XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》自查報(bào)告
XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作
自查報(bào)告
根據(jù)國(guó)衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔201*〕4號(hào)文件要求，我院組織人員按相關(guān)要求對(duì)本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)管理，建立健全各項(xiàng)管理制度。
我院按照有關(guān)要求制定了XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度，制度上對(duì)出生醫(yī)學(xué)證明開具的地點(diǎn)、備份、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確規(guī)定。
我院設(shè)有獨(dú)立的醫(yī)學(xué)出生證明發(fā)放室，設(shè)在行政辦公區(qū)四樓，行政辦公區(qū)有獨(dú)立的防盜網(wǎng)，門及窗防盜網(wǎng)，由保安負(fù)責(zé)大門的管理。發(fā)放室的門、窗均裝有不銹鋼防盜網(wǎng)，門外裝有監(jiān)控?cái)z像頭以杜絕安全隱患；發(fā)放醫(yī)學(xué)證明的電腦妥善保管相關(guān)資料，每月備份一次；證章分開管理，專人專柜，空白出生醫(yī)學(xué)證明由XXX管理，印章由XXX管理，持章人每次對(duì)相關(guān)信息審核后方可用章。建立定期報(bào)告制度，遇到問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)院XX醫(yī)院請(qǐng)示，定期向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、主管部門匯報(bào)工作。
二、做好證件發(fā)放、簽發(fā)、庫(kù)存管理工作。
嚴(yán)格執(zhí)行證件出入庫(kù)登記，做到實(shí)時(shí)登記，隨時(shí)掌握本院《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)和庫(kù)存情況。安排專門人員負(fù)責(zé)證件的發(fā)放和簽發(fā)，庫(kù)存人員負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放，開具出生醫(yī)學(xué)證明的人員負(fù)責(zé)簽發(fā)。出生醫(yī)學(xué)證明的信息由專人錄入專門的系統(tǒng)再進(jìn)行打印，留存有證件存根并做好登記。庫(kù)存人員負(fù)責(zé)妥善保管空白《出生醫(yī)學(xué)證
明》，專柜專鎖保管，存放環(huán)境整潔，溫度和濕度適中。
三、規(guī)范業(yè)務(wù)流程。
按《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)要求規(guī)范簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，并做好《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記工作�！冻錾t(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的接生人員填寫并確認(rèn)后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗(yàn)領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料，并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復(fù)印件，由領(lǐng)證人填寫和確認(rèn)新生兒姓名及其父母相關(guān)信息；簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學(xué)證明》；蓋章人員對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息進(jìn)行核對(duì)無(wú)誤后加蓋印章，并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對(duì)于換發(fā)或補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的業(yè)務(wù)，簽發(fā)人員對(duì)其資料進(jìn)行認(rèn)真審核，符合換發(fā)或補(bǔ)發(fā)要求的，按照換發(fā)或補(bǔ)發(fā)的程序和要求，資料準(zhǔn)備齊全，經(jīng)由XX醫(yī)院辦理?yè)Q發(fā)或補(bǔ)發(fā)。
四、定期開展法制教育和崗位培訓(xùn)。
醫(yī)院有針對(duì)性地對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開展法制教育和崗位培訓(xùn)，通過(guò)對(duì)出生醫(yī)學(xué)證明管理工作指導(dǎo)手冊(cè)、相關(guān)通知等的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律意識(shí)，提高對(duì)證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力，防止失職瀆職事件的發(fā)生。
五、定期報(bào)告。
制定定期報(bào)告制度，定期向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)院、上級(jí)衛(wèi)生行政部門匯報(bào)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作。相關(guān)工作人員每周對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)、庫(kù)存情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，向本院《出生醫(yī)學(xué)證明》主管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)并簽名確認(rèn)；每月對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)
行統(tǒng)計(jì)并登記，每季度以報(bào)表形式上交衛(wèi)生局；在平時(shí)開展《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)業(yè)務(wù)流程中遇到問(wèn)題，及時(shí)向博愛(ài)醫(yī)院請(qǐng)示，確認(rèn)后再辦理，避免錯(cuò)漏。
六、加強(qiáng)監(jiān)督管理。
監(jiān)督管理工作分為內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督：內(nèi)部監(jiān)督由醫(yī)院內(nèi)部組成專門的監(jiān)督小組，定期對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作進(jìn)行自查，檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放及使用情況，檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項(xiàng)工作情況，檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員的培訓(xùn)考核情況，以及了解在實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題；外部監(jiān)督由上級(jí)衛(wèi)生行政部門、受委托機(jī)構(gòu)及相關(guān)專家等組成檢查小組，采取聽(tīng)取匯報(bào)，召開座談會(huì)，現(xiàn)場(chǎng)考察，查閱資料等方式，對(duì)我院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和使用情況進(jìn)行有效監(jiān)督管理，定期進(jìn)行檢查、考核評(píng)估，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)給予指導(dǎo)糾正。
XXXXX醫(yī)院201*年8月24日
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XX市第二人民醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理自查報(bào)告
《出生醫(yī)學(xué)證明》是《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》規(guī)定的法定醫(yī)學(xué)證明，是戶口登記機(jī)關(guān)進(jìn)行出生登記的重要依據(jù)。為了進(jìn)一步加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理，規(guī)范其領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作，我院根據(jù)江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法的具體要求，不斷完善各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)相關(guān)人員培訓(xùn)，逐步使《出生醫(yī)學(xué)證明》管理規(guī)范化�，F(xiàn)將自查工作匯報(bào)如下：一、建立健全《出生醫(yī)學(xué)證明》管理組織
為了加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作，我院成立了以院長(zhǎng)為管理第一責(zé)任人，醫(yī)務(wù)科專管人員具體負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記等日常工作等日常管理體系。確保了《出生醫(yī)學(xué)證明》的規(guī)范管理。二、加強(qiáng)了《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理
1、領(lǐng)�。横t(yī)務(wù)科專管人員在衛(wèi)生局領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》出具單位介紹信和身份證件，當(dāng)場(chǎng)審驗(yàn)數(shù)量、質(zhì)量核對(duì)無(wú)誤后領(lǐng)取、入庫(kù)并做好登記，包括領(lǐng)取時(shí)間、數(shù)量、證件起始編碼，經(jīng)2人核對(duì)后簽字確認(rèn)。
2、保管：《出生醫(yī)學(xué)證明》證件由醫(yī)務(wù)科專人（XXX）負(fù)責(zé)管理，簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)嚴(yán)格核對(duì)信息，控制廢證率，確認(rèn)無(wú)誤后按流程簽發(fā)，并做好發(fā)放登記。
3、檔案管理：《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)材料按照永久保存檔案的管理要求妥善保存。定期對(duì)存儲(chǔ)證明和存根進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)潮濕、破損等異常情況及時(shí)處理，保證證明清潔、完整。出生醫(yī)學(xué)證明出現(xiàn)被盜、丟失、損毀等情況立即報(bào)告醫(yī)院及上級(jí)主管部門。
4、信息管理：認(rèn)真做好《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放報(bào)告工作，每月28日前將本月《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放情況網(wǎng)報(bào)至區(qū)衛(wèi)生局，每年上報(bào)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況年度統(tǒng)計(jì)表。
5、首次簽發(fā)：我院只負(fù)責(zé)在本機(jī)構(gòu)內(nèi)出生的嬰兒直接簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。非本機(jī)構(gòu)出生一律不準(zhǔn)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。簽發(fā)時(shí)，按號(hào)碼順序開具，所有項(xiàng)目填寫齊全、內(nèi)容準(zhǔn)確、字跡清晰、簽名正規(guī)、嚴(yán)禁涂改。
簽發(fā)證明時(shí)如實(shí)填寫分娩信息，患者或家屬出具相關(guān)材料并填寫《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表，簽發(fā)人員查驗(yàn)嬰兒父母有效身份證件原件，準(zhǔn)確填寫《出生醫(yī)學(xué)證明》，各聯(lián)加蓋出生醫(yī)學(xué)證明專用章。將正本、副本交給申領(lǐng)人，存根及相關(guān)證明材料（生育證、首次簽發(fā)登記表）存檔，永久保存。
6、補(bǔ)發(fā)：因遺失需申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)者適用于1996年1月1日以后在我院內(nèi)出生的嬰兒，我院沒(méi)有補(bǔ)發(fā)資格，我院只負(fù)責(zé)查驗(yàn)核對(duì)首次簽發(fā)時(shí)存底檔案并出具證明材料。患者攜帶相關(guān)補(bǔ)發(fā)材料到區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)部門補(bǔ)發(fā)。
7、換發(fā)與報(bào)廢：按照江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法，因變更姓名、父母信息需換發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)，需提供戶口登記機(jī)關(guān)相關(guān)證明材料、法定鑒定機(jī)構(gòu)親子鑒定證明。
因簽發(fā)后私自拆切、涂改副頁(yè)的，需提供當(dāng)?shù)貞艏芾聿块T出具的未上戶口證明，醫(yī)務(wù)科核實(shí)后給予換發(fā)，仍按照首次簽發(fā)存底信息換發(fā)。
因簽發(fā)人員書寫錯(cuò)誤未簽發(fā)的或在存儲(chǔ)、發(fā)放過(guò)程中毀損、遺失的空白《出生醫(yī)學(xué)證明》屬于廢證，我院做好數(shù)量、編號(hào)及原因的登記并移交至區(qū)衛(wèi)生局處理。
8、實(shí)行證、章分離管理，專人專柜保管并上鎖。三、201*-201*年度申領(lǐng)及發(fā)放情況
201*年共發(fā)放99張，因私自拆切、涂改共換發(fā)2張，廢證0張，出具遺失出生證補(bǔ)發(fā)證明7人次。合計(jì)發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明101張。201*年11月12日我院申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》130份，庫(kù)存10份，合計(jì)140份。
201*年未申領(lǐng)。截至201*年7月25日，本年度共首次簽發(fā)102張，書寫涂改產(chǎn)生廢證1張，換發(fā)1張，出具補(bǔ)發(fā)證明4人次，總共發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明104張。
201*年-201*年共識(shí)破以假出生醫(yī)學(xué)證明冒充騙取換發(fā)我院出生醫(yī)學(xué)證明事件4起。四、存在的不足及改進(jìn)措施
今年6月我院出現(xiàn)一起要求更改新生兒父母信息事件，按照江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法第二十三條第二點(diǎn)規(guī)定“當(dāng)事人提供法定鑒定機(jī)構(gòu)有關(guān)親子鑒定的證明，要求更改父親或母親信息的”。7月15日嬰兒父親出具了親子鑒定證明，醫(yī)務(wù)科電話核實(shí)鑒定證明，給予換
發(fā)。首次簽發(fā)時(shí)產(chǎn)婦及家屬出具身份證明，首先是經(jīng)管醫(yī)師核對(duì)，發(fā)證時(shí)醫(yī)務(wù)科再次核對(duì)，新生兒父親填寫新生兒父母信息，因其提供的是產(chǎn)婦妹妹的身份證，相似度高，醫(yī)務(wù)人員未能識(shí)破，導(dǎo)致簽發(fā)成功。后因其上戶口問(wèn)題要求更改，嬰兒父親對(duì)當(dāng)時(shí)出具假身份證明承擔(dān)相應(yīng)后果。
汲取以上事件教訓(xùn)，在今后發(fā)放過(guò)程中，我院仍應(yīng)加強(qiáng)身份證明核對(duì)和告知力度并要求將領(lǐng)證人出具的新生兒父母身份證復(fù)印件留存，并簽字確認(rèn)信息屬實(shí)，永久保存。
加強(qiáng)母嬰保健法、江西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法等相應(yīng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)出具虛假證明的嚴(yán)重性。接生人員填寫《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)復(fù)驗(yàn)新生兒父母身份證，填寫時(shí)字跡清楚，三聯(lián)信息一致，嚴(yán)禁涂改。醫(yī)務(wù)科蓋章時(shí)再次核對(duì)。
嚴(yán)格證章分開管理，存放地點(diǎn)專柜保存并加鎖。每月上報(bào)發(fā)放情況時(shí)再次認(rèn)真核對(duì)庫(kù)存數(shù)。加強(qiáng)保管，防止損壞。
每年年底統(tǒng)計(jì)《出生醫(yī)學(xué)證明》出入庫(kù)登記數(shù)并報(bào)醫(yī)院，嚴(yán)格控制廢證率。
總之，我院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理方面，能嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)主管部門的規(guī)定，使《出生醫(yī)學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記逐步得到了規(guī)范。今后我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理更加規(guī)范。
醫(yī)務(wù)科201*年8月15日
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