糖尿病工作總結(jié)

糖尿病工作總結(jié)

去年，由于我們對(duì)社區(qū)糖尿病管理重視程度不夠，加上對(duì)其較陌生，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)如不了解社區(qū)糖尿病控制率低的確切原因，服務(wù)流程不科學(xué)，又沒有配備臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生深入社區(qū)開展健康教育活動(dòng)和指導(dǎo)居民用藥，管理工作僅僅流于形式，結(jié)果沒有調(diào)動(dòng)居民參與糖尿病管理的積極性，使糖尿病建檔率未能達(dá)標(biāo)，控制率也較低。

今年初針對(duì)上述情況重新做出工作安排，首先是提高大家的認(rèn)識(shí)：社區(qū)糖尿病管理是社區(qū)慢病管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是我們慢病管理的重點(diǎn)工作之一。今年工作重點(diǎn)要放在規(guī)范化管理上，力爭有起色，上臺(tái)階，使建檔率、管理率和控制率達(dá)標(biāo)。通過半年來的努力，取得了一定的成績，現(xiàn)將上半年度工作總結(jié)如下：

通過對(duì)上半年已建檔的137名糖尿病患者管理前后情況進(jìn)行對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)：在未管理前，雖然中心社區(qū)慢病管理小組定期來指導(dǎo)工作，由于我們服務(wù)站自身重視程度不夠，不能積極配合，場地安排、人員通知和宣傳動(dòng)員都跟不上，造成許多患者對(duì)參加健康教育積極性不大，同時(shí)受到糖尿病防治常識(shí)缺乏，醫(yī)生用藥指導(dǎo)不明確，未開展跟蹤隨訪，對(duì)難控制的患者未建立個(gè)體化治療方案，健康教育處方針對(duì)性不強(qiáng)，未督促其及時(shí)復(fù)查血糖，以及受他人治療糖尿病的錯(cuò)誤觀念影響等多種因素影響，這些都是導(dǎo)致我們社區(qū)糖尿病患者血糖管理率和控制率較低的主要原因，也是我們今后糖尿病管理中需要注意的問題。

經(jīng)過半年來的規(guī)范化管理即開展糖尿病健康教育、義診咨詢、用藥指導(dǎo)和慢病管理等綜合治療措施后，把藥物治療、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、適時(shí)監(jiān)測和健康教育“五架馬車”有機(jī)的結(jié)合起來，使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明顯地提高，它說明了“真干見實(shí)效，會(huì)干出高效”的道理。我們上半年對(duì)137名已建立糖尿病“三色表”的患者，按照有關(guān)要求進(jìn)行規(guī)范化管理，效果十分明顯。在規(guī)范化管理前，其中99人雖建立“三色表”，但未進(jìn)行規(guī)范化管理，血糖控制在正常范圍內(nèi)僅19名，控制率為19%；實(shí)行規(guī)范化管理后，137名建立糖尿病“三色表”（隨訪表）的患者，血糖正控制在常范圍內(nèi)58名，控制率為42%，兩者前后對(duì)照，控制率提高為23%。

我們的經(jīng)驗(yàn)是：在糖尿病管理實(shí)際工作中，采取以中心和服務(wù)站共同管理模式為妥，即慢病管理專職團(tuán)隊(duì)以服務(wù)站為平臺(tái)指導(dǎo)居民合理用藥和飲食控制為主要方式，以群體健康講座和一對(duì)一輔導(dǎo)為強(qiáng)化措施，以電話詢問和上門隨訪為動(dòng)員手段，并根據(jù)社區(qū)人文環(huán)境及居民經(jīng)濟(jì)狀況，采取適量運(yùn)動(dòng)、合理膳食和正確用藥“三位一體”的綜合防治措施，其結(jié)果使居民參與的積極性和對(duì)中心、服務(wù)站的滿意度都有了有明顯的提高。

今年下半度年，中心對(duì)糖尿病范規(guī)化管理納入社區(qū)慢病管理的一項(xiàng)重要的內(nèi)容，將進(jìn)一步加大管理力度，尤其對(duì)血糖控制不好或有并發(fā)癥患者作為“重點(diǎn)管理對(duì)象和幫扶對(duì)象”，都要建立“專案”，進(jìn)行強(qiáng)化管理，找出其在用藥品種、劑量，服藥次數(shù)、方法，飲食控制等方面存在的問題，制定針對(duì)性的健康教育和用藥指導(dǎo)方案，務(wù)必使血糖控制率較去年提高30%以上以及擴(kuò)大糖尿病管理的數(shù)量，對(duì)已確診新建檔的糖尿病患者都要納入規(guī)范化管理，每年免費(fèi)體檢使其均能參加以了解糖尿病控制情況和并發(fā)癥發(fā)生情況，真正使我們社區(qū)糖尿病居民病情達(dá)到有效的控制。

擴(kuò)展閱讀：糖尿病日活動(dòng)總結(jié)

201*年河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

糖尿病日活動(dòng)總結(jié)

11月14日是世界糖尿病日，國際糖尿病聯(lián)合會(huì)將今年糖尿病日的主題定為：“應(yīng)對(duì)糖尿病，立即行為”，為了喚起全社會(huì)對(duì)糖尿病防治的重視，推動(dòng)糖尿病防治工作的持續(xù)開展，河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，于11月14日在河西轄區(qū)內(nèi)開展糖尿病日一系列宣傳活動(dòng)�，F(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：

一．根據(jù)市衛(wèi)生局有關(guān)文件精神要求，在世界糖尿病日做好各種形式的宣傳工作，把預(yù)防糖尿病工作真正落到實(shí)處，讓百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一級(jí)預(yù)防。

二、圍繞糖尿病日宣傳主題：“應(yīng)對(duì)糖尿病，立即行為”，河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在轄區(qū)開展多種形式的宣傳活動(dòng)。為廣大轄區(qū)人民提供了糖尿病知識(shí)講座、免費(fèi)醫(yī)療咨詢，現(xiàn)場活動(dòng)氣氛熱烈，群眾紛紛向宣傳人員咨詢糖尿病相關(guān)知識(shí)，還就自身糖尿病治療、保健和日常生活應(yīng)該注意的問題向宣傳人員咨詢。宣傳人員就患者在飲食控制、規(guī)律服藥、監(jiān)測血糖和體育鍛煉中應(yīng)該注意的事項(xiàng)給予了具體的指導(dǎo)，向大家宣傳糖尿病是可以預(yù)防和控制的，教育群眾改善飲食結(jié)構(gòu)良好控制體重，增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，提高生活質(zhì)量，遠(yuǎn)離糖尿病。在活動(dòng)現(xiàn)場還向群眾發(fā)放健康處方、糖尿病宣傳小冊(cè)子等宣傳材料計(jì)100余份，受益人數(shù)達(dá)150人�；顒�(dòng)現(xiàn)場營造了良好的宣傳氛圍，使大家能夠主動(dòng)了解相關(guān)健康知識(shí)，讓宣傳真正起到作用。

三、防疫人員并在社區(qū)居民進(jìn)行了30分鐘健步走活動(dòng)，意在向大家宣傳每日運(yùn)動(dòng)30分鐘，可降低2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提倡大家多做運(yùn)動(dòng)。通過講座、宣傳、測量血糖及健步走等各項(xiàng)活動(dòng)后，社區(qū)居民、廣大群眾對(duì)糖尿病有了深刻的了解，同時(shí)通過健康促進(jìn)的方式能夠使不同人群更加接受健康教育知識(shí)。提高了社區(qū)居民的知識(shí)覆蓋率和知曉率。大家均表示，希望這樣的宣傳活動(dòng)在以后能夠多多開展。

以下通過圖片展示活動(dòng)現(xiàn)場：

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