優(yōu)質(zhì)護理小結(jié)及整改措施09

201*年4月優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)小結(jié)及整改措施

檢查人員：檢查時間：檢查科室：查房內(nèi)容：亮點：

1、健康宣教及安全宣教已逐步落實。2、繼續(xù)病區(qū)內(nèi)掛留言本、投訴本。3、責任制護理在逐步落實過程中。4、液體呼叫減少。5、基礎(chǔ)護理已逐步落實。不足：

1、低年資護士對�？谱o理知識掌握不夠，護理措施實施不到位。2、與病人溝通欠佳。3、病人“八知道”體現(xiàn)不足。4、“八聲、三前”服務(wù)未認真落實。5、病人不知曉主管護士

整改措施：

1、繼續(xù)加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)培訓(xùn)，提高認識。2、繼續(xù)加強低年資護士�？谱o理知識培訓(xùn)。3、繼續(xù)加強學(xué)習(xí)溝通技巧，提高溝通能力。4、認真落實病人“八知道”，嚴格執(zhí)行床旁交接班。5、繼續(xù)加強開展“八聲、三前、四輕”服務(wù)。6、繼續(xù)加強基礎(chǔ)護理工作。

擴展閱讀：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)參觀學(xué)習(xí)經(jīng)驗交流專題討論總結(jié)

隴縣人民醫(yī)院血糖檢測單

科別姓名床號住院號日期時間空腹血糖隨機血糖餐后兩小時血糖護士簽名

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)參觀學(xué)習(xí)經(jīng)驗交流專題討論總結(jié)

外一科在醫(yī)院護理部的領(lǐng)導(dǎo)下實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動已有一年余，為了全面提升護理質(zhì)量，進一步落實‘三好一滿意’活動，近日，我科室主任，護士長及十佳護士在醫(yī)院組織下赴衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護理重點聯(lián)系單位西安交大二附院進行了對口參觀和交流，獲益匪淺，回來后，科室組織參觀人員及時的將所學(xué)所看的東西與全科人員進行了分享和討論，現(xiàn)將討論結(jié)果及對我們工作的啟發(fā)總結(jié)如下：

一、試點醫(yī)院采取各項舉措確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的順利開展。

一）、出政策，定制度，保質(zhì)量

1、醫(yī)院出臺相關(guān)政策，制定相關(guān)制度

醫(yī)院成立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)醫(yī)院

的活動實施方案，分別召開中層干部及護士長參加的創(chuàng)建‘優(yōu)質(zhì)護理示范醫(yī)院’動員會。

2、簡化護理文書，把時間還給護士，把護士還給病人

停止記錄‘一般患者護理記錄單’和‘巡回記錄單’采用簡化的表格

式護理記錄單，使護士有更多的時間為病人服務(wù)，提高患者滿意度。

3、公示護理標準，使病人心中有數(shù)

公示住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目，服務(wù)內(nèi)涵，工作標準。設(shè)立社會公開

監(jiān)督電話和電子信箱。

4、改善護士待遇，提高護士工作積極主動性

提高試點病區(qū)護士夜班費，充分保護護士權(quán)益，實行合同護士與在編護

士同工同酬。

二）、改進工作方法實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

1、實施護士彈性排班，責任護士包干病人制改變以往的排班模式，取消功能制排班模式，實行護士包干或護士分組

包干病人，人性化的排班，所有的護士分管病人，每個護士分管5-8名患者，責任護士實行8小時上班，24小時負責制，為病人提供安全、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。根據(jù)科室特點，實行彈性排班，工作量大，重病人多時段增加護士人數(shù)，加強薄弱環(huán)節(jié)人力及質(zhì)量管理。

2、探索完善績效考核

護理部制定護理人員績效考核的指導(dǎo)意見，科室根據(jù)科室特點，探索制

定護理人員的績效考核及實施細則。在湖里技術(shù)難度、危重病人數(shù)量、基礎(chǔ)護理量、服務(wù)質(zhì)量、護理質(zhì)量等方面制定不同的系數(shù)，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放崗位津貼。

3加強健康教育

各病區(qū)制定各個疾病的健康教育內(nèi)容，以入院，住院，出院為主抽，責

任護士根據(jù)病人住院階段的治療護理有針對性的進行健康教育。

健康教育細致全面，臨床護理扎實。護理學(xué)書寫減少后，責任護士有更

多的時間為病人做基礎(chǔ)護理和健康教育。為病人做到五多：即入院宣教多，晨間護理多，操作解釋多，術(shù)前術(shù)后宣教多，出院宣教多。

4、夯實基礎(chǔ)護理

加強對生活不能自理的病人的基礎(chǔ)護理，以提高護理質(zhì)量，降低家庭陪

護率，病人的生活護理不依靠病人，由護理人員完成如洗頭、洗腳、剪指甲、

擦浴、會陰護理等基礎(chǔ)護理，護士長每日檢查基礎(chǔ)護理工作及各項護理措施落實情況。

5、規(guī)范個班流程，簡化工作流程

科室根據(jù)不同的崗位制定各崗位的職責及流程，特別加強入院和出院流

程的管理，以提高病人的滿意度。

6、開展團員護士及學(xué)生義務(wù)為病人護理活動

科室實行團員護士及學(xué)生利用休息時間義務(wù)為病人護理提供所需的護理7、開展科室間的互學(xué)活動

每月舉辦試點科室之間的優(yōu)質(zhì)護理工作研討會1-2次，探討工作中存在

的問題，提出改進辦法，互相交流經(jīng)驗取長補短。

8、開展‘護理服務(wù)禮儀’培訓(xùn)。9、�？萍寄芘嘤�(xùn)。10、‘愛心創(chuàng)意護理’項目申請立項增多

在‘優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)’試點過程中，護士對工作的積極性，對知識的需求

愿望提高了，護士充分的理解了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵，護理人員不斷創(chuàng)新護理方法，提高護理品質(zhì)。

二、試點醫(yī)院科室的具體實施過程：一）、明確各班職責，確保護理工作及時認真地完成。

制定詳細明確的各班職責，包括具體的護理內(nèi)容，以保證護理工作的保

質(zhì)保量完成。

例如責任組的職責：

1、八點參加晨會交班，聽取夜班交班報告，全面了解病情。2、實行責任組長負責制，全面負責患者的治療、護理工作。

3、做晨間護理，具體內(nèi)容為：整理床單、面部清潔、梳頭，金銀使患者

漱口，必要時做口腔護理，一護患者協(xié)助翻身，有效咳嗽，協(xié)助床上移動，有效預(yù)防壓瘡，留置尿管的護理，會陰護理等。4、隨護士長查房，檢查晨間護理工作，全面了解病情。5、負責入院宣教，術(shù)前、出院健康指導(dǎo)工作。6、接手術(shù)病人，測生命體征，填寫護理記錄。7、按護理級別巡視病房，更換液體。

8、測12點體溫，特殊情況測畫12點、4點體溫9、對非禁食患者協(xié)助進食。10、負責床頭卡的填寫、更換。負責護士長一欄卡的護理級別的調(diào)整。11、負責完善本組的出院病歷

12、手術(shù)病人佩戴腕帶、收放手術(shù)衣及腹帶。13、負責粘貼輸液單

14、負責本組治療本的情節(jié)整理工作。15、發(fā)放一日清單。

備注：1、特殊情況責任1組周一協(xié)助護理員更換值班室被服。2、責任2組負責檢查、補充急救藥品并登記，負責氧氣表，、吸痰器的清潔和消毒工作。

3、每組三月為一周期，按順時針循環(huán)轉(zhuǎn)動，人員組合實行高低相配的原則。二）、制定嚴格的工作標準，以此來衡量工作是否完成并且達到標準

例如：婦產(chǎn)科晨間護理考核標準項目內(nèi)容準備操作過程分得值分衣帽整齊、舉止大方，禮貌待人。用物準備齊全，放置合理規(guī)4范輕敲門逐床晨護，一床一巾，順序合理（床頭柜，病床，床下，床頭凳）床頭規(guī)范，更換正確及時臥位舒適，病員頭發(fā)整潔，面部清潔，口腔無異味，指甲短潔，腹帶平整，引流管壁清潔，放置規(guī)范，標識清楚，會陰無異味，衣服干凈整潔嬰兒：床單元整潔，蓋被舒適合理，觀察病情到位，三牌齊全，嬰兒安靜舒適，嬰兒床擺放規(guī)范，用物放置合理病床：床單清潔平整，干燥，中線正，枕頭開口背對門床頭柜：干凈整潔，一柜一杯，毛巾防止規(guī)范床下：用物放置合理，擺放整齊規(guī)范每床洗手衛(wèi)生間：用物放置規(guī)范，整齊出門前打招呼，隨手關(guān)門用物處置規(guī)范洗手健康教育內(nèi)容充實，護患關(guān)系融洽和諧，微笑服務(wù)，態(tài)度溫和，關(guān)心體貼患者，操作過程流暢，動作恰當?shù)轿�，操作過程中能夠體現(xiàn)以患者為中心的護理理念。228205555352232整體評價三）、患者入院宣教到位，不僅對科室的環(huán)境，設(shè)施、主管醫(yī)生護士、治

療原則，等各方面做全面宣教而且對于科室不便的地方也向患者說明，敬請患者諒解，減少了患者不滿的情緒。例如《患者診療護理不便宣教冊》，內(nèi)容如下：

尊敬的患者，您好！

感謝您對我們的信任-----選擇我們醫(yī)院，請相信，在您整個診療過程

中，我們會盡力提供最優(yōu)質(zhì)的診療護理服務(wù)。但以下問題也許會給您帶來不便，敬請您的諒解：

1、因大樓初建，夏季用水高峰期間，會出現(xiàn)停水現(xiàn)象。2、病區(qū)暫無數(shù)字接收器，電視節(jié)目。

3、大樓人流量大，高峰期間電梯擁堵，有時候需較長時間等候。

4、正常上班期間，為了方便陪護管理，您上下樓時只能使用中央電梯。5、正常上班期間，為了患者的安心靜養(yǎng)，每床持陪護證限陪一人，如有

多人探視，請輪換逐一進入病區(qū)。

6、大樓配置維修人員有限，壁柜，直飲水機，呼叫器等出現(xiàn)故障時，有

時不能即刻維修。

7、科室病員多，床位有限，您需預(yù)約辦理入院手續(xù)，入院后常需排隊等

床。

8、為了方便管理，陪護證及鑰匙需支付押金50元，您遺失或損壞時，

需收取一定費用。

9、電子化病例的設(shè)置，您的費用余額少于500元時，會影響治療。10、科室醫(yī)生每天都會安排手術(shù)，工作量大，性質(zhì)特殊，有時不能隨

叫隨到。

11、出院時，如您有出院帶藥，護理人員需等待藥房法要后才能為您

清床。

12、您痊愈出院，住院病歷可能不能當天完善復(fù)印。201*.7.9四）、每月進行患者滿意度調(diào)查，并且分析，對于存在問題提出改進措施

評選最滿意護士，對于優(yōu)秀護士給予一定的獎勵，提高護士的工作積極性。

五）、制定細致全面的科室護理管理條例，并且對于違反規(guī)定的行為給予

一定的經(jīng)濟處罰。

六）、科室待遇同工同酬，實行按勞分配，多勞多得，科室建立崗位效

益質(zhì)量考評體系。以累計得分制方法進行考核，護理工作用分數(shù)進行量化，將每位護士每天所得的分數(shù)相加，即為該護士每天的工作量，每位護士每天分數(shù)相加即為該護士每月的工作量。將全體護士每月的分數(shù)相加，即為該科室全體護士的每月工作量。

交大二附院在一系列的政策、制度、職責的引導(dǎo)下，一步步的實現(xiàn)了護

理優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使得患者的滿意度調(diào)查達到99%以上，真正的做到了患者滿意，社會滿意，政府滿意。

通過學(xué)習(xí)，我們感觸頗深，對我們的護理服務(wù)也進行反思，為了提高我

們的護理服務(wù)質(zhì)量，真正做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、社會滿意”，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，充分的調(diào)動護士的工作積極性，鑒于交大二附院的成功經(jīng)驗，通過科室全體人員的認真思考，對于我科實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動又制訂了以下措施，以確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的順利進行：

一）、增強服務(wù)意識，微笑服務(wù)。

全面學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)文件，認真體會優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，真正的做到

護士愛病人，愿意為病人服務(wù)，急病人所急，想病人所想�？剖覍嵭小傲鶄�一”服務(wù)，即一張笑臉、一句問候、一壺熱水、一張舒適的床、一份詳細的入院介紹、一個清

潔的休養(yǎng)環(huán)境。并且制定患者診療護理不便宣教冊，內(nèi)容如下：

患者診療護理不便宣教冊

尊敬的患者：您好！

感謝您對我們的信任---選擇了我們醫(yī)院。請相信，在您的整個診療過程中，我們

會盡全力提供最優(yōu)質(zhì)的診療護理服務(wù)。但以下問題也許會給您帶來不便，盡情您的諒解：

1、因大樓初建，有些設(shè)施可能還不完善，如病區(qū)供開水設(shè)施。

2、病區(qū)暫無數(shù)字接收器，電視節(jié)目較少。

3、正常上班期間，為了患者的安心靜養(yǎng)，每床限陪護一名。

4、病區(qū)病人較多，床位有限，有可能您要住加床，呼叫器等實施還不具備。5、醫(yī)院配置維修人員有限，馬桶，呼叫器等出現(xiàn)故障，有時不能即刻維修。6、科室醫(yī)生每天都排有手術(shù)，工作量大，性質(zhì)特殊，有時不能隨較隨到。7、出院時，如您有出院帶藥，您要等到護士為您發(fā)藥后才能結(jié)賬。8、您痊愈出院，住院病歷要一星期才能完善復(fù)印。

二）、加強患者的健康教育，把握健康宣教的時機，讓患者感到宣教的必

要性。

改變以往的一次性就將患者要注意的事情講完的宣教的模式，患者剛?cè)?/p>

院，最關(guān)心的就是自己病情，其次是醫(yī)院環(huán)境以及其它的事情，因此，我們在和病人做宣教時先是簡單的向病人解說病情情況以及治療的原則，讓病人對自己的疾病有初步的認識，使病人緊張的情緒有所緩解后再向病人作病房環(huán)境的介紹，這樣病人更能夠接受宣教的內(nèi)容，以達到我們教育的目的。需要做手術(shù)的病人我們將在術(shù)前及術(shù)后向病人詳細的向病人交代術(shù)前要注意的事情以及術(shù)后禁飲食的目的，去枕平臥的目的，以及術(shù)后的治療原則等，待病人可以進食時再向病人講解飲食的注意事項以及活動的注意事項等，分階段的向病人做宣教不僅可以讓病人真正的得到教育而且也間接的提高了患者對護士的滿意度。

三）、優(yōu)化工作流程，特別是晨間護理的工作流程。

為認真扎實的做好晨間護理，我科室特別制定了晨間護理流程，內(nèi)容如下：1、備

齊用物，放置合理。2、問。輕敲門，推車進病室，向病人問候，詢問病人病情、睡眠、飲食，服藥情況。3、查。查病人數(shù)，病人面部頭發(fā)是否清潔，傷口情況，各種引流管是否通暢等。4、整理。一床一巾濕掃床，，協(xié)助患者洗漱，翻身叩背，更換被服等，協(xié)助患者取舒適臥位；更換氧氣濕化瓶內(nèi)蒸餾水；床頭柜，床頭椅清潔歸位；妥善護理各引流管；調(diào)節(jié)室溫，開窗通風。5、告知。向手術(shù)病人告知術(shù)前注意事項；告知病人做各項檢查的時間及注意事項，告知病人當天治療等。

四）、調(diào)整班次，加強薄弱環(huán)節(jié)護理力量。

責任班相對固定，增加了護班及輔助2班。相對固定的責任班使得上責

任班的護士責任心加強，工作具有了連續(xù)性，對病人的病情也更了解。增加了護班及輔助2班增強了薄弱環(huán)節(jié)的護理力量，輔助2班輔助中午班及小夜班的工作，避免了一人上班有空崗的情況，對于避免事故差錯也有一定的作用，護班輔助責任班工作，減少了責任班的工作量，使他們有更多的時間來巡視病室，向病人進行健康教育，增加了患者的滿意度。

五）、加強基礎(chǔ)護理。

基礎(chǔ)護理要做的更扎實，護士長參與每日的晨間護理工作，保持干凈整

潔的病室，做到每周更換一次床單被套，臟了隨時更換。病人一入院，護理員及時的給病人作衛(wèi)生處置，清潔手足、面部、頭發(fā)、剪指甲等，確保病人干凈舒適。護理員堅持每周三、周六為病人剪指甲，剃胡子，幫有需要的病員洗頭發(fā)。責任護士要及時的幫助病人翻身叩背，咳痰等。

六）、實行護理積分制，所有人員同工同酬，多勞多得。

本科室實行護理積分制，是將每位護士每天的工作量進行統(tǒng)計，每月根據(jù)積分

情況計算每位護士的績效工資，多勞多得，提高護士的工作積極性。

七）、全科人員進行護理服務(wù)禮儀培訓(xùn)。

為了更好的實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，體現(xiàn)護士形象，為此，我們將組織全科

護士進行的護理服務(wù)禮儀培訓(xùn)。由護士長組織進行并進行考核。

通過這次討論，更加堅定了我們實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的決心，我們將不懈

的努力，力爭使患者的滿意度達到100%，爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進科室。

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