醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感防控監(jiān)督檢查小結(jié)

甲型H1N1流感防控衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況小結(jié)

根據(jù)市衛(wèi)生監(jiān)督所鹽衛(wèi)監(jiān)[201*]21號(hào)文件《關(guān)于加強(qiáng)甲型H1N1流感防控衛(wèi)生監(jiān)督工作的通知》和區(qū)局召開的甲型H1N1流感防控工作的會(huì)議精神，我所按照上級(jí)的文件精神和會(huì)議要求，認(rèn)真制定了監(jiān)督檢查方案和檢查內(nèi)容，于13、14號(hào)兩天對(duì)全區(qū)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市三院及分院、區(qū)疾控中心、東方女子保健醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查，現(xiàn)將檢查情況匯報(bào)如下：

一、一般情況

1、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在機(jī)構(gòu)內(nèi)確定了專門部門和專職人員負(fù)責(zé)，承擔(dān)本單位傳染病預(yù)防、控制管理工作。發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情，均有專職報(bào)告人，按規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

2、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開展了傳染病預(yù)檢、分診制度，市三院感染性疾病科已建設(shè)完成；全區(qū)大部分衛(wèi)生院分診點(diǎn)發(fā)熱門診已設(shè)立，未設(shè)立的單位正在建設(shè)中，醫(yī)療人員防護(hù)用品基本落實(shí)。

3、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立了醫(yī)院感染管理組織，并有專（兼）職人員負(fù)責(zé)；醫(yī)療廢物基本能達(dá)到分類存放，醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的單位處置。

4、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門診日志、傳染病登記簿、傳染病報(bào)告卡等資料。

二、存在問題

1、按照衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求，分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)明確，相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng)良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。通過這次監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生院分診點(diǎn)的設(shè)置未能達(dá)到上述要求。對(duì)來診的病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢時(shí)，門診日志登記項(xiàng)目填寫不全，主要缺來診病人的個(gè)人信息（家庭住址、工作單位），分診去向（分診到何科室），發(fā)熱病人的體溫等項(xiàng)目。

2、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第二十條的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒；達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。但在這次監(jiān)督檢查中，發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生院有醫(yī)院污水處理裝置，即未正常使用，醫(yī)院污水未經(jīng)過污水消毒設(shè)施進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，就直接向外排放。

3、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十八條的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具，按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。在這次監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)，大部分衛(wèi)生院無醫(yī)療廢物臨時(shí)收集專用運(yùn)送工具。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地?zé)o明顯警示標(biāo)識(shí)，目前還有一個(gè)單位醫(yī)療廢物未交有資質(zhì)的單位處置，在自行處置。

4、根據(jù)《消毒管理辦法》第三十二條的規(guī)定，經(jīng)營者采購消毒產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)當(dāng)索取下列有效證件：（一）生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件；（二）產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。有效證件的復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋原件持有者的印章。在這次監(jiān)督檢查中，發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生院采購的消毒產(chǎn)品時(shí)未索取有效的生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。

我所在這次監(jiān)督檢查中，對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題，都出具了衛(wèi)生監(jiān)督意見書，作出了限期改正的監(jiān)督意見。

（各醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題見附頁）

鹽都區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所

二00九年五月十四日晚附頁：各衛(wèi)生院情況：

一、學(xué)富衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診未能相對(duì)獨(dú)立設(shè)立，流程不合理；

2、無醫(yī)院污水消毒處理設(shè)施，醫(yī)院污水未達(dá)到消毒處理要求排放；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地?zé)o警示標(biāo)識(shí)；

3、發(fā)熱門診無洗手消毒設(shè)施。

4、發(fā)熱門診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄；二、龍岡衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診未能相對(duì)獨(dú)立設(shè)立，流程不合理；2、發(fā)熱門診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄；三、鹽都區(qū)第二人民醫(yī)院（樓王衛(wèi)生院）1、發(fā)熱門診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄；2、發(fā)熱門診正在創(chuàng)建中四、馬溝衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄；2、發(fā)熱門診未能正常使用；五、潘黃衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄；2、發(fā)熱門診目前無洗手消毒設(shè)施；六、中興衛(wèi)生院1、發(fā)熱門診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄；2、發(fā)熱門診正在創(chuàng)建中，

3、分診點(diǎn)未單獨(dú)設(shè)立，與發(fā)熱門診同室。七、鞍湖衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診和分診點(diǎn)無記錄；2、發(fā)熱門診正在創(chuàng)建中；3、分診點(diǎn)未設(shè)立八、張莊衛(wèi)生院

1、無污水消毒處理設(shè)施，醫(yī)院污水未達(dá)到消毒處理要求排放；2、發(fā)熱門診和分診點(diǎn)的登記簿未進(jìn)行記錄；3、分診點(diǎn)未正常使用九、郭猛衛(wèi)生院

各項(xiàng)工作較為規(guī)范，未發(fā)現(xiàn)問題。十、岡中衛(wèi)生院1、無分診點(diǎn)；

2、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用；

3、醫(yī)院采購的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；4、發(fā)熱門診內(nèi)無洗手消毒設(shè)施，無門診記錄。十一、鹽都區(qū)第四人民醫(yī)院（大岡衛(wèi)生院）1、預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，流于形式；

2、相關(guān)科室（內(nèi)科）接受發(fā)熱病人，未到發(fā)熱門診處理；3、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用；4、醫(yī)院采購的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；十二、葛武衛(wèi)生院1、分診點(diǎn)無就診記錄

2、發(fā)熱門診無空氣消毒記錄，留察室內(nèi)無床位；3、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用；十三、尚莊衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診臨時(shí)設(shè)在醫(yī)院值班室，無發(fā)熱病人留察室，空氣消毒無記錄；

2、臨床科室接收發(fā)熱病人，無測(cè)體溫記錄；3、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地?zé)o警示標(biāo)識(shí)；4、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用；

5、醫(yī)院采購的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；十四、北蔣衛(wèi)生院1、發(fā)熱門診流程不合理；

2、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地?zé)o警示標(biāo)識(shí)；3、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用；

4、醫(yī)院采購的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；十五、鹽都區(qū)第三人民醫(yī)院（秦南衛(wèi)生院）

1、醫(yī)院采購的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；十六、義豐衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診空氣消毒設(shè)施已壞（紫外線燈管已壞）；2、醫(yī)院采購的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；十七、大縱湖衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診內(nèi)無洗手消毒設(shè)施；

2、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地?zé)o警示標(biāo)識(shí)；醫(yī)療廢物未交有資質(zhì)的單位收集，由本院內(nèi)部自已集中焚燒。

十八、北龍港衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診內(nèi)無洗手消毒設(shè)施；2、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用；十九、市三院

1、門診日志登記有缺項(xiàng)，未標(biāo)明病人個(gè)人情況及去向；2、留察室正在準(zhǔn)備中。二十、市三院新區(qū)分院

1、醫(yī)療人員防護(hù)用品未配備到位；2、缺醫(yī)療廢物專用運(yùn)送工具、車輛；

3、門診日志登記有缺項(xiàng)，未標(biāo)明病人個(gè)人情況及去向。二十一、區(qū)疾控中心

1、庫房內(nèi)消毒產(chǎn)品未分類存放，有效消毒產(chǎn)品與超過有效期限的消毒產(chǎn)品存放在一間內(nèi)，超過有效期限的消毒產(chǎn)品無明顯標(biāo)記。

2、無醫(yī)院污水處理裝置。二十二、東方女子醫(yī)院

1、分診點(diǎn)設(shè)置不規(guī)范。醫(yī)療人員防護(hù)用品未配備到位；3、缺醫(yī)療廢物專用運(yùn)送工具；

4、門診日志登記有缺項(xiàng)，未標(biāo)明病人個(gè)人情況及去向。

擴(kuò)展閱讀：海南省開展甲型H1N1流感防控措施落實(shí)情況監(jiān)督檢查表

附表1

海南省開展甲型H1N1流感防控措施落實(shí)情況監(jiān)督檢查表

單位（蓋章）：填表日期：年月日行政處罰監(jiān)督檢查出動(dòng)監(jiān)督員出動(dòng)車輛數(shù)監(jiān)督檢查單位單位數(shù)（人次）（家）督文書單位單位位（家）（家）（元）（車次）（份數(shù)）（家）下達(dá)監(jiān)整改警告罰款單罰款責(zé)令停業(yè)（家）疾控機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)

填表人：聯(lián)系電話：單位負(fù)責(zé)人：

附表2

海南省開展甲型H1N1流感防控措施落實(shí)情況監(jiān)督檢查表

單位：填表日期：年月日監(jiān)督檢查檢查項(xiàng)目內(nèi)容單位（家）位（家）位（家）疾控機(jī)構(gòu)成立防控甲型H1N1流感應(yīng)急技術(shù)指導(dǎo)（應(yīng)急處理）組織機(jī)構(gòu)情況制訂應(yīng)急處置預(yù)案情況開展甲型H1N1流感傳染病防治專業(yè)知識(shí)、技能培訓(xùn)情況開展健康教育和宣傳情況開展疫情監(jiān)測(cè)、分析預(yù)測(cè)疫情信息情況疫情登記報(bào)告與管理制度落實(shí)情況疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行情況應(yīng)急車輛、消殺藥械、個(gè)人防護(hù)用具等儲(chǔ)備情況《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》執(zhí)行情況呼吸道傳染病人預(yù)檢分診和發(fā)熱門診運(yùn)行情況醫(yī)務(wù)人員的診斷治療、消毒隔離和個(gè)人防護(hù)等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)情況傳染病疫情報(bào)告情況流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)情況醫(yī)院感染預(yù)防措施落實(shí)情況醫(yī)療廢物的收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處置情況使用的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品索證驗(yàn)證情況教室和宿舍等場所保持良好通風(fēng)及記錄情況晨檢制度執(zhí)行情況對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒情況對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒情況病假管理及病因追查情況傳染病疫情報(bào)告情況宣傳教育和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)情況出現(xiàn)疫情應(yīng)對(duì)處置情況已落實(shí)單未落實(shí)單醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)

說明：（1）表1監(jiān)督檢查單位數(shù)應(yīng)與表2監(jiān)督檢查單位數(shù)相一致；（2）監(jiān)督檢查單位數(shù)應(yīng)等于已落實(shí)單位數(shù)加上未落實(shí)單位數(shù)；

友情提示：本文中關(guān)于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感防控監(jiān)督檢查小結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感防控監(jiān)督檢查小結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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