201*年護理部工作計劃

201*年護理工作計劃

在新的一年里,我們?nèi)�體護理人員要以“創(chuàng)三甲”的標準，嚴格要求自己，堅持以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，加強主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，加強健康教育，保證基礎護理落到實處，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效，現(xiàn)制訂201*年護理工作計劃如下：一、貫徹落實醫(yī)院“創(chuàng)三甲”的要求，認真布置各項準備工作

1、認真細致學習《三甲醫(yī)院評審標準》，制訂創(chuàng)“創(chuàng)三甲”責任落實計劃，組織全員護士長學習，認清創(chuàng)三甲的重要性，梳理“創(chuàng)三甲”存在問題和困難。

2、護理部組織資料表格收集要求的培訓，各科室的資料統(tǒng)一規(guī)范使用標準的表格，各上報材料統(tǒng)一用A4紙規(guī)范打印，以完善必備資料的管理及存檔。3、各科室要求上半年重新制訂科室�？谱o理常規(guī)及流程。4、下半年護理部進行表格規(guī)范督查整理。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平，提高管理執(zhí)行力1、舉辦院內(nèi)護理管理學習班，提高護理管理技巧，

2、促進護士長之間的學習交流，每月召開護士長經(jīng)驗交流會，安排1-2位3、護士長簡述護理管理體會或科室亮點、存在問題并提出建議措施，年底進行護士長管理述職

4、送護士長參加省護理學會舉辦的護理管理培訓班，提高護士長的管理水平。

三、注重護理質(zhì)量管理，建立健全各項規(guī)章制1、修訂完善護理質(zhì)量考核標準，建立護理單元護理質(zhì)量分析資料，完善安全評估上報制度以及常見不良事件評估表（壓瘡、跌倒、墜床等）的修訂。2、各科根據(jù)科室實際情況及要求制訂完善的護理管理相關制度，重新制訂各級各類人員職責、流程，繼續(xù)完善和制訂�？谱o理工作指引。3、嚴格護士準入制度，對二級準入按標準落實準入考核

4、繼續(xù)落實季度病例點評，取消護理文書�？凭�，把�？凭幚锏母鲗？朴^察實施措施制訂為�？屏鞒讨敢�。

5、落實護理三級查房制度，嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

6、加強藥品管理，定期清點藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時處理。

7、強化科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持儀器設備都處于完好狀態(tài)

8、各護理質(zhì)控組按要求采取多種形式全方位督查，加強護理環(huán)節(jié)質(zhì)控，每季度將各種考核結果進行綜合評價，結果在護士長會議上通報。9、護理部不定期的進行護理質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究相關責任。

10、每月召開護士長會議，每季度召開護理質(zhì)量管理委員會討論會議，分析存在問題，提出整改措施，以達到護理質(zhì)量持續(xù)改進四、繼續(xù)開展“創(chuàng)優(yōu)”工程活動

1、落實“護士床邊工作制”，落實護士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時巡視病人，認真執(zhí)行床邊交接班、治療、護理。

2、落實護士整體護理責任制/管床責任制/小組責任制，能夠保證患者晨晚間護理及其他生活照顧、病情觀察/巡視、治療護理和健康教育的需要，確�；�礎護理落到實處，保障對危重患者、大手術后和生活不能自理的患者提供生活照顧。護理部加強督查落實執(zhí)行情況。

3、建立護士“床邊記錄制”簡化不必要的護理記錄，按衛(wèi)生部護理文書書寫要求，取消評估單，繼續(xù)簡化護理表格書寫

4、在內(nèi)二科、骨外科實施“創(chuàng)優(yōu)”的基礎上，計劃內(nèi)一科、外一科、外二科實施“創(chuàng)優(yōu)”活動，外派護士長到省級醫(yī)院參觀學習，護理部做好創(chuàng)優(yōu)實施方案，組織科室人員培訓。

5、繼續(xù)做好人力資源調(diào)配與護理用具的購置

五、加強護士在職繼續(xù)教育培訓，建立臨床護理帶教長效機制

1、規(guī)范護理三級查房，護理部每季度組織同系統(tǒng)護士長觀摩護理業(yè)務查房、床邊交接班、護理小講課、教學查房。

2、科室重新修訂護理人員規(guī)范化培訓方案，要求制訂出各級各類人員的具體培訓內(nèi)容和實施時間、落實培訓人員。六、加強“三基”“三嚴”培訓與管理

1、制訂“三基”“三嚴”培訓組織實施方案，強化相關知識的學習掌握，組織和開展各級各類人員全院性的業(yè)務學習。2、組織護士觀看護理技術50項操作技術光盤

3、按“三甲醫(yī)院”的要求，急救技能人人過關，今年組織全院護理人員進行急救技能培訓，使每一位護理人員都能熟練掌握急救技術及器材的使用，下半年進行全員考核（包括護士長）4、認真做好“三基考核”工作，每季度對科室“三基三嚴”計劃落實情況進行督查，每半年及全年組織閉卷考試。

5、有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，不斷更新護理知識。

6、繼續(xù)加強基礎護理技術操作技能培訓，今年考核重點是：基礎護理服務項目中的：晨、晚間護理；床上洗頭、床上擦浴、排泄護理、協(xié)助病人進食進水、協(xié)助病人更衣、會陰護理七、努力改善服務態(tài)度，提高病人滿意度

1、繼續(xù)開展星級護士評比活動，評選出星級護士在5.12護士節(jié)大會表揚獎勵。

2、開展住院病人滿意度調(diào)查，每周護理部下發(fā)病人滿意度調(diào)查表，每季度進行統(tǒng)計，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵，住院病人滿意度與評優(yōu)掛鉤

八、加強重點部門的感染管理工作加強護理人員手衛(wèi)生，嚴格職業(yè)防護

供應室、手術室、血液透析、ICU、新生兒病區(qū)醫(yī)療垃圾分類處置

九、加強臨床實習護生的帶教管理工作，

各臨床科室要嚴格按照護理部制定的實習管理要求認真執(zhí)行，不斷提高實習帶教質(zhì)量，每季度召開實習帶教會議1次護生實習結束前開展優(yōu)秀帶教評比活動，

護理部201*-1-

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201*年護理部工作計劃

隨著社會發(fā)展，人們對健康的認識不斷深化，對醫(yī)療、保健的需求不斷增長。在整個疾病治療過程中，護理人員是與病人接觸最多、最早、最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響到醫(yī)院形象。人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。我院是一所發(fā)展中的中醫(yī)院，在院領導正確帶領下，全院干部職工團結協(xié)作，奮力拼搏的情況下，201*年我院的各項工作取得了突破性的發(fā)展。護理工作在行政管理、業(yè)務管理及教育管理等方面取得了長足的進步。根據(jù)三級中醫(yī)院的有關規(guī)定結合201*年我院護理工作實際中的不足，特制訂201*年護理部工作計劃:

一、強化隊伍管理，提高整體戰(zhàn)斗力

1、加強護理團隊文化建設，強調(diào)團結協(xié)作的重要性，組織開展各種形式的活動增強團隊的凝聚力。

2、注重護理管理者的理念更新，通過自主學習、小組學習、互助學習及外出參觀交流等方法提高護理管理者的素質(zhì)，更新舊的護理理念，提高護理管理者的分析思考能力及創(chuàng)新思維。

3、實行目標管理制，明確護理工作目標，要求目標一致，號令統(tǒng)一，提高護理隊伍執(zhí)行力。

4、目前我院護理管理隊伍年輕化，有年輕的活力和特點，也有經(jīng)驗不足的缺點。201*年計劃根據(jù)我院護理管理隊伍情況，努力發(fā)展我們的優(yōu)勢，通過各種方式加快年輕管理隊伍的成長。力求張弛有序，務實高效。

二、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務質(zhì)量

1、護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。深化服務理念，細化崗位職責。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而提高護理質(zhì)量，確保護理工作安全、有效。

2、簡化工作流程，注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上、行動上做到真正的主動服務。把“用心服務，創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、以全面質(zhì)量管理為基礎，以持續(xù)質(zhì)量改進為核心，以標準管理為手段，豐富我院的護理工作內(nèi)涵，全面提升我院的護理質(zhì)量。

4、深化優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)工作，注重親情服務，細化基礎護理，認真開展健康教育，塑造良好的護理專業(yè)形象，持續(xù)提高護理質(zhì)量，滿足患者的需求和醫(yī)院發(fā)展的要求，努力創(chuàng)建中醫(yī)院的護理品牌，弘揚中醫(yī)特色的護理服務優(yōu)勢。三、強化在職教育，提高人員素質(zhì)

1、強化相關知識的學習掌握，開展院內(nèi)及科室護理業(yè)務，定期組織護士授課，不定期請外院護理專家來我院進行護理新知識培訓。2、加強對護士的考核，強化學習意識，護理部以強化“三基”護理知識、中醫(yī)護理知識及�？萍寄苡柧殲橹�，由護理部制定嚴格的培訓計劃集中進行三基理論、中醫(yī)知識、和三基操作、�？撇僮骷爸嗅t(yī)操作培訓，培訓結束進行考核，要求人人過關，考試成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)。

3、安排好新護士及工作五年內(nèi)護士的輪轉(zhuǎn)工作，完成院內(nèi)各級各類護理人員的培訓。使各類護理人員理論與實踐相結合，分級、分層次掌握相關學科知識和能力，做到按標準，按要求完成相關護理工作任務。對新上崗護士進行西學中培訓，制定完整的培訓計劃及課程安排，確保每名護士西學中培訓達到100學時，培訓后進行考核，要求人人過關。

4、針對護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學習，學習形式以短期培訓為主，學習內(nèi)容主要包括護理管理、重癥監(jiān)護、腫瘤科、血液凈化中心、急診科、消毒供應中心、婦產(chǎn)科護理等相關�？谱o理知識，通過學習，不斷的更新護理知識，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。要求每位外出學習的護士，培訓結束后，必須進行一次院內(nèi)講課，真正做到一人學習，全院受益。5、加強對護理人員的繼續(xù)教育培訓，除參加“好醫(yī)生網(wǎng)站”，獲取國家Ⅰ類學分外，還必須參加醫(yī)院的各項業(yè)務學習，獲取國家Ⅱ類學分，初級職稱護士確保年度繼續(xù)教育總學分達到Ⅱ類15學分，中級職稱以上的護士保證年度繼續(xù)教育學分達到I類10分，Ⅱ類15分。

6、進行護理科研培訓，有專人管理護理科研、有護理科研管理制度、護理科研管理工作職責和流程，組織各科護士長討論并制定今年護理科研計劃，開展院內(nèi)護理科研知識培訓，鼓勵護理人員積極撰寫護理論文，不斷提高護理學術水平，要求護士長每人每年至少上交一篇關于中醫(yī)護理方面的論文。

四、強調(diào)護理安全，安全工作長抓不懈

1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。

4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等操作。作為護理管理中監(jiān)控的重中之重。

5、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查，做好護理不良事件、護理投訴的歸因分析，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。每季度進行一次護理不良事件統(tǒng)計分析討論會議。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

6、認真執(zhí)行各項查對制度，查對制度是保證病人安全，防止差錯事故的一項重要措施，因此，護士在工作中必須嚴肅認真、一絲不茍，嚴格進行查對，才能保證病人的安全和護理工作的正常進行。

7、加強急診科的建設，為急診樓的使用儲備力量。將急診護士送至120救護總站進行培訓，保證急診出診速度，有效提高院前急救能力，提升醫(yī)院綜合搶救水平。五、增加人員數(shù)量，完善人才結構

醫(yī)院要發(fā)展，人才是關鍵，只有擁有高素質(zhì)的人才隊伍，才可能取得高質(zhì)量的服務效果。針對我院目前工作情況招聘一批優(yōu)秀的高層次護理人員，減輕現(xiàn)有工作強度，提升護理人員的服務理念，改變由于人力資源不足造成的功能制護理現(xiàn)狀，有效提高護理工作質(zhì)量。同時，護士長應根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，創(chuàng)新性的排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護理人員做到工作需要時隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。六、加強護理管理考核，提高管理效能

1、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛勾等管理目標�？剖业目己酥笜巳缬胁贿_標處，除給予直接責任人相應的經(jīng)濟處罰外，同時，護士長承擔一半的責任。對于在管理中效益突出、質(zhì)量優(yōu)先的科室，將作為年終評優(yōu)選先的依據(jù)。2、建立檢查、考評、反饋機制，設立可追溯機制。護理部經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場抽考護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見為主。及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題，及時分析提出改進措施，通過護理質(zhì)量持續(xù)改進，有效提高護理工作質(zhì)量。

3、每月召開2次護士長工作會議，每季度組織一次護理質(zhì)量大檢查，促進護士長及科室間的學習交流，借鑒提高護理管理水平。4、繼續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與的意識，提高護理質(zhì)量。5、認真開展健康教育，抓關鍵環(huán)節(jié)，做好入院宣教，建立良好第一印象，以利治療、護理工作的順利進行。定病種書寫護理病歷，如中風、消渴、腸癰、肛瘺等要求書寫辨證施護護理病歷，各病區(qū)每月至少上交2份關于上述專病的辨證施護護理病歷。

七、樹立法律意識，規(guī)范文件書寫

隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。

1、護理部嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權益。

2、護理部計劃今年組織全院護士進行法律知識培訓2次，并組織實習護士進行法律知識小講座1次。

八、護理各項指標完成目標1、基礎護理合格率100%2、急救物品完好率達100%3、護理文件書寫合格率≥90%

4、護理人員“三基考核”合格率達100%5、一人一針一管一巾一帶合格率達100%6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%九、加強與院各科室的協(xié)作

立足護理的本職工作，一切以醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院的集體利益為前提。遇到問題時相互理解，相互信任，相互幫助共同完成醫(yī)院的發(fā)展任務。

總之，201*年醫(yī)院不但要加強內(nèi)部建設，還面臨著醫(yī)療體制改革，如何克服困難、把醫(yī)院建設的更好是我們每一個員工都應該思考的重要問題。我們護理部門的每一位同志都會齊心協(xié)力，認真反思創(chuàng)建三級中醫(yī)院時查出的問題，及時進行討論、分析、整改，以嶄新的工作面貌，飽滿的工作熱情迎接我們201*年的護理工作!

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