201*年骨傷科述職
201*年度骨傷科工作述職
尊敬的各位領導、科主任、護士長:
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞醫(yī)院中心工作,求真務實,踏實苦干,完成了本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現(xiàn)總結如下:
一.加強行風建設,提高醫(yī)護人員思想道德素質。全科人員深入學習科學發(fā)展觀,牢固樹立“一切為顧客服務”的理念,加強醫(yī)患溝通,用“八榮八恥”的標準規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認真開展自我批評,堅決抵制藥品設備回扣的不正之風,將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待,科室內無醫(yī)藥設備回扣現(xiàn)象發(fā)生。全年共收感謝信及錦旗二十余封,拒收紅包禮金近萬元。每月病人滿意度調查均在95%以上,特別是在國家局三好一滿意問卷調查中獲得了最高分,為醫(yī)院增添了光彩。
二.狠抓醫(yī)療服務質量,確保醫(yī)療安全。每月組織核心制度學習,并開展醫(yī)療隱患自查自糾工作,全年無一例醫(yī)療護理差錯事故發(fā)生。同時制定了骨科急診搶救預案,骨傷科突發(fā)事件應急預案,骨傷科護理常規(guī)等,修訂了科室各項醫(yī)療質量管理與安全管理制度,使科室應急體系建設得到進一步完善。
三.科室品牌建設初見成效,多年來我科一直致力于品牌宣傳和團隊建設,現(xiàn)人才梯隊日趨成熟,專業(yè)技術水平位于市內先進行列。同時積極引進新技術,開展新項目,提高科室核心競爭力。今年以來除常規(guī)開展人工關節(jié)置換術外新開展髖關節(jié)結核病灶清除術、骨盆多發(fā)粉碎性骨折手術治療、復雜關節(jié)內骨折治療、高能量脊柱骨折、脊髓損傷的治療等新技術,并成功救治多例復雜多發(fā)性骨折患者,在社會上形成了良好的影響
四.按時完成三甲任務,積極迎檢。在國家中醫(yī)藥管理局及省中醫(yī)管理局醫(yī)院管理年檢查中,我科作為重點迎檢科室,服從醫(yī)院統(tǒng)一安排與部署,加班加點,全力準備迎檢資料,苦練各種操作技術,順利通過了國家及省級驗收。與此同時我們開展了中醫(yī)臨床路徑工作。五.嚴格遵守醫(yī)保政策及新農合政策,全面規(guī)范抗生素的使用,杜絕人情方、大處方,切實加強中醫(yī)藥在臨床中的使用,藥品比例控制在合理范圍,收入含金量得到進一步提高。在市醫(yī)保中心組織的陽光醫(yī)療審核行動中,我科無一例違規(guī)行為。
六.全力支持新科室建設,遵照醫(yī)院統(tǒng)一部署,5月份新成立腦病中心,我科克服重重困難,在人力物力上全力支持,共抽調十余名業(yè)務骨干參與新科室建設。
七.加強人才培養(yǎng),促進科室可持續(xù)發(fā)展。今年選派一名青年骨干醫(yī)師去天津骨科醫(yī)院進修,引進一名骨傷科專業(yè)碩士研究生。先后有兩名護士評為省級市級優(yōu)秀護士,三人通過競聘走上護理管理崗位。全年共參加省內及國家級學術交流6次,在國家核心期刊公開發(fā)表論文2篇。
八.全年各項任務完成情況:在神經外科單獨分科業(yè)務分流200萬的情況下,我科業(yè)務仍得到了20%以上的增長。共完成各類手術400余臺次,出院900余人次,業(yè)務收入800余萬。
九.在宣傳工作上充分利用多種形式,結合我科實際,深入廣泛宣傳我科整體功能、醫(yī)療范圍、專科專病以及開展的新項目新業(yè)務等,增強了醫(yī)院整體知名度以及張氏正骨知名度,為醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展起到了較大的推動作用。
十.穩(wěn)步推進優(yōu)質護理服務工作:今年我科成為優(yōu)質護理示范工程試點科室,科室以此為契機,改變了排班模式,實行責任護士包干制,簡化了護理文書書寫,規(guī)范了警示標志,患者安全得到了進一步保障。二零一二年工作思路
1.認真落實醫(yī)院各項文件精神,完成醫(yī)院下達的各項任務及指標。2.高質量完成三甲辦下達的各項任務,積極配合醫(yī)院完成三甲驗收。3.遵循國家中醫(yī)藥管理局的標準,繼續(xù)開展骨傷科專病中醫(yī)臨床路徑工作。
4.加強專業(yè)技術人才建設及科室團隊建設。5.繼續(xù)加大張氏正骨的品牌宣傳。
6.繼續(xù)引進新技術,新項目,特別是中醫(yī)特色療法。
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201*年醫(yī)政科述職報告
尊敬的各位領導、各位評委、同志們,大家好
遵照組織安排,經競聘上崗,我擔任醫(yī)政科長職務。一年來,我在院委會、院黨委的正確領導,在院主管領導的指導下,在同事的幫助下,工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。
一、201*年工作回報
新的醫(yī)院領導班子成立以來,醫(yī)院邁上了發(fā)展的快車道,建立豫東南、皖西北一流的縣市級醫(yī)院是我院主題目標,院領導高瞻遠矚,提出在五年內建成三級綜合醫(yī)院,指明了發(fā)展的方向,我們信心十足,同時也感到責任重大,這個目標不是等來的,也不可能是吹出來的,只能靠腳踏實地干出來。在主管領導的指導下,通過廣泛征求科主任和臨床醫(yī)生的意見,查閱有關資料,參照周邊縣醫(yī)院的經驗,結合我院的實際情況,我們制訂了項城市第一人民醫(yī)院創(chuàng)三級醫(yī)院技術標準,并分解宣傳到各個專業(yè)各個臨床科室,指導幫助他們制定了各自的創(chuàng)建路徑、規(guī)劃、目標,使科室的技術發(fā)展工作有了具體的抓手。
狠抓醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,繼續(xù)實施醫(yī)療質量持續(xù)改進計劃。規(guī)范臨床診療、檢查、用藥行為,深入開展“醫(yī)療質量萬里行”活動,重點加強醫(yī)療技術臨床應用、臨床
合理用藥、醫(yī)院感染及臨床用血的安全管理。強化醫(yī)療質量核心制度的落實,加大督導檢查力度,推動活動深入開展,持續(xù)改進醫(yī)療服務質量,保障醫(yī)療安全。醫(yī)療質量的管理永遠是醫(yī)政工作的主題,在總結以往工作的前提下,我們重新制訂了201*年醫(yī)療質量控制有關制規(guī)定,并認真抓好落實,堅持每周下科室進行醫(yī)療質量檢查;建立了住院病歷三級質量控制體系,即科室質量控制(一級普查)、醫(yī)政科二級質量控制(二級普查)、醫(yī)院專家對每位管床醫(yī)生的歸檔病歷檢查(三級抽查),質量控制報告由過去每季度通報一次改為每月一次,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時通過病歷質量反饋會的形式通報給醫(yī)生,使其能夠盡快改進。一年來,我院醫(yī)生電子文檔錄入技術穩(wěn)步提高,病歷內涵質量有了明顯進步。
借鑒西華縣醫(yī)院經驗,指導各臨床科室建立科室質量控制組織,并下發(fā)了科室質量控制組織工作職責,要求科主任、科室骨干醫(yī)生、護士長為組織成員,每月對本科醫(yī)療質量進行至少一次檢查并寫出書面總結。醫(yī)政科每月對科室質量控制報告、業(yè)務學習記錄、疑難病歷討論記錄、術前討論記錄、住院病人登記、危急值記錄、死亡病歷討論進行檢查,通過努力大部分科室均能及時完成,改變了以往平時不注意,年底檢查慌著補現(xiàn)象。對歸檔病歷也繼續(xù)加強管理,重申了歸檔病歷補充規(guī)定,使病歷及時回到病案室,然后由專人對每
份病歷進行信息錄入、病歷二級質量控制,及時完成
等數(shù)據(jù)收集、完成十大指標報表、衛(wèi)生部醫(yī)院信息報表、河南省統(tǒng)計局衛(wèi)生信息報表、臨床路徑開展情況報表等信息上報工作,徹底解決過去信息上報滯后問題
201*年隨著醫(yī)改的深入進行,臨床路徑、按病種付費等工作逐步推開,醫(yī)政科積極響應,在主管領導的指導下做了大量的工作,以衛(wèi)生部發(fā)布的臨床路徑為藍本,并到新鄉(xiāng)醫(yī)學院附院、城縣人民醫(yī)院參觀、學習、結合我院情況,經過多次與科主任溝通制訂了《20各臨床路徑制定工作方案和細則》、《按病種付費工作細則》。經反復宣傳講解,督導落實,搜集歸納,總結改進,臨床路徑、按病種付費工作穩(wěn)步開展,在上級主管部門檢查中受到了表揚。
按201*年醫(yī)務人員培訓計劃要求,認真抓好落實,培訓以衛(wèi)生法律法規(guī)、傳染病防治、醫(yī)療質控、臨床先進技術推廣等為重點內容,組織抓好醫(yī)學繼續(xù)教育及專題培訓。積極組織遠程會診、教學查房,全年組織各種學習、講座30次;積極鼓勵開展臨床醫(yī)學新技術和新項目。按照計劃,根據(jù)科室發(fā)展需要,結合5111工程要求,選派10人到上級醫(yī)院進修學習,組織進修回來的醫(yī)生匯報講座,積極支持他們開展工作,提高了科室的學術水平。開展醫(yī)生繼續(xù)教育和醫(yī)生三級三嚴基本訓練,定期對醫(yī)護人員進行考核。堅持對醫(yī)生的三級訓練及基本技能訓練、考核,每季度考試一次,考試成績記入本人技術檔案,對考試不及格或當時因故沒參加
著及時進行補考,做到人人過關、嚴格要求,特別是第四季度,抽調科主任作為評委,經初賽、復賽兩場對心相對濁音界、肝臟診、傷口換藥三項操作進行了考核,擬對其中六位優(yōu)勝者進行表彰。從而促進了廣大醫(yī)生對臨床基本技能的學習積極性,提高了醫(yī)護人員的綜合素質。
積極開展三好一滿意活動和十大指標工作,為適應深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需求,進一步加強醫(yī)療機構管理,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務,根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)一部署和要求,結合《201*年“醫(yī)療質量萬里行”活動檢查標準》、《201*年河南省二級以上醫(yī)院十大指標宏觀監(jiān)管暨三好一滿意活動考核評價細則》認真做好自查工作,形成書面匯報材料,分類收集、整理相關工作資料,做好迎接督查的各項準備工作。
完善了醫(yī)療糾紛處置機制,落實醫(yī)療事故責任追究制。完善醫(yī)療機構醫(yī)患糾紛預防和醫(yī)療投訴處置機制,加大多部門聯(lián)合處置重大醫(yī)療糾紛力度。
存在的不足:沒能完成醫(yī)生技術檔案,沒能落實城鎮(zhèn)醫(yī)生支援農村工作、每月一次的臨床科室質量檢查通報完成相對滯后、歸檔病歷工作落實不到位,臨床醫(yī)生對醫(yī)政科組織的業(yè)務學習參加的積極性不高,沒有在醫(yī)院形成滿意的學習氛圍、臨床路經和按病種付費工作不盡滿意。
二、以后的工作思路
如果201*年能夠繼續(xù)擔任醫(yī)政科長工作,我將努力做好如下工作
1、持續(xù)改進醫(yī)院醫(yī)療質量
強化醫(yī)療衛(wèi)生工作的質量意識和服務意識,堅持以病人為中心,提高服務質量,規(guī)范醫(yī)療行為,增加社會信任度,減輕病人經濟負擔和就醫(yī)安全感,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》以及衛(wèi)生廳有關文件精神,開展我院醫(yī)療質量持續(xù)改進工作。推行全面質量管理,使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化,努力提高工作質量及效率。通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃,確保醫(yī)療質量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術、管理水平不斷發(fā)展。
1)成立科室醫(yī)療質量管理小組
要求各臨床科室成立以科主任、護士長、科室骨干醫(yī)生等組成的科室醫(yī)療質量管理小組,根據(jù)醫(yī)院的質量管理計劃、方案、醫(yī)療指標制訂本科室的質量管理計劃方案及完成計劃的措施,每月對本科室的病歷質量、醫(yī)療工作質量、醫(yī)療指標完成情況,質量教育情況進行自查,每月進行一次小結。找出存在問題,提出改進措施。建立本?圃\療技術常規(guī)和特殊治療操作規(guī)范。嚴格執(zhí)行各種醫(yī)療工作規(guī)章制度。
2)建立完善三級醫(yī)院病歷質量管理體系
住院病歷質量由科室醫(yī)政科、醫(yī)院終末質量控制組織
三級質量進行管理,嚴格按照衛(wèi)生部201*《病歷書寫基本規(guī)范》及《201*年周口市衛(wèi)生局病歷書寫必讀》要求完成好電子文檔病歷,嚴格執(zhí)行三級查房制度,提高病歷質量,出院病歷由質控醫(yī)師、科主任進行初評,在達到甲級病歷標準后送病案室,再由醫(yī)政科質控醫(yī)師普查后,由醫(yī)院終末質量控制組織進行每月每人的歸檔病歷終末評分,每月以《質量控制報告》的形式對病歷存在的問題及時反饋到各科室,要求各科的甲級病歷率≥90%,無丙級病歷。
4)嚴把門診醫(yī)療質量關
協(xié)助藥劑科對門診處方二級質量管理,首先在發(fā)藥窗口進行把關,對不合格的門診處方指出其錯誤之處并退回修改,同時進行登記,定期反饋到醫(yī)政科;藥劑科每月抽查部分處方,對其進行分析,問題處方要公示、點評,以提醒臨床醫(yī)師注意;醫(yī)政科每月進行檢查評分,將處方存在的問題反饋給個人并與科室質控分掛鉤。
5、協(xié)助門診部、財務科每周對門診病歷進行監(jiān)督、檢查,每月對所查門診病歷進行質控評分、獎懲
(二)醫(yī)技科室管理
各醫(yī)技科室根據(jù)醫(yī)院的質量管理計劃方案,制定本科室的質量管理計劃、方案及完成計劃的措施,制定本科室的工作制度。要求每月對本科的質量進行檢查、自評,每季度進行一次小結,找出存在問題,提出改進措施上報醫(yī)政科備
案,醫(yī)技人員“三基”考核合格率要求100%,年終有質量管理總結。有合理的?萍夹g操作規(guī)程,大型設備檢查陽性率達標,有大型檢查、特殊治療的應用及操作規(guī)范。
2、強化業(yè)務學習,提高醫(yī)務人員業(yè)務素質
制訂在職臨床人員和新上崗人員繼續(xù)教育計劃。繼續(xù)教育以自學為主。臨床人員不管從事治療或醫(yī)技工作,每人訂12份專業(yè)雜志,通過自學,掌握本專業(yè)醫(yī)療理論新進展,掌握新技術,新療法,開展新項目。
積極組織科室參加遠程會診與鄭大一附院、鄭大五附院等幫扶醫(yī)院的老師進行溝通、交流。
科室每周至少搞一次教學查房,理論聯(lián)系實際,加強發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力
科內每月舉行兩次業(yè)務學習,以疑難病例討論,專業(yè)雜志文章學習為主,醫(yī)政科負責監(jiān)督檢查,把學習的有無,質量的高低與獎金掛鉤。
醫(yī)政科按計劃舉辦全院專題講座,全年不少于12次。內容以各專業(yè)學科帶頭人專題講座為主,并請上級醫(yī)院專家舉辦專題講座。實行簽到制度,對無故不參加學習的科室和個人給予扣錢和科室質量分處罰。切實營造學習氛圍。
6)醫(yī)務科組織全院以大學本科教材和三基教材為主的系統(tǒng)學習。承接上年章節(jié)進行。全年舉行理論統(tǒng)考3次,技能考核一次,考試成績與獎金,當年評先、晉級掛鉤。要求
各科年青醫(yī)師基礎質量“三基”考核合格率在100%。
7)鼓勵大家參加國家、省、市三級繼續(xù)教育項目,爭取70%以上臨床人員學分達標。
3、建立人才梯隊,積極鼓勵開展臨床科研,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展
管理目標:營造學術型、學習型科室,提高重新能力,選準苗子,認準路子,為醫(yī)院創(chuàng)三級打基礎。
具體措施
1)鼓勵各科開展新技術,新科研項目,年終由醫(yī)院專家委員會對各科室開展的新技術、新科研項目進行評比,評出一、二、三等獎,給予獎勵。同時建立新技術、新項目開展的準入、審批制度,按制度要求做為質控標準,使我院的醫(yī)療工作有序進行
2)、鼓勵臨床人員總結經驗,撰寫學術論文。每科全年發(fā)表省級以上論文不少于3篇,參加省級以上學術會議不少于2次,對發(fā)表文章和獲得科技成果者給以一定獎勵。對沒有發(fā)表文章的科室進行相應的處罰。
3)、完善平衡記分卡管理,建立完成臨床醫(yī)生技術檔案,不斷收集和完善數(shù)據(jù),為評先、晉級提供證據(jù)。
4、緊抓醫(yī)療安全教育,杜絕醫(yī)療事故
組織全院在職職工學習掌握醫(yī)療核心制度、醫(yī)療法規(guī),學習診療規(guī)范,學習別院醫(yī)療糾紛案例,做好簽到記錄、講
課內容(電子文檔)、考試卷及打分表的保存,提高全體醫(yī)務人員醫(yī)療糾紛防范意識。完善醫(yī)療糾紛處置機制,落實醫(yī)療事故責任追究制。完善醫(yī)療機構醫(yī)患糾紛預防和醫(yī)療投訴處置機制,加大多部門聯(lián)合處置重大醫(yī)療糾紛力度,認真執(zhí)行項城市第一人民醫(yī)院《醫(yī)療糾紛防范預案及處理程序》有關規(guī)定,嚴格醫(yī)療事故和缺陷責任追究制,繃緊防范醫(yī)療事故苗頭這根弦不放松,發(fā)現(xiàn)事故苗頭后及時做工作到人、到科,并及時向院長反映。爭取全年不出醫(yī)療事故,及時妥善解決醫(yī)療糾紛。
5、繼續(xù)積極開展十大指標、三好一滿意、臨床路經、按病種付費等工作,
在主管領導的指導下,按我院《20各臨床路徑制定工作方案和細則》、《按病種付費工作細則》制定的有關制度,做好宣傳講解,督導落實,相關的數(shù)據(jù)搜集歸納、上報工作,并按時總結改進。積極開展三好一滿意活動和十大指標工作,根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)一部署和要求,結合《201*年“醫(yī)療質量萬里行”活動檢查標準》、《201*年河南省二級以上醫(yī)院十大指標宏觀監(jiān)管暨三好一滿意活動考核評價細則》認真做好自查工作,召集臨床科室專家根據(jù)我院實際,以衛(wèi)生部臨床路經為藍本,不斷修訂完善臨床路經表單和標準化醫(yī)矚,完善和改進實施方案并加強臨床路經和按病種付費工作的具體實施監(jiān)管,使此項醫(yī)改工作做的更好,符合上級要求。
6、努力學習,加強修養(yǎng),全面提高自身素質。1、自覺學習政治理論知識、法律法規(guī)和業(yè)務技術知識,用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業(yè)務素質
2、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
3、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。制定醫(yī)政科標準化服務流程,使我院醫(yī)政管理向科學化、信息化,制度化轉變。
四、幾點感受
1.醫(yī)務科的工作作為醫(yī)院管理工作的一個組成部分,是在院委會和醫(yī)院黨組的指導、帶領下和各臨床科室、兄弟職能科室的大力支持配合下進行的,如果說在今年這方面取得了一些成績,首先要歸功于他們。在此對他們對于我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。
2.對于今年在醫(yī)務科管理工作中存在的一些問題,主要與本人的管理經驗不足和工作方法不當有關。并希望得到領導和同志們的指導和幫助。
3.醫(yī)務科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié),還需要繼續(xù)得到各方面的繼續(xù)支持,只有醫(yī)院上下共同努力,才能推動我院醫(yī)療服務工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。
謝謝大家!
張海君201*年12月22日
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