng)驗。

時間太快，一年就過去了，但我感覺來協(xié)和要學(xué)的東西還有非常之多，只好要來老師的聯(lián)系方式，以后遇到難題還要請教老師。別了，協(xié)和，協(xié)和的老師們，謝謝你們的教導(dǎo)。祝福你們工作順利！永遠(yuǎn)健康�。�

擴展閱讀：協(xié)和進修的感受與啟示

北京協(xié)和醫(yī)院進修心得體會

去年8月份我有幸到北京協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科病房進修學(xué)習(xí)。在這半年的進修學(xué)習(xí)過程中，我開闊了眼界，并學(xué)到了許多新理念。北京協(xié)和醫(yī)院這座聚集全國頂尖醫(yī)療專家教授、精湛醫(yī)療技術(shù)、先進科學(xué)管理理念的醫(yī)學(xué)圣殿讓我體會最深的是“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻”的協(xié)和精神以及“以人為本用心行醫(yī)，精益求精爭創(chuàng)一流�？茖W(xué)求實開拓創(chuàng)新，建成國內(nèi)最好的醫(yī)院”的協(xié)和目標(biāo)。具體如下：

一、協(xié)和醫(yī)院管理的嚴(yán)謹(jǐn)

剛到協(xié)和醫(yī)院第一天我就感到協(xié)和的管理所謂的“嚴(yán)”，進修生入科室前必須接收三天的入院教育，主要培訓(xùn)《協(xié)和醫(yī)院護理發(fā)展》《病房規(guī)章制度及管理》《醫(yī)療護理工作中的醫(yī)療糾紛防范》《護士素質(zhì)要求》《護理安全與差錯防范》《復(fù)蘇與急救》。培訓(xùn)中使我感受到協(xié)和為什么能出那么多高質(zhì)量的人才，就源于協(xié)和的“嚴(yán)”，那里的老師都有很強的專業(yè)理論知識，你隨處都能感受到濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。因為不管你在病房走廊還是餐廳門口都能看到醫(yī)院各種培訓(xùn)講座的通知，每周都有，只要你感興趣，就可以去聽。在科室更是每周都有業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，大家輪流講課。所以，在協(xié)和的年輕人是被“熏”著成長的。

二、先進精簡的管理模式

北京協(xié)和醫(yī)院有著一套嚴(yán)格的醫(yī)院規(guī)章制度和各種技術(shù)操作規(guī)程，要求大家有秩序地執(zhí)行，并嚴(yán)格服從。醫(yī)院有健全的科學(xué)管理制度和規(guī)章條例，目的是讓大家有法可依，有章可循。有這樣一句話，“一個人的成功是天分加努力，一群人的成功，則是科學(xué)的系統(tǒng)加管理”。所以，協(xié)和醫(yī)院的制度非常嚴(yán)。比如說：在協(xié)和有穿長袖，長褲，短袖的規(guī)定：每年的五一開始，大家統(tǒng)一換短袖白大衣，穿長筒襪。十一之后則必須穿長袖白大衣和長褲。

三、醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神

協(xié)和現(xiàn)在是“全國優(yōu)質(zhì)服務(wù)護理示范醫(yī)院”他們要求每個病房都成為“優(yōu)質(zhì)服務(wù)護理試點病房”，病房里一律沒有家屬陪伴。在產(chǎn)科從產(chǎn)婦入院到出院期間一律沒有家屬陪護，也沒有探視。家屬只能在產(chǎn)科病區(qū)門口等。所以護士不僅要做好治療，還要做好生活護理和健康宣教。特別讓我感受最深的是各位帶教老師的那種愛崗敬業(yè)、以身作則、吃苦在先、馬不停蹄，孜孜不倦的工作干勁和老師們那朝氣蓬勃的工作態(tài)度都給我留下了深刻印象。每一位老師求知、敬業(yè)、奉獻、富有同情心和愛心的職業(yè)精神都是我永遠(yuǎn)學(xué)習(xí)的榜樣，使我受益匪淺。

四、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作作風(fēng)

1、在協(xié)和絕對能做到班班床頭交接，物品藥品雙人交接。任何本班發(fā)生的事都記載在本上，交班時會一一交待。

2、護士對病人要進行一對一的宣教。在產(chǎn)科每一位病人由于分娩方式的不同就對他進行不同的宣教。宣教內(nèi)容有：入院宣教、待產(chǎn)宣教、胎膜早破宣教、臨產(chǎn)宣教、術(shù)前術(shù)后宣教、產(chǎn)后三天的健康宣教。

3、協(xié)和醫(yī)院外表看起來很舊，但內(nèi)在的確很規(guī)范，要求很高。比如他們的急救車，護理部統(tǒng)一規(guī)定，急救車第一個抽屜放什么第二個抽屜放什么，那種藥放在第幾個抽屜那個位置全院要求都是一樣的。包括搶救車貼標(biāo)簽的位置都得一樣。這些都確保了醫(yī)院的醫(yī)療護理的有序進行。

五、融洽良好的服務(wù)態(tài)度

在北京你面對的患者從文化水平上還是自身修養(yǎng)上都比較高。病人要求的服務(wù)也就高。尤其是協(xié)和醫(yī)院。所以在醫(yī)院每一個病區(qū)都非常安靜，沒有誰大聲講話、或無所顧忌的談笑,包括病區(qū)門口的家屬，每個人都注意控制自己的音調(diào)。在病區(qū)樓道里聽不到工作人員走路的皮鞋聲，也看不到醫(yī)務(wù)人員在辦公室聊天的現(xiàn)象。護士除一人在電腦前處理醫(yī)囑外，大家都會在病房進行治療或宣教。所以，醫(yī)院里無論醫(yī)生還是護士，都在工作中充滿著一種飽滿的精神風(fēng)貌。

七、三基三嚴(yán)

“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練是協(xié)和醫(yī)院護理的特色所在。扎實的基礎(chǔ)護理是協(xié)和優(yōu)良傳統(tǒng)。我們現(xiàn)在所倡導(dǎo)的“三基三嚴(yán)”就由協(xié)和醫(yī)院提出并傳承的。護理部每年對全院護士進行四次理論考試和技術(shù)操作考試，對新上崗護士的培訓(xùn)和考核更嚴(yán)。還有，為了強化護理人員急救知識和技能的訓(xùn)練，護理部每年對全院護士進行一次心肺復(fù)蘇理論及技能的培訓(xùn)和考核，不合格重新培訓(xùn)。同時護理部每年還組織四次全院護理業(yè)務(wù)大查房，每1一2周組織一次全院護士繼續(xù)教育大課，科室和病房同樣以各種形式組織學(xué)習(xí)。

八、細(xì)節(jié)服務(wù)

1、協(xié)和醫(yī)院為患者提供周到的服務(wù)。如：每個病房水池邊放一瓶手消毒液，每一張病床床頭都有溫馨提示。

2、為病人提供的人性化服務(wù)。比如：手術(shù)后病人六小時可以墊枕頭喝水，護士在給他墊上枕頭后會在床頭的水杯里倒上一杯水并囑咐他第一次不要喝太多。再如：“晨護時要親手摸一摸病人的后背是否潮濕，如有就要給病人擦一下背并換上干凈衣服。還有病人手上的膠布印每天早上做晨護時一定要給病人擦干凈。這些工作無論節(jié)日和雙休日，無論護士長在與不在，他們每天如此。她們稱這為“協(xié)和標(biāo)準(zhǔn)”。所以細(xì)節(jié)是一種態(tài)度，是對生命對病人嚴(yán)謹(jǐn)求精的態(tài)度。

總之，這次進修使我充分認(rèn)識到了自己的不足。在今后的工作當(dāng)中，必須堅持學(xué)習(xí)，不斷掌握新的醫(yī)學(xué)護理知識，更好地為病人服務(wù)。

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