死因監(jiān)測工作管理制度.1doc

死因監(jiān)測工作管理制度

例會(huì)制度

1、組織本院門診醫(yī)生每兩個(gè)月召開一次死因監(jiān)測工作會(huì)議，主要內(nèi)容為死亡信息的收集、報(bào)告等。

2、醫(yī)院要高度重視死因監(jiān)測工作，每季度組織召開死亡報(bào)告討論會(huì)，對存在的問題要盡快解決，使《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫得到不斷的完善。

3、醫(yī)院安排人員參加衛(wèi)生所的死因監(jiān)測工作會(huì)議，了解存在的問題并給予技術(shù)上的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。

死因登記報(bào)告管理制度

1、在醫(yī)療過程中患者死亡后，須填報(bào)《死亡病例報(bào)告卡》，對死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

2、醫(yī)院感染管理科組織有關(guān)專家對死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。

3、診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi)，病案室應(yīng)完成死因編碼工作。

4、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。

5、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理，協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。

6、醫(yī)院感染管理科要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況，并對預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

死亡信息核實(shí)制度

1、醫(yī)院要建立死亡信息核實(shí)制度，對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認(rèn)真核實(shí)調(diào)查，提高死因推斷準(zhǔn)確性。

2、醫(yī)院要安排專門人員及時(shí)收集院內(nèi)死亡的信息，對有疑問的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及時(shí)向診治（填寫）醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。

3、醫(yī)院負(fù)責(zé)死亡報(bào)告工作的醫(yī)生，對在家中死亡，死亡信息不清楚、死因不明的，需核實(shí)調(diào)查或入戶調(diào)查，并在《死亡醫(yī)學(xué)證明書》第二聯(lián)及網(wǎng)絡(luò)報(bào)告卡中填寫調(diào)查記錄。

死亡信息補(bǔ)充報(bào)告制度

1、醫(yī)院定期與當(dāng)?shù)嘏沙鏊�、�?jì)生等部門核對死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

2、醫(yī)院醫(yī)生要定期了解院內(nèi)死亡情況，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。檔案管理制度

1、醫(yī)院要安排專人妥善保存死因登記信息原始資料（包括原始記錄、死亡登記冊、各種報(bào)表和個(gè)案數(shù)據(jù)），填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由錄入單位和縣控中心按檔案管理要求長期保存。

2、醫(yī)院要定期下載死亡個(gè)案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫，并采取移動(dòng)存儲或光盤刻錄等有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長期備份，確保報(bào)告信息數(shù)據(jù)安全。

3、醫(yī)院按照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定對于死亡統(tǒng)計(jì)、信息分析的資料統(tǒng)一管理，不得擅自公布。

4、對于其他需要使用死亡信息的，應(yīng)由申請人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類別。

培訓(xùn)工作制度

1、醫(yī)院感染管理科每半年組織對臨床醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)一次，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于《死亡醫(yī)學(xué)證明證》的正確填寫及根本死因的確定，死亡信息的收集和報(bào)告工作。

2、每年派出死因管理工作人員以及死因編碼人員參加國家或省級培訓(xùn)班。

定期考核評比通報(bào)制度

1、醫(yī)院將該項(xiàng)工作納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容，每年至少兩次組織對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人群死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作督導(dǎo)檢查，并進(jìn)行考核評分。

2、實(shí)行獎(jiǎng)懲機(jī)制，對有漏報(bào)、遲報(bào)的科室、個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評，對開展工作好的單位進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

201*年1月8日

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鄭州同濟(jì)醫(yī)院死因監(jiān)測工作管理制度

例會(huì)制度

1、組織本院門診醫(yī)生每兩個(gè)月召開一次死因監(jiān)測工作會(huì)議，主要內(nèi)容為死亡信息的收集、報(bào)告等。

2、醫(yī)院要高度重視死因監(jiān)測工作，每季度組織召開死亡報(bào)告討論會(huì)，對存在的問題要盡快解決，使《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫得到不斷的完善。

3、醫(yī)院安排人員參加衛(wèi)生所的死因監(jiān)測工作會(huì)議，了解存在的問題并給予技術(shù)上的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。

死因登記報(bào)告管理制度

1、在醫(yī)療過程中患者死亡后，須填報(bào)《死亡病例報(bào)告卡》，對死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

2、醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專家對死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。

3、診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi)，病案室應(yīng)完成死因編碼工作。

4、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。

5、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理，協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。

6、醫(yī)務(wù)處要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況，并對預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

死亡信息核實(shí)制度

1、醫(yī)院要建立死亡信息核實(shí)制度，對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認(rèn)真核實(shí)調(diào)查，提高死因推斷準(zhǔn)確性。

2、醫(yī)院要安排專門人員及時(shí)收集院內(nèi)死亡的信息，對有疑問的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及時(shí)向診治（填寫）醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。

3、醫(yī)院負(fù)責(zé)死亡報(bào)告工作的醫(yī)生，對在家中死亡，死亡信息不清楚、死因不明的，需核實(shí)調(diào)查或入戶調(diào)查，并在《死亡醫(yī)學(xué)證明書》第二聯(lián)及網(wǎng)絡(luò)報(bào)告卡中填寫調(diào)查記錄。

死亡信息補(bǔ)充報(bào)告制度

1、醫(yī)院定期與當(dāng)?shù)嘏沙鏊�、�?jì)生等部門核對死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

2、醫(yī)院醫(yī)生要定期了解院內(nèi)死亡情況，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

檔案管理制度

1、醫(yī)院要安排專人妥善保存死因登記信息原始資料（包括原始記錄、死亡登記冊、各種報(bào)表和個(gè)案數(shù)據(jù)），填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由錄入單位和縣控中心按檔案管理要求長期保存。

2、醫(yī)院要定期下載死亡個(gè)案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫，并采取移動(dòng)存儲或光盤刻錄等有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長期備份，確保報(bào)告信息數(shù)據(jù)安全。

3、醫(yī)院按照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定對于死亡統(tǒng)計(jì)、信息分析的資料統(tǒng)一管理，不得擅自公布。

4、對于其他需要使用死亡信息的，應(yīng)由申請人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類別。

培訓(xùn)工作制度

1、醫(yī)院醫(yī)務(wù)科每半年組織對臨床醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)一次，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于《死亡醫(yī)學(xué)證明證》的正確填寫及根本死因的確定。

2、醫(yī)院每兩個(gè)月要開展對醫(yī)生進(jìn)行二級培訓(xùn)一次，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于死亡信息的收集和報(bào)告工作。

3、每年派出死因管理工作人員以及死因編碼人員參加國家或省級培訓(xùn)班。

定期考核評比通報(bào)制度

1、醫(yī)院將該項(xiàng)工作納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容，每年至少兩次組織對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人群死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作督導(dǎo)檢查，并進(jìn)行考核評分。

2、實(shí)行獎(jiǎng)懲機(jī)制，對有漏報(bào)、遲報(bào)的科室、個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評，對開展工作好的單位進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

鄭州同濟(jì)醫(yī)院

201*年1月20日

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