農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)半年度總結(jié)

澧縣農(nóng)村衛(wèi)生信息化半年度總結(jié)

自我縣被確定為全省農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目試點(diǎn)縣之后，我們嚴(yán)格按照省廳的指導(dǎo)意見和實(shí)施方案，全力動員、有序推進(jìn)，抓宣傳動員、硬件建設(shè)、人員培訓(xùn)、系統(tǒng)應(yīng)用、功能完善等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，試點(diǎn)工作取得了一定成效�，F(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：

一、試點(diǎn)工作情況

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，迅速啟動項(xiàng)目

省廳召開農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)工作會議后，局黨委高度重視，隨即成立了以局長為組長，分管副局長任副組長，相關(guān)業(yè)務(wù)股長為成員的項(xiàng)目試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)計(jì)算機(jī)專業(yè)人員為全縣衛(wèi)生信息系統(tǒng)管理員，并成立縣衛(wèi)生局信息辦。同時根據(jù)省廳要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定了《澧縣農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)推廣應(yīng)用試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，并于11月8日召開了全縣試點(diǎn)項(xiàng)目啟動大會。會上，傳達(dá)了省廳農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)推廣應(yīng)用試點(diǎn)工作會議精神，對我縣試點(diǎn)工作進(jìn)行了安排部署。會后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院召集本院職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生召開了專題會議，傳達(dá)上級精神，分解、落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。

（二）加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高應(yīng)用能力

為加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位系統(tǒng)應(yīng)用培訓(xùn)，確保全縣農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)推廣應(yīng)用順利實(shí)施，制定了《澧縣農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)應(yīng)用培訓(xùn)方案》，并于201*年11月21日-28日租用縣委黨校電教室，由東軟公司技術(shù)人員對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分管院長、信息員、公衛(wèi)專干以及鄉(xiāng)村醫(yī)生集中進(jìn)行了第一期培訓(xùn)，培訓(xùn)8天共計(jì)500多人次。培訓(xùn)期間，我局和東軟公司技術(shù)人員對每一名參培人員進(jìn)行了操作技能現(xiàn)場考核。對考核不合格的，要求繼續(xù)參加下一輪培訓(xùn)，并對不合格者，暫不配發(fā)電腦，有效地激發(fā)了參培人員特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。經(jīng)集中培訓(xùn)后，參培人員對電腦基本知識、軟件基本操作有了較強(qiáng)的認(rèn)知和了解。集中培訓(xùn)整體合格率達(dá)80%，為下一步的系統(tǒng)全面上線做好了人員儲備。

在培訓(xùn)的同時，我們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室現(xiàn)有的硬件設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)情況進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查摸底，對硬件配置，網(wǎng)絡(luò)配置進(jìn)行了要求和指導(dǎo)。省廳配置的電腦、打印機(jī)到位后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時進(jìn)行了分發(fā)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并和村衛(wèi)生室簽訂了設(shè)備使用管理協(xié)議。在網(wǎng)絡(luò)平臺的建設(shè)上，想方設(shè)法加快農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)平臺的準(zhǔn)備工作。縣衛(wèi)生局多次與電信部門溝通協(xié)調(diào)，統(tǒng)一規(guī)范開通鄉(xiāng)村兩級寬帶網(wǎng)絡(luò)。目前，我縣所有的95%村衛(wèi)生室已開通2M寬帶。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也對網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了升級，24家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接入10M光纖，8家為6M寬帶，為應(yīng)用系統(tǒng)的全面上線提供了良好的硬件平臺。

（三）突出重點(diǎn)模塊，逐步應(yīng)用系統(tǒng)

農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)推廣應(yīng)用是項(xiàng)系統(tǒng)工程，我們按照實(shí)施方案，結(jié)合實(shí)際情況，采取“突出重點(diǎn)模塊，逐步應(yīng)用實(shí)施”方式加快系統(tǒng)推廣應(yīng)用。

農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)是以居民建檔為核心，以公衛(wèi)醫(yī)療服務(wù)貫穿始終，綜合衛(wèi)生院管理的大系統(tǒng)。根據(jù)這一特點(diǎn)，我縣首先啟動了公衛(wèi)模塊，要求所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從201*年11月下旬起，將公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)全部錄入系統(tǒng)，便于今后醫(yī)療模塊的應(yīng)用。截止目前，錄入檔案50.52萬份。

201*年2月下旬起，我縣開始為全面啟動醫(yī)療模塊做好前期準(zhǔn)備工作。2月21日-24日，連續(xù)三天組織全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院系統(tǒng)管理員進(jìn)行了醫(yī)療模塊應(yīng)用知識師資培訓(xùn)。2月25日-3月15日，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，并做好數(shù)據(jù)維護(hù)、硬件配置、程序準(zhǔn)備等工作。同時，東軟公司技術(shù)人員全部下鄉(xiāng)實(shí)地指導(dǎo)督促，及時收集反饋準(zhǔn)備過程中的遇到的困難和問題，對集中性的問題衛(wèi)生局和東軟公司一并溝通協(xié)商解決。3月20日起，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始測試應(yīng)用醫(yī)療模塊（我縣新農(nóng)合系統(tǒng)供應(yīng)商是湖南泰陽網(wǎng)絡(luò)有限公司，經(jīng)衛(wèi)生局多次接洽其接口問題，一直未果，所以我縣農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)難以全縣推廣應(yīng)用，只能選擇規(guī)模較小的衛(wèi)生院進(jìn)行應(yīng)用，目前我縣共有12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)啟動農(nóng)衛(wèi)系統(tǒng)醫(yī)療模塊的運(yùn)行。

（四）健全工作機(jī)制，加強(qiáng)指導(dǎo)監(jiān)管

為進(jìn)一步推進(jìn)系統(tǒng)應(yīng)用，縣衛(wèi)生局采取各種方式，多管齊下，加強(qiáng)系統(tǒng)推廣力度。一是責(zé)任追究制�？h衛(wèi)生局已將衛(wèi)生信息化建設(shè)納入今年衛(wèi)生工作目標(biāo)管理內(nèi)容，對因推廣不力影響全縣衛(wèi)生信息化進(jìn)程的單位給予負(fù)責(zé)人責(zé)任追究。二是意見反饋機(jī)制。衛(wèi)生局信息辦建立了QQ群，和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)系統(tǒng)管理員保持及時溝通，同時，信息辦和東軟公司及時收集系統(tǒng)應(yīng)用期間的意見和建議，便于完善軟件。三是定期會商機(jī)制。衛(wèi)生局和東軟公司針對推廣應(yīng)用工作和系統(tǒng)完善建議定期協(xié)商溝通，積極研究解決辦法，有力促進(jìn)試點(diǎn)工作進(jìn)展。

二、存在的問題

農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)試點(diǎn)，盡管經(jīng)過我們和東軟公司的積極配合和共同努力，取得了一定成效，但對照標(biāo)準(zhǔn)，依然存在一定的差距。一是硬件設(shè)施較差，如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均存在電腦、打印機(jī)短缺，機(jī)房布局欠規(guī)范，基本沒有防火墻等安全設(shè)施等。二是人員操作水平有待提升。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍缺乏計(jì)算機(jī)專業(yè)人員，系統(tǒng)管理難度較大，出現(xiàn)一些小故障基本靠求援，無法自行解決。一部分年紀(jì)較大的醫(yī)務(wù)人員接受能力差，軟件使用不熟練，導(dǎo)致應(yīng)用有難度，需要加大培訓(xùn)力度，循序漸進(jìn)應(yīng)用。三是系統(tǒng)部分功能欠完善，不能滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理需求。四是我縣軟件未能與新農(nóng)合接口有效連接，導(dǎo)致醫(yī)療模塊未整體應(yīng)用。

下一步，我們將從三個方面繼續(xù)努力，一是積極向上級爭取專項(xiàng)資金，進(jìn)一步改善軟硬件設(shè)施，使系統(tǒng)運(yùn)行更順暢、更安全。二是繼續(xù)開展培訓(xùn)，特別是針對年齡較大的衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)師的培訓(xùn)，提升操作熟練程度。三是繼續(xù)加大應(yīng)用系統(tǒng)的功能完善和使用深度，特別是公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息的有機(jī)結(jié)合上，做到信息共享，提升信息的使用效率，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)與醫(yī)院運(yùn)營管理水平同步提升。四是建議省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處和農(nóng)合處積極協(xié)商解決農(nóng)合接口問題，以利于我縣農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)順利推廣應(yīng)用。

二Ｏ一二年六月二十五日

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…201*年度上半年農(nóng)村衛(wèi)生工作小結(jié)

按照全市農(nóng)村衛(wèi)生會議部署和《201*年..市農(nóng)村衛(wèi)生年度任務(wù)》的要求，我縣結(jié)合實(shí)際，研究制定了《..縣201*年度農(nóng)村衛(wèi)生工作要點(diǎn)》，強(qiáng)化各項(xiàng)工作措施的落實(shí)，全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生各項(xiàng)工作。

一、抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)方面，目前全縣所有18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其中有9個衛(wèi)生院長是通過公開招聘，擇優(yōu)錄用的；所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建成HIS醫(yī)院管理系統(tǒng)；所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置了中醫(yī)診療服務(wù)；通過上半年綜合檢查，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院病歷書寫合格率達(dá)到90%以上；在..鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開設(shè)了口腔技術(shù)服務(wù)；在..鄉(xiāng)大坑村新建了一所產(chǎn)權(quán)公有的村衛(wèi)生所；積極開展“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建活動，要求尚未達(dá)標(biāo)的衛(wèi)生院積極創(chuàng)造條件，進(jìn)一步完善基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備建設(shè)，完善管理制度建設(shè)，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，達(dá)到“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

二、抓好村衛(wèi)生所服務(wù)能力建設(shè)。開展村衛(wèi)生所輸液管理試點(diǎn)工作，截止201*年6月30日，對從業(yè)人員為執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的村衛(wèi)生所，經(jīng)本人申報(bào)，衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)13家村衛(wèi)生所開展“輸液”診療服務(wù)；加強(qiáng)村衛(wèi)生所管理，截止6月30日，完成2所村衛(wèi)生所民生工程建設(shè)任務(wù)（另有3所在建，預(yù)計(jì)10月完工）；半年抽查，村衛(wèi)生所處方合格率達(dá)90%以上，鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)參訓(xùn)率達(dá)90%以上；限于條件，目前我縣未能開展嚴(yán)格意義的鄉(xiāng)村一體化管理工作。三、抓好農(nóng)村地區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)工作。以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢病患者為重點(diǎn)對象，進(jìn)行健康體檢，并建立健康檔案，截止6月30日，全縣建立健康檔案數(shù)為77022份，占市下達(dá)全年任務(wù)109957份的70.05%。農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)到30%（以201*年贛州市統(tǒng)計(jì)年鑒人口數(shù)為準(zhǔn)），創(chuàng)造條件，積極使“死”檔變“活”檔，并做好重點(diǎn)人群的健康管理工作。

三、穩(wěn)妥推進(jìn)村衛(wèi)生所服務(wù)能力建設(shè)，探索建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所實(shí)行人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)等方面一體化的管理體制（“院辦院管”為主的管理模式，也可采取“鄉(xiāng)村聯(lián)辦”、“村辦村管”等其他模式），以鄉(xiāng)為單位，一體化管理率力爭達(dá)到30%；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要加強(qiáng)對村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)指導(dǎo)，以鄉(xiāng)為單位，村衛(wèi)生所處方合格率達(dá)到90%；做好鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作補(bǔ)助發(fā)放工作。

四、按照衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目要求，繼續(xù)開展衛(wèi)生院管理知識培訓(xùn)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行婦產(chǎn)科等專業(yè)知識和技能的培訓(xùn)；繼續(xù)開展縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目，提高基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)和管理水平。

五、積極探索建立高效精干的農(nóng)村衛(wèi)生公益性管理體制和運(yùn)行機(jī)制，逐步建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及滿意度為主要內(nèi)容的績效考核體系，進(jìn)一步引導(dǎo)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)換服務(wù)模式，提高運(yùn)行效率和服務(wù)質(zhì)量。積極參與優(yōu)秀百名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長和全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生評選。

六、著力抓好基本藥物制度全覆蓋。按照《江西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施國家基本藥物制度方案（試行）》抓好各項(xiàng)政策落實(shí)。一是要落實(shí)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策，201*年零差價(jià)補(bǔ)助資金由省縣財(cái)政按照8:2的比例分擔(dān)；二是要落實(shí)醫(yī)保報(bào)銷政策，要將基本藥物及省政府增補(bǔ)的目錄外基本藥物藥品全部納入新農(nóng)合報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例提高15各百分點(diǎn)；三是要落實(shí)配備使用政策，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院非目錄藥品品種數(shù)量和銷售金額不能超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%和20%。并且，非目錄藥品（即省政府增補(bǔ)的目錄外基本藥物藥品的其他藥品）要嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送、零差價(jià)銷售、新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償?shù)认嚓P(guān)政策和規(guī)定。

七、建立完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新的運(yùn)行機(jī)制。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距，建立以崗位責(zé)任和績效為基礎(chǔ)、以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對象滿意度為核心的考核和激勵制度，并將考核結(jié)果與實(shí)施績效工資制度、人員競聘上崗緊密結(jié)合；二是引導(dǎo)鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，發(fā)揮好承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和診療常見病、多發(fā)病的功能，建立堅(jiān)持公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性的基層運(yùn)行新機(jī)制。

八、建立完善基本藥物監(jiān)測評價(jià)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對門診、住院次均費(fèi)用和門診、住院服務(wù)人次、服務(wù)質(zhì)量、藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例等指標(biāo)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測。

九、統(tǒng)籌開展其他農(nóng)村衛(wèi)生工作。

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