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學(xué)習(xí)《管住醫(yī)生的筆》之心得體會(huì)

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時(shí)間:2019-05-29 05:18:33 | 移動(dòng)端:學(xué)習(xí)《管住醫(yī)生的筆》之心得體會(huì)

學(xué)習(xí)《管住醫(yī)生的筆》之心得體會(huì)

學(xué)習(xí)《管住醫(yī)生的筆》的心得體會(huì)

當(dāng)前,看病難、看病貴已成為全國普通存在的問題,黨和國家十分重視,老百姓也迫切期待盡快出臺(tái)好的治理措施和解決方案。幾年來,在整頓規(guī)范藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)秩序方面,雖說采取了一系列行之有效的措施,但藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)仍是反映較為強(qiáng)烈的焦點(diǎn)問題。作為一名普通的基層醫(yī)務(wù)人員,通過學(xué)習(xí)張局長的文章《管住醫(yī)生的筆》之后,我有了深刻體會(huì):首先,醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)過程中,“為人民服務(wù)”是關(guān)健,其核心就是要尊重、關(guān)心患者,營造出文明、和諧的就醫(yī)環(huán)境,形成平等,相互理解的醫(yī)患關(guān)系。治病救人,本是醫(yī)生的天職,古代就對(duì)醫(yī)生這一職業(yè)就有著"懸壺濟(jì)世"的美譽(yù)。長期以來,由于醫(yī)療體制的因素,由于醫(yī)患信息不對(duì)稱和醫(yī)療服務(wù)誠信缺失等諸多原因,致使醫(yī)患關(guān)系逐漸緊張,醫(yī)患矛盾日益加劇。近幾年層出不群的醫(yī)患傷害案件受到傷害的不只是我們醫(yī)生個(gè)人,更重要的是傷害了我們醫(yī)者的尊嚴(yán),給原本圣潔的事業(yè)蒙上了一層陰影。細(xì)想一下,其實(shí)也不盡然。多數(shù)醫(yī)生還是克盡職守,兢兢業(yè)業(yè)的,只因?yàn)樯贁?shù)人違背良心的做法,挫傷了廣大患者的心。這些看似簡單的醫(yī)患糾紛案件深刻地警醒我們急需轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,診療過程中要恪守醫(yī)德,竭盡全力服務(wù)患者,切實(shí)管好自己的口,把握好自己手中的筆,不片面夸大藥效,不人為扭曲信息和誤導(dǎo)、欺詐患者,時(shí)刻學(xué)習(xí)先輩吳孟超無私奉獻(xiàn),兢兢業(yè)業(yè)的工作作風(fēng)。正如局長所言:“給患者開處方的第一劑藥都是關(guān)愛!”。的確,別人不拿我們當(dāng)天使,我們自己要讓自己像天使那樣對(duì)待患者!我想只有我們真正做到文明行醫(yī)、禮貌待患,熱情負(fù)責(zé)地接待每位患者,我們白衣天使的尊嚴(yán)終究會(huì)得到患者和社會(huì)的尊重,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系才不會(huì)成為一句空話。

其次,醫(yī)生是患者生命的守護(hù)神,無時(shí)不在同病魔進(jìn)行著斗爭,這種高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)特性就要求我們必須具備高超的本領(lǐng)和精湛的醫(yī)術(shù)。只有我們不斷鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),吸取新知識(shí),才能在臨床診斷用藥方面得心應(yīng)手,有的放矢,也只有這樣我們才能憑手中的筆為患者開具出最合理、最有效、最廉驗(yàn)的處方。

過去的數(shù)十年,由于科學(xué)技術(shù)的不發(fā)達(dá),醫(yī)護(hù)人員的缺失和醫(yī)療衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)的不合理,人們對(duì)疾病的認(rèn)知程度很膚淺,醫(yī)生只能憑借自己的經(jīng)驗(yàn)和有限的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行簡單且不合理的診治,這就導(dǎo)致了醫(yī)生盲目用藥、盲目檢查這一習(xí)慣的沿用。多年來,臨床大量使用激素和抗生素已經(jīng)成為西醫(yī)大夫手中的兩大法寶,有人曾說過“西醫(yī)濫用抗生素加激素,只能是振興了殯葬業(yè)的紅火”,我覺得這種觀點(diǎn)不無道理,這其中雖然有醫(yī)生的責(zé)任,但是患者的不良用藥習(xí)慣也為抗生素類藥品濫用打開一扇“方便之門”。由于對(duì)用藥知識(shí)的欠缺,患者對(duì)一般的“小毛病”總是習(xí)慣自己“對(duì)癥下藥”,不少患者認(rèn)為到了醫(yī)院不輸液、不服用抗生素類藥品感覺心里“不踏實(shí)”,對(duì)抗生素推崇備至。甚至盲目迷信進(jìn)口藥和貴重藥,往往要求醫(yī)師根據(jù)自己的意愿開藥或是自行采購抗菌藥物。醫(yī)生為了明哲保身,便迎合了患者的心愿,在醫(yī)療過程中,過度用藥、用好藥、延長住院,甚至涂改病歷、亂開藥方等,從中謀取不正當(dāng)利益。這樣一方面加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),另一方面也有損我們醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)形象。近年來,隨著醫(yī)療制度的逐步完善和民眾保健意識(shí)的增強(qiáng),拒絕濫用抗生素和激素、拒絕過度醫(yī)療的呼聲越來越強(qiáng)烈。我認(rèn)為這不僅是順應(yīng)醫(yī)療制度的要求,也是我們醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者負(fù)責(zé)任的態(tài)度。《管住醫(yī)生的筆》中,局長提到嚴(yán)管大處方、嚴(yán)管濫用激素和抗生素的要求確實(shí)應(yīng)該提倡、學(xué)習(xí)和貫徹。這就要求我們?cè)谌粘T\療工作中要切實(shí)履行救死扶傷,全心全意為病人服務(wù)的尊旨,開具處方、書寫病歷要客觀真實(shí),杜絕大處方和打車開藥。自覺把握好自己手中的筆,本著對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真從自身做起,遵守相關(guān)的法律法規(guī)和使用原則,時(shí)刻牢記合理使用抗生素的四個(gè)原則:能不用就不用、能少用就少用、能用窄譜就不用廣譜、能用低級(jí)就不用高級(jí)。對(duì)患者進(jìn)行科普宣講,糾正其在抗生素和激素藥物使用方面的錯(cuò)誤觀念,幫助其養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣。

談到管理大處方和治理濫檢查的問題,國家自1996年以來已連續(xù)17次降低了藥價(jià),但是看病貴的問題遠(yuǎn)未解決,群眾的醫(yī)藥費(fèi)用支出仍在不斷上漲。由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)形成了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制,藥價(jià)降低后,大處方、亂檢查、亂收費(fèi)的問題就更加突出。醫(yī)院要維持運(yùn)營和發(fā)展,就要調(diào)動(dòng)全體醫(yī)務(wù)人員的積極性,調(diào)動(dòng)積極性的最佳途徑當(dāng)然是醫(yī)藥收入與個(gè)人利益直接掛鉤。一旦出現(xiàn)這種局面,拿紅包、吃回扣,大處方、亂檢查就在所難免。尤其是大型高檔醫(yī)療設(shè)備的檢查費(fèi)用偏高,檢查結(jié)果在幾家醫(yī)院之間又得不到互認(rèn),這樣一來,無形中就增加了患者的負(fù)擔(dān)。局長在《管住醫(yī)生的筆》一文中強(qiáng)調(diào)對(duì)開具欺詐性單子的醫(yī)生要下猛藥乃至“毀容”,為了不讓患者花冤枉錢,落實(shí)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn),CT、核磁、血管造影等檢查時(shí)經(jīng)患者知情認(rèn)可簽字的要求我認(rèn)為很有必要。通過遏制不必要的檢查和重復(fù)檢查降低患者的醫(yī)藥負(fù)擔(dān),這就要求我們醫(yī)生要具備嫻熟的技能和豐富的經(jīng)驗(yàn),開單時(shí)要慎重下筆,做到合理檢查,這樣既節(jié)約了患者的醫(yī)藥開支,彰顯了醫(yī)生的業(yè)務(wù)水品,也化解了醫(yī)患矛盾,預(yù)防了醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。

再者,藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),也是百姓密切關(guān)注的熱點(diǎn)問題。上世紀(jì)80年代末,國家開始對(duì)醫(yī)藥領(lǐng)域改革,下放藥品的經(jīng)營管理權(quán)和價(jià)格的制定權(quán),逐步放開藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域的絕大多數(shù)藥品價(jià)格,醫(yī)院藥品零售采用市場價(jià)格加規(guī)定差率的浮動(dòng)價(jià)格管理模式。醫(yī)院藥品價(jià)格一路飚升,藥價(jià)的過快增長,患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重,“看病貴”的問題也由此產(chǎn)生。加上醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)商業(yè)化、市場化傾向,將醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)視同于企業(yè),要求醫(yī)院競爭中去營利創(chuàng)收,醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)的淡化和創(chuàng)收逐利的強(qiáng)化也就自然而然助推了看病貴、藥價(jià)高的局面。反之,現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)方面,體現(xiàn)醫(yī)生技術(shù)性服務(wù)的醫(yī)療項(xiàng)目價(jià)格偏低,與醫(yī)療服務(wù)支出和勞動(dòng)成本不相匹配,很大程度上迫使醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”,增加藥品銷售收入成了醫(yī)院生存和發(fā)展的經(jīng)濟(jì)來源,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要正常運(yùn)轉(zhuǎn),大部分的支出要么通過醫(yī)療服務(wù)回收,要么通過藥品加價(jià)回收,對(duì)患者而言就是“背著抱著一般重”。多年以來,醫(yī)生的處方與醫(yī)院的效益成正比例已是眾所周知的潛規(guī)則,醫(yī)院擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和和分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi),還有只收費(fèi)不服務(wù),或不規(guī)范收取一次性醫(yī)用耗材價(jià)格,組合項(xiàng)目、打包收費(fèi)的情況也普遍發(fā)生。醫(yī)院藥品使用中的回扣有意無意中加到了藥品價(jià)格上,藥價(jià)明降暗升,醫(yī)院價(jià)格管理的明碼標(biāo)價(jià)、公示查詢、價(jià)格清單、住院一日清、單病種限價(jià)等管理規(guī)范不透明等都或多或少地助推了醫(yī)療費(fèi)用的上漲!豆茏♂t(yī)生的筆》一文強(qiáng)調(diào)醫(yī)院支解計(jì)費(fèi),重復(fù)計(jì)費(fèi)等問題必須嚴(yán)肅查處,把“國家收費(fèi)政策作為‘紅線’,誰碰追究誰的責(zé)任”,要求醫(yī)院包括我們基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要公開收費(fèi)項(xiàng)目,透明收費(fèi)價(jià)格,真正讓患者明白消費(fèi),放心就醫(yī)。

醫(yī)生手中的筆很神圣,也很特殊,上連著醫(yī)藥企業(yè),下連著百姓的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)乃至生命健康,那么,究竟如何才能把握好自己手中的筆,做一個(gè)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、無私無畏、合格稱職的醫(yī)生呢?《管住醫(yī)生的筆》一文局長用大量的數(shù)字,列舉了一個(gè)個(gè)實(shí)例,深入淺出地從醫(yī)保用藥、處方書寫、臨床用藥、合理檢查、明細(xì)收費(fèi)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)6個(gè)方面要求我們?cè)谠\療過程的每一環(huán)節(jié),都要站在患者的角度,做到因病施治,力爭用最小的成本治療最大的疾病。

古語云:"醫(yī)者父母心"。作為醫(yī)生要始終具有治病救人的良知,處處為患者考慮。盡管現(xiàn)在醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)有了嚴(yán)格而具體的職業(yè)道德規(guī)范,但"醫(yī)者父母心"的古訓(xùn)并未過時(shí)。作為基層醫(yī)務(wù)人員,我們應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)賦予的神圣職責(zé),守法律、講醫(yī)德、尊仁愛、憑良心,時(shí)刻踐行為人民服務(wù)的遵旨,牢記自己肩負(fù)的責(zé)任和使命,切莫將手中的筆作為牟利的工具,發(fā)揚(yáng)“春蠶到死絲方盡,蠟燭成灰淚始干”的無私奉獻(xiàn)精神。只要我們時(shí)刻謹(jǐn)遵《大醫(yī)精誠》的精神,發(fā)揚(yáng)醫(yī)者救死扶傷,不辭艱辛,身先士卒的大無畏精神,我們才能無愧于“白衣天使”的光榮稱號(hào),也只有這樣,醫(yī)患關(guān)系才能融洽和諧,看病貴、藥價(jià)高的社會(huì)現(xiàn)象才能得以緩解。

另外,解決看病難、看病貴的問題還要有政府來加強(qiáng)社會(huì)保障體系的完善和健全,盡快解決全體公民的基本醫(yī)療保障問題,加大公共財(cái)政對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在運(yùn)營、建設(shè)和發(fā)展上能有可靠的保障,將醫(yī)患關(guān)系引入良性循環(huán)的軌道。

綜上所述,是我個(gè)人就讀完《管住醫(yī)生的筆》之后的一些感想和體會(huì),想法難免有些偏執(zhí),還望局領(lǐng)導(dǎo)和同仁們不吝賜教,批評(píng)指正。

主治醫(yī)師殷正全

201*-5-8

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學(xué)習(xí)《管住醫(yī)生的筆》心得體會(huì)

瓜州縣人民醫(yī)院急診科羅玉生

古人云:“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也;非聰明答理不可任也,非廉潔淳良不可信也”,指的是醫(yī)生,就要有仁愛之心,要聰明,要廉潔淳樸忠良。我們醫(yī)務(wù)人員站在救死扶傷的第一線,為保障人民群眾的身體健康做出了貢獻(xiàn),一直以來受到了社會(huì)各界的好評(píng)。近些年來,隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,一些負(fù)面的效應(yīng),比如片面追求經(jīng)濟(jì)效益、計(jì)較個(gè)人利益使得一些醫(yī)生的人生觀、價(jià)值觀發(fā)生了轉(zhuǎn)變,在履行自己崗位的職責(zé)上有所偏離,對(duì)病人診療不認(rèn)真,缺乏責(zé)任心,服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),行醫(yī)不廉,收受紅包,為了完成創(chuàng)收任務(wù),開大處方,用昂貴藥,在一定程度上損害了醫(yī)生的形象,加重了患者的負(fù)擔(dān),使醫(yī)患關(guān)系日趨嚴(yán)峻,影響了醫(yī)務(wù)人員的形象,對(duì)社會(huì)的發(fā)展也造成了不良影響,最終影響的還是廣大群眾的身體健康。學(xué)習(xí)了張局長的《管住醫(yī)生的筆》讓我有以下幾點(diǎn)認(rèn)識(shí):

一、樹立良好醫(yī)德,下良心筆。

醫(yī)德指的是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有的職業(yè)道德,而醫(yī)風(fēng)則說的是整個(gè)醫(yī)護(hù)行業(yè)里應(yīng)有的良好的行業(yè)風(fēng)氣,醫(yī)生的一切作為直接關(guān)系到患者的健康生命。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不僅僅是一個(gè)行業(yè)的作風(fēng)建設(shè)問題,而且還是社會(huì)精神文明建設(shè)的基礎(chǔ)工程。所謂“德不近佛者,不可以為醫(yī);才不近仙者,不可以為醫(yī)”的古訓(xùn)高度慨括了當(dāng)一個(gè)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn),仔細(xì)審查自己的行醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)和這句古訓(xùn)還有很大的距離。在學(xué)習(xí)張局長的文章《管住醫(yī)生的筆》中提到:“醫(yī)者應(yīng)該銘記:給患者開處方的第一劑藥都是關(guān)愛!”讓我認(rèn)識(shí)到作為一名醫(yī)務(wù)工作者,首先要提高自己的醫(yī)德,以高尚的職業(yè)情操嚴(yán)格要求自己,開良心藥,開出的不僅是一劑藥方,更是自己的一份愛心。

二、強(qiáng)醫(yī)能,提高業(yè)務(wù)能力。

通過學(xué)習(xí)讓我認(rèn)識(shí)到,今后我還要進(jìn)一步的努力學(xué)習(xí)藥學(xué)知識(shí),改變用藥習(xí)慣,多用基本藥物。不把處方權(quán)作為謀利手段。在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè),履行白衣天使的職責(zé),以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和熟練的醫(yī)療技術(shù)救死扶傷,做到心里想著患者,擁有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)、淵博的學(xué)問,為保障廣大人民群眾的身體健康無私奉獻(xiàn)。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展不僅要依靠先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療器械,更需要高素質(zhì)的人才隊(duì)伍。把二者融為一體,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才能得到健康的發(fā)展。

作為醫(yī)生就要牢固樹立全心全意為人們服務(wù)的思想,一切以病人為中心,一切為病人服務(wù),有些問題如開大處方、濫檢查、亂用抗生素、濫計(jì)費(fèi)濫收費(fèi)等,都嚴(yán)重的損害了患者的利益!豆茏♂t(yī)生的筆》一文從患者的角度出發(fā),以六各方面深入淺出的要求我們?cè)\療的每一個(gè)環(huán)節(jié)都要做到因病施治。這些問題都體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員自身的素質(zhì)。所以我們要持之以恒,規(guī)范自己的診療行為,合理用藥,提升患者對(duì)醫(yī)療工作的滿意度,使我們這個(gè)行業(yè)從整體上贏得社會(huì)尊重,維護(hù)醫(yī)務(wù)工作者“白衣天使”的形象。

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